Revascularization jẹ eto ti awọn ilana iṣẹ abẹ ti a pinnu lati mu pada sisan ẹjẹ pada. Isan ẹjẹ ti o bajẹ, apakan tabi lapapọ, le jẹ abajade ti iṣọn-alọ ọkan.

Revascularization pẹlu ọpọlọpọ awọn imuposi ti a lo lati ṣe itọju iṣọn-alọ ọkan. Iwọnyi jẹ awọn ilana iṣẹ abẹ ti a pinnu lati mu pada sisan ẹjẹ pada. Iyipada ti sisan ẹjẹ le jẹ apakan tabi lapapọ. Revascularization ti ṣe alabapin ni awọn ọdun aipẹ si imudarasi didara igbesi aye ati gigun igbesi aye awọn alaisan ti o jiya lati arun inu ọkan ati ẹjẹ. Awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi ti iṣọn-alọ ọkan ninu eyiti a le lo isọdọtun.

Aisan iṣọn-alọ ọkan nla

Aisan iṣọn-alọ ọkan nla jẹ ṣẹlẹ nipasẹ apa kan tabi lapapọ idinamọ ti iṣọn-ẹjẹ. Idilọwọ yii jẹ nitori wiwa ti awọn plaques ti atheroma, eyiti o jẹ ohun idogo ti awọn eroja oriṣiriṣi bii ọra, ẹjẹ, iṣan fibrous tabi awọn ohun idogo orombo wewe, ni apakan ti ogiri inu ti iṣọn-ẹjẹ. Awọn plaques Atheroma nigbagbogbo jẹ abajade ti idaabobo awọ buburu, àtọgbẹ, taba, haipatensonu tabi isanraju. Nigba miiran nkan ti okuta iranti naa ya kuro, ti o nfa didi ẹjẹ kan lati dagba, dina iṣọn-ẹjẹ. Aisan iṣọn-alọ ọkan nla ni awọn iṣẹlẹ meji pato ti ọkan ninu ẹjẹ:

• Angina, tabi angina pectoris, jẹ idena apakan ti iṣọn-alọ ọkan. Aisan akọkọ jẹ irora ninu sternum, bi wiwọ, vise ninu àyà. Angina le waye ni isinmi tabi jẹ ki o fa nipasẹ idaraya tabi imolara, ki o lọ kuro nigbati o ba simi. O ṣe pataki lati pe 15 ni awọn mejeeji;
• Miocardial infarction, tabi ikọlu ọkan, jẹ idinaduro pipe ti iṣọn-alọ ọkan. Myocardium jẹ iṣan ọkan ti o ni iduro fun ihamọ naa. Ikọlu ọkan jẹ rilara bi vise ninu àyà ati pe o nilo lati ṣe itọju ni kiakia.

Aisan iṣọn-alọ ọkan onibaje

Aisan iṣọn-alọ ọkan onibaje jẹ arun ọkan iduroṣinṣin. O le jẹ angina pectoris ti o ni iduroṣinṣin ti o nilo laibikita atẹle eyikeyi pẹlu itọju awọn aami aisan ati idena lati yago fun ikọlu miiran. Ni ọdun 2017, o kan eniyan miliọnu 1,5 ni Ilu Faranse.

Ninu ọran ti iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan nla, awọn dokita yoo ṣe isọdọtun ni iyara lati le mu sisan ẹjẹ pada bi o ti ṣee ṣe ni apakan tabi iṣọn-ẹjẹ ti dina patapata.

Ninu ọran ti iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan onibaje, isọdọtun ni a ṣe ti o ba jẹ pe anfani ti a nireti ju eewu fun alaisan naa. O le ṣee ṣe fun awọn idi meji:

• dinku tabi pipadanu awọn aami aiṣan ti angina;
• idinku eewu ti iṣẹlẹ iṣẹlẹ inu ọkan ati ẹjẹ to ṣe pataki gẹgẹbi ailagbara tabi ikuna ọkan.

Revascularization le ṣee ṣe nipasẹ awọn ọna meji: iṣẹ abẹ iṣọn-alọ ọkan tabi angioplasty.

Iṣẹ abẹ iṣọn -alọ ọkan

Iṣẹ abẹ iṣọn-alọ ọkan jẹ ṣiṣẹda fori kan ninu sisan ẹjẹ lati pese ọkan pẹlu ipese ẹjẹ ti o to. Fun eyi, iṣọn-ẹjẹ tabi iṣọn ti wa ni gbin si oke ti agbegbe ti dina lati jẹ ki sisan ẹjẹ le fori idiwo naa. Aisan tabi iṣọn iṣan ni a maa n gba lati ọdọ alaisan. Apa idinamọ le tun ti kọja pẹlu prosthesis ti iṣan.

Angioplasty

Angioplasty jẹ pẹlu iṣafihan catheter tabi iwadii kekere sinu iṣọn-alọ ni ọwọ tabi ikun. Iwadii lẹhinna jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣafihan balloon kekere kan eyiti yoo jẹ inflated ni ipele ti idena naa. Fẹfẹfẹfẹ naa nmu iwọn ila opin ti iṣọn-ẹjẹ pọ si ati ki o tu didi silẹ. Ọgbọn yii ṣe atunṣe sisan ẹjẹ ni kete ti o ti yọ balloon kuro. Ni ọpọlọpọ igba, angioplasty wa pẹlu gbigbe stent kan. Eyi jẹ orisun omi kekere ti a fi sii sinu iṣọn-ẹjẹ lati jẹ ki o ṣii.

Ninu ọran ti angina tabi angina pectoris, isọdọtun yoo ṣee ṣe laarin awọn wakati 6 si 8 lẹhin idiwọ naa lati yago fun itusilẹ awọn majele ni agbegbe ti o wa ni ibeere ati lati yago fun ipa ti o ṣeeṣe lori awọn ayaba.

Gbigbe ẹjẹ tun bẹrẹ ni deede bi o ti ṣee ṣe, pẹlu kukuru tabi idaduro to gun da lori bi idiwo naa ṣe le to. A ṣe itọju lati dinku awọn aami aisan ati dena ibẹrẹ ikọlu miiran tabi buru si arun inu ọkan ati ẹjẹ. Ni gbogbo awọn ọran, ibojuwo deede nipasẹ dokita ọkan ni a tun ṣeduro.

Lati ṣe idinwo eewu ti idinamọ tuntun, o ṣe pataki lati ṣakoso awọn okunfa eewu bi o ti ṣee ṣe:

• siga mimu;
• iṣakoso àtọgbẹ;
• iṣakoso idaabobo awọ buburu;
• iwọntunwọnsi haipatensonu iṣan.

Awọn ipa ti ko fẹ ti isọdọtun da lori ilana ti a lo, bakanna bi iru itọju ti a ṣe nipasẹ onimọ-ọkan ọkan. Ti o ba ni iriri aami aisan kan tabi omiiran, ohun pataki julọ ni lati ba dokita sọrọ.