Awọn akoonu
Sigmoid oluṣafihan akàn le waye ni eyikeyi ọjọ ori. Ṣugbọn ni 60% awọn ọran o rii ni awọn alaisan agbalagba ti o to ọdun 50. Ni idi eyi, awọn ọkunrin ni o ni ipa nigbagbogbo.
Atẹgun sigmoid wa loke rectum ni apa osi ti ikun. O ni apẹrẹ S. O jẹ nitori eyi pe bolus ounje, gbigbe nipasẹ awọn ifun, duro ni agbegbe yii to gun. Akoko ifihan ti awọn ọja iṣelọpọ ounjẹ si mucosa eto ara eniyan pọ si. Eleyi mu ki awọn anfani ti sese akàn.
Ohun ti o jẹ sigmoid oluṣafihan akàn
Sigmoid olu akàn jẹ arun oncological. Ni 95% awọn iṣẹlẹ, iru neoplasm ti a rii jẹ adenocarcinoma. Egbo kan maa n dagba ni ipele ti o ga julọ ti ifun - mucosa.
Gẹgẹbi awọn iṣiro, pupọ julọ nigbagbogbo iru akàn yii ni a rii tẹlẹ ni awọn ipele to kẹhin. Arun naa nira lati ṣe akiyesi ni awọn ipele ibẹrẹ, nigbagbogbo ko jẹ ki ararẹ ni rilara rara. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi bi o ti ṣee ṣe si gbogbo awọn ami ifura, nitori ni awọn ipele ikẹhin ti akàn sigmoid oluṣafihan ko ṣe itọju. Alaisan nikan n yọ awọn aami aisan naa kuro.
Awọn ounjẹ ti ko dara ati ihuwasi jijẹ ti ko ni ilera ni ipa lori awọn ifun. Nigbagbogbo, aijẹ aijẹun-ara nfa àìrígbẹyà - idaduro ti feces, dinku motility oporoku.
Awọn okunfa ti sigmoid colon akàn
Akàn ti iṣan sigmoid jẹ ibinu nipasẹ awọn idi pupọ. Apapo ti ọpọlọpọ awọn okunfa le ja si iru arun kan.
Isọtẹlẹ Jiini ṣe ipa pataki. Ti ọkan ninu awọn ibatan ba ti ni akàn ifun, o ṣeeṣe lati ṣaisan yoo ga julọ. Tun wa asọtẹlẹ si dida awọn polyps - awọn ilana ti ko dara. Ṣugbọn lẹhin akoko, wọn le yipada si fọọmu buburu.
O fa aisan ati awọn ilana iredodo nigbagbogbo ninu awọn ifun - colitis, arun Crohn ati awọn pathologies miiran.
Pẹlu ọjọ ori, eewu ti akàn sigmoid oluṣafihan pọ si. Ṣugbọn kii ṣe awọn ọdun ni idi, ṣugbọn iyipada ninu igbesi aye eniyan: iṣipopada kekere, isanraju, oogun loorekoore.
Fun gbogbo eniyan, ifẹkufẹ pupọ fun awọn ounjẹ carcinogenic, ẹran, ati awọn carbohydrates yara yoo lewu. Akàn jẹ nitori ọti ati mimu.
Ọti mimu igbagbogbo ti ara pẹlu awọn ọja ibajẹ, ifihan si awọn majele lori mucosa ifun nyorisi idagbasoke atypical ti epithelium. Epithelium ti ndagba jẹ ifihan agbara ti polyp kan ti bẹrẹ lati dagba. Ipo yii ni a ka ṣaaju ati laisi akiyesi ati itọju, polyp le jẹ atunbi.
Ninu iṣọn sigmoid, sisan ẹjẹ ti fa fifalẹ. Eyi tun fa fifalẹ idagba awọn èèmọ, nitorina wọn le dagbasoke fun igba pipẹ. Odi ti peritoneum ko gba laaye lati ṣe akiyesi o kere ju diẹ ninu awọn ami ita ti idagbasoke tumo. Gbogbo eyi, pẹlu isansa loorekoore ti awọn aami aisan, jẹ ki akàn sigmoid oluṣafihan soro lati ṣe iwadii aisan.
Awọn ipele ti sigmoid olu akàn
Akàn ti pin si awọn ipele ti o da lori aibikita arun na. Pẹlu ipele kọọkan, aye alaisan lati ye ati gigun igbesi aye lẹhin itọju fun o kere ju ọdun 5 dinku.
Ipele 0. O tun npe ni "akàn ni ipo" - ni ipo. Eyi ni ipele akọkọ ti arun na. Ni aaye yii, ilana pathological waye nikan ni mucosa oporoku.
Ipele 1. Idagba ti tumo ti wa tẹlẹ ninu awo awọ mucous, ṣugbọn ko kọja rẹ. Awọn iṣeeṣe ti imularada ni ipele yii ga pupọ - ni 96 - 99% awọn iṣẹlẹ.
Ipele 2. O pin si awọn oriṣi meji ti o da lori bi tumo ṣe ndagba.
- Iru II-A - awọn tissu ti o kan ti o tan sinu lumen oporoku, dina rẹ nipasẹ fere idaji, oṣuwọn iwalaaye jẹ nipa 95%;
- iru II-B - tumo naa jinlẹ sinu àsopọ ti ogiri ti apa ti ounjẹ, ṣugbọn awọn sẹẹli metastatic ko tan, ipin ogorun ti iwalaaye ni iru yii jẹ kekere.
Ipele 3. Ni ipele yii ni metastases le han. Ipele 3 tun pin si awọn iru-ori.
- iru III-A - tumo ti ntan sinu lumen oporoku, ko si metastasis, ṣugbọn tumo naa jẹ titobi pupọ ti o fẹrẹmọ gbogbo lumen oporoku, a ṣe akiyesi asọtẹlẹ rere fun 58 - 60% ti awọn alaisan;
- Iru III-B - tumo naa wọ inu awọn odi ifun, awọn metastases kan si awọn apa inu omi-ara ni a ṣe akiyesi, oṣuwọn iwalaaye tun dinku - nikan 40 - 45% awọn iṣẹlẹ.
Ipele 4. Ni ipele ti o kẹhin, awọn metastases tan kaakiri si awọn ara ti o jinna ati awọn apa ọmu-ara. Awọn tumo ni akoko kanna jinle sinu awọn tissues ti awọn ara ti o wa nitosi - julọ nigbagbogbo ninu ẹdọ. O nira lati ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan ni ipele yii; nikan 8-10% ti awọn alaisan le gba pada.
Ni ipele yii, pipin tun wa si awọn subtypes, nitori tumọ naa ni ipa lori awọn agbegbe oriṣiriṣi.
- subtype 4A - tumo naa dagba nipasẹ gbogbo awọn ipele ti ifun, o kere ju metastasis 1 ti o jinna (fun apẹẹrẹ, si ẹdọforo), lakoko ti awọn ara adugbo le ma ni ipa rara nipasẹ tumo;
- subtype 4B - tumo patapata tabi apakan kan dagba odi ifun, o wa ni o kere 1 metastasis si awọn ara ti o jina tabi pupọ si awọn apa-ara-ara, o le tabi ko le jẹ awọn metastases si awọn ara ti o wa nitosi;
- subtype 4C - tumo ti dagba nipasẹ odi ifun patapata. Awọn metastases wa ninu awọn ara ti o wa nitosi, tumo le tan si awọn ẹya ti o jinna ti peritoneum, o le ma jẹ awọn metastases ti o jinna.
Awọn aami aisan ti sigmoid olu akàn
Ni awọn ipele ibẹrẹ, ko si awọn aami aisan rara, ati pe eyi ni ewu ti arun na. Awọn aami aiṣan ti o han nigbagbogbo ni idamu pẹlu awọn arun miiran tabi ko lọ si dokita rara.
Akàn ti iṣọn sigmoid le ṣe afihan nipasẹ flatulence, belching, rumbling ninu ikun. Ìgbẹ́ àti àìrígbẹ́yà sábà máa ń yí padà. Awọn didi ti mucus ati ẹjẹ le han ninu awọn idọti - ọpọlọpọ awọn idamu eyi pẹlu hemorrhoids. Pẹlu idagbasoke ti tumo, irora ninu ikun, aibalẹ lakoko awọn gbigbe ifun, rilara ti ṣofo ti ko pari ti ifun naa jẹ idamu.
Ni awọn ipele nigbamii ti arun na, awọn aami aisan gbogbogbo han: rirẹ, ọgbun loorekoore, iba, orififo. Eniyan padanu iwuwo, npadanu ounjẹ. Awọ ara di grẹyish tabi ofeefee, bia. Ẹdọ le pọ si ati pe haemoglobin ninu ẹjẹ dinku.
Itoju ti sigmoid olu akàn
Itọju iru arun bẹẹ jẹ idiju nigbagbogbo - o ko le ṣe pẹlu ọna kan nikan, paapaa ti o dara julọ. Itọju ailera yoo pẹlu iṣẹ abẹ, radiotherapy ati kimoterapi.
Ipa pataki ni a fun ni itọju iṣẹ abẹ. Ti tumo ba kere ati pe awọn oju-ọna rẹ ti han, a le yọ awọ ara ti o kan kuro. Ni apakan o jẹ dandan lati yọ apakan kan ti ifun ti o kan, ati awọn apa-ọpa. Ti o ba jẹ pe tumo jẹ "rọrun" - kekere ati kekere, o le yọ kuro pẹlu ọna ti o rọrun. Nipasẹ awọn punctures kekere, a ti fi endoscope sii, eyiti o yago fun iṣẹ abẹ inu.
Ninu itọju ti akàn ti ipele ti o kẹhin ni awọn ọran ilọsiwaju, yiyọkuro pipe ti oluṣafihan sigmoid jẹ eyiti ko ṣeeṣe. Lati yọ awọn idọti ati awọn gaasi kuro, a ti fi sori ẹrọ colostomy, nigbakan fun igbesi aye, nitori ko ṣee ṣe lati yọ awọn ọja iṣelọpọ ounjẹ kuro ni ọna deede.
Awọn iwadii
Idanwo naa gbọdọ jẹ ni kikun, o lewu pupọ lati daru akàn pẹlu awọn arun miiran ti ko lewu.
Ti awọn ẹdun ọkan ba wa, dokita le ṣe idanwo oni-nọmba ti rectum. Nigbamii ti, idanwo endoscopic ni a fun ni aṣẹ: colonoscopy, sigmoidoscopy. Awọn ilana jẹ irora, nigbami a nilo akuniloorun. Diẹ ninu awọn alaisan ko yẹ ki o ni colonoscopy. Lakoko iwadi naa, a fi endoscope sinu anus, ṣe ayẹwo awọn ifun. Wọn tun gba biopsy ti awọn agbegbe ifura - yoo ṣee ṣe lati pinnu akopọ ati eto ti tumo, orisirisi rẹ. Itọju naa yoo tun dale lori eyi.
Ọna ti o kere ju wa - irrigoscopy. Alaisan gba ojutu barium ti o kun awọn ifun. Nigbamii ti, a ya x-ray kan, eyiti o ṣe afihan ọna ti ifun ati awọn tẹriba rẹ.
Mejeeji olutirasandi ati MRI ti iho inu ni a lo. Pẹlu iranlọwọ wọn, o le ṣe ayẹwo iwọn ti tumo, niwaju awọn metastases. Awọn idanwo ẹjẹ fun awọn asami tumo tun jẹ dandan.
Awọn itọju igbalode
Ni afikun si itọju iṣẹ abẹ, tumo naa ni ipa diẹ sii ni arekereke. Kimoterapi n pa àsopọ ti o kan run ati ṣe idiwọ tumọ lati dagba. Awọn oogun oloro ni ipa lori gbogbo ara, ṣugbọn itọju naa munadoko pupọ. Kimoterapi ṣe idiwọ idagbasoke tumo ati idilọwọ atunwi arun na. O ti ṣe ilana mejeeji ṣaaju ati lẹhin iṣẹ abẹ lati mu ipa naa pọ si.
Radiotherapy ti wa ni lilo pẹlu iṣọra, bi nibẹ ni a ewu ti ibaje si awọn oporoku Odi. O tun munadoko pupọ ninu akàn ti oluṣafihan sigmoid.
Idena ti sigmoid olu akàn ni ile
Gbogbo eniyan yẹ ki o ṣe ayẹwo. Awọn eto ipinlẹ tun wa fun ṣiṣe ayẹwo akàn ifun - wọn wulo fun gbogbo eniyan ti o ju 50 ọdun lọ. Eto naa pẹlu idanwo ẹjẹ fecal (lati mu ni gbogbo ọdun 2) ati colonoscopy (gbogbo ọdun marun).
O ṣe pataki lati wo ounjẹ rẹ, yago fun àìrígbẹyà ati gbuuru, jẹ ẹran diẹ ati iyẹfun funfun, ati diẹ sii ẹfọ ati okun. Awọn ere idaraya, igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ yoo ṣe iranlọwọ, bibẹẹkọ motility oporoku yoo fa fifalẹ.
O ṣe pataki lati ma bẹrẹ itọju fun awọn arun ifun iredodo gẹgẹbi colitis. Yẹra fun siga ati ọti.
Gbajumo ibeere ati idahun
Lati daabobo ararẹ lọwọ iru arun ti o lewu, di ara rẹ ni alaye ati ṣabẹwo si dokita ni akoko ni ifura diẹ. Dahun awọn ibeere ti o ṣe pataki julọ nipa sigmoid colon akàn oniwosan oniwosan Yulia Tkachenko.
Awọn ijinlẹ nla ti fihan pe ounjẹ ti o ga ni ẹran pupa, bakanna bi kekere ninu okun ọgbin, awọn irugbin odidi, ati kalisiomu, ni nkan ṣe pẹlu idagbasoke ti akàn inu inu. Awọn olugbe ilu ni a mọ lati jẹun odidi odidi ati nitorinaa jiya arun ifun ni igbagbogbo ju awọn olugbe igberiko lọ.
Iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o dinku ati isanraju tun jẹ awọn ifosiwewe pataki, eyiti o jẹ aṣoju diẹ sii fun awọn olugbe ilu ju fun awọn ti ngbe ni abule ati awọn abule.
Awọn aami aiṣan aibalẹ jẹ iyipada ninu iseda ti otita. Àìrígbẹyà paarọ pẹlu awọn ìgbẹ ibinu. Admixture ti ẹjẹ le wa, irora, rilara ti ofo ti ko pe.
Ni afikun, awọn nọmba kan ti awọn aami aisan gbogbogbo wa, gẹgẹbi iwọn otutu ara igbagbogbo ti o wa ni adiye si awọn iwọn 37-37,5, pipadanu iwuwo, isonu ti ifẹkufẹ ati ikorira si ounjẹ, ailera gbogbogbo. Gbogbo awọn aami aisan wọnyi fihan pe o nilo lati kan si dokita ni kete bi o ti ṣee.
Ti o ba ni aniyan nipa irora inu tabi awọn ayipada ninu otita, lẹhinna o yẹ ki o bẹrẹ pẹlu ijumọsọrọ pẹlu onimọ-jinlẹ. Ati ni ọran ti awọn iṣoro pẹlu awọn gbigbe ifun ati hihan ẹjẹ ninu otita, o dara lati kan si proctologist kan. Ti awọn aami aisan gbogbogbo ba n yọ ọ lẹnu, o yẹ ki o kan si dokita gbogbogbo tabi dokita gbogbogbo.
Laanu, a ko le yi asọtẹlẹ jiini pada, nitorinaa o jẹ dandan lati ṣe atunṣe awọn ifosiwewe igbesi aye. Mimu siga mimu duro, ti nṣiṣe lọwọ, ati sisọnu iwuwo si awọn ipele deede yoo ṣe iranlọwọ lati dinku eewu ti akàn ọfun. O tun nilo lati wo ounjẹ rẹ. O ṣe pataki pupọ lati ni oye iwulo fun awọn ibojuwo deede, lẹhin ọdun 50 gbogbo eniyan nilo rẹ.