Adenomegaly jẹ imugboroja ti awọn apa-ọpa-ara-ara-ara-ara-ara-ara, ti o le jẹ ti o le fa nipasẹ kokoro-arun tabi awọn akoran gbogun ti, tabi ti o ni asopọ si wiwa awọn èèmọ, ni pataki.

Nigbati o ba kan ganglia ti mediastinum, o jẹ mediastinal lymphadenopathy, lymphadenopathy cervical ti o ba jẹ pe ilosoke ninu iwọn didun ni ipa lori awọn apa ọrùn, tabi lymphadenopathy axillary nigbati awọn wọnyi ni awọn apa-ara-ara (orukọ miiran ti awọn apa-ara) ti o wa ninu armpits eyi ti o ti wa ni fífẹ. O tun le jẹ inguinal, ki o si ni ipa lori awọn apa ti o wa ninu ikun. Adenomegaly nigbagbogbo ni abajade lati igara pataki lori eto ajẹsara, eyiti eyiti awọn apa inu omi jẹ paati bọtini.

Adenomegaly, kini o jẹ?

Etymologically, adenomegaly tumọ si ilosoke ninu iwọn awọn keekeke: ọrọ yii wa lati Giriki, “adên” eyiti o tumọ si “gland” ati “mega” eyiti o tumọ si tobi. Nitorina Adenomegaly jẹ gbooro ti awọn apa-ara-ara-ara, nigbamiran tun npe ni awọn apa-ara-ara-ara, ti o tẹle ikolu nipasẹ ọlọjẹ, kokoro arun tabi parasite, tabi ti o fa nipasẹ tumo, ni pataki.

Awọn apa Lymph jẹ awọn nodules ti o wa pẹlu awọn ohun elo lymphatic ni awọn agbegbe ti ara:

• Awọn apa Lymph ti o wa ninu mediastinum wa ni mediastinum, agbegbe aarin ti ẹyẹ iha (ti o wa laarin awọn ẹdọforo meji, nitosi ọkan, trachea, bronchi, ati esophagus). Ti wọn ba pọ si, a yoo sọrọ nipa lymphadenopathy mediastinal.
• Awọn apa ọgbẹ ti o wa ni ọrun: nigbati iwọn wọn ba pọ si, o wa ni lymphadenopathy cervical.
• Ti o ba jẹ pe adenomegaly ni ifiyesi awọn apa inu omi-ara ti o wa labẹ awọn apa, o ni a npe ni lymphadenopathy axillary.
• Nikẹhin, nigba ti hypertrophy yii ba ni ipa lori awọn apa ọmu inu inguinal, boya o wa ninu ikun, a yoo fa lymphadenopathy inguinal.

Bawo ni lati ṣe idanimọ adeomegaly?

Awọn apa ọmu-ara ti o pọ julọ nigbagbogbo ni afihan nipasẹ dokita lakoko idanwo ile-iwosan. Nitootọ lori palpation ti dokita le rii awọn lumps ajeji ninu awọn apa ọmu-ara wọnyi.

Alaisan le ma rilara ara rẹ nigbakan hihan “odidi” tabi “ibi” kekere kan ninu awọn apa, ọrun tabi ikun, nigbamiran pẹlu iba.

Awọn ọna miiran le jẹrisi ayẹwo, gẹgẹbi olutirasandi ati awọn iru awọn idanwo aworan miiran. Ni thorax, ni pato, awọn lymphadenopathies mediastinal wọnyi yoo wa ni agbegbe nipa lilo iṣiro iṣiro thoracic, ati pe a tun le gba ayẹwo naa, ti o da lori ipo wọn, nipasẹ mediastinoscopy (iyẹwo ti mediastinum nipasẹ endoscope), mediastinotomy (igi ti mediastinum) tabi thoracoscopy. Itan-akọọlẹ jẹ ki o ṣee ṣe, nipa kikọ awọn sẹẹli, lati pinnu boya tabi kii ṣe lymphadenopathy jẹ alaburuku.

Awọn nkan ewu

Awọn eniyan ti o ni ajẹsara wa ni ewu ti o pọju ti awọn akoran, ati nitori naa ti idagbasoke adenomegaly: awọn alaisan ti o ni kokoro HIV, fun apẹẹrẹ, tabi awọn alaisan ti o wa ni itọju ailera ajẹsara. 

Kokoro funrararẹ jẹ ifosiwewe eewu fun adenomegaly.

Awọn idi ti awọn apa ọmu ti o tobi: ọna asopọ si ipa wọn ni ajesara

Awọn apa Lymph jẹ awọn nodules ti a lo lati ṣe àlẹmọ ọgbẹ. Wọn tun ṣe ipa pataki ninu esi ajẹsara ti ara, ati nitorinaa ninu awọn aabo rẹ.

Nitorinaa, ninu awọn ganglia wọnyi ni igbejade awọn antigens ti awọn ara ajeji (eyiti o jẹ awọn microorganisms àkóràn, eyiti o le jẹ kokoro arun, awọn ọlọjẹ tabi awọn parasites), si awọn sẹẹli ti eto ajẹsara ti a pe ni T ati B lymphocytes waye. (ie, awọn sẹẹli ẹjẹ funfun).

Ni atẹle igbejade antigenic yii, idahun ajẹsara ti ara yoo tapa si awọn aṣoju ajakale-arun, tabi awọn sẹẹli alaiṣedeede ti ara (nigbagbogbo awọn èèmọ). Idahun yii jẹ boya iṣelọpọ awọn ajẹsara nipasẹ awọn lymphocytes B (ti a tun pe ni ajesara humoral) tabi idahun cellular kan, ti a tun pe ni esi cytotoxic, eyiti o kan CD8 T lymphocytes (idahun ti a tun pe ni ajesara cellular). 

O jẹ lati inu imuṣiṣẹ yii ti idahun ajẹsara laarin ganglion ti hypertrophy ti a ṣe akiyesi ni ọran ti adenomegaly yoo ṣe alaye: ni otitọ, nọmba ti awọn lymphocytes (ie awọn sẹẹli ti ganglion) isodipupo ni agbara mu alekun pọ si. awọn iwọn ti awọn lymph node. Ni afikun, o tun ṣẹlẹ pe awọn sẹẹli alakan wọ inu iho-ọpa-ara, lẹẹkansi npo iwọn rẹ. Awọn sẹẹli iredodo tun le pọ si nibẹ, paapaa awọn sẹẹli ajẹsara ganglion ti ara, ti o yori si akàn ti ganglia.

Awọn idi ti ko dara

Diẹ ninu awọn idi ti ko dara ti iwọn ọra-ọpa ti o tobi pẹlu:

• sarcoidosis (aisan gbogbogbo ti ara ti idi aimọ);
• iko, ti a ṣe awari ni pataki ni atẹle lymphadenopathy mediastinal;
• ati awọn arun miiran ti o le wosan, gẹgẹbi mononucleosis ti o fa nipasẹ ọlọjẹ Epstein-Barr, ati bẹbẹ lọ.

Awọn idi buburu

Awọn idi buburu wa, laarin eyiti:

• awọn èèmọ, awọn aarun ati awọn metastases, gẹgẹbi Hodgkin's tabi ti kii-Hodgkin's lymphomas, tun nigbagbogbo ṣe ayẹwo nipasẹ mediastinal lymphadenopathy (tẹle x-ray àyà);
• awọn arun autoimmune: ni pato lupus, tabi arthritis rheumatoid;
• awọn akoran ti o lewu sii, gẹgẹbi eyiti o sopọ mọ ọlọjẹ AIDS, HIV, tabi jedojedo gbogun, ati bẹbẹ lọ.

Awọn ewu akọkọ ti awọn ilolu ti adenomegaly jẹ, ni otitọ, sopọ si awọn etiologies rẹ:

• Ninu ọran ti awọn èèmọ, ẹkọ nipa iṣan le dagbasoke sinu awọn èèmọ buburu tabi paapaa hihan metastases, iyẹn ni lati sọ itankale awọn sẹẹli alakan ni ijinna lati lymphadenopathy.
• Ninu ọran ti ikolu pẹlu HIV, ọlọjẹ AIDS, awọn ilolu jẹ awọn ti ajẹsara ti a gba, ie eewu ti o pọ si lati ṣe adehun gbogbo awọn akoran.
• Awọn arun autoimmune tun ni itankalẹ pẹlu eewu ti awọn ilolu pataki, eyiti o le fa ni pato irora nla ati awọn ailagbara nla.

Itọju naa yoo jẹ ti arun ti a ṣe ayẹwo ni asopọ pẹlu ọgbẹ ọgbẹ ti o gbooro:

• aporo aporo tabi itọju ọlọjẹ, tabi paapaa antiparasitic, ti o ba wa niwaju iho ọgbẹ kan ti o pọ si jẹ nitori oluranlowo pathogenic (awọn kokoro arun, ọlọjẹ tabi parasite);
• itọju egboogi-akàn ni ọran ti tumo, eyiti o le darapọ radiotherapy ati chemotherapy;
• awọn ajẹsara, fun apẹẹrẹ ninu ọran ti awọn arun autoimmune.
• Iṣẹ abẹ, ni awọn igba miiran, yoo yọ oju ipade kuro.

Nitorina Adenomegaly jẹ aami aisan ti o ṣe pataki lati wa ni yarayara bi o ti ṣee, ati lati ṣe ijabọ ni kiakia si dokita ti o wa ni wiwa: igbehin naa le ṣe idanwo ile-iwosan nipasẹ palpation ni kete ti a ba ri ibi-aiṣedeede ni awọn agbegbe cervical, axillary tabi inguinal, tabi ti a rii lori x-ray iṣakoso àyà, fun lymphadenopathy mediastinal. Onimọṣẹ ilera ilera le pinnu iru itọju lati bẹrẹ tabi alamọja wo lati kan si. Nitorinaa, ni kete ti a tọju idi ti adenomegaly, ti o pọ si ni anfani ti imularada.