Sadam (Algo-dysfunctional Mandicator System Syndrome) tabi Costen Syndrome jẹ ipo ti o wọpọ ṣugbọn ti a ko mọ ni eyiti aiṣedeede ti isẹpo bakan isalẹ le fa irora ati awọn aami aiṣan, nigbamiran pupọ. Iseda eka ti iṣọn-ẹjẹ yii le wa ni ipilẹṣẹ ti aṣiṣe iwadii kan ati nigbagbogbo ṣe idiju iṣakoso naa.

definition

Sadam (Algo-dysfunctional syndrome of the mandator apparatus), ti a tun npe ni Costen's syndrome, jẹ ipo ti o ni ibatan si iṣẹ-ṣiṣe ti isẹpo laarin egungun cranial akoko ati mandible, eyiti o ṣe agbọn isalẹ. O ṣe abajade awọn ifihan iyipada, nipataki agbegbe tabi irora ti o jinna bi daradara bi awọn iṣoro ẹrọ ti bakan, ṣugbọn tun awọn aami aiṣan ti o kere pupọ.

Awọn aiṣedeede ti o kan le ni ipa lori ọpọlọpọ awọn eroja ti ohun elo afọwọṣe, eyiti o pẹlu:

• awọn oju-ọrun ti egungun igba diẹ gẹgẹbi awọn opin ti o yika (condyles) ti ẹrẹ isalẹ, ti a bo pelu kerekere,
• disiki articular eyiti o bo ori condyle ati idilọwọ ija,
• awọn iṣan masticatory ati awọn tendoni,
• awọn ipele ti o wa ni ehín (ọrọ ti idaduro ehín n tọka si ọna ti awọn eyin ti wa ni ipo pẹlu ara wọn nigbati ẹnu ba wa ni pipade).

Awọn okunfa ati awọn okunfa eewu

 Sadam jẹ ti ipilẹṣẹ multifactorial, pẹlu ọpọlọpọ awọn idi ti o ṣee ṣe ti o jẹ igbapọ.

Aisan occlusion ehín nigbagbogbo ni a rii: awọn eyin ko ni ibamu ni deede nitori pe wọn ko tọ, nitori diẹ ninu awọn ti sọnu (edentulous), tabi nitori iṣẹ ehín ko ṣe daradara.

Hypercontraction ti awọn iṣan bakan, mimọ tabi rara, jẹ wọpọ. Awọn aifokanbale wọnyi le ja si bruxism, iyẹn ni lilọ tabi didi awọn eyin, nigbagbogbo ni alẹ, nigbakan ni nkan ṣe pẹlu wọ ati yiya ti eyin.

Ibalẹ tabi fifọ si oju, timole tabi ọrun le tun fa ibajẹ apapọ. Nigba miiran iyipada ti disiki articular jẹ akiyesi.

Wahala ati aibalẹ le ṣe ipa pataki ninu jijẹ awọn aami aisan, si aaye ti diẹ ninu awọn alamọja ro Sadam lati jẹ ipo akọkọ ti psychosomatic.

Lara awọn ifosiwewe miiran ti o ni ipa ninu jiini ti iṣọn-ẹjẹ yii, awọn ni pataki:

• awọn anomalies ti ara,
• awọn pathologies rheumatic,
• awọn rudurudu iṣan tabi iduro,
• idaduro imu onibaje,
• awọn okunfa homonu,
• awọn rudurudu ti ounjẹ,
• oorun ati awọn rudurudu iṣọra…

aisan

Fun iyatọ nla ti awọn aami aisan, ayẹwo jẹ idiju nigbagbogbo. O da ni akọkọ lori idanwo iṣoogun ti alaye bi daradara bi idanwo ile-iwosan ti ṣiṣi ẹnu, awọn iṣan masticatory, isẹpo bakan isalẹ ati idaduro ehín.

x-ray ehín panoramic jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣayẹwo boya ehín ati awọn pathologies bakan kii ṣe iduro fun awọn aami aisan irora. Ni awọn igba miiran, ọlọjẹ CT ti apapọ, ẹnu ṣiṣi ati ẹnu, tabi MRI, eyiti o pese alaye ni pato lori ipo disiki naa, yoo tun beere.

Awọn idanwo wọnyi gbọdọ ni pataki jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe akoso awọn idi miiran ti o ṣee ṣe ti irora, gẹgẹbi awọn fifọ, awọn èèmọ tabi neuralgia. Imọran iṣoogun lọpọlọpọ jẹ pataki nigbakan.

Awọn eniyan ti oro kan

Botilẹjẹpe a ko mọ diẹ, Sadam loorekoore pupọ: ọkan ninu eniyan mẹwa ni a mu lati kan si alagbawo nitori irora ti o fa, ati pe o to ọkan ninu meji le ni ipa.

Ẹnikẹni le ni ipa. Sibẹsibẹ, o wa ni igbagbogbo ni awọn ọdọ (laarin ọdun 20 ati 40-50).

Nipa itumọ, iṣọn-ẹjẹ kan jẹ ijuwe nipasẹ eto ile-iwosan ti awọn aami aisan. Ninu ọran ti iṣọn-alọ ọkan Costen, iwọnyi le jẹ iyipada pupọ. Eyi ni a ṣe alaye ni pato nipasẹ ipo ti awọn isẹpo bakan ni iwaju awọn etí, ni agbegbe ti o ni awọn iṣan iṣan ti o nipọn, ti o ni innervated ati irrigated, awọn aifokanbale ti o le ni awọn ipadabọ lori ibasepọ laarin ori ati ọpa ẹhin. , pẹlu ipa lori gbogbo ẹwọn iṣan ti o ni ipa ninu iduro ti ara.

Awọn aami aisan agbegbe

Awọn aami aisan ti o wa ni agbegbe pupọ ni awọn ẹrẹkẹ ati ẹnu jẹ eyiti o han julọ.

irora

Ni ọpọlọpọ igba, awọn eniyan ti o jiya lati Sadam yoo kerora ti irora tabi aibalẹ ti a rilara nigba pipade tabi ṣiṣi ẹnu, ṣugbọn awọn iru irora miiran le han. O le jẹ, fun apẹẹrẹ, irora lilu ni iwaju eti, irora ni ẹnu, palate tabi gums, ifamọ ehin tabi paapaa awọn itara sisun ni ẹnu.

Neuralgia le waye ni bakan, oju, ọrun tabi ẹhin timole.

Awọn orififo ati migraines tun wọpọ.

Awọn iṣoro apapọ

Gbigbe ti bakan le dinku ati awọn iṣipopada rẹ jẹ ajeji, eyiti o le jẹ ki jijẹ lile. Awọn iṣipopada ti disiki naa nfa ewu ti o pọju ti ilọkuro (dislocation).

Awọn ariwo apapọ, gẹgẹbi tite tabi awọn imọlara “fifun” nigba ṣiṣi ẹnu tabi nigba jijẹ, gbigbo tabi gbigbo jẹ iwa. Diẹ ninu awọn eniyan tun ni awọn idena bakan ni ṣiṣi tabi ipo pipade.

Diẹ ninu awọn eniyan ni osteoarthritis ni apapọ.

Nigbakuran irora ti a ro ni a ṣe "ni ijinna", eyini ni lati sọ ni aaye ti ara diẹ sii tabi kere si jina si agbọn.

Awọn iṣoro ENT

Awọn ifarahan ti Sadam ni aaye ENT tun jẹ igbagbogbo. Wọn le gba irisi dizziness, tinnitus, rilara ti awọn etí dina, tabi paapaa sinusitis onibaje. Awọn iṣoro wọnyi le ni nkan ṣe pẹlu awọn iṣoro oju.

Oniruuru

• Yiya ehin tabi chipping
• Awọn ọgbẹ inu
• Awọn iṣoro gbigbemi
• Hypersalivation…

Awọn aami aisan jijin

irora

Kii ṣe nikan ni irora naa le tan si ọrun tabi agbegbe cervical, awọn eniyan ti o ni ijiya lati Sadam le ni itara si irora kekere, irora ninu ibadi tabi pelvis, nigbami paapaa ni awọn ẹsẹ.

Awọn iṣoro digestive

Awọn iṣoro ounjẹ ounjẹ ati irekọja le jẹ abajade ti awọn iṣoro jijẹ ti o sopọ mọ jijẹ ti ko dara tabi awọn iṣoro salivation.

Oniruuru

• Aini oorun
• Irritability
• Ìsoríkọ́…

Awọn itọju Sadam gbọdọ jẹ ẹni-kọọkan bi o ti ṣee ṣe lati ṣe deede si iyatọ ti awọn aami aisan.

Isọdọtun ihuwasi

Nigbati aibalẹ naa ba jẹ iwọntunwọnsi ati pe irora ko ni alaabo pupọ, atunṣe ihuwasi jẹ ayanfẹ. Awọn iyipada ounjẹ (yago fun nira lati jẹun awọn ounjẹ, ati bẹbẹ lọ), awọn adaṣe lati ṣakoso iduro ti bakan tabi ti ara, bakanna bi isinmi ati awọn ilana iṣakoso aapọn le ni iṣeduro. Nigba miiran awọn itọju imọ ati ihuwasi yoo tun jẹ anfani.

Awọn itọju ti ara

Diẹ ninu awọn irora le ni itunu ni igba diẹ nipa lilo yinyin (irora didasilẹ, igbona), nipa lilo asọ tutu ati ti o gbona (lori awọn iṣan ọgbẹ) tabi nipasẹ awọn ifọwọra.

Mandibular physiotherapy jẹ iranlọwọ. Osteopathy tun ṣe agbega atunse ti awọn aiṣedeede.

Imudara iṣan ara itanna transcutaneous (TENS) tun wulo fun didasilẹ ẹdọfu iṣan.

Awọn itọju ti oògùn

Ni awọn ọran ti o nira diẹ sii analgesics, awọn oogun egboogi-iredodo tabi awọn isinmi iṣan le jẹ pataki lati mu didara igbesi aye dara si. 

Orthosis ehín (splint)

Ohun elo ehín (orthosis, diẹ sii ti a npe ni splint) le jẹ ilana nipasẹ oniṣẹ abẹ ehín tabi stomatologist. Ni iṣaaju ti a nṣe fun awọn eniyan ti o ni ijiya lati Sadam lati ṣe atunṣe awọn aiṣedeede occlusion ehín, tun ṣe mandible ati ki o yọkuro ẹdọfu ninu bakan, iru ẹrọ yii dipo oogun loni bi laini keji, nigbati isọdọtun ati itọju ailera ti ara ko fun eyikeyi abajade.

Iṣẹ abẹ ati orthodontics

Awọn ehín apanirun diẹ sii, orthodontic tabi awọn itọju iṣẹ abẹ ni a gbero nikan lori ipilẹ-ọrọ, lati dahun si awọn iṣoro kan pato ati lẹhin ikuna ti awọn ilana miiran.

Oniruuru

Awọn itọju miiran bi acupuncture, homeopathy tabi oogun egboigi le ṣe idanwo. Agbara wọn, sibẹsibẹ, ko ti ṣe afihan.

Imọtoto to dara ati itọju ehín to dara le ṣe iranlọwọ lati dena ibẹrẹ ti iṣọn-ẹjẹ irora. O tun ṣee ṣe lati ṣe idiwọ didi awọn iṣan bakan nipasẹ isinmi, ṣugbọn tun nipa yago fun ilokulo ti chewing gomu ati ounjẹ lile.