Egungun iru (lati kokkuks Giriki), ti o wa labẹ sacrum, jẹ egungun ti apakan ikẹhin ti ọpa ẹhin. O ṣe iranlọwọ lati gbe iwuwo ara.

Egungun iru egungun ni apa isalẹ ti ọpa ẹhin. O jẹ opin rẹ ṣugbọn ko gbe egungun egungun. O ni apẹrẹ onigun mẹta, aaye eyiti o tọka si isalẹ ati pe o wa ni ipele ti anus. Ti o wa labẹ sacrum, o tun ṣe pẹlu awọn igbehin apakan ẹhin ti pelvis egungun.

O jẹ ti mẹta si marun kekere, vertebrae coccygeal alaibamu ti o darapọ pọ nipasẹ awọn isẹpo ati awọn ligaments. O jẹ iyoku ti iru ẹranko.

Egungun iru ṣe atilẹyin ọpa ẹhin ati nitorinaa ṣe alabapin si atilẹyin axial ti ara.

Ni nkan ṣe pẹlu awọn egungun ibadi ati sacrum, coccyx tun jẹ pelvis eyiti o ni ipa akọkọ ti atilẹyin iwuwo ti ara oke.

Iyapa Coccyx : nigbagbogbo nigbagbogbo waye lẹhin isubu ti o wuwo lori awọn apọju, ṣugbọn o tun le fa nipasẹ ibimọ (fifọ ẹrọ nitori gbigbe ọmọ), arun ti o ṣe irẹwẹsi awọn egungun (osteoporosis) tabi paapaa aapọn ẹrọ ti a fi le ọmọ naa. kokcyx. Egugun yi fa ni gbogbo igba irora didasilẹ eyiti o dabaru pẹlu ipo ijoko. Nigbagbogbo isinmi ati gbigba awọn oogun irora ati awọn oogun egboogi-iredodo ti to fun iwosan. Egugun irora pupọ, a gba ọ niyanju lati joko lori aga timutimu ti o dara gẹgẹbi buoy tabi aga timutimu ṣofo. Ni diẹ ninu awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn pupọ, fifọ naa wa pẹlu iyapa ti egungun. Lẹhinna o gbọdọ rọpo nipasẹ ilowosi labẹ akuniloorun gbogbogbo.

Coccygodynie : irora ti o tẹsiwaju ninu egungun iru, ti o pọ si nigbati o joko tabi duro (5). Awọn okunfa, nigbagbogbo ipalara, le jẹ ọpọ: fifọ, isubu pẹlu mọnamọna nla, buburu tabi ipo igbaduro gigun (fun apẹẹrẹ wiwakọ), ibimọ, arun kan (osteoporosis), ọpa ẹhin coccygeal, iyọkuro, arthritis ... Iwadi kan (6) tun fihan ọna asopọ laarin coccygodynia ati ibanujẹ. Ti a ko ba tọju irora naa, o le yara di alaabo fun awọn eniyan ti o jiya lati (joko tabi paapaa duro ni irora pupọ).

Coccygeal ọpa ẹhin : idagba egungun ti o wa ni ipari ti coccyx eyiti o ṣe aṣoju 15% ti awọn ọran ti coccygodynia. Awọn ọpa ẹhin n ṣe titẹ ni ipo ti o joko ati ki o fa irora ati igbona ti awọn tisọ labẹ awọ ara.

Igbadun coccygienne : iyọkuro eyiti o kan ifipapọ laarin sacrum ati coccyx tabi awọn disiki ti coccyx funrararẹ. O jẹ ohun ti o wọpọ (20 si 25% ti awọn ọran ti irora eegun iru).

Iṣiro : o ṣee ṣe pe iṣiro kekere yoo han ninu disiki laarin awọn vertebrae. Iwaju yii ṣe abajade ni lojiji ati irora ti o lagbara pupọ ti o jẹ ki ko ṣee ṣe lati joko. Itọju egboogi-iredodo fun awọn ọjọ diẹ jẹ doko.

Pilonidal cyst : cyst subcutaneous eyiti o ṣe agbekalẹ ni agbo inter-gluteal, ni ipele ti opin coccyx. O jẹ irun ti o dagba labẹ awọ ara eyiti o ni akoran nikẹhin: o jẹ ikun, apo ti awọn fọọmu pus. Ni awọn ọran wọnyi, iṣẹ abẹ jẹ pataki. Ẹkọ aisan ara, o kan awọn ọkunrin to 75% (7). O tun le fa nipasẹ ikọlu ti awọn irun ti agbo inter-gluteal eyiti yoo to lati gun awọ ara ati ṣe cyst kan. Eyi le ṣe alaye igbohunsafẹfẹ ti awọn cysts ninu awọn eniyan ti o ni irun ti o wuwo tabi iwọn apọju.

Awọn isọdọtun kii ṣe loorekoore nitori pe apo ti o ṣẹda nipasẹ cyst tun wa lẹhin iṣẹ abẹ.

Awọn agbalagba ṣe aṣoju olugbe kan ti o ni ewu ti awọn fifọ coccyx nitori pe wọn ti farahan si isubu ati awọn egungun wọn jẹ diẹ sii friable. Bakan naa ni otitọ fun awọn eniyan ti o ni osteoporosis. Idilọwọ isubu ko rọrun, ṣugbọn o ni imọran lati jẹ awọn ounjẹ ọlọrọ ni kalisiomu ati Vitamin D lati le mu awọn egungun lagbara ati dinku eewu awọn fifọ.

Awọn akosemose ilera ni imọran gbigba ọna ti o dara ti joko: yan ijoko itunu nigbati o ṣee ṣe ki o yago fun joko fun igba pipẹ. Awọn irin-ajo gigun nipasẹ ọkọ ayọkẹlẹ ko ṣe iṣeduro, ṣugbọn ti wọn ba ṣe bẹ, aga timutimu buoy tabi ti o ṣofo le ṣe idiwọ irora naa. Fun awọn elere idaraya, gigun kẹkẹ ati gigun ẹṣin ko ni iṣeduro.

Ayẹwo ile -iwosan: ti dokita ṣe, akọkọ pẹlu ibeere (gbogbogbo, lori awọn okunfa ti ijamba tabi itan -akọọlẹ kan). O tẹle pẹlu idanwo ti ara ti coccyx (ayẹwo ati palpation) eyiti yoo pari nipasẹ idanwo ti lumbar, pelvis ati awọn ẹsẹ isalẹ.

Radiography: imọ-ẹrọ aworan iṣoogun ti o nlo awọn eegun x. Radiography jẹ idanwo idiwọn goolu ti a tọka si ni gbogbo awọn alaisan ti o ni irora iru eegun. Iduro, x-ray ita gbangba n ṣe awari awọn fifọ.

Scintigraphy eegun: imọ -ẹrọ aworan eyiti o jẹ ṣiṣe abojuto alaisan ni ipasẹ ipanilara kan ti o tan kaakiri ninu ara tabi ni awọn ara lati ṣe ayẹwo. Nitorinaa, o jẹ alaisan ti o “gbejade” itankalẹ ti ẹrọ yoo mu. Scintigraphy jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe akiyesi awọn egungun ati awọn isẹpo. Ni awọn ọran ti coccyx, o jẹ lilo nipataki pẹlu radiography fun ayẹwo ti awọn eegun wahala.

MRI (aworan igbejade oofa): idanwo iṣoogun fun awọn idi iwadii ti a ṣe ni lilo ẹrọ iyipo nla ninu eyiti aaye oofa ati awọn igbi redio ṣe agbejade. O le ṣe afihan iredodo ti agbegbe coccyx tabi awọn abajade ti iyọkuro tabi o le ṣe akoso awọn aarun kan, fun apẹẹrẹ.

Infiltration: o le ṣee ṣe gẹgẹbi apakan ti itọju fun irora iru. O ni abẹrẹ laarin awọn disiki ti vertebrae agbegbe anesitetiki ati corticosteroids. Awọn abajade jẹ itẹlọrun ni 70% ti awọn ọran (2).

Coccygectomy: Isẹ abẹ ti o yọ awọn apakan ti egungun iru. O le funni si diẹ ninu awọn eniyan ti o ni coccygodynia onibaje ti o kọju si itọju. Awọn esi ti o dara ati ki o tayọ ni 90% ti awọn iṣẹlẹ (3) ṣugbọn awọn ewu wa ti awọn ilolu gẹgẹbi ipalara ọgbẹ. Ilọsiwaju naa ni rilara lẹhin oṣu meji tabi mẹta, tabi paapaa diẹ sii.

Egungun iru naa jẹ orukọ rẹ si aago cuckoo ti ara Egipti, Clamator Glandarius, nitori ibajọra rẹ si beak ẹyẹ naa. Herophilus ni, dokita Giriki kan ti o ngbe ni Alexandria, ti o sọ orukọ rẹ bẹ. Cuckoo sọ kokkyx ní èdè Gíríìkì.