Arun Crohn

Crohn ká arun

La Crohn ká arun ni a onibaje iredodo arun ti eto mimu (ifun nla), eyiti o dagbasoke nipasẹ awọn ṣiṣi ati awọn ipele idariji. O ti wa ni characterized o kun nipasẹ awọn rogbodiyan ti inu irora ati gbuuru, eyi ti o le ṣiṣe ni ọpọlọpọ awọn ọsẹ tabi awọn osu pupọ. Irẹwẹsi, pipadanu iwuwo ati paapaa aini ounjẹ le waye ti ko ba ṣe itọju. Ni awọn igba miiran, awọn aami aiṣan ti ounjẹ, eyiti o ni ipa lori awọ ara, awọn isẹpo tabi oju le ni nkan ṣe pẹlu arun na. 

Bawo ni o ṣe mọ awọn ami ti arun Crohn? 

Ti o ba ni a Crohn ká arun, igbona le ni ipa lori eyikeyi apakan ti apa ti ounjẹ, lati ẹnu si anus. Sugbon julọ igba ti o settles ni ipade ọna ti awọnifun kekere ati atilọlu (ifun nla).

Arun Crohn tabi ulcerative colitis?

La Crohn ká arun Ni akọkọ ṣe apejuwe ni ọdun 1932 nipasẹ oniṣẹ abẹ Amẹrika kan, Dr Burril B. Crohn. O jẹ iru ni ọpọlọpọ awọn ọna si ulcerative colitis, arun ifun iredodo ti o wọpọ miiran. Lati ṣe iyatọ wọn, awọn dokita lo awọn ilana oriṣiriṣi. Awọn ọgbẹ adaijina yoo kan abala kan nikan ti apa ti ounjẹ (= apakan ti o ni opin ti rectum ati oluṣafihan). Fun apakan rẹ, arun Crohn le ni ipa awọn ẹya miiran ti apa ounjẹ, lati ẹnu si ifun (nigbakugba nlọ awọn agbegbe ilera). Nigba miiran ko ṣee ṣe lati ṣe iyatọ awọn arun meji wọnyi. A lẹhinna pe ifẹ "Coliti ti ko ni ipinnu".

Aworan ti arun Crohn

Kini awọn okunfa ti arun Crohn?

La Crohn ká arun jẹ nitori jubẹẹlo igbona ti awọn odi ati ki o jin fẹlẹfẹlẹ ti awọn apa ijẹ. Iredodo yii le ja si nipọn ti awọn odi ni awọn aaye kan, awọn dojuijako ati awọn egbò ni awọn miiran. Awọn idi ti iredodo jẹ aimọ ati pe o ṣee ṣe pupọ, pẹlu jiini, autoimmune ati awọn ifosiwewe ayika.

Awọn ohun jiini

Botilẹjẹpe arun Crohn kii ṣe arun jiini patapata, awọn Jiini kan le ṣe alekun awọn aye ti nini rẹ. Ni awọn ọdun aipẹ, awọn oniwadi ti ṣe awari ọpọlọpọ awọn jiini alailagbara, pẹlu jiini NOD2 / CARD15, eyiti o pọ si eewu ti idagbasoke arun na ni igba mẹrin si marun.6. Jiini yii ṣe ipa kan ninu eto aabo ti ara. Sibẹsibẹ, awọn ifosiwewe miiran jẹ pataki fun arun na lati ṣẹlẹ. Gẹgẹbi ọpọlọpọ awọn arun miiran, o dabi pe asọtẹlẹ jiini ti o darapọ pẹlu ayika tabi awọn okunfa igbesi aye nfa arun na.

Awọn ifosiwewe Autoimmune

Bi ulcerative colitis, arun Crohn ni awọn abuda ti arun autoimmune (= arun nibiti eto ajẹsara ti ja awọn sẹẹli tirẹ). Awọn oniwadi gbagbọ pe igbona ti apa ti ounjẹ jẹ asopọ si ifunra ti ara ti eto ajẹsara lodi si awọn ọlọjẹ tabi kokoro arun ninu ikun.

Awọn okunfa ayika

O ṣe akiyesi pe iṣẹlẹ ti arun Crohn ga julọ ni awọn orilẹ -ede ti iṣelọpọ ti o si ti ni itara lati pọ si lati 1950. Eyi ṣe imọran pe awọn okunfa ayika, ti o ṣee ṣe asopọ si ọna igbesi aye Iwọ-oorun, le ni ipa pataki lori ibẹrẹ ti arun na. Sibẹsibẹ, ko si ifosiwewe kan pato ti a ti damọ. Ọpọlọpọ awọn ọna ti wa ni iwadi sibẹsibẹ. Ifihan si awọn egboogi kan, paapaa lati kilasi tetracycline, jẹ ifosiwewe eewu ti o pọju31. Awọn ti nmu taba wa ni ewu ti o pọju lati ni idagbasoke arun na. Eniyan ti o wa ni sedentary ju ni o wa siwaju sii fowo ju awon eniyan ti o ni o wa siwaju sii lọwọ32.

O ṣee ṣe, ṣugbọn ko si ẹri pipe, pe ounjẹ ti o ni pupọ ninu awọn ọra buburu, ẹran ati suga mu eewu naa pọ si.33

Awọn oniwadi n wo nipataki ipa ti o ṣeeṣe ti ikolu nipasẹ a kokoro tabi a bacterium (salmonella, campylobacter) ni nfa arun na. Ni afikun si ikolu nipasẹ ohun “ita” microbe, a aiṣedeede Ododo oporoku (ie kokoro arun nipa ti ara ti o wa ninu apa ti ngbe ounjẹ) tun le lowo18.

Ni afikun, awọn eroja kan dabi pe o ni ipa aabo. Iwọnyi pẹlu ounjẹ ti o ni okun ati eso, olubasọrọ ṣaaju ki o to ọjọ-ori ọdun kan pẹlu awọn ologbo tabi awọn ẹranko oko, appendectomy, bakanna bi nini gastroenteritis tabi awọn akoran. atẹgun34. Ko si ajọṣepọ laarin MMR (measles-rubella-mumps) ajesara ati arun Crohn.35.

Awọn okunfa imọran

O ti pẹ ni ero pe aapọn le fa ikọlu. Sibẹsibẹ, awọn ijinlẹ ti a ṣe titi di isisiyi dabi ẹni pe o tako idawọle yii.

Eniyan ni ewu

  • Eniyan pẹlu itan idile arun ifun iredodo (arun Crohn tabi ulcerative colitis). Eyi yoo jẹ ọran fun 10% si 25% ti awọn ti o kan.
  • Awọn olugbe kan wa ni ewu diẹ sii ju awọn miiran lọ, nitori ẹda jiini wọn. Awujọ Juu (ti orisun Ashkenazi), fun apẹẹrẹ, yoo jẹ awọn akoko 4 si 5 diẹ sii ni ipa nipasẹ arun Crohn.3,4.

Bawo ni arun Crohn ṣe nlọsiwaju?

O jẹ arun onibaje ti o wa ni gbogbo igbesi aye. Ọpọlọpọ igba awọn Crohn ká arun yipada ni awọn ifunpa-itumọ pẹlu awọn akoko idariji ti o le ṣiṣe ni fun ọpọlọpọ awọn oṣu. O fẹrẹ to 10% si 20% eniyan ni idariji ayeraye lẹhin ibẹrẹ akọkọ ti arun na. Awọn ìfàséyìn (tabi awọn rogbodiyan) tẹle ara wọn ni ọna airotẹlẹ ti ko ṣe asọtẹlẹ ati pe o yatọ si kikankikan. Nigba miiran awọn aami aisan naa lagbara (ailagbara lati jẹun, ẹjẹ, gbuuru, ati bẹbẹ lọ) ti ile-iwosan di pataki.

Awọn ilolu ti o ṣeeṣe ati awọn abajade

La Crohn ká arun le ja si orisirisi ilera isoro. Sibẹsibẹ, biba awọn aami aisan ati awọn ilolu yatọ pupọ lati eniyan si eniyan.

Awọn ilolu ti o le ṣee ṣe

  • A idena ti awọn ti ngbe ounjẹ ngba. Iredodo onibajẹ le fa ki awọn awọ ti apa ti ounjẹ nipọn, eyiti o le ja si apa kan tabi idinamọ pipe ti apa ounjẹ. Eleyi le ja si bloating, àìrígbẹyà, tabi paapa ìgbagbogbo ti feces. Ile-iwosan pajawiri le jẹ pataki lati ṣe idiwọ perforation ti ifun.
  • Awọn ọgbẹ ninu awọ ti apa ti ounjẹ.
  • Awọn egbo ni ayika anus (fistulas, awọn dojuijako ti o jinlẹ tabi abscesses onibaje).
  • Ẹjẹ lati inu apa ti ounjẹ, toje ṣugbọn nigbami o ṣe pataki.
  • Awọn eniyan ti o ni arun Crohn ti oluṣafihan ni eewu ti o pọ si diẹ sii lati dagbasoke akàn oluṣafihan, paapaa lẹhin ọdun pupọ ti arun na, ati paapaa ti wọn ba wa ni itọju. Nitorinaa o ni imọran lati faragba ni kutukutu ati ibojuwo deede fun akàn ọfun.

Awọn abajade to ṣeeṣe

  • A aito aito, nitori lakoko awọn rogbodiyan, awọn alaisan maa n jẹun diẹ nitori irora naa. Ni afikun agbara lati fa ounjẹ nipasẹ ogiri ti ifun ti bajẹ, ni ede iṣoogun a sọrọ nipa malabsorption.
  • Un idaduro idagbasoke ati ìbàlágà ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ.
  • Aipe iron aipe ẹjẹ, nitori ẹjẹ ni awọn ti ngbe ounjẹ ngba, eyi ti o le waye ni kekere ariwo ati ki o jẹ alaihan si ni ihooho oju.
  • Awọn iṣoro ilera miiran, gẹgẹbi arthritis, awọn ipo awọ ara, igbona oju, ọgbẹ ẹnu, awọn okuta kidinrin tabi awọn gallstones.
  • Arun Crohn, nigbati o wa ni ipele “lọwọ”, o mu eewu pọ silẹẹkọkan iṣẹyun ninu awon aboyun ti o ni. O le jẹ ki o ṣoro fun ọmọ inu oyun lati dagba. Nitorinaa o ṣe pataki pe awọn obinrin ti o fẹ lati loyun ṣakoso arun wọn daradara pẹlu iranlọwọ ti awọn itọju ati jiroro pẹlu dokita wọn.

Eniyan melo ni arun Crohn ni ipa lori?

Gẹgẹbi oju opo wẹẹbu Afa, o wa ni Ariwa Iwọ oorun Yuroopu ati Amẹrika ti a rii pupọ julọ eniyan ti o ni arun Crohn. Ni Faranse, ni ayika awọn eniyan 120.000 ni a sọ pe yoo kan. Ni awọn agbegbe wọnyi, Afa ka awọn ọran 4 si 5 fun awọn olugbe 100.000 ni ọdun kọọkan. 

 Ni Canada, awọn Crohn ká arun ni ipa lori awọn eniyan 50 fun 100 olugbe ni awọn orilẹ-ede ti iṣelọpọ, ṣugbọn iyatọ nla wa nipasẹ agbegbe agbegbe. Ibi ti o wa ni agbaye pẹlu awọn ọran ti o royin julọ wa ni Nova Scotia, agbegbe Ilu Kanada kan, nibiti oṣuwọn ti gun si 000 fun eniyan 319. Ni Japan, Romania ati South Korea, oṣuwọn ko kere ju 100,000 fun 2529.

Arun le waye ni eyikeyi ọjọ ori, pẹlu igba ewe. Nigbagbogbo a ṣe ayẹwo ni awọn eniyan 10 si 30 ọdun30.

Ero dokita wa lori arun na

Gẹgẹbi apakan ti ọna didara rẹ, Passeportsanté.net n pe ọ lati ṣawari imọran ti alamọdaju ilera kan. Dokita Dominic Larose, oniwosan pajawiri fun ọ ni ero rẹ lori awọn Crohn ká arun :

Arun Crohn jẹ aisan ti o maa tẹle ọ fun igbesi aye. Imọye arun yii ati awọn itọju rẹ le pese didara igbesi aye ti o dara julọ fun ọpọlọpọ awọn alaisan ti o kan.

Arun yii n yipada si gbigbọn ati awọn idariji. Nitorina o jẹ dandan lati ṣọra fun awọn ẹgbẹ ọlọla ti o le ṣe. Ti o ba ni irora diẹ sii ni owurọ ọjọ Tuesday, ko ṣe dandan ni lati ṣe pẹlu ohun ti o jẹ ni irọlẹ Ọjọ Aarọ. Ati pe ti o ba ni rilara dara julọ, kii ṣe dandan nitori awọn granules homeopathic ti o mu ni ọjọ ṣaaju. O jẹ nikan pẹlu iwadii afọju afọju laileto ti o le sọ pe itọju kan le tabi ko le munadoko.

Duro ni iṣọra, yago fun awọn iwosan iyanu, ni imototo ti igbesi aye, ki o wa dokita kan ti yoo tẹle ọ ni pẹkipẹki. Atẹle apapọ pẹlu onimọ-jinlẹ gastroenterologist ni a daba ni agbara. A le gbe daradara pẹlu arun na! 

Dominic Larose MD CFPC (MU) FACEP, oniwosan pajawiri

 

Fi a Reply