Tubọ Eustachian (ti a npè ni lẹhin anatomist Italia Renaissance Bartolomea Eustachio), ti a pe ni tube eti bayi, jẹ ikanni ti n so eti arin si nasopharynx. O le jẹ aaye ti ọpọlọpọ awọn pathologies ti o ni awọn ipa lori gbigbọ ti o dara.

Ti o jẹ apakan ti ẹhin egungun ati apakan iwaju ti iseda fibro-cartilaginous, tube Eustachian jẹ odo kekere kan ti a tẹ si oke, wiwọn ni iwọn 3 cm gigun ati 1 si 3 mm ni iwọn ila opin ni agba agba. O so eti arin (ti a ṣẹda nipasẹ iho tympanic ati pq tympano-ossicular ti o jẹ ti awọn ossicles 3) si apa oke ti ọfun, nasopharynx. O ṣi ni ita lẹhin iho imu.

Gẹgẹbi àtọwọdá, tube eustachian ṣii lakoko gbigbe ati gbigbe. Nitorinaa o jẹ ki o ṣee ṣe lati tan kaakiri afẹfẹ ni eti ati lati ṣetọju titẹ kanna ni ẹgbẹ mejeeji ti awo -ara tympanic, laarin eti inu ati ita. O tun ṣe idaniloju fentilesonu ti agbedemeji bakanna bi idominugere si ọna ọfun ti awọn aṣiri ti eti, nitorinaa yago fun ikojọpọ awọn aṣiri serous ninu iho ti eti. Nipasẹ awọn iṣẹ rẹ ti ẹrọ idena ati ajẹsara ati aabo ẹrọ, tube Eustachian ṣe alabapin si iduroṣinṣin ti ẹkọ iwulo ẹya-ara ati iṣẹ ṣiṣe to dara ti eto tympano-ossicular, ati nitorinaa si gbigbọ ti o dara.

Ṣe akiyesi pe ṣiṣi tube Eustachian le ṣee ṣe ti nṣiṣe lọwọ ni kete ti titẹ oju -aye ba pọ si, nipasẹ gbigbemi ti o rọrun ti awọn iyatọ titẹ laarin ara ati ita jẹ alailagbara, bii ọran fun apẹẹrẹ nigbati o sọkalẹ ọkọ ofurufu, ninu oju eefin, ati bẹbẹ lọ, lati yago fun awọn eti ko “di ”, Tabi nipasẹ ọpọlọpọ awọn ọgbọn isanpada (Vasalva, Frenzel, BTV) nigbati titẹ ita pọ si ni iyara, bi ninu freediver.

Ninu awọn ọmọ -ọwọ ati awọn ọmọde, tube eustachian kuru ju (bii gigun 18 mm) ati taara. Awọn aṣiri nasopharyngeal nitorina ṣọ lati lọ soke si eti ti inu - fortiori laisi fifọ imu tabi fifun to munadoko - eyiti o le lẹhinna ja si media otitis nla (AOM), ti o jẹ iredodo ti eti arin pẹlu wiwa ti omi retrotympanic. . Ti a ko ba tọju rẹ, otitis wa pẹlu pipadanu igbọran nitori ito lẹhin ẹhin eti. Pipadanu igbọran igba diẹ le jẹ orisun, ninu awọn ọmọde, ti idaduro ede, awọn iṣoro ihuwasi tabi awọn iṣoro ẹkọ. O tun le ni ilọsiwaju si otitis onibaje pẹlu, laarin awọn iloluran miiran, pipadanu igbọran nipasẹ perforation ti eardrum tabi ibajẹ si awọn ossicles.

Paapa ti o ba jẹ pe ninu awọn agbalagba, tube eustachian gun ati tẹẹrẹ ni apẹrẹ, ko ni aabo si awọn iṣoro. Tubu Eustachian ṣii sinu awọn iho imu nipasẹ orifice kekere eyiti o le ni rọọrun di dina; isthmus rẹ ti o dín tun le di rọọrun di. Ipalara ti awọ ti imu lakoko otutu, rhinitis tabi iṣẹlẹ aleji, adenoids, polyps ninu imu, tumọ alaigbọran ti cavum le ṣe idiwọ tube eustachian ati ṣe idiwọ fentilesonu to tọ ti agbedemeji, eyiti o yorisi awọn ami aisan aṣoju. : rilara ti sisọ eti, rilara ti gbigbọ funrararẹ sọrọ, titẹ ni eti nigba gbigbe tabi nigbati o ba nkigbe, tinnitus, abbl.

Aisedeede Tubal tun jẹ ijuwe nipasẹ idiwọ ti tube eustachian. Eyi le jẹ tinrin pupọ ati ṣiṣi silẹ ti ẹkọ nipa ti ara, laisi eyikeyi ajẹsara ti a rii, ayafi fun iyatọ anatomical kan. Proboscis ko tun ṣe ipa rẹ daradara, fentilesonu ati iwọntunwọnsi titẹ laarin eti arin ati agbegbe ko tun waye daradara, bii idominugere. Awọn aṣiri serous lẹhinna kojọpọ ninu iho tympanic. O jẹ media otitis onibaje.

Aisedeede tube tube Eustachian tun le ja si dida apo apo ifasẹhin ti eti (yiyọ awọ ara ti awo awọ tympanic) eyiti o le ja si pipadanu igbọran ati ni awọn igba miiran iparun. ti ossicles.

Falopiani Eustachian tube, tabi ojola ṣiṣan ṣiṣan, jẹ ipo ti o ṣọwọn pupọ. O jẹ ijuwe nipasẹ ṣiṣi ajeji, lẹẹkọọkan, ti tube eustachian. Eniyan le gbọ ti ara rẹ sọrọ, eardrum nṣire bi iyẹwu resonance.

Ni iṣẹlẹ ti media otitis nla ti o tun tun ṣe, ipadasẹhin tympanic, otum-mucous otitis pẹlu awọn afetigbọ afetigbọ ati resistance si itọju iṣoogun, fifi sori labẹ akuniloorun gbogbogbo ti aerators trans-tympanic, diẹ sii ti a pe ni yoyos, le dabaa. . Iwọnyi jẹ awọn eto ti a fi sii nipasẹ eti lati pese afẹfẹ si eti arin.

Ti a ṣe adaṣe nipasẹ awọn oniwosan ọrọ ati awọn oniwosan ara, atunse tubal le ṣee funni ni awọn ọran kan ti aiṣedede tubal. Iwọnyi jẹ awọn adaṣe iṣan ati awọn ilana imukuro ara ẹni ti a pinnu lati mu ṣiṣe ṣiṣe ti awọn iṣan ti o kopa ninu ṣiṣi tube eustachian.

Balloon tuboplasty, tabi dilation tubal balloon, ti funni ni diẹ ninu awọn idasile fun ọdun pupọ. Idawọle iṣẹ -abẹ yii ti dagbasoke nipasẹ ENT ati oniwadi ara ilu Jamani Holger Sudhoff ni fifi sii, labẹ akuniloorun gbogbogbo, kateda kekere sinu tube Eustachian, ni lilo microendoscope kan. Balloon kan ti diẹ 10 mm lẹhinna ni a fi sii sinu ọpọn ati lẹhinna ni fifẹ ni fifẹ fun awọn iṣẹju 2, lati le tan tube naa ati nitorinaa gba idominugere to dara ti awọn aṣiri. Eyi kan awọn alaisan agbalagba nikan, awọn alaṣẹ ti ailagbara tube eustachian pẹlu awọn isọdọtun ni eti.

Lati ṣe iṣiro iṣẹ -ṣiṣe tubal, dokita ENT ni ọpọlọpọ awọn idanwo: 

• otoscopy kan, eyiti o jẹ idanwo wiwo ti odo eti ni lilo otoscope;
• audiometry lati ṣe atẹle igbọran
• tympanometry ni a ṣe nipa lilo ẹrọ kan ti a pe ni tympanometer. O wa ni irisi iwadii ṣiṣu rirọ ti a fi sii sinu odo eti. Imudaniloju ohun ti wa ni ipilẹ ninu odo eti. Ninu iṣawari kanna, ẹnu ẹnu keji lati ṣe igbasilẹ ohun ti o pada nipasẹ awo -ara tympanic lati pinnu agbara rẹ. Lakoko yii, ẹrọ adaṣe kan jẹ ki o ṣee ṣe lati yatọ titẹ naa ọpẹ si ẹrọ fifa fifa. Awọn abajade ni a gbejade ni irisi igbi. Tympanometry le ṣee lo lati ṣayẹwo wiwa omi ni eti arin, iṣipopada ti eto tympano-ossicular ati iwọn didun ti ikanni afetigbọ ita. O jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe iwadii aisan, laarin awọn ohun miiran, ti otitis media nla, aiṣedede tubal;
• nasofibroscopy;
• scanner tabi IMR.