Endometriosis ti ile-ile - kini o jẹ ati bi o ṣe le ṣe itọju rẹ?

Endometriosis ti ile-ile: kini o jẹ ni ede wiwọle?

Iṣoro ti endometriosis ti ile-ile jẹ pataki pupọ fun oogun igbalode. Eyi jẹ nitori otitọ pe igbohunsafẹfẹ ti arun na n pọ si lati ọdun de ọdun. Gẹgẹbi awọn iṣiro, lati 5 si 10% ti awọn ọdọbirin agbaye n jiya lati endometriosis. Lara awọn alaisan ti a ṣe ayẹwo pẹlu ailesabiyamo, endometriosis jẹ eyiti o wọpọ julọ: ni 20-30% ti awọn ọran.

Endometriosis - eyi jẹ ilọsiwaju pathological ti awọn sẹẹli glandular ti ile-ile, eyiti o jẹ alaiṣe. Awọn sẹẹli tuntun ti a ṣẹda jẹ iru ni ọna ati iṣẹ si awọn sẹẹli ti endometrium ti ile-ile, ṣugbọn ni anfani lati wa ni ita rẹ. Awọn idagba (heterotopias) ti o ti han ni nigbagbogbo ni awọn iyipada cyclic, gẹgẹbi awọn iyipada ti o waye ni gbogbo oṣu pẹlu endometrium ninu ile-ile. Wọn ni agbara lati wọ inu awọn ara ti o ni ilera ti o wa nitosi ati ṣe awọn adhesions nibẹ. Nigbagbogbo endometriosis wa pẹlu awọn arun miiran ti etiology homonu, fun apẹẹrẹ, fibroids uterine, GPE, ati bẹbẹ lọ.

Endometriosis jẹ arun gynecological, ti o tẹle pẹlu dida awọn apa ti ko dara ti o ni ọna ti o jọra si awọ inu ti ile-ile. Awọn apa wọnyi le wa mejeeji ni ile-ile funrararẹ ati ni ita eto ara. Awọn patikulu ti endometrium, eyiti odi ti inu ti ile-ile kọ ni gbogbo oṣu, le ma jade patapata. Labẹ awọn ipo kan, diẹ ninu wọn wa ninu awọn tubes fallopian, ati awọn ara miiran, ti wọn bẹrẹ sii dagba, eyiti o yori si endometriosis. Awọn obinrin ti o ni iriri wahala loorekoore ni ifaragba si arun na.

Pẹlu arun kan, endometrium dagba nibiti ko yẹ ki o jẹ deede. Pẹlupẹlu, awọn sẹẹli ti ita ile-ile tẹsiwaju lati ṣiṣẹ ni ọna kanna bi ninu iho rẹ, iyẹn ni, alekun lakoko oṣu. Ni ọpọlọpọ igba, endometriosis yoo ni ipa lori awọn ovaries, awọn tubes fallopian, ohun elo ligamentous ti ile-ile, ati àpòòtọ. Ṣugbọn nigba miiran a rii endometriosis paapaa ninu ẹdọforo ati lori awọn membran mucous ti iho imu.

Awọn idi fun idagbasoke ti endometriosis

Endometriosis ni a le pe ni arun pẹlu etiology ti ko ṣe alaye. Titi di isisiyi, awọn dokita ko ti le rii idi gangan ti iṣẹlẹ rẹ. Awọn imọ-jinlẹ nikan wa lori koko-ọrọ yii, ṣugbọn ko si ọkan ninu wọn ti o jẹri. O gbagbọ pe awọn okunfa ewu fun idagbasoke ti endometriosis jẹ awọn akoran loorekoore ti o jiya ni igba ewe, aiṣedeede homonu ninu ara, igbona ti awọn ovaries. Gẹgẹbi a ti sọ, endometriosis nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu fibroids uterine.

Ẹkọ nipa isọdọtun isọdọtun titi di oni ti rii esi ti o tobi julọ laarin awọn alamọja ti o ni ipa ninu iwadii iṣoro ti endometriosis. Idawọle naa ṣan silẹ si otitọ pe lakoko ẹjẹ oṣu oṣu, awọn patikulu ti mucosa uterine pẹlu sisan ẹjẹ wọ inu iho peritoneal ati awọn tubes fallopian, yanju nibẹ ati bẹrẹ iṣẹ. Lakoko ti ẹjẹ nkan oṣu lati ile-ile nipasẹ obo wọ inu agbegbe ita, ẹjẹ ti a fi pamọ nipasẹ awọn patikulu endometrial ti o ti gbongbo ninu awọn ara miiran ko wa ọna abayọ. Bi abajade, microhemorrhages waye ni gbogbo oṣu ni agbegbe ti endometriosis foci, eyiti o fa awọn ilana iredodo.

Awọn imọran miiran ti o ṣe afihan awọn idi ti endometriosis jẹ bi atẹle:

• gbingbin ilewq. O ṣan silẹ si otitọ pe awọn patikulu endometrial ti wa ni gbin sinu awọn iṣan ti awọn ara, ti o wa nibẹ pẹlu ẹjẹ oṣu.

• metaplastic ilewq. O ṣan silẹ si otitọ pe awọn sẹẹli endometrial ko ṣe funrara wọn mu gbongbo ni awọn agbegbe dani fun wọn, ṣugbọn ṣe awọn iṣan ara nikan si awọn iyipada ti iṣan (si metaplasia).

Sibẹsibẹ, titi di isisiyi ko si idahun si ibeere akọkọ: kilode ti endometriosis ndagba nikan ni diẹ ninu awọn obinrin, kii ṣe ni gbogbo ibalopo ti o dara julọ. Lẹhin ti gbogbo, retrograde osu ti wa ni woye ni kọọkan ti wọn.

Awọn onimo ijinlẹ sayensi daba pe endometriosis ndagba nikan ni iwaju awọn okunfa eewu wọnyi:

• Awọn rudurudu ajẹsara ninu ara.

• Ajogunba predisposition si idagbasoke ti arun.

• Ilana kan ti awọn ohun elo, eyiti o yori si ẹjẹ ti o pọ ju ti o wọ inu iho peritoneal lakoko oṣu.

• Awọn ipele giga ti estrogen ninu ẹjẹ.

• Ọjọ ori lati 30 si 45 ọdun.

• Lilo ọti pupọ ati awọn ohun mimu ti o ni kafeini ninu.

• Gbigba awọn oogun kan.

• Awọn rudurudu ti iṣelọpọ agbara ti o yori si isanraju.

• Kikuru akoko oṣu.

Nigbati eto ajẹsara ba n ṣiṣẹ daradara, o ṣe abojuto ati da duro gbogbo awọn ipin sẹẹli pathological ninu ara. Awọn ajẹkù ti awọn ara ti o wọ inu iho peritoneal papọ pẹlu ẹjẹ oṣu oṣu jẹ tun run nipasẹ eto ajẹsara. Wọn ti parun nipasẹ awọn lymphocytes ati awọn macrophages. Nigbati eto ajẹsara ba kuna, awọn patikulu ti o kere julọ ti endometrium duro ninu iho inu ati bẹrẹ lati fi sii. Nitorinaa, endometriosis dagbasoke.

Awọn iṣẹ ti o sun siwaju lori ile-ile ṣe alekun eewu ti idagbasoke arun na. Eyi pẹlu pẹlu imularada, iṣẹyun, cauterization ti ogbara ara, ati bẹbẹ lọ.

Nipa asọtẹlẹ ajogun si endometriosis, imọ-jinlẹ mọ awọn ọran nigbati ninu idile kan gbogbo awọn aṣoju obinrin ti jiya lati arun na, bẹrẹ pẹlu iya-nla ati ipari pẹlu awọn ọmọ-binrin.

Bíótilẹ o daju wipe o wa ni o wa ọpọlọpọ awọn imo ti awọn idagbasoke ti endometriosis, ko si ọkan ninu wọn le 100% se alaye idi ti awọn arun si tun farahan ara. Bibẹẹkọ, a fihan ni imọ-jinlẹ pe eewu ti idagbasoke endometriosis ti pọ si ninu awọn obinrin wọnyẹn ti o ti ṣẹyun. Ifopinsi Artificial ti oyun jẹ aapọn fun ara, eyiti o kan gbogbo awọn eto laisi imukuro: aifọkanbalẹ, homonu, ati ibalopọ.

Ni gbogbogbo, awọn obinrin ti o nigbagbogbo ni iriri apọju ẹdun (wahala, mọnamọna aifọkanbalẹ, ibanujẹ) ni ifaragba si endometriosis. Lodi si ẹhin wọn, ajesara kuna, eyiti ngbanilaaye awọn sẹẹli endometrial lati dagba ni irọrun diẹ sii ninu awọn ara ati awọn ara miiran. Gẹgẹbi iṣe iṣe gynecological fihan, awọn obinrin ti awọn iṣẹ amọdaju wọn ni nkan ṣe pẹlu ẹdọfu aifọkanbalẹ pọ si ni o ṣee ṣe diẹ sii lati ṣe ayẹwo pẹlu endometriosis.

Omiiran eewu ifosiwewe fun idagbasoke arun na ni gbigbe ni agbegbe ayika ti ko dara. Awọn onimo ijinlẹ sayensi ti rii pe ọkan ninu awọn nkan ti o lewu julọ ti o wa ninu afẹfẹ jẹ dioxin. O ti jade ni awọn iwọn pataki nipasẹ awọn ile-iṣẹ ile-iṣẹ. O ti fihan pe awọn obinrin ti o nmi afẹfẹ nigbagbogbo pẹlu akoonu giga ti dioxin jẹ diẹ sii lati jiya lati endometriosis, paapaa ni ọjọ-ori ọdọ.

Awọn ifosiwewe endogenous ati exogenous atẹle le ṣe alekun eewu idagbasoke endometriosis:

• Fifi sori ẹrọ ti intrauterine ẹrọ.

• Mu awọn idiwọ homonu.

• taba siga.

Awọn aami aisan ti endometriosis ninu awọn obinrin

Awọn aami aiṣan ti endometriosis ko ṣe aworan ile-iwosan ti o han gbangba. Nitorinaa, titi obinrin kan yoo fi gba idanwo iwadii ti o ni agbara giga, kii yoo mọ nipa arun rẹ. Nigbagbogbo, paapaa idanwo lori alaga gynecological nipa lilo awọn digi ko gba laaye ayẹwo kan. Nitorina, o tọ lati san ifojusi si awọn aami aisan ti endometriosis. Pẹlupẹlu, gbogbo obinrin ti o jiya lati arun yii nigbagbogbo ni apapo awọn ẹya ara ẹrọ pupọ.

Ni akọkọ, o jẹ ailagbara lati loyun ọmọ. Ailesabiyamo jẹ nigbati obinrin ko ba le loyun pẹlu ajọṣepọ nigbagbogbo laisi aabo fun ọdun kan. Endometriosis ṣe idilọwọ awọn ẹyin lati jẹ jijẹ nipasẹ sperm tabi lati daduro ṣiṣeeṣe rẹ. Ilọsiwaju pathological ti awọn sẹẹli endometrial nyorisi awọn idalọwọduro homonu, ṣe idiwọ iṣelọpọ ti awọn homonu ti o jẹ pataki fun ọna deede ti oyun.

Nigbati awọn adhesions endometriotic dagba ninu awọn ohun elo, ni agbegbe cervical, eyi yoo yorisi idapọ ti awọn ara ati awọn odi wọn pẹlu ara wọn. Bi abajade, idinamọ ti awọn tubes fallopian ti wa ni idasilẹ, eyiti o jẹ idi akọkọ ti ailesabiyamo ninu awọn obinrin lodi si abẹlẹ ti endometriosis.

Keji, irora. Iseda ti irora ninu awọn obinrin ti o jiya lati endometriosis yatọ. Irora le fa ati ṣigọgọ, wa lori ipilẹ ti nlọ lọwọ. Nigba miiran wọn jẹ didasilẹ ati gige ati waye ni ikun isalẹ nikan lorekore.

Gẹgẹbi ofin, irora nitori endometriosis ko sọ pe obinrin yẹ ki o kan si dokita nitori iṣẹlẹ wọn. Ni ọpọlọpọ igba, wọn jẹ awọn aami aiṣan ti PMS, tabi abajade ti ṣiṣe ti ara.

Nitorinaa, o ṣe pataki lati fiyesi si iseda onibaje ti irora ti o waye nigbagbogbo lakoko ajọṣepọ, lakoko oṣu atẹle ati nigba gbigbe awọn iwuwo.

Ni ẹkẹta, ẹjẹ. Irisi iranran lẹhin ajọṣepọ jẹ ọkan ninu awọn ami ti endometriosis, laibikita ipo ti awọn apa. Nigbati awọn adhesions ti ṣẹda ni agbegbe awọn ara ti eto ito tabi awọn ifun, lẹhinna awọn silė ẹjẹ yoo wa ninu awọn feces tabi ninu ito.

Gẹgẹbi ofin, ẹjẹ yoo han ni awọn ọjọ diẹ ṣaaju ki ibẹrẹ oṣu ti o tẹle. Itusilẹ rẹ wa pẹlu irora. Lẹhin awọn ọjọ 1-3, ẹjẹ duro lati han, ati lẹhin ọjọ 1-2, obinrin naa bẹrẹ iṣe oṣu miiran.

Lakoko eje nkan oṣu, awọn didi ẹjẹ yoo tu silẹ lati inu obo. Irisi wọn jọ awọn ege ti ẹdọ aise. Nitorinaa, ti obinrin ba ṣe akiyesi iru isọjade yii ati pe o ni awọn ami miiran ti endometriosis, lẹhinna o jẹ dandan lati jabo iṣoro rẹ si dokita.

Ẹkẹrin, aiṣedeede oṣu. O fẹrẹ jẹ nigbagbogbo alaibamu ni endometriosis.

Obinrin yẹ ki o ṣọra si awọn aaye wọnyi:

• Yiyipo n yipada nigbagbogbo.

• Osu le ma wa fun ọpọlọpọ awọn oṣu.

• Osu jẹ gigun ati pẹlu ẹjẹ ti o pọ.

Pẹlu iru awọn ikuna, o yẹ ki o ma ṣe ṣiyemeji lati kan si dokita. Bibẹẹkọ, obinrin kan ni eewu ti gbigba awọn iṣoro ilera to ṣe pataki. Ti a ko ba ni itọju, endometriosis le fa idasile ti awọn èèmọ alaiṣe, ailesabiyamo ati igbona ti awọn ara inu.

Awọn aami aiṣan ti awọn ọna oriṣiriṣi ti endometriosis

Awọn ami ti endometriosis ninu awọn obinrin agbalagba

Endometriosis dagbasoke kii ṣe ni ọdọ nikan, ṣugbọn tun ni awọn obinrin agbalagba ti o ju ọdun 50 lọ. Pẹlupẹlu, lẹhin menopause, eewu ti idagbasoke arun na pọ si, eyiti o jẹ nitori aini progesterone ninu ara.

Awọn nkan wọnyi le fa idagbasoke ti endometriosis ni ọjọ ogbó:

• Isanraju;

• àtọgbẹ;

• Awọn arun ti ẹṣẹ tairodu;

• Awọn arun ajakalẹ-arun ti obinrin kan jiya ni gbogbo igbesi aye rẹ;

• Awọn ilowosi iṣẹ abẹ lọpọlọpọ, ati aaye agbegbe wọn ko ṣe pataki.

Awọn aami aiṣan ti endometriosis ninu awọn obinrin ti o ju 50 lọ le pẹlu:

• Ríru;

• Orififo;

• Dizziness;

• Nigba miiran eebi waye;

• Alekun irritability, tearfulness, aggressiveness.

Ìrora ni isalẹ ikun ṣọwọn daamu awọn agbalagba obirin.

Awọn ami ti endometriosis inu

Awọn ami aisan wọnyi yoo ṣe afihan endometriosis ti inu:

• Ọgbẹ ti agbegbe ti o kan lori palpation.

• Awọn irora didasilẹ lakoko eje nkan oṣu, eyiti o wa ni agbegbe ni ikun isalẹ.

• Irora ti o pọ si lakoko isunmọ, lẹhin gbigbe awọn iwuwo.

Oniwadi olutirasandi ṣe akiyesi loju iboju awọn apa abuda ti o wa lori ogiri ile-ile.

Aworan ti idanwo ẹjẹ ile-iwosan jẹ ifihan nipasẹ ẹjẹ, eyiti o ṣe alaye nipasẹ ẹjẹ deede.

Awọn aami aiṣan ti aisan lẹhin apakan caesarean

Endometriosis ndagba ninu awọn obinrin ti o ti gba apakan caesarean ni 20% awọn ọran. Awọn sẹẹli bẹrẹ lati dagba ni agbegbe ti aleebu ati suture.

Awọn aami aisan wọnyi yoo fihan arun na:

• Irisi itujade ẹjẹ lati inu okun;

• O lọra overgrowth ti aleebu;

• nyún ni pelu;

• Irisi awọn idagbasoke nodular labẹ okun;

• Yiya awọn irora ni isalẹ ikun.

Ti obinrin kan ba rii iru awọn aami aisan bẹ ninu ara rẹ, o yẹ ki o kan si onimọ-jinlẹ kan ki o ṣe idanwo. Ni awọn igba miiran, itọju inpatient ni a nilo.

Endometriosis, endometritis ati fibroids uterine - kini iyatọ?

Endometriosis, endometritis ati fibroids uterine jẹ awọn arun oriṣiriṣi.

Endometritis jẹ igbona ti inu inu ti ile-ile, eyiti o ndagba lodi si abẹlẹ ti ilaluja ti awọn microorganisms pathogenic sinu iho rẹ. Endometritis jẹ ṣẹlẹ nipasẹ awọn ọlọjẹ, kokoro arun, elu, parasites. Endometritis ko kan awọn ara miiran, ile-ile nikan. Arun naa bẹrẹ ni kiakia, pẹlu iba, irora ni isalẹ ikun, itusilẹ lati inu iṣan ara. Endometritis onibaje dabi awọn ami aisan ti endometriosis.

Fibroids Uterine jẹ tumọ alaiṣe ti iṣan didan ati Layer asopọ ti ile-ile. Myoma ndagba lodi si abẹlẹ ti awọn rudurudu homonu.

Njẹ endometriosis ati adenomyosis jẹ nkan kanna?

Adenomyosis jẹ iru ti endometriosis. Ni adenomyosis, endometrium dagba sinu iṣan iṣan ti ile-ile. Arun yii kan awọn obinrin ti ọjọ-ori ibisi, ati lẹhin ibẹrẹ menopause o lọ funrararẹ. Adenomyosis ni a le pe ni endometriosis inu. O ṣee ṣe pe awọn pathologies meji wọnyi yoo ni idapo pẹlu ara wọn.

Kini idi ti endometriosis uterine lewu?

Endometriosis ti ile-ile jẹ ewu fun awọn ilolu rẹ, pẹlu:

• Ipilẹṣẹ awọn cysts ovarian ti yoo kun fun ẹjẹ oṣu.

• Ailesabiyamo, iloyun (oyun ti o padanu, oyun).

• Awọn rudurudu ti iṣan nitori funmorawon ti awọn ẹhin mọto aifọkanbalẹ nipasẹ endometrium ti o dagba.

• Ẹjẹ, eyiti o ni ailera, irritability, rirẹ ti o pọ si ati awọn ifarahan odi miiran.

• Foci ti endometriosis le dinku sinu awọn èèmọ buburu. Botilẹjẹpe eyi ko waye diẹ sii ju 3% ti awọn ọran, sibẹsibẹ, iru eewu kan wa.

Ni afikun, iṣọn-aisan irora onibaje ti o npa obinrin kan ni ipa lori ilera rẹ ati ki o buru si didara igbesi aye. Nitorinaa, endometriosis jẹ arun ti o wa labẹ itọju dandan.

Njẹ ikun le ṣe ipalara pẹlu endometriosis?

Ìyọnu le ṣe ipalara pẹlu endometriosis. Ati nigba miiran irora jẹ gidigidi. Gẹgẹbi a ti sọ loke, irora naa n pọ si lẹhin ajọṣepọ, lakoko isunmọ, lẹhin igbiyanju ti ara, nigbati o ba gbe awọn iwọn.

Irora ibadi waye ni 16-24% ti gbogbo awọn obinrin. O le ni ohun kikọ tan kaakiri, tabi o le ni isọdi agbegbe ti o han gbangba. Nigbagbogbo irora naa n pọ si ṣaaju ibẹrẹ ti oṣu ti nbọ, ṣugbọn o tun le wa lori ipilẹ ti nlọ lọwọ.

O fẹrẹ to 60% awọn obinrin ti o ni endometriosis sọ pe wọn ni awọn akoko irora. Ìrora ni o pọju kikankikan ni akọkọ 2 ọjọ lati ibẹrẹ ti oṣu.

Ayẹwo ti endometriosis

Ayẹwo ti endometriosis bẹrẹ pẹlu abẹwo si dokita kan. Dokita naa tẹtisi awọn ẹdun alaisan ati gba anamnesis. Lẹhinna a ṣe ayẹwo obinrin naa lori alaga gynecological. Lakoko idanwo naa, o ṣee ṣe lati rii ile-ile ti o gbooro, ati pe yoo tobi, yoo sunmọ oṣu ti o tẹle. Ile-ile jẹ iyipo. Ti awọn adhesions ti ile-ile ti ṣẹda tẹlẹ, lẹhinna iṣipopada rẹ yoo ni opin. O ṣee ṣe lati ṣe awari awọn nodules kọọkan, lakoko ti awọn odi ti eto ara eniyan yoo ni bumpy ati dada aiṣedeede.

Lati ṣe alaye ayẹwo, awọn idanwo wọnyi le nilo:

1. Ayẹwo olutirasandi ti awọn ara ibadi. Awọn aami aisan wọnyi fihan endometriosis:

   • Awọn iṣelọpọ Anechogenic to 6 mm ni iwọn ila opin;

   • Iwaju agbegbe kan ti echogenicity ti o pọ si;

   • Imudara ti ile-ile ni iwọn;

   • Iwaju awọn cavities pẹlu omi bibajẹ;

   • Iwaju awọn apa ti o ni awọn fọọmu blurry, ti o dabi ofali (pẹlu fọọmu nodular ti arun na), eyiti o de 6 mm ni iwọn ila opin;

   • Iwaju awọn idasile saccular to 15 mm ni iwọn ila opin, ti arun na ba ni fọọmu idojukọ.

2. Hysteroscopy ti ile-ile. Awọn aami aisan wọnyi fihan endometriosis:

   • Iwaju awọn ihò ni irisi awọn aami burgundy ti o duro lodi si abẹlẹ ti mucosa uterine bia;

   • Ti fẹ iho uterine;

   • Ipele basali ti ile-ile ni ile-iṣẹ iderun ti o jọra comb toothed.

3. Metrosalpingography. Awọn iwadi yẹ ki o wa ni ti gbe jade lẹsẹkẹsẹ lẹhin ipari ti awọn tókàn nkan oṣu. Awọn aami aisan ti endometriosis:

   • Ile-ile ti o tobi;

   • Ipo ti aṣoju itansan ni ita rẹ.

4. MRI. Iwadi yii jẹ 90% alaye. Ṣugbọn nitori idiyele giga, tomography ti wa ni ṣọwọn ṣe.

5. Colposcopy. Dokita ṣe ayẹwo cervix nipa lilo binoculars ati imuduro ina.

6. Idanimọ ti awọn asami ti endometriosis ninu ẹjẹ. Awọn ami aiṣe-taara ti arun na jẹ ilosoke ninu CA-125 ati PP-12. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe fo ni amuaradagba-125 ni a ṣe akiyesi kii ṣe lodi si ẹhin endometriosis nikan, ṣugbọn tun niwaju awọn neoplasms buburu ti awọn ovaries, pẹlu fibromyoma uterine, pẹlu iredodo, ati ni ibẹrẹ oyun. Ti obinrin kan ba ni endometriosis, lẹhinna CA-125 yoo ga soke lakoko oṣu ati ni ipele keji ti ọmọ naa.

Itoju ti endometriosis ti ile-ile

Itọju eka nikan ti endometriosis yoo ṣaṣeyọri ipa rere.

Pẹlu wiwa ti akoko ti arun na, gbogbo aye wa lati yọkuro laisi ifarabalẹ kan dokita kan ninu itọju naa. Ni iṣẹlẹ ti obinrin kan kọju awọn ami aisan naa ko si ṣabẹwo si dokita gynecologist, eyi yoo yorisi otitọ pe ni gbogbo oṣu kan foci tuntun ti endometriosis yoo han ninu ara rẹ, awọn cavities cystic yoo bẹrẹ lati dagba, àsopọ yoo jẹ aleebu, adhesions. yoo dagba. Gbogbo eyi yoo ja si blockage ti awọn ohun elo ati ailesabiyamo.

Oogun ode oni ṣe akiyesi awọn ọna pupọ lati tọju endometriosis:

• Isẹ. Awọn dokita gbiyanju lati lo si ilowosi iṣẹ-abẹ lalailopinpin ṣọwọn, nigbati itọju oogun ko ti fun abajade rere kan. Otitọ ni pe lẹhin iṣẹ abẹ naa, aye ti oyun ọmọ ninu obinrin yoo dinku. Botilẹjẹpe awọn ilọsiwaju tuntun ni oogun ati iṣafihan awọn laparoscopes sinu adaṣe iṣẹ abẹ jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe awọn ilowosi pẹlu ibalokan kekere si ara. Nitorina, o ṣeeṣe ti ero-inu ti o tẹle si tun wa.

• Atunse iṣoogun. Mu awọn oogun ni itọju endometriosis jẹ ọkan ninu awọn ọna ti o munadoko julọ ti itọju. Obinrin kan ni a fun ni awọn homonu ti o ṣe iranlọwọ deede iṣẹ ṣiṣe ti awọn ovaries ati ṣe idiwọ dida foci ti endometriosis.

Awọn oogun ti a lo lati ṣe itọju arun naa ni akopọ ti o jọra si awọn idena oyun homonu ti ẹnu lati ẹgbẹ Decapeptyl ati Danazol. Itọju fun obirin yoo gun, gẹgẹbi ofin, ko ni opin si awọn osu pupọ.

Lati dinku idibajẹ irora, a fun alaisan ni awọn oogun apanirun.

Titi di awọn 80s ibẹrẹ, awọn oogun idena oyun ni a lo lati ṣe itọju endometriosis, eyiti o ṣe bi yiyan si iṣẹ abẹ. Wọn ti paṣẹ fun akoko ti oṣu mẹfa si ọdun kan, tabulẹti 1 fun ọjọ kan. Lẹhinna iwọn lilo pọ si awọn tabulẹti 2, eyiti o yago fun idagbasoke ti ẹjẹ. Lẹhin ipari iru atunṣe iṣoogun, iṣeeṣe ti oyun ọmọde jẹ 40-50%.

Itọju iṣoogun

• Antiprogestins - jẹ ọkan ninu awọn oogun ti o munadoko julọ fun itọju endometriosis. Iṣe rẹ ni ifọkansi lati dinku iṣelọpọ ti gonadotropins, eyiti o fa idinku ti akoko oṣu. Lẹhin idaduro oogun naa, oṣu tun bẹrẹ. Ni akoko itọju, awọn ovaries ko gbejade estradiol, eyiti o yori si iparun ti foci endometriosis.

  Lara awọn iṣẹlẹ buburu wọnyi:

  • Iwuwo iwuwo;

  • Idinku ni iwọn awọn keekeke ti mammary;

  • wiwu;

  • Ifojusi si şuga;

  • Idagba pupọ ti irun lori oju ati ara.

• GnRH agonists - dinku iṣẹ ti eto hypothalamic-pituitary, eyiti o yori si idinku ninu iṣelọpọ gonadotropins, ati lẹhinna ni ipa lori yomijade ti awọn ovaries. Bi abajade, endometriosis foci ku ni pipa.

  Awọn ipa ẹgbẹ ti itọju pẹlu awọn agonists GnRH jẹ:

  • O ṣẹ ti iṣelọpọ ti egungun pẹlu isọdọtun egungun ti o ṣeeṣe;

  • Menopause ti o pẹ, eyiti o le tẹsiwaju paapaa lẹhin imukuro awọn oogun ninu ẹgbẹ yii, eyiti o nilo ipinnu lati pade ti itọju aropo homonu.

• Apapọ awọn idena oyun ẹnu (COCs). Awọn ijinlẹ ile-iwosan ti fi idi rẹ mulẹ pe wọn yọkuro awọn ifihan ti endometriosis, ṣugbọn ko ni ipa lori awọn ilana iṣelọpọ agbara, dinku iṣelọpọ estradiol nipasẹ awọn ovaries.

Itọju abẹ ti endometriosis

Itọju iṣẹ-abẹ ti endometriosis ṣe iṣeduro yiyọkuro ti foci rẹ, ṣugbọn ko ṣe akoso isodipupo arun na. Nigbagbogbo, awọn obinrin ti o ni arun aisan yii ni lati faragba ọpọlọpọ awọn ilowosi. Ewu ti isọdọtun yatọ laarin 15-45%, eyiti o da lori iwọn ti itankale endometriosis jakejado ara, ati lori ipo ti ilana ilana pathological. O ni ipa lori iṣeeṣe ifasẹyin ati bi ipilẹṣẹ akọkọ idasi jẹ.

Laparoscopy jẹ boṣewa goolu ti iṣẹ abẹ ode oni fun itọju endometriosis. Pẹlu iranlọwọ ti laparoscope ti a fi sii sinu iho inu, o ṣee ṣe lati yọkuro paapaa awọn foci pathological ti o kere julọ, yọ awọn cysts ati awọn adhesions kuro, ge awọn ipa ọna nafu ti o fa irisi irora ti o tẹsiwaju. O ṣe akiyesi pe awọn cysts ti o binu nipasẹ endometriosis gbọdọ yọkuro. Bibẹẹkọ, eewu ti atunwi arun na wa ga.

Itọju ara ẹni ti endometriosis jẹ itẹwẹgba. Awọn ilana itọju ailera yẹ ki o pinnu nipasẹ dokita.

Ti endometriosis ba le, lẹhinna o jẹ dandan lati yọ ara ti o kan kuro. Eyi tun ṣee ṣe pẹlu lilo laparoscope.

Awọn dokita ṣe akiyesi obinrin kan ti a mu larada ti endometriosis ti ko ba ni idamu nipasẹ irora ati pe ko tun pada ni ọdun 5 lẹhin itọju ailera naa.

Ti a ba ṣe ayẹwo endometriosis ninu obinrin ti ọjọ-ibibi, lẹhinna awọn dokita ṣe ohun ti o dara julọ lati tọju iṣẹ ibisi rẹ. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe ipele ti iṣẹ abẹ ode oni jẹ giga pupọ ati gba awọn obinrin ti o wa ni ọdun 20-36 ni 60% awọn ọran lati farada ati bi ọmọ ti o ni ilera.

Lilo awọn endoscopes lakoko iṣẹ abẹ gba ọ laaye lati yọ paapaa foci ti o kere julọ ti endometriosis kuro. Siwaju sii itọju homonu jẹ ki o ṣee ṣe lati yago fun atunsan ti arun na. Ti endometriosis ba yori si ailesabiyamo, lẹhinna itọju endoscopic jẹ iṣe aye nikan ti obinrin ni fun iya-aṣeyọri.

Endometriosis jẹ arun ti o ni awọn ilolu ti o lewu. Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ lati ṣe iwadii aisan ati tọju rẹ ni ọna ti akoko. Lilo eka ti gbogbo awọn imọ-ẹrọ igbalode ti ilowosi abẹ: apapọ ti cryocoagulation, yiyọ laser, electrocoagulation jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe iṣẹ naa pẹlu aye ti o pọju ti aṣeyọri aṣeyọri.

Ọna ti o munadoko julọ lati tọju endometriosis ni a gba pe o jẹ laparoscopy (dajudaju, pẹlu ikuna ti itọju Konsafetifu) pẹlu itọju ailera homonu siwaju sii. Lilo GTRG lẹhin abẹ-abẹ pọ si imunadoko rẹ nipasẹ 50%.

Dokita wo ni o tọju endometriosis?

Endometriosis jẹ itọju nipasẹ oniwosan obstetrician-gynecologist.