O le wo fidio ẹdun kan lori YouTube lati ibimọ Louise Brown, ti a bi ni Oṣu Keje ọjọ 25, ọdun 1978 ni Ile-iwosan Oldham. Awọn akoko akọkọ ti igbesi aye rẹ dabi eyikeyi ọmọ tuntun: a fọ ọmọbirin naa, wọn ati ṣe ayẹwo. Bi nipasẹ apakan Caesarean, sibẹsibẹ, Louise jẹ imọran ijinle sayensi - ọmọ akọkọ ti a bi nipasẹ IVF.
- Ni ọdun 40 sẹyin, ọmọ akọkọ ti a loyun IVF ni a bi
- Ni awọn ọjọ wọnyẹn, idapọ inu vitro ni a ka si ọna idiju pupọ. Awọn oocytes lẹhinna ni ikore nipasẹ laparoscopy labẹ akuniloorun gbogbogbo. Lẹhin ilana naa, obinrin naa ni lati duro si ile-iwosan fun awọn ọjọ diẹ ati ki o wa labẹ abojuto nigbagbogbo ti awọn dokita
- Gẹgẹbi awọn alamọja, ni ọdun 20 lati 50 si 60 ogorun. awọn ọmọde yoo loyun ọpẹ si ọna IVF
Ó ti pé ogójì [40] ọdún báyìí tí Louise ti lóyún. O ṣẹlẹ ni Oṣu kọkanla ọjọ 10, ọdun 1977, lẹhin ọpọlọpọ ọdun ti iwadii ti a ṣe nipasẹ Ọjọgbọn. Robert Edwards àti Dókítà Patrick Steptoe, aṣáájú-ọ̀nà ti ìlànà kan tí ó ti fún àràádọ́ta ọ̀kẹ́ àwọn tọkọtaya kárí ayé láǹfààní fún àwọn ọmọ.
Ilana ti idapọ in vitro, ni awọn ọrọ ti o rọrun, ni ninu yiyọ ẹyin kan kuro ninu tube tube fallopian obirin, sisọ ọ pẹlu àtọ ninu yàrá yàrá ati gbigbin ẹyin ti o ni idapọ - oyun - pada sinu ile-ile fun idagbasoke siwaju sii. Loni, ọna itọju infertility yii kii ṣe itara ati pe o lo pupọ - o ṣeun si rẹ, diẹ sii ju awọn ọmọ miliọnu marun ni a ti bi ni awọn ọdun mẹrin sẹhin. Ni ibẹrẹ, sibẹsibẹ, idapọ inu vitro fa ọpọlọpọ ariyanjiyan.
Ojogbon Edwards ati Dokita Steptoe lati wa ọna ti idapọ ẹyin eniyan ni ile-iyẹwu, ni ita eto ibimọ ti obirin, ati lati mu ọmọ inu oyun wa si ipele blastocyst. Ni ọdun 1968, nigbati Prof. Edwards ṣaṣeyọri ibi-afẹde rẹ – lati gba Ebun Nobel ni ọdun 2010 – Ẹjẹ inu inu jẹ aaye imọ-jinlẹ ti o ṣẹṣẹ ti ko ni ireti pupọ.
Kii ṣe ọdun mẹsan lẹhinna ni iya Louise, Lesley Brown, di obinrin akọkọ ni agbaye lati loyun ọpẹ si ọna ti idapọ in vitro ti o dagbasoke nipasẹ awọn onimọ-jinlẹ Gẹẹsi meji. Ni 1980 - ọdun meji lẹhin ti a bi Louise - Ojogbon. Edwards ati Dokita Steptoe ṣii Ile-iwosan Bourn Hall ni ilu kekere ti Cambridgeshire, ile-iwosan iloyun akọkọ ni agbaye. O ṣeun fun u, ẹgbẹẹgbẹrun awọn ọmọ inu tube idanwo ni a bi.
Idagbasoke aaye imọ-jinlẹ yii jẹ, ni ọna kan, eso ti Iyika ibalopọ ni Ilu Gẹẹsi nla ni awọn ọdun 60 - Lẹhin awọn 60s, ọpọlọpọ awọn obinrin ni “memento” ti awọn tubes fallopian ti bajẹ nipasẹ awọn arun ti o tan kaakiri ibalopọ gẹgẹbi chlamydia - sọ. Dokita Mike Macnamee, oludari lọwọlọwọ ti ile-iwosan Bourn Hall, ti o ṣiṣẹ nibẹ pẹlu Stepto ati Edwards lati ibẹrẹ iṣẹ rẹ. – Ni awon ọjọ, 80 ogorun. ti awọn alaisan wa ti pa awọn tubes fallopian run, fun lafiwe loni iṣoro yii jẹ 20-30 ogorun. obinrin alaisan.
Ọdun mẹrin sẹhin, IVF jẹ ilana iṣoogun ti o ṣe pataki ati idiju. Awọn oocytes ni a gba ni lilo ọna laparoscopic labẹ akuniloorun gbogbogbo - obinrin nigbagbogbo wa ni ile-iwosan fun ọjọ mẹrin tabi marun. Lakoko gbogbo gbigbe ni ile-iwosan, awọn dokita ṣe abojuto ipele ti homonu alaisan, fun idi eyi, ito rẹ ni a gba ni wakati 24 lojumọ. Ile-iwosan naa ni awọn ibusun 30, eyiti o kun nigbagbogbo - fun igba pipẹ o jẹ aaye nikan ni agbaye ti o funni ni itọju IVF. Ọpá ṣiṣẹ ni ayika aago.
Kii ṣe titi di awọn 80s ti o pẹ ni ọna itọsi olutirasandi-ọna ti ṣe agbekalẹ ti o gba obinrin laaye lati pada si ile ni ọjọ kanna. Ni ibẹrẹ, iwọn ibimọ ni ile-iwosan Bourn Hall jẹ kekere pupọ, ni 15% nikan. – fun lafiwe, loni awọn orilẹ-apapọ jẹ nipa 30 ogorun.
– A ko nikan ni iwaju ti aye ti Imọ, sugbon tun aṣáájú-ni fitiro lati awọn asa ẹgbẹ. A ti bori gbigba ọna yii, Dokita Macnamee sọ. - Bob ati Patrick ti ṣafihan itẹramọṣẹ iyalẹnu ni awọn akoko iṣoro wọnyi. Awọn ti o ṣẹgun Ebun Nobel nla ti fi ẹsun ipaniyan ọmọ-ọwọ wọn, lakoko ti awọn onimọ-jinlẹ ati ti imọ-jinlẹ ya ara wọn kuro lọdọ wọn, eyiti o nira fun wọn paapaa.
Ibimọ Louise Brown gbe ibẹru dide pe awọn onimọ-jinlẹ n ṣẹda “awọn ọmọ Frankenstein.” Àwọn aṣáájú ẹ̀sìn kìlọ̀ pé kí wọ́n má ṣe dá sí ọ̀nà tí wọ́n ń gbà dá ìwàláàyè. Lẹhin ti a bi ọmọbinrin wọn, idile Brown ti kun pẹlu awọn lẹta idẹruba. Kii ṣe titi di ibẹrẹ ti awọn 90s ti iṣesi gbogbogbo bẹrẹ lati yipada.
Dókítà Macnamee sọ pé: “Iṣẹ́ wa ní Bourn Hall ni láti kọ́ àwọn èèyàn lẹ́kọ̀ọ́ kí wọ́n sì máa fìfẹ́ hàn. – A ti nigbagbogbo ti ìmọ ati lododo.
Laanu, pẹlu iru oṣuwọn aṣeyọri kekere fun ọpọlọpọ awọn tọkọtaya, itọju ailera ti pari ni ibanuje. Ṣùgbọ́n àwọn kan tún wà tí agídí kò juwọ́ sílẹ̀. Ọkan ninu awọn alaisan ile-iwosan ni awọn igbiyanju 17 ṣaaju ki o to bi ọmọkunrin kan.
"Ifẹ lati ni ọmọ jẹ nla, paapaa nigbati o ko ba le loyun, pe awọn eniyan ti ṣetan lati ṣe ọpọlọpọ awọn irubọ," Dokita Macnamee ṣe akiyesi. - O jẹ ojuṣe wa lati ṣalaye awọn ireti ti awọn tọkọtaya ṣaaju ki wọn to bẹrẹ itọju ailera.
Dajudaju, kii ṣe rọrun nigbagbogbo lati ṣe. "Awọn tọkọtaya ko ni imọran pe IVF yoo kuna," Susan Seenan, oludari ti Fertility Network UK sọ. - Ṣugbọn gbogbo eniyan ni iwọle si awọn iṣiro.
Kii ṣe gbogbo wọn ni ẹtọ fun itọju ailera. Gẹgẹbi awọn iṣeduro 2013 ti National Institutes of Health and Care (NICE) ni England ati Wales, awọn obirin labẹ 40 ni ẹtọ si awọn akoko IVF mẹta ni laibikita fun Iṣẹ Ilera ti Orilẹ-ede, ti wọn ba ti gbiyanju laisi aṣeyọri fun ọdun meji, tabi 12 Igbiyanju ni insemination Oríkĕ ti kuna. Awọn obinrin ti o wa ni 40 si 42 ni ẹtọ si akoko isanpada kan. Sibẹsibẹ, ipinnu ikẹhin nipa tani o ni ẹtọ si IVF ọfẹ ni agbegbe ti a fun ni nipasẹ awọn igbimọ adehun iṣẹ iṣoogun ti agbegbe, eyiti kii ṣe nigbagbogbo funni ni ọpọlọpọ awọn iyipo bi a ti ṣeduro nipasẹ NICE.
Nitorinaa, fun awọn tọkọtaya Ilu Gẹẹsi ti nbere fun ọmọde, afijẹẹri fun ilana naa jẹ lotiri adirẹsi. - O tun ṣẹlẹ pe awọn tọkọtaya meji ti o ngbe ni ita kanna ṣugbọn ti a yàn si awọn GPs ti o yatọ ni ẹtọ si nọmba ti o yatọ si awọn iyipo IVF ọfẹ, nitori pe awọn onisegun wọn wa labẹ awọn igbimọ oriṣiriṣi - Seenan salaye. - Ni akoko yii, awọn igbimọ meje ko san sanpada awọn ilana in vitro rara.
Pẹlu ọkan ninu awọn tọkọtaya mẹfa ti o ni wahala lati loyun ni UK, ile-iṣẹ itọju irọyin ti n pọ si. Awọn amoye ṣero pe o tọ lọwọlọwọ £ 600m (a ro pe ọkan ti o san owo IVF iye owo £ XNUMX si £ XNUMX).
"Ọpọlọpọ awọn obirin kuna lati loyun lẹhin igbimọ IVF kan," Seenan sọ. – Ni akoko keji ni ayika, o ṣeeṣe jẹ ti o ga, ṣugbọn diẹ ninu awọn loyun lẹhin kẹrin, karun, tabi paapa kẹfa ọmọ. Awọn kékeré obinrin, ti o tobi awọn Iseese ti aseyori.
Laibikita ọjọ-ori - ni ibamu si Seenan, o jẹ arosọ pe pupọ julọ awọn alaisan jẹ awọn obinrin ti o ti sun siwaju iya fun igba pipẹ ati ni bayi, nitori ọjọ-ori wọn ti o ti ni ilọsiwaju, ko le loyun nipa ti ara - IVF jẹ ilana idiju. Ni akọkọ, o nilo akoko ati ọpọlọpọ awọn abẹwo si alamọja. Obinrin naa ni lati mu awọn oogun oriṣiriṣi, pẹlu. iduroṣinṣin ipele ti awọn homonu.
Seenan ṣàlàyé pé: “Oògùn lè mú ọ wá sí ipò tí ó dà bí ìgbà menopause, ọ̀pọ̀ àwọn obìnrin kì í sì í mú un dáadáa. Awọn alaisan tun fun ni awọn oogun ti o mu iṣẹ ti awọn ovaries ṣiṣẹ - wọn fun ni irisi awọn abẹrẹ. Ni ipele yii, ipo ti awọn ovaries yẹ ki o wa ni abojuto nigbagbogbo ki wọn ko ni itara.
Lakoko itọju oogun, awọn obinrin ni o rẹwẹsi, wú ati ni awọn iyipada iṣesi. Fun diẹ ninu awọn, sibẹsibẹ, ohun ti o nira julọ ni idaduro ọsẹ meji fun dida ọmọ inu oyun ati ayẹwo ti oyun.
Ti o ni idi ti awọn onimo ijinlẹ sayensi ni awọn ile-iṣẹ iwadi ni ayika agbaye n gbiyanju nigbagbogbo lati mu ọna ti idapọ inu vitro dara sii. Laipẹ yii ti ṣe agbekalẹ yàrá tuntun kan ni Bourn Hall lati ṣe iwadii idi ti awọn ẹyin kan ko dagba daadaa, ohun ti o wọpọ ti oyun ati ailọmọ laarin awọn obinrin agbalagba. O ti wa ni akọkọ yàrá ni Europe ti o ni a igbalode maikirosikopu ti o fun laaye ifiwe akiyesi ti awọn idagbasoke ti ẹyin ẹyin.
Dókítà Macnamee sọ tẹ́lẹ̀ pé láàárín ogún ọdún, ìwọ̀n ìbímọ yóò wà láàárín ìpín 20 sí 50 nínú ọgọ́rùn-ún. Ni ero rẹ, awọn onimo ijinlẹ sayensi yoo tun le ṣe atunṣe awọn ohun ajeji ninu awọn ọmọ inu oyun. Ero ti gbogbo eniyan yoo tun ni lati wa si awọn ofin pẹlu ilọsiwaju ti imọ-jinlẹ.
Dr Macnamee ṣafikun pe “ ariyanjiyan pataki yẹ ki o wa tẹlẹ nipa bawo ni a ṣe le lọ.