Kokoro Zika ati awọn aboyun: awọn iṣeduro

Kokoro Zika ati oyun: a gba iṣura

A finifini olurannileti ti awọn mon

Niwon 2015, ajakale-arun ti o lagbara ti ọlọjẹ Zika yoo ni ipa lori Central ati South America. Ti idanimọ lati ọdun 1947 ni Iha Iwọ-oorun Sahara, ọlọjẹ naa gbe ni Polynesia ni ọdun 2013 ati pe boya yoo ti de kọnputa Amẹrika ni ọdun 2014, lakoko idije bọọlu agbaye ni Ilu Brazil. O ti ṣe idanimọ ni awọn orilẹ-ede miiran lori kọnputa bii Perú, Venezuela, Colombia, Guyana, West Indies ati paapaa Mexico. Ní February 1, 2016, Àjọ Ìlera Àgbáyé (WHO) kéde pé kòkòrò Zika jẹ́” pajawiri ilera gbogbo eniyan agbaye ».

Nitootọ arun yii ṣee ṣe lati tan kaakiri nipa ibalopọ paapaa nipasẹ itọ, ati paapaafa awọn aiṣedeede ọpọlọ ninu awọn ọmọ inu oyun ti o farahan si ọlọjẹ naas. A ṣe akiyesi ipo naa pẹlu Dokita Olivier Ami, Akowe Gbogbogbo ti National Professional Council of Gynecology and Obstetrics (CNPGO).

Itumọ, gbigbe ati awọn aami aiṣan ti ọlọjẹ Zika

Kokoro Zika jẹ flavivirus lati idile kanna bi dengue ati awọn ọlọjẹ ibà ofeefee. Efon kan naa ni o gbe e, iyẹn ni lati sọ ẹfọn tiger (iran awọn ede). Jijẹ ẹyọkan le to lati kokoro ọlọjẹ yii, ti o ba jẹ pe ẹfọn jẹ ti ngbe.

Ohun ti o jẹ ki wiwa ọlọjẹ naa nira sii ni pe o le jẹ asymptomatic (ni diẹ sii ju 3/4 ti awọn ọran), ati pe ko ṣe okunfa eyikeyi ami kan pato. Nigbati aami aisan, ọlọjẹ nfa aisan-bi awọn aami aisan, gẹgẹbi iba, isan ati irora apapọ, ailera, orififo, awọn awọ ara tabi paapaa conjunctivitis. Ni igbagbogbo pupọ julọ, awọn aami aisan wọnyi parẹ laarin awọn ọjọ 2 si 7 lẹhin ti o ni ọlọjẹ naa. Laanu, ninu awọn aboyun, ọlọjẹ yii ni ifaragba sini ipa lori idagbasoke ọpọlọ ti ọmọ inu oyun, eyi ni idi ti awọn aboyun yẹ ki o wa ni abojuto pataki.

Ni ẹgbẹ iwadii, o da lori irọrun kan ẹjẹ igbeyewo tabi a itọ tabi ito ayẹwo ninu eyiti a yoo wa awọn itọpa ti ọlọjẹ naa, diẹ sii ni deede ohun-ini jiini rẹ. Ṣugbọn o han gedegbe, wiwa awọn aami aisan nikan yoo Titari awọn ẹgbẹ iṣoogun lati fura ọlọjẹ naa. Ti igbehin ba wa ninu ẹni kọọkan, lẹhinna awọn dokita le pinnu lati ṣe aṣa ọlọjẹ naa ni ile-iwosan kan si wiwọn awọn oniwe-àkóràn o pọju ati kọ ẹkọ diẹ sii nipa ewu rẹ.

Zika ati oyun: eewu ti aiṣedeede ọmọ inu oyun

Lọwọlọwọ, kii ṣe ibeere boya boya tabi kii ṣe ọlọjẹ Zika nitootọ ni idi ti awọn aiṣedeede ọpọlọ ti a ṣe akiyesi ni awọn ọmọ inu oyun ti o han. ” Awọn alaṣẹ Ilu Brazil ti ṣe ifilọlẹ itaniji, lori iṣeduro ti awọn dokita, nitori wọn ti ṣalaye ati ṣe idanimọ nọmba ajeji ti awọn ọran ti awọn ọmọde pẹlu kekere ori ayipo (microcéphalie) ati / tabi awọn aiṣedeede ọpọlọ ti o han lori olutirasandi ati ni ibimọ Dokita Ami sọ. Ti a ba tun wo lo, " ko si idaniloju nipa nọmba ti microcephaly ti a fihan. Anomaly cerebral yii jẹ aniyan diẹ sii bi o ti jẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu idaduro ọpọlọ " Iwọn agbegbe cranial ti o kere si, eewu ti o pọ si ti idaduro ọpọlọ. ”, salaye Dr Ami.

Sibẹsibẹ, Akowe Gbogbogbo ti CNPGO wa ni iṣọra: o ṣe akiyesi iyẹnagbegbe cranial ni opin isalẹ ko yẹ ki o ṣe akiyesi pe ọmọ naa yoo ni idaduro opolo dandan, nitori itumọ ti microcephaly ko ṣe kedere. Bakanna, kii ṣe nitori a aboyun ni kokoro Zika pé ó dájú pé yóò gbé e fún ọmọ rẹ̀. ” Loni, nigbati obinrin ti o loyun ba gba kokoro Zika, ko si ẹnikan ti o le sọ ipin ogorun ewu ti yoo gbejade si ọmọ rẹ. Ko si ẹnikan ti o le sọ boya kini eewu ogorun ti ọmọ inu oyun yoo dagbasoke microcephaly.. "O han gbangba, ni akoko yii," a kan mọ pe ohun kan n ṣẹlẹ ati peA gbọdọ ṣe igbese lati dinku ifihan ti awọn aboyun », Akopọ Dr Ami.

Zika ati oyun: awọn iṣọra lati ṣe

Ni wiwo awọn ewu ti o ṣeeṣe si ọmọ inu oyun, o han gbangba pe awọn precautionary opo ni ibere. Nitorinaa awọn alaṣẹ Faranse gba awọn aboyun niyanju lati ma rin irin-ajo lọ si awọn agbegbe nibiti ọlọjẹ naa wa. Awọn obinrin ti ngbe ni awọn agbegbe ti a npe ni endemic ni a tun gba ọ niyanju lati sun siwaju ètò oyun wọn niwọn igba ti kokoro ba wa nibẹ. Ni afikun, bi ninu gbogbo awọn ajakale-arun ti o ni ẹfọn, o jẹ nimoran lati lo awon efon ati repellents ti o ba lọ si awọn orilẹ-ede ti oro kan.

Awọn idanwo wo lẹhin iduro ni agbegbe eewu lakoko ti o loyun?

Gẹgẹbi Dr Ami ati gbogbo Igbimọ Ọjọgbọn ti Orilẹ-ede ti Gynecology ati Obstetrics, o jẹ asiko lati ro ẹnikẹni ti o pada lati agbegbe endemic si Zika kokoro bi o ti ni ipa.Institut Pasteur wa ninu ilana ti iṣeto pẹlu Igbimọ giga ti Ilera Awujọ lati ṣe iranlọwọ fun awọn oṣiṣẹ lati mọ boya tabi kii ṣe idanwo fun wiwa ọlọjẹ naa ninu awọn alaisan wọn, da lori orilẹ-ede ti o ṣabẹwo si ati ọjọ ipadabọ.

Fun awọn aboyun ti n pada lati iduro ni agbegbe agbegbe, CNPGO ṣeduro pe awọn oṣiṣẹ ṣe Zika kokoro serology ati ṣeto pa monitoring ni irú ti iyemeji, ni wiwọn iyipo ori ti ọmọ inu oyun ni olutirasandi kọọkan. « Iwọn wiwọn ti o rọrun yii yoo jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe akiyesi tabi kii ṣe niwaju ohun ti a bẹru, iyẹn ni lati sọ irisi aiṣedeede tabi, ni eyikeyi ọran, ko padanu rẹ. », O tẹnu mọ Dr Ami.

Zika ati oyun: kini lati ṣe ni ọran ti ikolu ti a fihan?

Laanu ko si Ko si itọju kan pato lodi si ọlọjẹ Zika lọwọlọwọ. Bakanna, o wa lọwọlọwọ ko si ajesara lati dena ajakale-arun na, paapaa ti iwadii ba n ṣiṣẹ lati wa ọkan ni kete bi o ti ṣee.

Pẹlupẹlu, ti eniyan ba ti ni ọlọjẹ naa ti o si n ṣafihan awọn ami aisan, yoo jẹ ọrọ ti iṣeto nikan itọju symptomatic. Awọn oogun analgesics yoo jẹ oogun fun orififo ati irora, awọn oogun fun nyún, ati bẹbẹ lọ, sibẹsibẹ, ko si ọna lati ṣe idiwọ fun eniyan ti o ni akoran lati ni gbogbo awọn ami aisan wọnyi. Fun obinrin ti o loyun, o jọra diẹ: ko si ọna ti a mọ lọwọlọwọ lati ṣe idiwọ fun u lati atagba kokoro Zika si ọmọ rẹ.

Ilana naa yoo ni igbiyanju lati ṣe ayẹwo ewu ti microcephaly fun omo ati ki o wo fun awọn ami ti yi ajeji. Nigbati aboyun ba kan, o yẹ ki o tẹle ni a multidisciplinary prenatal aisan aarin, nibiti ẹgbẹ iṣoogun yoo ṣe awọn olutirasandi iwadii deede. Nigbati arun na ba jẹri, " kii ṣe iyipo ori nikan lati wo » Dr Ami sọ. ” Awọn oju tun wa (niwaju ti microphtalmie) ati ọpọlọ. A yoo ṣayẹwo awọn isansa ti awọn iṣiro, eyiti o ṣaju ibẹrẹ ti ibajẹ ọpọlọ, isansa ti cysts tabi awọn ohun ajeji cortical. Sibẹsibẹ, awọn ibojuwo wọnyi kii ṣe laarin awọn ti a ṣe nigbagbogbo ni ọfiisi kan. »

Zika ati oyun: amniocentesis lati ṣayẹwo fun wiwa ọlọjẹ naa

Lati fikun ayẹwo ayẹwo, Dokita Ami tọka si pe amniocentesis tun le ṣee ṣe. ” A yoo gbiyanju lati ṣe afihan kokoro Zika ninu omi amniotic nipasẹ amniocentesis, ṣugbọn bí ó bá jẹ́ pé aláboyún fúnra rẹ̀ ní àrùn náà àti ọmọ rẹ ni awọn aiṣedeede ọpọlọ lori olutirasandi », O salaye. ” Ti o ba gbejade si ọmọ rẹ, igbehin yoo yọ ọlọjẹ naa jade ninu omi amniotic, paapaa laarin ọjọ 3rd ati 5th lẹhin ikolu naa. Bi omi amniotic ti jẹ agbegbe pipade kuku, a le rii awọn itọpa ọlọjẹ ni awọn ọjọ diẹ, paapaa awọn ọsẹ diẹ lẹhinna. O tesiwaju. ” Ijẹrisi yii yoo jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe idanimọ oṣuwọn awọn aiṣedeede ti a ṣe akiyesi ati sopọ mọ ọlọjẹ yii. ”, Eyi ti yoo ṣe ilọsiwaju iwadii.

Ti ẹgbẹ iṣoogun ba ni idaniloju pe ọmọ naa ni eewu nla ti idaduro ọpọlọ, tọkọtaya le beere a egbogi ifopinsi ti oyun, ilana ti a fun ni aṣẹ ni Faranse labẹ awọn ipo kan, ṣugbọn eyiti o wa ni idinamọ ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede ti o kan (paapaa ni Ilu Brazil). Ni Faranse, eyi yẹ ki o gba laisi iṣoro ti o ba jẹ pe idaduro opolo ni a fihan ni wiwo awọn aiṣedeede ti a ṣe akiyesi lori olutirasandi. Dokita Ami ṣalaye iyẹn awọn ọmọde ti a bi pẹlu microcephaly ni isunmọ ireti igbesi aye deede, o fẹrẹẹ jẹ awọn ibaraenisọrọ awujọ deede, ṣugbọn idaduro mọto eyiti o diju, ninu awọn ohun miiran, gbigba ti nrin ati sisọ. »

Zika ati aboyun: kini nipa fifun ọmọ?

« Lọwọlọwọ o wa ko si idi lati gbesele fifun ọmọ ni obirin, paapaa ti o ba ni arun Dokita Ami sọ. ” Titi di oni, ko si awọn ọran ti a tẹjade ti awọn fọọmu lile ti akoran ọlọjẹ Zika ninu awọn ọmọde tabi awọn ọmọde kekere. Kokoro naa yoo fa wọn ni awọn aami aisan kanna bi ninu awọn agbalagba, ṣugbọn ko si iṣoro pẹlu aiṣedeede ọpọlọ lati igba naa ọpọlọ ti wa ni ipilẹṣẹ tẹlẹ O tesiwaju. Ni afikun, Dokita Ami n tẹnuba pe ko daju pe ọlọjẹ Zika, ti o ba wa ninu wara ọmu, ni agbara akoran. ” Kini ti obinrin ba gba ọlọjẹ lẹhin ibimọ lakoko fifun ọmọ, Awọn ewu si ọpọlọ ọmọ dabi ẹnipe o fẹrẹ to, ni ibamu si awọn eroja akọkọ ti o farahan lati awọn iwe-ẹkọ ijinle sayensi. "Nitorina o wa" Ko si idi lati ṣe idiwọ fifun ọmọ fun awọn obinrin pẹlu ipele yii », Dr Ami pari.