Awọn akoonu
Toxocariasis ninu awọn ọmọde jẹ helminthiasis zoonotic, eyiti o han nipasẹ ibajẹ si awọn ara inu ati awọn oju nipasẹ idin nematode ti nṣikiri nipasẹ ara. Arun naa jẹ ibinu nipasẹ kokoro toxocara (Toxocara canis). Awọn aran ni ara elongated ti o dabi silinda kan, tọka si awọn opin mejeeji. Awọn obirin le de ọdọ 10 cm ni ipari, ati awọn ọkunrin 6 cm.
Agbalagba kọọkan parasitize ninu ara ti awọn aja, wolves, jackals ati awọn miiran canids, kere igba Toxocara wa ni ri ninu awọn ara ti ologbo. Awọn ẹranko tu awọn ẹyin silẹ sinu ayika, eyiti lẹhin akoko kan di apanirun, lẹhin eyi wọn bakan wọ inu ara ẹran-ọsin kan ti wọn si lọ nipasẹ rẹ, ti o fa awọn ami aisan ti arun naa. Toxocariasis, ni ibamu si ipinya ti helminthiases, jẹ ti awọn geohelminthiases, nitori awọn ẹyin pẹlu idin ti n murasilẹ fun ayabo ni ile.
Toxocariasis ninu awọn ọmọde jẹ ifihan nipasẹ ọpọlọpọ awọn aami aisan ti paapaa awọn dokita ti o ni iriri nigbakan ko le ṣe iwadii aisan ti o da lori aworan ile-iwosan ti arun na. Otitọ ni pe awọn idin le wọ inu fere eyikeyi ẹya ara ti ọmọ, bi wọn ti nlọ nipasẹ awọn ohun elo ẹjẹ. Ti o da lori iru ẹya ara ti o kan, awọn aami aisan ti arun naa yatọ.
Sibẹsibẹ, nigbagbogbo pẹlu toxocariasis, awọn ọmọde ndagba awọn aati inira gẹgẹbi urticaria tabi ikọ-fèé. Ni awọn ọran ti o lewu, edema Quincke ni a ṣe akiyesi.
Toxocariasis ti pin kaakiri laarin awọn ọmọde labẹ ọdun 14 ti o ngbe ni awọn agbegbe igberiko. Ni agbegbe eewu ti o ga, awọn ọmọde lati ọdun 3 si 5. Arun naa le ṣiṣe ni fun awọn ọdun, ati pe awọn obi yoo ṣe itọju ọmọ naa laisi aṣeyọri fun ọpọlọpọ awọn pathologies. Nikan itọju antiparasitic ti o peye yoo gba awọn ọmọde lọwọ ọpọlọpọ awọn iṣoro ilera.
Awọn idi ti toxocariasis ninu awọn ọmọde
Orisun ikolu jẹ julọ igba aja. Awọn ọmọ aja ni pataki ajakale-arun ti o tobi julọ ni awọn ofin ti gbigbe ikolu. Oluranlọwọ okunfa ti toxocariasis ninu awọn ologbo jẹ toje pupọ.
Awọn parasites ni irisi gidigidi dabi awọn iyipo eniyan, nitori wọn wa si ẹgbẹ kanna ti helminths. Mejeeji toxocars ati roundworms ni eto ti o jọra, igbesi aye iru kan. Sibẹsibẹ, ogun pataki ni Ascaris jẹ eniyan, lakoko ti o wa ni Toxocara o jẹ aja kan. Nitorina, awọn aami aisan ti arun naa yatọ.
Ti awọn parasites ba wọ inu ara eniyan ti o jẹ alejo gbigba lairotẹlẹ fun wọn, lẹhinna wọn fa ibajẹ nla si awọn ara inu, nitori wọn ko le wa deede ninu ara rẹ. Idin ko le pari igbesi aye wọn ni pipe ati ki o yipada si ẹni ti o dagba ibalopọ.
Toxocars wọ inu ara ti awọn ẹranko (awọn ologbo ati awọn aja) nipasẹ ọna ikun ati inu, pupọ julọ eyi waye nigbati o jẹun awọn osin miiran ti o ni arun, nigbati o jẹun pẹlu idin, lakoko idagbasoke prenatal ti awọn ọmọ aja (idin ni anfani lati wọ inu ibi-ọmọ), tabi nigbati awọn ọmọ aja a máa fún ìyá aláìsàn lómú. Labẹ ipa ti ayika inu, awọn idin ti wa ni idasilẹ lati inu ikarahun wọn, wọ inu ẹjẹ sinu ẹdọ, sinu iṣọn-ẹjẹ ti o kere ju, sinu atrium ọtun ati sinu ẹdọforo. Lẹhinna wọn dide sinu trachea, sinu larynx, sinu ọfun, wọn tun gbe itọ mì, wọn tun wọ inu iṣan inu, nibiti wọn ti de ọdọ. O wa ninu ifun kekere ti awọn ologbo ati awọn aja ti Toxocara n gbe, parasitize ati isodipupo. Awọn ẹyin wọn ti yọ jade pẹlu awọn faeces sinu agbegbe ita ati lẹhin akoko kan di setan fun ayabo.
Ikolu ti awọn ọmọde pẹlu toxocariasis waye bi atẹle:
Ọmọ naa gbe awọn eyin ti aran lati irun ẹran naa.
Ọmọ naa jẹ awọn ounjẹ ti a doti pẹlu awọn ẹyin Toxocara (ni igbagbogbo awọn eso, ẹfọ, berries, ewebe).
Ọmọ naa jẹ ile (iyanrin pupọ julọ) pẹlu awọn eyin toxocara. Pupọ julọ eyi n ṣẹlẹ lakoko awọn ere ninu apoti iyanrin ati nitori awọn abuda ọjọ-ori ti awọn ọmọde.
Cockroaches jẹ ewu kan pato ni awọn ofin ti gbigbe toxocariasis si eniyan. Wọ́n máa ń jẹ ẹyin kòkòrò, wọ́n sì máa ń yọ wọ́n jáde nínú ilé àwọn èèyàn, tí wọ́n sì máa ń fi ẹyin tí wọ́n lè máa gbin oúnjẹ èèyàn. Eyi le ja si ikolu ninu eniyan.
Awọn ẹlẹdẹ, awọn adie, awọn ọdọ-agutan le ṣe bi awọn ẹranko ifiomipamo fun idin toxocar. Nitorinaa, ọmọ le ni akoran nipa jijẹ ẹran ti o ni arun.
O jẹ awọn ọmọde kekere ti o ni akoran nigbagbogbo pẹlu toxocariasis, nitori wọn ko ti ṣe agbekalẹ awọn ofin mimọ ti ara ẹni ti ko dara. Awọn tente oke ti ayabo ṣubu lori gbona akoko, nigbati eda eniyan awọn olubasọrọ pẹlu awọn aiye di diẹ sii loorekoore.
Ni ẹẹkan ninu ara ọmọde, awọn idin toxocara wọ inu iṣan-ara ti eto ati ki o yanju ni orisirisi awọn ẹya ara. Niwọn igba ti ara eniyan jẹ agbegbe ti ko yẹ fun toxocara, idin ti wa ni enveloped ni agunmi ipon ati ni fọọmu yii yoo jẹ aiṣiṣẹ fun igba pipẹ. Ni ipinle yii, awọn idin parasite le wa fun ọdun pupọ. Ni akoko kanna, eto ajẹsara ọmọ naa ko gba laaye lati lọ siwaju, nigbagbogbo kọlu ohun-ara ajeji. Bi abajade, ni ibi ti parasite naa duro, iredodo onibaje waye. Ti eto ajẹsara ba dinku, alajerun yoo ṣiṣẹ ati pe arun na buru si.
Awọn aami aisan ti toxocariasis ninu awọn ọmọde
Awọn aami aiṣan ti toxocariasis ninu awọn ọmọde labẹ ọdun 12 ni a maa n pe ni igbagbogbo, nigbamiran arun na gba ipa ọna ti o lagbara. Ni ọjọ ori ti o dagba, awọn aami aisan le paarẹ, tabi isansa pipe ti awọn ẹdun ọkan lati ọdọ alaisan.
Awọn aami aiṣan ti toxocariasis ninu awọn ọmọde yẹ ki o gbero nipasẹ irisi arun na, iyẹn ni, da lori iru ẹya ara ti o ni ipa nipasẹ parasite:
Visceral toxocariasis ninu awọn ọmọde pẹlu ibajẹ si awọn ara inu. Niwọn igba ti awọn idin ti alajerun ti n lọ nipasẹ ara nipasẹ awọn iṣọn, wọn nigbagbogbo ma gbe sinu awọn ẹya ara ti o pese ẹjẹ daradara, ṣugbọn sisan ẹjẹ ninu wọn ko lagbara. Pupọ julọ o jẹ ẹdọforo, ẹdọ ati ọpọlọ.
Ṣiyesi ijatil ti awọn ara ti ounjẹ ti ọmọ (ẹdọ, biliary tract, pancreas, ifun) nipasẹ idin Toxocar, awọn ami aisan wọnyi le ṣe iyatọ:
Irora ni hypochondrium ọtun, ninu ikun, ni navel.
Awọn rudurudu ti ounjẹ.
Gbigbọn.
Kikoro ni ẹnu.
Iyipada igbagbogbo ti gbuuru ati àìrígbẹyà.
Ríru ati eebi.
Pipadanu iwuwo ara, aisun ni idagbasoke ti ara.
Ti awọn toxocars ba ni ipa lori ẹdọforo, lẹhinna ọmọ naa ni idagbasoke awọn aami aiṣan broncho-ẹdọforo ti iwa pẹlu Ikọaláìdúró gbigbẹ, kukuru ìmí, ati iṣoro mimi. Idagbasoke ikọ-fèé ikọ-fèé ko ṣe akoso. Ẹri wa ti ifarahan ti pneumonia, eyiti o pari ni iku.
Ti idin ba yanju lori awọn falifu ọkan, lẹhinna eyi nyorisi idagbasoke ikuna ọkan ninu alaisan. Ọmọ naa ni awọ bulu, isalẹ ati awọn ẹsẹ oke, igun mẹta nasolabial. Paapaa ni isinmi, kuru ẹmi ati iwúkọẹjẹ waye. Pẹlu ijatil ti idaji ọtun ti ọkan, edema lile han lori awọn ẹsẹ. Ipo yii nilo ile-iwosan pajawiri.
Ocular toxocariasis ninu awọn ọmọde. Awọn ara ti iran ko ni ipa nipasẹ awọn idin toxocara, eyi jẹ afihan nipasẹ isonu ti iran, hyperemia conjunctival, bulging ti oju, ati irora ni oju. Nigbagbogbo oju kan ni o kan.
Cutaneous toxocariasis ninu awọn ọmọde. Ti idin ba wọ inu dermis ti ọmọ naa, lẹhinna eyi ni a fihan nipasẹ gbigbọn ti o lagbara, sisun, rilara ti iṣipopada labẹ awọ ara. Ni aaye ibi ti idin duro, gẹgẹbi ofin, ipalara ti o tẹsiwaju waye.
Awọn aifọwọyi toxocariasis ninu awọn ọmọde. Ti idin toxocara ti wọ inu awọn meninges, lẹhinna arun na farahan ara rẹ pẹlu awọn aami aiṣan ti iṣan: awọn rudurudu ihuwasi, isonu ti iwọntunwọnsi, efori, awọn idamu oorun, dizziness, awọn aami aiṣan ti ibajẹ ọpọlọ (convulsions, paralysis, paresis, bbl).
Laibikita ibi ti idin naa duro, eto ajẹsara bẹrẹ lati kọlu rẹ, eyiti o yori si idagbasoke awọn aati aleji:
Sisọ awọ. Ni ọpọlọpọ igba, o dabi awọn buje ẹfọn ati pe o ni apẹrẹ ti oruka kan. Awọn sisu jẹ intensely nyún ati ki o le waye fere nibikibi lori ara.
edema Quincke. Ipo yii jẹ ifihan nipasẹ wiwu ti awọn awọ asọ ti o wa ni ọrun. Pẹlu ifarahan ti o sọ, ikọlu ikọ-fèé le waye, eyiti, ti a ko ba pese iranlowo to dara, yoo ja si iku ọmọ naa.
Ikọ -fèé ọpọlọ. Ọmọ naa n kọ nigbagbogbo. Ikọaláìdúró ni ohun kikọ gbigbẹ, sputum ti yapa ni awọn iwọn kekere. Lakoko ikọlu, mimi ti o lagbara ati mimi ariwo ni a gbọ.
Awọn ami aisan to wọpọ ti toxocariasis ninu awọn ọmọde ni:
Ilọsoke ni iwọn otutu ara si 37-38 ° C ati loke, ipo iba.
Intoxication ti ara pẹlu ailera, efori, isonu ti yanilenu.
Imudara ti awọn apa ọmu-ara ni iwọn, lakoko ti wọn ko ṣe ipalara ati wa ni alagbeka.
Aisan ẹdọforo pẹlu Ikọaláìdúró gbígbẹ jubẹẹlo.
Ifilelẹ ti Ọlọ ati ẹdọ ni iwọn.
O ṣẹ ti microflora ifun.
Awọn akoran loorekoore ti o ni nkan ṣe pẹlu ajẹsara.
Ayẹwo ti toxocariasis ninu awọn ọmọde
Ayẹwo ti toxocariasis ninu awọn ọmọde jẹ gidigidi soro, niwon awọn aami aisan ti arun na jẹ gidigidi soro lati ṣe iyatọ si awọn arun ti awọn ara miiran. Eyi ni idi ti iru awọn ọmọde ti ko ni aṣeyọri nipasẹ awọn onimọ-jinlẹ gastroenterologists, pulmonologists ati awọn alamọja dín miiran fun igba pipẹ. Awọn oniwosan ọmọ wẹwẹ ṣe iyatọ iru awọn ọmọde bi aisan nigbagbogbo.
A le fura si ikọlu parasitic nipasẹ ilosoke ninu awọn eosinophils ninu ẹjẹ (wọn ṣe iduro fun ajesara antiparasitic) ati nipasẹ ilosoke ninu lapapọ immunoglobulin E.
Nigba miiran awọn idin Toxocara le rii ni sputum lakoko idanwo airi. Bibẹẹkọ, ọna ti o ni alaye julọ lati ṣawari ikọlu parasitic yii jẹ ELISA pẹlu antijeni aṣiwadi ti awọn idin Toxocara.
Itoju ti toxocariasis ninu awọn ọmọde
Itoju toxocariasis ninu awọn ọmọde bẹrẹ pẹlu iṣakoso awọn oogun anthelmintic.
Ni ọpọlọpọ igba, a fun ọmọ naa ni ọkan ninu awọn oogun wọnyi:
Mintezol. Ilana itọju le jẹ awọn ọjọ 5-10.
Vermox. Ilana itọju le ṣiṣe ni lati ọjọ 14 si 28.
dithazine citrate. A mu oogun naa fun ọsẹ 2-4.
Albendazole. Ẹkọ ni kikun le ṣiṣe lati 10 si 20 ọjọ.
Ni afikun, ọmọ naa nilo lati ṣe deede microflora ifun. Lati ṣe eyi, o ti fun ni awọn probiotics Linex, Bifiform, Bifidum forte, ati bẹbẹ lọ Lati yọ awọn majele kuro ninu ifun, awọn adsorbents ti wa ni aṣẹ, fun apẹẹrẹ, Smektu tabi Enterol.
Itọju ailera aisan ti dinku lati mu awọn oogun antipyretic (Paracetamol, Ibuprofen). Pẹlu irora nla ninu ikun, o ṣee ṣe lati ṣe ilana Papaverine. Lati yọkuro awọn aati inira, ọmọ naa ni oogun antihistamines, pẹlu Zirtek, Zodak, ati bẹbẹ lọ. Kanna kan si awọn ojutu elekitiroti ti a nṣakoso ni iṣọn-ẹjẹ ni ile-iwosan lati dinku awọn aami aiṣan ti mimu.
Rii daju lati paṣẹ awọn hepatoprotectors si awọn ọmọde, eyiti o gba laaye lati mu iṣẹ ṣiṣe ti ẹdọ pada. Ti iwulo ba wa, lẹhinna kii ṣe parasitologist nikan, dokita ọmọ ati alamọja arun ajakalẹ-arun, ṣugbọn tun kan neurologist, ophthalmologist, ati oniṣẹ abẹ ni o ni ipa ninu iṣẹ naa.
Nigbati awọn aami aiṣan ti arun na ba le, gbigbe ọmọ si ile-iwosan jẹ itọkasi.
Ni afikun si gbigbe awọn oogun, ọmọ naa ni a gbe lọ si ounjẹ pataki kan, yọkuro lati inu akojọ gbogbo awọn ọja ti o le fa aapọn inira. Awọn wọnyi ni chocolate, awọn eso citrus, awọn turari, awọn ẹran ti a mu, ati bẹbẹ lọ.
Nigbati ọmọ naa ba jade kuro ni ile-iwosan, o ṣe akiyesi nipasẹ oniwosan ọmọde fun ọdun miiran, ṣabẹwo si i ni gbogbo oṣu 2. Ti o da lori bi arun na ṣe le to, awọn ọmọde ko ni ajesara fun oṣu 1-3. Fun akoko kanna wọn fun wọn ni idasilẹ iṣoogun lati ẹkọ ti ara.
Gẹgẹbi ofin, asọtẹlẹ fun toxocariasis ninu awọn ọmọde jẹ ọjo, ibajẹ si okan, ọpọlọ ati oju jẹ toje. Sibẹsibẹ, o lewu pupọ lati ṣe idaduro pẹlu itọju ailera to peye.