La itọ jẹ ẹṣẹ tieto ibisi okunrin. O wa ni isalẹ isalẹ àpòòtọ ati, bi oruka kan, o yika urethra, ikanni nipasẹ eyiti ito ati àtọ jade kuro ninu ara. Ipa ti pirositeti ni lati ṣe agbejade ito pirositeti, ọkan ninu awọn paati ti àtọ papọ pẹlu ito seminal ati sperm, lati ṣafipamọ àtọ fun igba diẹ ṣaaju jijade, ati lẹhinna lati ṣe adehun lakoko ejaculation, nitorinaa kopa ninu ilana jijẹ. yiyọ àtọ.

Le itọ akàn jẹ iru aarun ti o wọpọ julọ ninu awọn ọkunrin: o jẹ iṣiro pe 1 ni awọn ọkunrin 7 yoo ni ayẹwo pẹlu rẹ, nigbagbogbo ni awọn XNUMX wọn. Botilẹjẹpe ko si idi kan pato ti ṣe awari, nibẹ ni a asọtẹlẹ jiini.

Pupọ awọn aarun aarun pirositeti ni ilọsiwaju laiyara pupọ. Pẹlupẹlu, opo julọ ti awọn ọkunrin ninu eyiti a ti rii akàn yii yoo ku ti idi miiran. Ni igba pupọ awọn tumọ si maa wa ni be ni itọ ati pe o ni awọn ipa ilera to lopin, nigbakan nfa ito tabi erectile ségesège. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn aarun le dagba ki o tan kaakiri diẹ sii.

Ni Ilu Faranse, akàn pirositeti jẹ akàn ọkunrin ti o loorekoore julọ (awọn ọran tuntun 71 ti a ṣe iṣiro ni 200) ati idi kẹta ti o fa iku akàn ninu awọn ọkunrin (awọn iku 2011 fun ọdun kan). Ọjọ -ori agbedemeji ti iwadii jẹ ọdun 3, ati 8% ti awọn aarun alakan ni a ṣe ayẹwo lẹhin ọdun 700. Iwọn ọjọ -ori ti iku lati akàn pirositeti jẹ 74, eyiti o fẹrẹ to apapọ igbesi aye awọn ọkunrin ni Ilu Faranse. Aarun pirositeti jẹ akàn pẹlu asọtẹlẹ to dara: iwalaaye ibatan ọdun 44 ti ni ilọsiwaju ni ilọsiwaju, lati 75% fun awọn ọran ti a ṣe ayẹwo ni 78 si 5% ni 70.

Prostate cancer jẹ 2^e idi ti iku akàn ọkunrin ni Ariwa America, lẹhin akàn ẹdọfóró.

orisi

THEadenocarcinoma jẹ fọọmu ti o wọpọ julọ ti akàn pirositeti. O ṣe aṣoju nipa 95% ti awọn ọran.

Buruuru ti akàn da lori iwọn ti tumọ (agbegbe, pẹlu awọn metastases nitosi tabi ti o jinna) ati iru awọn ẹja akànDimegilio wa lati wiwọn asọtẹlẹ ti akàn pirositeti, iyẹn ni lati sọ awọn eewu ti o ṣafihan fun eniyan ti o kan. Eyi ni Dimegilio Gleason.

Dimegilio yii yan awọn nọmba meji lati 3 si 5 nigbati o ba ṣe ayẹwo àsopọ pirositeti labẹ ẹrọ maikirosikopu kan, awọn nọmba ti o baamu si awọn onipò 3, 4 tabi 5. Nọmba 3 ni ibamu si àsopọ pirositeti ti ko dara pupọ ati nọmba 5 si ibinu julọ.

Pẹlu awọn isiro wọnyi, lati gba Dimegilio eyiti o le wa lati 2 si 10, a ṣafikun awọn onipò 2, ti awọn olugbe igbagbogbo ti awọn sẹẹli ninu pirositeti ati aami ti o ga julọ ti a ṣe akiyesi. Nitorinaa, Dimegilio ti 6 (1-1) ni ibamu si akàn ibinu ti o kere si, 7 diẹ diẹ sii, ati pe nọmba ti o ga julọ, diẹ sii ni ibinu ibinu tumọ si. Nọmba yii ṣe pataki ni ṣiṣe ipinnu yiyan itọju ti o dara julọ fun ọkunrin kọọkan.

Ayẹwo ati ayẹwo

·         Idanwo ẹjẹ: wiwọn ti ipele antijeni pirositeti (ApS ou PSA). A le rii akàn pirositeti nipa ri ilosoke ninu amuaradagba kan ninu ẹjẹ: antigen kan pato antigen tabi PSA. PSA jẹ nkan ti pirositeti ṣe. Bibẹẹkọ, abajade giga lori idanwo yii ko tumọ si pe o wa akàn. Lootọ, iye ti o ju 4 nanograms / milimita ti amuaradagba yii ninu ẹjẹ ni nkan ṣe pẹlu alakan pirositeti ni bii 25% ti awọn ọran, ati pẹlu rudurudu pirositeti miiran ni 75% ti awọn ọran. Ni iṣẹlẹ ti kii ṣe akàn, PSA ti o ga le ṣe deede si hyperplasia prostatic ti ko lewu, igbona tabi ikolu ti pirositeti. itọ.

Ni apa keji, idanwo PSA ko rii gbogbo awọn ọran ti akàn. Ninu iwadi ti o ṣe agbeyewo ipa ti idanwo PSA, 15% ti awọn ọkunrin ti o ni idanwo odi lori idanwo yii (lati ẹgbẹ kan ti awọn ọkunrin 2 ti o jẹ ọdun 950 si ọdun 62) ni akàn pirositeti91. Jẹ ki a mẹnuba pe awọn Oṣuwọn PSA tun lo lati ṣe atẹle ipa ti akàn pirositeti.

Biopsy kii ṣe alainiẹgbẹ igbelaruge. Awọn wọpọ julọ ni wiwa fun igba kukuru pupọ ti ẹjẹ ninu ito, otita tabi àtọ, ibà ati ikolu ti pirositeti.

Ni iṣe:

- Ti pirositeti ba jẹ ohun ajeji lori idanwo rectal oni -nọmba ati gbigbọn rẹ ni imọran akàn, a ṣe biopsy, paapaa ti PSA ba jẹ deede.

- Ti pirositeti ba jẹ deede lori gbigbọn ati pe PSA tobi ju 4 ng / milimita, biopsy yoo ṣee ṣe ti PSA ba pọ si ni akoko.

• Ifọwọkan ẹhin. Idi rẹ jẹ gbigbọn ti ẹṣẹ pirositeti. Lati ṣe eyi, dokita fi ika kan ti a bo pẹlu ibọwọ sinu rectum ati pe o le ṣe iṣiro iwọn didun ati aitasera pirositeti. Ibuwọlu yii gba aaye mọrírì apakan nikan. Ṣugbọn o le ṣe awari awọn aarun igba diẹ ninu awọn eniyan ti o ni oṣuwọn tiantijeni panṣaga kan pato (= APS tabi PSA fun “Antigen Specific Antigen”) deede.
  • Olutirasandi transrectal. O ṣe nikan lati ṣe biopsy pirositeti ati pe ko ni anfani lori ara rẹ.
  • Biopsy lakoko olutirasandi transrectal. Lakoko olutirasandi, dokita le ṣe itọsọna abẹrẹ kan lati ṣe adaṣe ti awọn biopsies pirositeti, iyẹn ni, lati mu àsopọ pirositeti kekere lati jẹ ki o ṣe ayẹwo labẹ ẹrọ maikirosikopu. Eyi ngbanilaaye Dimegilio Gleason lati ṣe iwọn. Biopsy nikan le ṣe iwadii akàn pirositeti pẹlu idaniloju. A maa n ṣe biopsy nipa lilo abẹrẹ ti a fi sii inu itọ. 10 si 12 awọn ayẹwo àsopọ ni a mu ni igba kanna, ni awọn agbegbe oriṣiriṣi pirositeti

    Ilana yii ni a lo fun awọn idi aisan, kii ṣe ayẹwo. Eyi tumọ si pe o ṣe nigbati ọkunrin kan ba ni PSA giga tabi nigbati idanwo rectal oni -nọmba ba rii pirositeti ohun ajeji.