Awọn akoonu
Gbogbo eniyan nibi pe wọn "awọn iwọn kekere". Boya wọn ti wa ni itẹ-ẹiyẹ ninu awọn iya ti ojo iwaju tabi ti a gbe sinu awọn incubators ti ẹka ọmọ-ọwọ ti ile-iwosan Robert Debré ni Paris. Kere ju apapọ, awọn ọmọ-ọwọ wọnyi jiya lati idagbasoke idagbasoke ni utero. Ni awọn ọdẹdẹ ti ile-iyẹwu, Coumba, aboyun oṣu mẹjọ, ko tii gbọ rẹ rara, bii ọkan ninu awọn obinrin meji ni Ilu Faranse *. O jẹ nigba ti o kọja olutirasandi rẹ keji, ni oṣu mẹrin sẹyin, ni o gbọ awọn lẹta mẹrin wọnyi “RCIU”: “Awọn dokita ṣalaye nirọrun fun mi pe ọmọ mi ti kere ju! "
* Iwadi ọna ero fun PremUp Foundation
Idaduro idagbasoke ni utero: ni 40% awọn iṣẹlẹ, ipilẹṣẹ ti ko ṣe alaye
RCIU jẹ imọran ti o nipọn: ọmọ inu oyun ko ni iwuwo ni akawe si ọjọ oyun rẹ (hypotrophy), ṣugbọn awọn iyipada ti ọna idagbasoke rẹ, deede tabi pẹlu idinku, paapaa isinmi, jẹ gẹgẹbi ipilẹ lati ṣe ayẹwo. "Ni Faranse, ọkan ninu 10 omo ni ipa nipasẹ yi Ẹkọ aisan ara. Ṣugbọn a mọ diẹ, o tun jẹ idi akọkọ ti iku awọn ọmọ ikoko! », Ṣalaye Ojogbon Baud, ori ti ẹka ọmọ tuntun ni Robert Debré. Ikuna lati dagba ni igbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu prematurity nla, eyiti kii ṣe laisi awọn abajade lori idagbasoke ọjọ iwaju ti ọmọ naa. Lati fipamọ iya tabi ọmọ, awọn dokita nigba miiran fi agbara mu lati fa iṣẹ ṣiṣẹ daradara ṣaaju akoko naa. Eyi ni ọran ti Lætitia, ti o bi ni ọsẹ 33 ti ọmọbirin kan ti o wọn 1,2 kg. “Ni ọsẹ meji to kọja o mu 20g nikan ati pe ọkan rẹ n ṣafihan awọn ami ailera lori ibojuwo. A ko ni ojutu miiran: o dara ni ita ju inu lọ. “Ninu iṣẹ-isin ọmọ tuntun, iya ọdọ n ṣe afihan apẹrẹ idagbasoke ti ọmọbirin rẹ ti o joko lẹgbẹẹ incubator: ọmọ-ọwọ n di iwuwo diẹdiẹ. Lætitia kọ ẹkọ ni ayika oṣu 4th ti oyun rẹ pe o jiya lati abawọn ninu iṣọn-ẹjẹ ti ibi-ọmọ rẹ. Ẹya pataki lati inu eyiti ọmọ inu oyun n fa ohun gbogbo ti o nilo lati dagba. Nitorinaa ailagbara placental jẹ iduro fun bii 30% ti awọn ọran ti IUGR pẹlu fun iya ti o nireti, nigbakan awọn abajade to lagbara: haipatensonu, pre-eclampsia… Awọn idi pupọ lo wa fun idagbasoke idagbasoke. A fura awọn arun onibaje - àtọgbẹ, ẹjẹ ti o lagbara -, awọn ọja – taba, oti… ati awọn oogun kan. Ọjọ ori ti iya tabi tinrin rẹ (BMI ti o kere ju ọdun 18) tun le dabaru pẹlu idagbasoke ọmọ naa. Ni ida 10% awọn ọran nikan, ẹkọ nipa ọmọ inu oyun kan wa, gẹgẹbi aiṣedeede chromosomal. Ṣugbọn gbogbo awọn okunfa ti o ṣeeṣe wọnyi pe fun awọn ọna ṣiṣe ti a ko loye ti ko dara. Ati ni 40% ti awọn ọran IUGR, awọn dokita ko ni alaye.
Ninu awọn irinṣẹ ibojuwo idaduro idagbasoke utero
Ti o dubulẹ lori ibusun idanwo, Coumba fi ìgbọràn tẹriba si gbigbasilẹ ọsẹ ti ọkan ọmọ rẹ. Lẹhinna o yoo ni adehun pẹlu agbẹbi kan fun idanwo ile-iwosan, ati pe yoo pada wa ni ọjọ mẹta fun olutirasandi miiran. Ṣugbọn Coumba jẹ aibalẹ. Eyi ni ọmọ akọkọ rẹ ati pe ko ṣe iwuwo pupọ. Laisi 2 kg ni oṣu mẹjọ ti oyun ati ju gbogbo lọ, o mu ni ọsẹ to kọja yii nikan 20 g. Iya-to-jẹ nṣiṣẹ a ọwọ lori rẹ plump kekere ikun ati grimaces, ko ńlá to fun u lenu. Lati rii daju pe ọmọ kan dagba daradara, awọn oṣiṣẹ tun gbẹkẹle itọka yii, pẹlu wiwọn giga uterine.. Ti a ṣe lati oṣu kẹrin ti oyun, ni lilo teepu ti aranni kan ni iwọn aaye laarin fundus ati symphysis pubic. Yi data royin ni awọn ipele ti oyun, ie 4 cm ni 16 osu fun apẹẹrẹ, ti wa ni ki o si gbìmọ lori a itọkasi ti tẹ, a bit bi awon eyi ti o han ni awọn ọmọ ilera gba. Iwọn wiwọn ti o fun laaye ni akoko pupọ lati fi idi ohun tẹ kan mulẹ lati rii idinku idinku ninu idagbasoke ọmọ inu oyun. “O jẹ ohun elo iboju ti o rọrun, ti kii ṣe afomo ati ilamẹjọ, lakoko ti o ku ni pipe ni deede”, ni idaniloju Pr Jean-François Oury, olori ẹka gyneco-obstetrics. Ṣugbọn idanwo ile-iwosan yii ni awọn opin rẹ. O ṣe idanimọ idaji awọn IUGR nikan. Olutirasandi maa wa ilana ti yiyan. Ni igba kọọkan, oṣiṣẹ naa gba awọn wiwọn ti ọmọ inu oyun: iwọn ila opin biparietal (lati tẹmpili kan si ekeji) ati agbegbe cephalic, eyiti o ṣe afihan idagbasoke ọpọlọ, iyipo inu eyiti o ṣe afihan ipo ijẹẹmu rẹ ati femur gigun lati ṣe ayẹwo iwọn rẹ. . Awọn wiwọn wọnyi ni idapo pẹlu awọn algoridimu ti o kọ ẹkọ funni ni iṣiro ti iwuwo ọmọ inu oyun, pẹlu ala ti aṣiṣe ti o to 10%. Royin lori ọna itọkasi, o jẹ ki o ṣee ṣe lati wa deede RCIU kan (aworan atọka). Ni kete ti a ti ṣe iwadii aisan naa, iya iwaju yoo wa labẹ batiri ti awọn idanwo lati wa idi naa.
Idaduro idagbasoke ni utero: awọn itọju diẹ ju
Ṣugbọn yato si imọran imọtoto, gẹgẹbi didasilẹ siga ati jijẹ daradara, diẹ sii ju bẹẹkọ ko si pupọ ti o le ṣe., Yato si lati ṣe abojuto oṣuwọn idagbasoke ati sisan ẹjẹ deede ni okun iṣan lati ṣe idiwọ awọn iṣoro ati ki o fa ibimọ ti o ba jẹ dandan. Gẹgẹbi iṣọra, iya ti o n reti ni gbogbogbo ni a fi si isinmi ni ile pẹlu awọn abẹwo si ile iṣọ iya lati ṣe ayẹwo ipo naa ni ọsẹ nipasẹ ọsẹ. Nigbagbogbo o wa ni ile-iwosan ṣaaju ibimọ lati pese ọmọ rẹ silẹ fun igbesi aye tuntun rẹ ni ita. Ni pato, nipa isare awọn maturation ilana ti ẹdọforo rẹ. “A ko ni awọn itọju lati ṣe idiwọ IUGR ni alaisan ti ko ṣe afihan ifosiwewe eewu ni ibẹrẹ,” Ọjọgbọn Oury sọ. A le kan, ti itan-akọọlẹ IUGR ba wa ti ipilẹṣẹ placental, fun u ni itọju ti o da lori aspirin fun oyun atẹle rẹ. O munadoko pupọ. "Ni oke, ni ọmọ tuntun, Ojogbon Baud tun n tiraka lati dagba" awọn iwọn kekere rẹ "bi o ti le dara julọ. Nestled ni incubators, awọn ọmọ-ọwọ wọnyi ti wa ni abeabo nipasẹ gbogbo egbe. Wọn jẹ awọn ojutu ti o jẹ ọlọrọ ni awọn ounjẹ ati wiwo ni pẹkipẹki lati yago fun awọn ilolu. “Ni ipari, diẹ ninu yoo wa, ṣugbọn awọn miiran yoo wa ni alaabo,” o kabamọ. Lati fipamọ awọn ọmọde wọnyi ati awọn obi wọn ni awọn Ibusọ gigun ti Agbelebu, Ojogbon Baud ni ipa ninu PremUp Foundation, eyiti o ṣajọpọ nẹtiwọki ti o ju 200 awọn dokita ati awọn oniwadi kọja Yuroopu. Atilẹyin nipasẹ Ile-iṣẹ Faranse ti Iwadi ati Inserm, Foundation yii ti ṣẹda ni ọdun marun sẹhin ti fun ararẹ ni iṣẹ apinfunni ti idilọwọ ilera ti awọn iya ati awọn ọmọde. “Ni ọdun yii a fẹ lati ṣe ifilọlẹ eto iwadii lọpọlọpọ lori IUGR. Idi wa? Dagbasoke awọn asami ti ibi lati wa awọn iya iwaju ni kutukutu bi o ti ṣee ṣe, lati le ṣe idinwo awọn abajade ti idaduro idagba yii. Dara ni oye awọn ilana ti pathology yii lati ṣe agbekalẹ awọn itọju. Lati ṣe iṣẹ akanṣe yii ati gbiyanju lati bi awọn ọmọde ti o ni ilera, ipilẹ PremUp nilo lati gbe 450 €. "Nitorina jẹ ki a pade fun Ririn Ọmọ!" », Awọn ifilọlẹ Ọjọgbọn Baud.
Ẹ̀rí Sylvie, ẹni ọdún mẹ́tàlélógójì, ìyá Mélanie, ọmọ ogún ọdún, Théo, ọmọ ọdún mẹ́rìnlá, Louna àti Zoé, ọmọ oṣù kan.
“Mo ti ní ọmọ méjì tí wọ́n ti dàgbà, ṣùgbọ́n a ti pinnu pẹ̀lú ẹnì kejì mi tuntun láti mú kí ìdílé gbilẹ̀. Ni akọkọ olutirasandi, awọn dokita sọ fun wa pe ko si ọmọ kan, ṣugbọn meji! Iyalẹnu diẹ ni akọkọ, a yara lo si imọran yii. Paapa niwon akọkọ osu meta ti oyun lọ kuku daradara, ani tilẹ Mo jiya lati haipatensonu. Ṣugbọn nigba ti oṣu kẹrin, Mo bẹrẹ si ni rilara ikọlu. Da, lori olutirasandi, ko si isoro lati jabo fun awọn binoculars. A fun mi ni itọju, bakannaa isinmi ni ile pẹlu iwoyi oṣooṣu kan. Ni oṣu 4th, gbigbọn tuntun: Iyipada idagbasoke Louna bẹrẹ lati fa fifalẹ. Ko si ohun idẹruba, o kan 5g kere ju arabinrin rẹ lọ. Oṣu to nbọ, aafo naa gbooro: 50 g kere si. Ati ni oṣu 200th, ipo naa bajẹ. Awọn ihamọ tun farahan. Nínú iyàrá pàjáwìrì, wọ́n gbé mi sí orí omi kan láti dá iṣẹ́ dúró. Mo tun gba awọn abẹrẹ corticosteroid lati pese awọn ẹdọforo ọmọ. Awọn ọmọ mi ti wa ni idaduro! Pada si ile, Mo ni imọran kan ni lokan: di pupọ bi o ti ṣee ṣe ki o mu awọn ọmọbirin mi ga. Iwoyi ti o kẹhin ṣe iṣiro iwuwo Zoe ni 7 kg, ati Louna ni 1,8 kg. Lati ṣe igbelaruge awọn paṣipaarọ placental, Mo nigbagbogbo dubulẹ ni apa osi mi. Ninu ounjẹ mi, Mo fẹ awọn ọja ọlọrọ ni awọn kalori ati awọn ounjẹ. Mo mu nikan 1,4 kg, lai depriving ara mi. Mo lọ si ile-iyẹwu ni gbogbo ọsẹ: titẹ ẹjẹ, awọn idanwo ito, awọn iwoyi, ibojuwo… Zoe n dagba daradara, ṣugbọn Louna n tiraka. A ni aniyan pupọ pe fifi aibikita nla kun si idagbasoke idilọwọ rẹ yoo jẹ ki ọrọ buru nikan. Ọkan gbọdọ tọju! Aami oṣu mẹjọ ti kọja lọna kan, nitori Mo bẹrẹ si ni awọn edema. Mo ṣe ayẹwo pẹlu preeclampsia. Ifijiṣẹ ti pinnu fun ọjọ keji. Labẹ epidural ati abẹ ipa ọna. Zoe ni a bi ni 9:8 pm: 16 kg fun 31 cm. Ọmọ ẹlẹwa ni. 2,480 iṣẹju nigbamii, Louna de: 46 kg fun 3 cm. Chirún kekere kan, lẹsẹkẹsẹ gbe lọ si itọju aladanla. Àwọn dókítà náà fi wá lọ́kàn balẹ̀ pé: “Gbogbo nǹkan dára, ó kàn wúwo díẹ̀!” Louna yoo wa ni ọmọ tuntun fun ọjọ 1,675. Ó ṣẹ̀ṣẹ̀ wá sílé. O wọn diẹ diẹ sii ju 40 kg nigba ti Zoe ti kọja 15 kg. Gẹgẹbi awọn dokita, yoo dagba ni iyara tirẹ ati pe o ni aye gbogbo lati ni mimu pẹlu arabinrin rẹ. A gbagbọ ninu wọn ni agbara pupọ, ṣugbọn a ko le ṣe iranlọwọ ṣugbọn ṣe afiwe wọn nigbagbogbo. Nipa rekọja awọn ika ọwọ rẹ. "
Ninu fidio: "Ọmọ mi ti kere ju, ṣe o ṣe pataki?"
Ṣe o fẹ lati sọrọ nipa rẹ laarin awọn obi? Lati fun ero rẹ, lati mu ẹri rẹ wa? A pade lori https://forum.parents.fr.