Bulimia: kini o jẹ?

Bulimia jẹ apakan ti awọn rudurudu jijẹ tabi rudurudu jijẹ (ADD) gẹgẹ bi anorexia nervosa atihyperphagia.

Bulimia jẹ ijuwe nipasẹ iṣẹlẹ ti njẹ njẹ ou apọju nínú èyí tí onítọ̀hún gbé oúnjẹ púpọ̀ mì láìjẹ́ pé ó lè dáwọ́ dúró. Diẹ ninu awọn ijinlẹ daba gbigba ti o le wa lati 2000 si 3000 kcal fun aawọ¹. Bulimic eniyan ni awọn sami ti patapata padanu Iṣakoso nigba rogbodiyan ati inú itiju et jẹbi lẹhin wọnyi. Lẹhin ibẹrẹ ti ijagba, awọn eniyan ni ipa ninu awọn ihuwasi isanpada ti ko yẹ ni igbiyanju lati yọkuro awọn kalori ti o jẹ atiyago fun nini iwuwo. Awọn eniyan ti o ni bulimia nigbagbogbo lo si eebi, ilokulo ti awọn oogun (laxatives, purgatives, enemas, diuretics), adaṣe aladanla ti awọn adaṣe ti ara tabi ãwẹ.

Ko dabi awọn eniyan ti o ni anorexia ti ko ni iwuwo, eniyan bulimic ni maa deede àdánù.

Ni akojọpọ, bulimia jẹ arun ti o jẹ ifihan nipasẹ iṣẹlẹ ti awọn rogbodiyan lakoko eyiti eniyan naa ni iwunilori ti sisọnu gbogbo iṣakoso lori ihuwasi rẹ eyiti o mu ki o gba ni iyara. iye nla ti ounjẹ. O tẹle idasile awọn ihuwasi isanpada ti ko yẹ lati yago fun ere iwuwo.

Ijẹjẹ bii Binge

awọnhyperphagia bulimiki jẹ ailera jijẹ miiran. O sunmo bulimia pupọ. A ṣe akiyesi wiwa ti awọn rogbodiyan jijẹ pupọ ṣugbọn ko si ihuwasi isanpada lati ṣe idiwọ ere iwuwo. Awọn eniyan ti o ni rudurudu jijẹ binge nigbagbogbo sanra ju.

Anorexia pẹlu jijẹ binge

Diẹ ninu awọn eniyan ni awọn aami aisan ti anorexia nervosa mejeeji ati bulimia. Ni idi eyi, a ko sọrọ ti bulimia ṣugbọn tiAnorexia pẹlu jijẹ binge.

Ikọja

Bulimia gẹgẹbi ihuwasi ni a ti mọ lati igba atijọ. Ìwé ìkẹ́kọ̀ọ́ ń fún wa ní ìsọfúnni nípa àwọn ìgbòkègbodò Gíríìkì àti ti Róòmù, ìyẹn “àwọn ìpàdé” nígbà tí àwọn àlejò náà máa ń lọ́wọ́ nínú onírúurú àṣejù, títí kan oúnjẹ àmujù tí wọ́n lè mú kí ara wọn ṣàìsàn, tí wọ́n sì mú kí wọ́n bì.

Bulimia bi rudurudu ti ṣe apejuwe lati awọn ọdun 1970. Ti o da lori awọn iwadii ati awọn ibeere iwadii (fife tabi ihamọ) ti a lo, itankalẹ kan wa lati 1% si 5,4% ti Girls ti oro kan ni oorun awọn awujọ⁶. Itankale yii jẹ ki o jẹ arun paapaa ti o tan kaakiri ju anorexia nervosa, paapaa bi nọmba awọn eniyan ti o kan ti n tẹsiwaju lati pọ si.⁷. Nikẹhin, yoo kan ọkunrin 1 fun awọn obinrin 19 ti o kan.

aisan

Botilẹjẹpe awọn ami ti bulimia nigbagbogbo han ni ọdọ ọdọ, a ko ṣe iwadii aisan naa, ni apapọ, titi di ọdun 6 lẹhinna. Nitootọ, rudurudu jijẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu itiju ko ni irọrun mu eniyan bulimic lati kan si alagbawo. Ni iṣaaju a ti ṣe idanimọ pathology, iṣaaju ilowosi itọju le bẹrẹ ati awọn aye ti imularada ti pọ si.

Awọn idi ti bulimia?

Bulimia jẹ rudurudu jijẹ ti a damọ lati awọn ọdun 70. Lati igbanna, ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ni a ti ṣe lori bulimia, ṣugbọn awọn idi gangan lẹhin hihan rudurudu yii jẹ aimọ. Sibẹsibẹ, awọn idawọle, ti o wa labẹ iwadi, gbiyanju lati ṣalaye iṣẹlẹ ti bulimia.

Awọn oniwadi gba pe ọpọlọpọ awọn okunfa wa ni ipilẹṣẹ bulimia, pẹlu jiini ifosiwewe, awọn neuroendocriniens, àkóbá, ebi et awujo.

biotilejepeko si Jiini ti a ti mọ kedere, awọn ẹkọ ṣe afihan ewu idile. Ti ọmọ ẹgbẹ ẹbi kan ba jiya lati bulimia, aye wa ni anfani pupọ pe eniyan miiran ninu idile yẹn yoo ni rudurudu yii ju ninu idile “ilera” lọ. Iwadi miiran ti a ṣe lori awọn ibeji kanna (monozygotes) fihan pe ti ọkan ninu awọn ibeji meji ba ni ipa nipasẹ bulimia, anfani 23% wa pe ibeji rẹ yoo tun kan. Iṣeeṣe yii pọ si 9% ti wọn ba yatọ si awọn ibeji (dizygotes)2. Nitorinaa yoo dabi pe awọn eroja jiini ṣe ipa kan ninu ibẹrẹ bulimia.

anfani endocrine ifosiwewe gẹgẹbi aipe homonu dabi pe o wa ni ere ni arun yii. Ilọ silẹ ninu homonu kan (LH-RH) ti o ni ipa ninu ilana ti iṣẹ ovarian jẹ afihan. Sibẹsibẹ, aipe yii ni a ṣe akiyesi nigbati pipadanu iwuwo ba wa ati awọn akiyesi pada si ipele deede ti LH-RH pẹlu imupadabọ iwuwo. Nitorina rudurudu yii yoo dabi abajade ti bulimia dipo idi kan.

Au ipele iṣan, ọpọlọpọ awọn iwadii ṣe asopọ aiṣedeede serotonergic kan pẹlu rudurudu ti rilara ti satiety nigbagbogbo ṣe akiyesi ni awọn bulimics. Serotonin jẹ nkan ti o ni idaniloju gbigbe ifiranṣẹ aifọkanbalẹ laarin awọn neuronu (ni ipele ti awọn synapses). O ṣe pataki ni pataki ni safikun ile-iṣẹ satiety (agbegbe ọpọlọ ti o ṣe ilana ifẹkufẹ). Fun awọn idi pupọ ti a ko mọ, idinku ninu iye ti serotonin ni awọn eniyan ti o ni bulimia ati ifarahan lati mu neurotransmitter yii pọ si lẹhin imularada.3.

Lori ipele ti àkóbá, ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti sopọ mọ ibẹrẹ ti bulimia pẹlu ifarahan ti ikasi ara ẹni kekere da lori ibebe ara image. Awọn idawọle ati awọn ijinlẹ itupalẹ rii diẹ ninu awọn iduro ninu ihuwasi ati awọn ikunsinu ti o ni iriri nipasẹ awọn ọmọbirin ọdọ ti o ni ẹru. Bulimia maa n kan awọn ọdọ ti o ni iṣoro lati sọ ohun ti wọn nro ati ti wọn paapaa ni iṣoro lati loye tiwọn. ara sensations (awọn ikunsinu ti ebi ati satiety). Awọn kikọ Psychoanalytic nigbagbogbo fa a ara ijusile bi ohun ibalopo. Awọn ọmọbirin ọdọ wọnyi yoo fẹ lainidii lati wa awọn ọmọbirin kekere. Awọn rudurudu ti o ṣẹlẹ nipasẹ awọn rudurudu jijẹ ṣe ipalara fun ara eyiti “atunṣe” (aisi oṣu, isonu ti apẹrẹ pẹlu pipadanu iwuwo, bbl). Lakotan, awọn ijinlẹ ti a ṣe lori ihuwasi eniyan ti o ni ipa nipasẹ bulimia, wa awọn ami ihuwasi ti o wọpọ gẹgẹbi: ibamu,  aini ti Atinuda,  aini ti spontaneity, awọn idinamọ ihuwasi ati emotionsAti bẹbẹ lọ…

Au ipele oye, awọn iwadi ṣe afihan odi laifọwọyi ero ti o yori si awọn igbagbọ eke nigbagbogbo wa ninu awọn bulimics gẹgẹbi “tinrin jẹ ẹri idunnu” tabi “gbogbo ere sanra jẹ buburu”.

Nikẹhin, bulimia jẹ ẹkọ nipa ẹkọ nipa ọkan ti o kan olugbe ti awọn orilẹ-ede ti iṣelọpọ diẹ sii. Awọn awujo-asa ifosiwewe nitorina ṣe ibi pataki ni idagbasoke bulimia. Awọn aworan ti “obirin pipe” ti o ṣiṣẹ, gbe awọn ọmọ rẹ dagba ati ṣakoso iwuwo rẹ ni a gbejade lọpọlọpọ nipasẹ awọn media. Awọn aṣoju wọnyi le ṣee mu pẹlu ijinna nipasẹ awọn agbalagba ti o ni idunnu nipa ara wọn, ṣugbọn wọn le ni ipa ti o buruju lori awọn ọdọ ti ko ni awọn aaye itọkasi.

Awọn rudurudu ti o somọ

A wa ni akọkọ psychopathological ségesège ni nkan ṣe pẹlu bulimia. Sibẹsibẹ, o ṣoro lati mọ boya o jẹ ibẹrẹ ti bulimia ti yoo fa awọn rudurudu wọnyi tabi ti wiwa awọn rudurudu wọnyi yoo mu eniyan di bulimiki.

Awọn rudurudu ti ọpọlọ ti o ni ibatan akọkọ ni:

• şuga, 50% ti awọn eniyan pẹlu bulimia yoo se agbekale kan pataki depressive isele nigba aye won;
• awọn rudurudu aifọkanbalẹ, eyiti a gbagbọ pe o wa ni 34% ti awọn bulimics4 ;
• awọn ihuwasi eewu, gẹgẹbi ilokulo nkan (ọti, awọn oogun) ti yoo kan 41% ti awọn eniyan ti o ni bulimia4 ;
• a ikasi ara ẹni kekere ṣiṣe awọn eniyan bulimic diẹ sii ni ifarabalẹ si ibawi ati paapaa iyi ara ẹni ti o pọ ju ti sopọ mọ aworan ara;
• un wahala eniyan, eyi ti yoo ni ipa lori 30% ti awọn eniyan ti o ni bulimia5.

Awọn akoko ãwẹ ti o ga julọ ati awọn ihuwasi isanpada (awọn imukuro, lilo awọn laxatives, ati bẹbẹ lọ) yorisi awọn ilolu ti o le fa kidinrin to ṣe pataki, ọkan, ikun ati awọn iṣoro ehín.

Awọn eniyan ti o wa ninu eewu ati awọn okunfa eewu

Bulimia yoo bẹrẹ ni ayika pẹ adolescence. Yoo ni ipa diẹ sii nigbagbogbo odomobirin ju omokunrin (1 boy ami fun 19 odomobirin). Bulimia, bii awọn rudurudu jijẹ miiran, ni ipa lori awọn olugbe ti awọn orilẹ -ede ti iṣelọpọ. Lakotan, awọn oojọ kan (elere, oṣere, awoṣe, onijo) eyiti o ṣe pataki lati ni kan iṣakoso idiwọn ati awọn oniwe- aworan ara, ni awọn eniyan diẹ sii ti o jiya lati awọn rudurudu jijẹ ju awọn iṣowo miiran lọ.

Bulimia yoo bẹrẹ ni igba 5 ninu 10 nigba kan ounjẹ iwuwo. Fun 3 ninu eniyan mẹwa, bulimia ti ṣaju anorexia nervosa. Nikẹhin, awọn akoko 10 ninu 2, o jẹ ibanujẹ eyiti o ṣe ifilọlẹ ibẹrẹ ti bulimia.

idena