Awọn akoonu
Spondylitis ankylosing jẹ arun onibaje ti o wa pẹlu iredodo ti ọpa ẹhin. O tun npe ni arun Bechterew ati spondyloarthritis.
Ẹkọ aisan ara ti wa ni ilọsiwaju nigbagbogbo, ati awọn okunfa etiological jẹ aimọ titi di isisiyi. Arun naa jẹ ti ẹgbẹ ti spondyloarthritis ati pe o fa idapọ ti awọn isẹpo intervertebral pẹlu ihamọ siwaju sii ti arinbo ti ọpa ẹhin.
Kini spondylitis ankylosing?
Ankylosing spondylitis jẹ arun ti eto eto ti o ni ijuwe nipasẹ iredodo ti àsopọ asopọ pẹlu ibajẹ si awọn isẹpo ati awọn ligaments ti ọpa ẹhin. Ni afikun si awọn eroja igbekale ti a ṣe akojọ, awọn ara inu ati awọn isẹpo agbeegbe le jiya. Ẹkọ aisan ara ni ipa-ọna onibaje ati ilọsiwaju ni gbogbo igba. Abajade ti arun na ni ihamọ arinbo ti ọpa ẹhin ati abuku rẹ. Bi abajade, eniyan naa di alaabo.
Ni igba akọkọ ti o ṣe apejuwe arun yii ni VM Bekhterev. Ó ṣẹlẹ̀ ní 1892. Ní àwọn ọdún wọ̀nyẹn, spondylitis ankylosing ni wọ́n ń pè ní “líle ti ẹ̀yìn rẹ̀ pẹ̀lú ìsépọ̀.”
Awọn aami aisan ankylosing spondylitis
Awọn aami aisan ti arun na taara da lori ipele ti idagbasoke ti pathology. Ankylosing spondylitis jẹ ijuwe nipasẹ ipa-ọna onibaje, nitorinaa awọn iyipada ninu awọn isẹpo ati awọn tissu waye nigbagbogbo.
Awọn ipele ti idagbasoke ti ankylosing spondylitis:
Ipele ibẹrẹ. Lakoko yii, awọn aami aisan akọkọ ti pathology han.
Ti fẹ ipele. Awọn aami aisan ti arun naa ni a sọ.
pẹ ipele. Ninu awọn isẹpo awọn iyipada ti o jẹ pataki.
Awọn aami aisan ipele ibẹrẹ
Ni iwọn 10-20% ti awọn eniyan, Ẹkọ aisan ara ni ipa ọna wiwakọ ati pe ko ṣe afihan ararẹ ni eyikeyi ọna ni ipele ibẹrẹ ti idagbasoke.
Ni awọn ọran miiran, arun naa jẹ ẹya nipasẹ awọn ami aisan wọnyi: +
Irora ni agbegbe ti sacrum. O jẹ awọn ifarabalẹ irora ti isọdi agbegbe yii ti o di ami ami akọkọ ti pathology to sese ndagbasoke. Ni ọpọlọpọ igba, irora ti wa ni idojukọ si ẹgbẹ kan ti sacrum, ṣugbọn o le tan si itan ati isalẹ.
Gidigidi ti ọpa ẹhin. O ṣe akiyesi paapaa ni owurọ, lẹhin oorun, tabi lẹhin igba pipẹ ni ipo kan. Lakoko ọjọ, lile n parẹ, ati pe o tun ṣee ṣe lati yọkuro rẹ ọpẹ si igbona. Iwa ti o ni iyatọ ti irora ati lile ti o waye pẹlu spondylitis ankylosing ni pe awọn imọlara wọnyi pọ si ni isinmi, ati ki o parẹ lẹhin iṣẹ-ṣiṣe ti ara.
Àyà irora. O waye nitori otitọ pe awọn isẹpo riru-vertebral ti ni ipa. Irora n pọ si nigbati o n gbiyanju lati mu ẹmi jin, bakannaa nigba ikọ. Nigba miiran awọn eniyan daru iru awọn itara irora pẹlu irora ọkan ati pẹlu intercostal neuralgia. Awọn dokita ṣeduro pe awọn alaisan ko ge ijinle awokose, maṣe yipada si mimi aijinlẹ.
Idibajẹ iṣesi. Kii ṣe gbogbo awọn alaisan ti o ni arun Bechterew jiya lati didenukole ati ibanujẹ. Nitootọ ndagba nikan ni diẹ ninu awọn alaisan.
A rilara titẹ ninu àyà. O han nitori ibajẹ ti iṣipopada ti awọn egungun. Awọn eniyan ti o ni spondylitis ankylosing yipada si mimi ikun.
Ori silẹ. Aisan yii waye nitori otitọ pe awọn isẹpo n jiya, ati pe ọpa ẹhin ara rẹ ti bajẹ.
Ihamọ ti arinbo.
Awọn aami aisan ipele pẹ
Ni ipele ti o pẹ ti idagbasoke arun na, eniyan ni awọn ami aisan wọnyi:
Awọn aami aisan ti radiculitis. Wọn ṣe afihan nipasẹ irora nla ninu ọpa ẹhin, numbness ti awọn iṣan, tingling wọn. Ni agbegbe ti o kan, ifamọ tactile dinku, awọn iṣan padanu ohun orin wọn, di alailagbara ati atrophy. Eyikeyi iṣẹ ṣiṣe ti ara nyorisi irora ti o pọ si.
O ṣẹ ti ipese ẹjẹ si ọpọlọ. Eniyan ni awọn efori, wọn jẹ ṣigọgọ, lilu, nigbagbogbo ni idojukọ ni agbegbe occipital. Alaisan naa jiya lati dizziness ati tinnitus, awọn idamu wiwo le waye. Idibajẹ ti ounjẹ ọpọlọ le ṣe afihan nipasẹ iwọn ọkan ti o pọ si, awọn filasi gbigbona, sweating, irritability, ailera ati rirẹ pọ si.
Imumimu. Awọn ikọlu waye nitori otitọ pe iṣipopada ti àyà buru si, titẹ lori ẹdọforo pọ si, awọn ohun elo ẹjẹ ti wa ni titẹ.
Alekun eje. Aisan yii ndagba nitori otitọ pe ipese ẹjẹ si ọpọlọ n jiya, ẹru lori awọn ohun elo ati ọkan pọ si.
Idibajẹ ti ọpa ẹhin. Awọn isẹpo rẹ ossify, eyiti o yori si ibajẹ ninu iṣipopada wọn. Ekun cervical fi agbara mu siwaju, ati agbegbe thoracic pada.
Awọn aami aiṣan ti ibajẹ si awọn ara miiran
Ti o da lori irisi arun na, awọn aami aiṣan ti ankylosing spondylitis yoo yatọ.
Ni fọọmu rhizomelic, awọn isẹpo ibadi jiya, nitorinaa awọn ami aisan ti pathology le ṣe iyatọ bi atẹle:
Ossification ti ọpa ẹhin.
Ilọsiwaju lọra ti awọn ami aisan pathological.
Irora ni agbegbe awọn isẹpo ibadi. Ni ọna kan, wọn yoo ṣe ipalara diẹ sii.
Irun irora ninu itan, itan, awọn ẽkun.
Ni ọna agbeegbe ti arun na, awọn orokun ati awọn isẹpo ẹsẹ ni ipa.
Awọn ami akọkọ ti irufin:
Fun igba pipẹ, nikan awọn aami aisan ti o nii ṣe pẹlu ọpa ẹhin ara eniyan ni wahala.
Ni pataki awọn ọdọ ni o jiya lati ọna agbeegbe ti arun na. Nigbamii ti pathology ndagba ninu eniyan, dinku awọn eewu ti ibajẹ apapọ.
Irora ti wa ni idojukọ ninu awọn ẽkun ati awọn isẹpo kokosẹ.
Awọn isẹpo ti wa ni idibajẹ, dawọ lati ṣe iṣẹ wọn ni deede.
Fọọmu Scandinavian ti arun naa jẹ afihan nipasẹ awọn ami aisan bii:
Bibajẹ si awọn isẹpo kekere ti awọn ẹsẹ ati ọwọ.
Ni akoko pupọ, awọn isẹpo ṣe atunṣe, iṣipopada wọn buru si.
Ile-iwosan ti fọọmu Scandinavian ti arun na dabi arthritis rheumatoid.
Awọn idi ti spondylitis ankylosing
Pelu awọn ilọsiwaju ti oogun ode oni, awọn idi gangan ti arun Bechterew ko jẹ aimọ.
Awọn dokita nikan ṣe awọn arosinu nipa kini pathology le dagbasoke nitori:
Ajogunba predisposition si idagbasoke ti Ẹkọ aisan ara. Gẹgẹbi awọn akiyesi fihan, arun Bechterew ti wa ni gbigbe lati ọdọ baba si ọmọ ni 89% awọn iṣẹlẹ.
Awọn akoran urogenital ti a gbe lọ. O ṣeeṣe lati ṣe idagbasoke arun Bechterew pọ si ti ikolu urogenital ba ni ipa-ọna onibaje, ati pe eniyan ko gba itọju ailera to peye.
Dinku ajesara. Awọn idi fun irẹwẹsi ti awọn aabo ara le jẹ oriṣiriṣi pupọ. Awọn alailagbara eto ajẹsara, o ṣeeṣe ti o ṣeeṣe ti spondylitis ankylosing.
Ni akọkọ, pẹlu arun Bechterew, sacrum ati agbegbe iliac ti ni ipa, lẹhinna pathology tan si awọn isẹpo miiran.
Awọn iwadii
Lati ṣe iwadii aisan ti o pe, alaisan yoo nilo lati faragba lẹsẹsẹ awọn iwadii. Laisi ayẹwo iwadii kikun, kii yoo ṣee ṣe lati pinnu arun Bechterew.
Dokita wo ni lati kan si?
Ti eniyan ba ni awọn aami aisan ti o le ṣe afihan spondylitis ankylosing, o nilo lati kan si awọn alamọja bii:
Oniwosan. Onisegun le fura pe arun na lati ṣe ayẹwo akọkọ. Lati ṣe alaye rẹ, awọn idanwo afikun ati awọn abẹwo si awọn dokita ti iyasọtọ dín yoo nilo.
Vertebrologist. Onisegun yii ṣe amọja ni awọn arun ti ọpa ẹhin.
Onimọ-ara-ara. Onisegun yii ṣe itọju làkúrègbé ati awọn pathologies apapọ miiran.
Orthopedist. Dọkita ti pataki yii n ṣiṣẹ ni idanimọ ati itọju awọn arun ti eto iṣan.
Irinse ati yàrá ayewo
Lati bẹrẹ pẹlu, dokita ṣe iwadi itan-akọọlẹ alaisan, ṣe idanwo kan, ṣe itọpa ọpa ẹhin ati awọn isẹpo miiran, ati ṣe ayẹwo iṣipopada wọn.
Awọn iwadii ti o nilo lati ṣe lati ṣe alaye ayẹwo:
Radiography ti ọpa ẹhin.
MRI ti ọpa ẹhin.
Ṣetọrẹ ẹjẹ fun itupalẹ gbogbogbo. Alaisan yoo ni ipele ESR ti o ga ati idahun DPA rere, eyiti o tọka ilana iredodo ninu ara. Ni idi eyi, ifosiwewe rheumatoid yoo ko si.
Idanwo ẹjẹ fun antijeni HLA-B27. Iwadi yii ni a ṣe ni awọn ọran ariyanjiyan.
Awọn ọna iwadii ti alaye julọ jẹ MRI ati redio.
Itoju spondylitis ankylosing
Kii yoo ṣee ṣe lati wo arun Bechterew patapata. Sibẹsibẹ, ti itọju naa ba bẹrẹ ni akoko, lẹhinna o ṣee ṣe lati da ilọsiwaju rẹ duro, ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu ati aibikita ti alaisan. Alaisan naa ni a fun ni itọju ailera igbesi aye, eyiti ko yẹ ki o dawọ duro. Dokita yoo nilo lati ṣabẹwo si eto naa. Bibẹẹkọ, pathology yoo ni ilọsiwaju.
Ti kii-oògùn itọju
Nipa ara rẹ, itọju ti kii ṣe oogun kii yoo gba laaye lati ṣaṣeyọri ipa rere, ṣugbọn ni apapo pẹlu atunṣe oogun ati kinesitherapy, abajade kii yoo pẹ ni wiwa.
Awọn ọna ti o le ṣe imuse ni arun Bechterew:
Ipa itọju ti ara lori ara. Awọn alaisan le ṣe afihan magnetotherapy, itọju olutirasandi, balneotherapy, mu bischofite, iṣuu soda kiloraidi ati awọn iwẹ hydrogen sulfide.
X-ray ailera. Iru itọju bẹẹ jẹ pẹlu ifihan ti x-ray si agbegbe ti o kan.
Ifọwọra. O jẹ itọkasi lẹhin ti o de idariji iduroṣinṣin. O jẹ dandan lati ni ipa lori ọpa ẹhin daradara, ọjọgbọn nikan ni a gba laaye lati ṣe ilana naa. Bibẹẹkọ, o le ṣe ipalara fun eniyan.
Itọju adaṣe. Alaisan yẹ ki o kopa ninu awọn ere idaraya ti o ni ibamu. Awọn eka ti wa ni ṣe lori olukuluku igba. Idaraya ojoojumọ yoo ṣe idiwọ ossification ti ara ati ki o ṣetọju iṣẹ ti ọpa ẹhin.
Kinesitherapy O jẹ itọju pẹlu awọn ilana mimi ati gbigbe.
Ṣiṣe awọn adaṣe ni adagun-odo. Ṣaaju ki o to bẹrẹ odo, o nilo lati kan si dokita kan.
Ṣiṣe awọn adaṣe gymnastic lori awọn idaduro pataki.
Fidio: itan igbesi aye gidi: