Aisan kompaktimenti ti wa ni ṣẹlẹ nipasẹ ohun ajeji ilosoke ninu titẹ ninu awọn tissues ti o wa ninu laarin kan isan kompaktimenti ti a npe ni kompaktimenti. Ninu fọọmu onibaje rẹ, o waye lori adaṣe, nfa iṣan ati irora nafu ti o yatọ. Aisan aiṣan le tun waye lẹhin ibalokanjẹ, to nilo iṣẹ abẹ pajawiri. Iṣẹ abẹ tun jẹ idahun nigbati ko si ojutu iṣoogun ti a rii ni awọn fọọmu onibaje.

definition

Aisan apakan, tabi iṣọn-ẹjẹ apakan, jẹ abajade ti ilosoke ninu titẹ inu-ara ni ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn apakan, iyẹn ni lati sọ ninu awọn apakan iṣan ti o wa ni pipade nipasẹ awo awọ fibrous ti ko ni opin ti a pe ni aponeurosis eyiti o wa ni ẹsẹ, iwaju tabi ọwọ. . Ẹkọ aisan ara irora yii le wa pẹlu idinku ninu sisan ẹjẹ (ischemia) eyiti o mu ijiya ti awọn okun iṣan ati awọn ara.

Bibajẹ jẹ oniyipada da lori pataki ti overpressure.

Ni idamẹta ti awọn iṣẹlẹ, awọn hernias iṣan wa: ni awọn aaye, awọn ibi-iṣan iṣan pari soke ti njade lati inu apo wọn nipasẹ aponeurosis ruptured.

Awọn okunfa

Awọn abajade aiṣan ti kompaktimenti lati inu rogbodiyan laarin eiyan (aponeurosis) ati awọn akoonu (asopọ iṣan, ṣugbọn awọn ara ati awọn ohun elo ẹjẹ). Ilọsoke iwọn didun iṣan le jẹ ibatan si ihamọ iṣan, edema tabi idasile hematoma, tabi paapaa iṣọn-ẹjẹ tabi awọn aiṣedeede iṣan. Awọn aiṣedeede apoti, fun apẹẹrẹ aponeurosis ti o nipọn ti o tẹle fibrosis tabi ibalokanjẹ, le tun ni ipa.

Ninu iṣọn iṣọn-ẹjẹ onibaje, igbiyanju taara nfa ilosoke pupọ ninu iwọn iṣan, iyipada laarin akoko oniyipada lẹhin idaduro. Oníwúrà jẹ ipo igbagbogbo julọ. Awọn ikọlu naa jẹ ilọpo meji ni 50 si 80% awọn ọran.

Fọọmu ti o nira naa ni asopọ si ilosoke lojiji ni titẹ lẹhin ibalokanjẹ ati / tabi funmorawon pupọ nipasẹ bandage tabi simẹnti kan, ti o nfa isunmọ awọn iṣan. A n sọrọ nipa iṣọn-alọ ọkan Volkmann nigbati o ba kan simẹnti iwaju. Ohun elo funmorawon yẹ ki o yọkuro ni yarayara bi o ti ṣee.

aisan

Ninu iṣọn iṣọn-ẹjẹ onibaje, awọn ifihan irora waye lakoko igbiyanju nikan, pẹlu iyi si apakan ti o kan ati nigbagbogbo ni aami (iru igbiyanju kanna, idaduro kanna).

Ayẹwo ti ara jẹ deede ni isinmi, ṣugbọn awọn yara jẹ aifọkanbalẹ ati irora lẹhin idanwo aapọn (fun apẹẹrẹ lori tẹẹrẹ) ati awọn hernias iṣan le.

Wiwọn titẹ inu iṣan

Iwọn titẹ inu iṣan nipa lilo ẹrọ ti o ni abẹrẹ ti a fi sinu yara jẹ ki o ṣee ṣe lati jẹrisi ayẹwo. Ilana Ayebaye ni awọn wiwọn mẹta: ni isinmi, iṣẹju 1 lẹhin adaṣe ati iṣẹju 5 lẹhin adaṣe. Awọn iye deede ni isinmi jẹ aṣẹ ti 15 mm Hg. Awọn titẹ loke iye yii diẹ sii ju awọn iṣẹju 6 lẹhin adaṣe, tabi awọn iye ti o kọja 30 tabi paapaa 50 mm ti makiuri ni kete lẹhin adaṣe ni a gba pe aarun.

Awọn idanwo oriṣiriṣi le jẹ pataki lati yọkuro awọn iwadii aisan miiran:

• idanwo ẹjẹ,
• MRI,
• x-ray,
• Doppler iwoyi,
• scintigraphy,
• electromyogram (EMG) ṣe iwọn iṣẹ ṣiṣe neuromuscular.

Nigbati awọn ami ile-iwosan ba to lati ṣe iwadii aarun alakan nla, wiwọn titẹ ko ṣe pataki ati pe ko yẹ ki o ṣe idaduro iṣẹ abẹ.

Tani o fiyesi?

Igba mẹsan ninu mẹwa eniyan ni onibaje kompaktimeti dídùn. Eyi jẹ igbagbogbo ọdọ elere laarin awọn ọjọ-ori 20 ati 30. Imudara ti iṣe naa nigbagbogbo ni ipilẹṣẹ ti iṣẹlẹ rẹ.

Awọn oṣiṣẹ afọwọṣe tabi awọn akọrin le jiya lati iṣọn-alọ ọkan ti apa oke.

Awọn nkan ewu

Diẹ ninu awọn ere idaraya gbe iwọn pupọ ati igara leralera sori awọn iṣan kanna ati ṣe agbega idagbasoke ti iṣọn-alọ ọkan.

Awọn iṣọra apoti ninu ọmọ malu ni akọkọ jẹ ibakcdun gigun ati awọn asare aarin tabi awọn olukopa ninu awọn ere idaraya ẹgbẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu ṣiṣe bii bọọlu. Sikiini sikiini orilẹ-ede, nrin iyara, iṣere lori yinyin tabi odo pẹlu lẹbẹ tun jẹ awọn ere idaraya eewu.

Awọn iṣọra ti awọn apakan ti awọn apa oke le ni nkan ṣe pẹlu adaṣe motocross, afẹfẹ afẹfẹ, sikiini omi, gígun…

Onibaje kompaktimenti dídùn

Irora jẹ aami aisan akọkọ. Ti o tẹle pẹlu rilara ti ẹdọfu, o fi agbara mu ọ lati da igbiyanju naa duro. O jẹ kikankikan oniyipada ati pe o le fun apẹẹrẹ fa irọra ti o rọrun tabi ni ilodi si jẹ iwa-ipa pupọ.

Awọn ifarabalẹ ajeji ti tingling, numbness tabi tingling (paresthesias), bakanna bi paralysis ti o wa ni igba diẹ ti iyẹwu ti o kan le ni nkan ṣe.

Irora naa funni ni ọna diẹ sii tabi kere si ni isinmi, ṣugbọn awọn irora le duro fun awọn ọjọ diẹ.

Ti ko ba ni itọju, iṣọn-aisan apakan le buru si laiyara, pẹlu irora ti o han pẹlu awọn akitiyan ti o kere ati ti o kere si, ati eewu ti idagbasoke fọọmu nla kan ninu eyiti irora naa wa lẹhin igbiyanju naa.

Aisan kompaktimenti

Irora pupọ tabi paapaa irora ti ko le farada jẹ cramp tabi iru ẹdọfu. Arabinrin ko ni itunu nipasẹ iyipada ipo ati pe o ni itara si awọn oogun analgesics. Awọn apoti ti wa ni na lori palpation.

Aipe ifamọ ti nafu ara innervating awọn ti bajẹ kompaktimenti han ni kiakia. Paresthesia nlọsiwaju si isonu ti ifamọ atẹle nipasẹ akuniloorun.

Ti itọju naa ba ni idaduro, aini irigeson (ischemia) nfa ipadanu ti awọn iṣan agbeegbe ati aipe moto kan ti o fa ibajẹ si iṣan ati nafu ara.

Aṣamubadọgba ti adaṣe ere idaraya ati itọju iṣoogun le bori iṣọn-alọ ọkan onibaje. Itọju abẹ ni a le jiroro ni awọn elere idaraya ti o jiya lati aibalẹ pataki, ni mimọ pe didaduro adaṣe ere idaraya jẹ yiyan. Iṣẹ abẹ waye ni iṣẹlẹ ti ikuna ti itọju iṣoogun lẹhin oṣu 2 si 6. O gbọdọ ṣe adaṣe ni iyara ni oju iṣọn kompaktimenti nla.

Idena ere idaraya ati isọdọtun

O jẹ pẹlu idinku kikankikan ti awọn akitiyan tabi awọn iṣẹ iyipada, mimubadọgba iru ikẹkọ (na, awọn igbona), iyipada ohun elo tabi awọn afarajuwe, ati bẹbẹ lọ.

Itọju iṣoogun

Awọn oogun Venotonic tabi wọ awọn ibọsẹ funmorawon ni igba miiran daba.

Ẹkọ aisan ara jẹ doko ni awọn igba miiran. O ti wa ni akọkọ da lori awọn adaṣe nina (fun iwaju) ati lori awọn oriṣiriṣi awọn ifọwọra.

Ilana itọju

O ṣe ifọkansi lati gba irẹwẹsi nipa ṣiṣi awọn yara ti o kan (aponeurotomy). Idawọle Ayebaye nilo awọn abẹrẹ awọ ti o tobi pupọ, iṣẹ abẹ arthroscopic micro-invasive ti o jẹ yiyan.

Awọn ilolu (awọn ọgbẹ, ibajẹ nafu ara, abawọn iwosan, awọn akoran, ati bẹbẹ lọ) jẹ toje. Ninu ọpọlọpọ awọn ọran, iṣẹ abẹ n mu irora kuro patapata. Lẹhin ti isọdọtun (physiotherapy, nrin, ati bẹbẹ lọ), o ṣee ṣe ni gbogbogbo lati bẹrẹ awọn iṣẹ ere idaraya lẹhin oṣu 2 si 6.

Ni apa keji, idaduro ni iṣakoso ti iṣọn-ẹjẹ ti iyẹwu nla ni o tẹle pẹlu eewu nla ti fifi sori awọn ọgbẹ ti ko ni iyipada (negirosisi iṣan, fibrosis, ibajẹ nafu, bbl), pẹlu diẹ sii tabi kere si awọn abajade to ṣe pataki: ifasilẹ iṣan , ifarako ati awọn rudurudu mọto…

Awọn igbona ti o yẹ, awọn adaṣe nina ati adaṣe adaṣe ti o baamu si awọn agbara ẹnikan, pẹlu ilosoke mimu pupọ ni kikankikan ati iye akoko awọn akitiyan, le ṣe iranlọwọ lati yago fun iṣọn-ẹjẹ apakan.

Nigbati simẹnti tabi bandage ba ti le ju, ma ṣe ṣiyemeji lati jabo fun dokita.