Gbogbo nipa amniocentesis

Kini amniocentesis?

Amniocentesis ni a fun ni igbagbogbo ni awọn ọran nibiti ọmọ inu oyun wa ni eewu giga fun awọn ajeji chromosomal, tabi o le jẹ ti ngbe arun ti a jogun. O tun le fi ilera ọmọ naa balẹ. O jẹ idanwo oyun ti o le jẹ ibanujẹ fun awọn obi iwaju… A le ṣe itọkasi amniocentesis ni awọn ipo pupọ.

Ti eewu nla ba wa pe ọmọ naa ṣafihan aibikita chromosomal nipataki trisomy 13, 18 tabi 21. Ni iṣaaju, amniocentesis ni a ṣe ni ọna ṣiṣe lori awọn aboyun ti o ju ọdun 38 lọ. Ṣugbọn 70% awọn ọmọde ti o ni iṣọn Down's syndrome ni a bi si awọn iya ti o wa labẹ ọdun 21. Bayi, ohunkohun ti ọjọ-ori ti iya-ọla, a ṣe igbelewọn ewu. Ni ikọja iloro kan, amniocentesis ti wa ni ilana ti iya ba fẹ.

Njẹ a le kọ amniocentesis bi?

O le kọ amniocentesis, dajudaju! Oyun wa ni! Ẹgbẹ iṣoogun n funni ni imọran, ṣugbọn ipinnu ikẹhin wa pẹlu wa (ati ẹlẹgbẹ wa). Pẹlupẹlu, ṣaaju ṣiṣe amniocentesis, dokita wa nilo lati sọ fun wa nipa awọn idi ti o fun wa ni idanwo yii, kini o n wa, bawo ni amniocentesis yoo ṣe waye ati awọn idiwọ ati awọn abajade ti o ṣeeṣe. Lẹhin ti o dahun gbogbo awọn ibeere wa, yoo beere lọwọ wa lati fowo si fọọmu ifọwọsi ti alaye (ti o nilo nipasẹ ofin), pataki lati ni anfani lati fi awọn ayẹwo ranṣẹ si yàrá-yàrá.

Ṣiṣayẹwo awọn ewu ti awọn aiṣedeede chromosomal ninu awọn ọmọde

Awọn paramita mẹta ni a ṣe akiyesi:

Iwọn ọrun ti oyun (diwọn ni1 trimester olutirasandi, laarin ọsẹ 11 ati 14 ti amenorrhea): o jẹ ami ikilọ ti o ba tobi ju 3 mm;

Ayẹwo ti awọn asami omi ara meji (ti a ṣe lati inu ayẹwo awọn homonu ti a fi pamọ nipasẹ ibi-ọmọ ti o ti kọja sinu ẹjẹ iya): aiṣedeede ninu ayẹwo ti awọn ami-ami wọnyi nmu ewu ti nini ọmọ ti o ni Down's dídùn;

Ọjọ ori iya.

Awọn dokita darapọ awọn nkan mẹta wọnyi lati pinnu eewu gbogbogbo. Ti oṣuwọn ba tobi ju 1/250, a gba amniocentesis niyanju.

Ti ọmọ ba wa ninu ẹbi ti o ni arun jiini pẹlu cystic fibrosis, ati pe awọn obi mejeeji jẹ awọn gbigbe ti jiini aipe. Ninu ọkan ninu awọn ọran mẹrin, ọmọ inu oyun wa ninu eewu ti gbigbe pathology yii. 

Ti a ba ri aiṣedeede lori olutirasandi, laibikita akoko oyun

Lati ṣe atẹle ilọsiwaju ti awọn oyun ti o ni eewu (fun apẹẹrẹ, aibaramu rh, tabi iṣiro ti idagbasoke ẹdọfóró).

Amniocentesis le waye lati ọsẹ 15th ti amenorrhea titi di ọjọ ki o to ibimọ. Nigbati a ba fun ni aṣẹ nitori ifura to lagbara tẹlẹ ti chromosomal tabi aiṣedeede jiini, o ṣee ṣe ni kete bi o ti ṣee, laarin ọsẹ 15th ati 18th ti amenorrhea. Ṣaaju ki o to, omi amniotic ko to fun idanwo to dara ati pe eewu awọn ilolu pọ si. Iṣẹyun iwosan jẹ lẹhinna nigbagbogbo ṣee ṣe.

Bawo ni amniocentesis ṣe waye?

Amniocentesis waye lakoko olutirasandi, ni ile-iwosan, ni agbegbe asan. Iya ti o nbọ ko nilo lati jẹ awẹ ati ayẹwo ko nilo eyikeyi akuniloorun. Pipa ara rẹ ko ni irora diẹ sii ju idanwo ẹjẹ lọ. Iṣọra nikan: ti obirin ba jẹ odi rhesus, yoo ni abẹrẹ ti anti-rhesus (tabi anti-D) omi ara lati yago fun aiṣedeede ẹjẹ pẹlu ọmọ iwaju rẹ (ti o ba jẹ rhesus rere). Nọọsi bẹrẹ nipasẹ disinfecting ikun ti iya ti o nbọ. Lẹhinna, oniwosan oyun wa ni deede ipo ti ọmọ naa, lẹhinna ṣafihan abẹrẹ ti o dara pupọ nipasẹ odi inu, labẹ umbilicus (navel). Ó fa ìwọ̀n omi ọ̀rọ̀ omi amniotic díẹ̀ pẹ̀lú syringe kan, lẹ́yìn náà ó fi ún sínú àgò aláìlèsọ̀rọ̀.

Ati lẹhin amniocentesis?

Iya ti o nbọ pada si ile ni kiakia pẹlu awọn itọnisọna kan pato: duro ni isinmi ni gbogbo ọjọ ati ju gbogbo lọ, lọ si yara pajawiri ti ẹjẹ, itọjade omi tabi irora han ni awọn wakati ati awọn ọjọ ti o tẹle idanwo naa. Laabu naa sọ awọn abajade si dokita nipa ọsẹ mẹta lẹhinna. Ni ida keji, ti onimọ-jinlẹ ba beere fun iwadii ifọkansi pupọ lori anomaly kan, trisomy 21 fun apẹẹrẹ, awọn abajade yiyara pupọ: ni ayika wakati mẹrinlelogun.

Ṣe akiyesi pe oyun le waye ni 0,1% * ti awọn iṣẹlẹ lẹhin amniocentesis, o jẹ ewu nikan, ti o lopin pupọ, ti idanwo yii. (Awọn akoko 10 kere ju ohun ti a ro titi di igba naa, ni ibamu si awọn data litireso aipẹ).

Njẹ amniocentesis san sanpada nipasẹ Aabo Awujọ?

Amniocentesis ti wa ni kikun bo, lẹhin adehun iṣaaju, fun gbogbo awọn iya iwaju ti o ṣafihan eewu kan pato: awọn obinrin ti o jẹ ọdun 38 ati ju bẹẹ lọ, ṣugbọn awọn ti o ni idile tabi itan-akọọlẹ ti ara ẹni ti awọn arun jiini, eewu ti Down's syndrome. Ọmọ inu oyun 21 dọgba si tabi tobi ju 1/250 ati nigbati olutirasandi daba aiṣedeede.

Laipẹ idanwo ẹjẹ gbogbogbo fun awọn iya ti n reti?

Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ daba iwulo ti ilana ibojuwo miiran, eyunoyun DNA onínọmbà ti n kaakiri ninu ẹjẹ iya (tabi Ṣiṣayẹwo Prenatal Non-Invasive = DPNI). Awọn abajade wọn ṣe afihan iṣẹ ṣiṣe ti o dara pupọ ni awọn ofin ti ifamọ ati pato (> 99%) ninu ibojuwo ti trisomy 13, 18 tabi 21. Awọn idanwo tuntun wọnyi ti kii ṣe invasive paapaa ni iṣeduro nipasẹ ọpọlọpọ awọn awujọ ikẹkọ kariaye. ninu awọn alaisan ni ewu ti o pọ si trisomy oyun, ati laipẹ pupọ ni Ilu Faranse nipasẹ Haute Autorité de Santé (HAS). Ni Ilu Faranse, awọn idanwo aibikita wọnyi ni idanwo lọwọlọwọ ati pe (kii ṣe sibẹsibẹ) sanpada nipasẹ Aabo Awujọ.

Fi a Reply