Ṣàníyàn ati şuga ségesège igba farahan ni iru ona ati ki o ṣàn sinu kọọkan miiran. Ati pe sibẹsibẹ wọn ni awọn iyatọ ti o wulo lati mọ. Bawo ni lati ṣe idanimọ awọn rudurudu ọpọlọ ati koju wọn?
Awọn idi pupọ lo wa ti a le ni iriri aifọkanbalẹ ati iṣesi irẹwẹsi. Wọn ṣe afihan ara wọn ni awọn ọna oriṣiriṣi, ati pe o le nira pupọ lati ṣe iyatọ laarin awọn idi wọnyi. Lati ṣe eyi, o nilo lati ni alaye ti o to, wiwọle si eyiti o jina lati wa si gbogbo eniyan. Eto eto ẹkọ lori ibanujẹ ati awọn rudurudu aibalẹ ni ipinnu nipasẹ awọn oniroyin Daria Varlamova ati Anton Zainiev1.
AGBARA
O n rẹwẹsi ni gbogbo igba. Imọlara yii dide, bi o ti ṣee, lati ibere, laibikita boya ojo n rọ ni ita window tabi oorun, Ọjọ Aarọ loni tabi Ọjọ Aiku, ọjọ lasan tabi ọjọ-ibi rẹ. Nigba miiran aapọn ti o lagbara tabi iṣẹlẹ ikọlu le ṣiṣẹ bi iwuri, ṣugbọn iṣesi le jẹ idaduro.
O ti n lọ fun igba pipẹ. Looto gun. Ninu ibanujẹ ile-iwosan, eniyan le duro fun oṣu mẹfa tabi ọdun kan. Ọkan tabi meji ọjọ ti iṣesi buburu kii ṣe idi kan lati fura pe o ni rudurudu. Ṣugbọn ti o ba jẹ aibanujẹ ati aibikita lailoriire ba ọ fun awọn ọsẹ ati paapaa awọn oṣu, eyi jẹ idi kan lati yipada si alamọja.
Awọn aati Somatic. Idinku iṣesi iduro jẹ ọkan ninu awọn ami aisan ikuna biokemika ninu ara. Ni akoko kanna, awọn “idinku” miiran waye: idamu oorun, awọn iṣoro pẹlu itunra, pipadanu iwuwo ti ko ni ironu. Pẹlupẹlu, awọn alaisan ti o ni ibanujẹ nigbagbogbo ti dinku libido ati ifọkansi. Wọn ni rirẹ nigbagbogbo, o nira sii fun wọn lati tọju ara wọn, lọ nipa awọn iṣẹ ojoojumọ wọn, ṣiṣẹ ati ibasọrọ paapaa pẹlu awọn eniyan ti o sunmọ julọ.
IDAGBASOKE OROGBO
O ti wa ni Ebora nipa aniyan, ati awọn ti o ko ba le loye ibi ti o ti wa.. Alaisan ko bẹru awọn ohun kan pato bi awọn ologbo dudu tabi awọn ọkọ ayọkẹlẹ, ṣugbọn awọn iriri aibalẹ ti ko ni imọran nigbagbogbo, ni abẹlẹ.
O ti n lọ fun igba pipẹ. Bi ninu ọran ti ibanujẹ, fun ayẹwo lati ṣe, aibalẹ naa gbọdọ ti ni rilara fun oṣu mẹfa tabi diẹ sii ati pe ko ni nkan ṣe pẹlu arun miiran.
Awọn aati Somatic. Iṣoro iṣan, palpitations, insomnia, sweating. Gba ẹmi rẹ kuro. GAD le ni idamu pẹlu ibanujẹ. O le ṣe iyatọ wọn nipasẹ ihuwasi eniyan lakoko ọjọ. Pẹlu şuga, eniyan ji dide ni fifọ ati ailagbara, ati ni aṣalẹ di diẹ sii lọwọ. Pẹlu aibalẹ aifọkanbalẹ, idakeji jẹ otitọ: wọn ji ni idakẹjẹ diẹ, ṣugbọn ni akoko ti ọjọ naa, aapọn n ṣajọpọ ati alafia wọn buru si.
IDAGBASOKE
Awọn ikọlu ijaya - awọn akoko ti lojiji ati iberu ti o lagbara, julọ nigbagbogbo ko pe si ipo naa. Afẹfẹ le jẹ idakẹjẹ patapata. Nígbà ìkọlù, ó lè dà bí ẹni pé aláìsàn náà fẹ́ kú.
Awọn ikọlu gba iṣẹju 20-30, ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn nipa wakati kan, ati igbohunsafẹfẹ yatọ lati awọn ikọlu ojoojumọ si ọkan ni ọpọlọpọ awọn oṣu.
Awọn aati Somatic. Nigbagbogbo, awọn alaisan ko mọ pe ipo wọn jẹ nitori iberu, ati pe wọn yipada si awọn oṣiṣẹ gbogbogbo - awọn oniwosan ati awọn oniwosan ọkan pẹlu awọn ẹdun ọkan. Ni afikun, wọn bẹrẹ lati bẹru ti awọn ikọlu leralera ati gbiyanju lati fi wọn pamọ kuro lọdọ awọn miiran. Laarin awọn ikọlu, iberu ti idaduro ti ṣẹda - ati pe eyi jẹ mejeeji iberu ti ikọlu funrararẹ ati iberu ti ja bo sinu ipo itiju nigbati o ba waye.
Ko dabi ibanujẹ, awọn eniyan ti o ni rudurudu ijaaya ko fẹ lati ku.. Sibẹsibẹ, wọn ṣe akọọlẹ fun 90% ti gbogbo ipalara ti ara ẹni ti kii ṣe suicidal. Eyi jẹ abajade ti ifarabalẹ ti ara si aapọn: eto limbic, lodidi fun ifarahan awọn ẹdun, dawọ lati pese asopọ pẹlu agbaye ita. Eniyan naa ri ara rẹ kuro ninu ara rẹ ati nigbagbogbo gbiyanju lati ṣe ipalara fun ararẹ, nikan lati tun ni rilara inu ara.
IDAGBASOKE FOBI
Awọn ikọlu ti iberu ati aibalẹ ti o ni nkan ṣe pẹlu ohun ẹru. Paapa ti o ba jẹ pe phobia ni diẹ ninu awọn ipilẹ (fun apẹẹrẹ, eniyan bẹru awọn eku tabi ejò nitori pe wọn le jẹun), ifarahan si ohun ti o bẹru nigbagbogbo jẹ aisedede si ewu gidi rẹ. Eniyan mọ pe iberu rẹ jẹ ironu, ṣugbọn ko le ran ara rẹ lọwọ.
Ibanujẹ ninu phobia lagbara pupọ pe o wa pẹlu awọn aati psychosomatic. Alaisan naa ni a sọ sinu ooru tabi otutu, awọn ọpẹ rẹ lagun, kuru ẹmi, ríru, tabi palpitations bẹrẹ. Pẹlupẹlu, awọn aati wọnyi le waye ko nikan ni ijamba pẹlu rẹ, ṣugbọn tun awọn wakati diẹ ṣaaju.
Sociopathy Iberu ti akiyesi sunmọ lati ọdọ awọn miiran jẹ ọkan ninu awọn phobias ti o wọpọ julọ. Ni fọọmu kan tabi omiiran, o waye ni 12% ti eniyan. Awọn phobias awujọ nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu iyi ara ẹni kekere, iberu ti ibawi ati ifamọ pọ si awọn imọran ti awọn miiran. Awujọ phobia nigbagbogbo ni idamu pẹlu sociopathy, ṣugbọn wọn jẹ awọn nkan oriṣiriṣi meji. Sociopaths jẹ ẹlẹgàn ti awọn ilana awujọ ati awọn ofin, lakoko ti awọn sociophobes, ni ilodi si, bẹru ti idajọ lati ọdọ awọn eniyan miiran pe wọn ko paapaa agbodo lati beere fun awọn itọnisọna ni opopona.
ÌRÒYÌN-ÌJÌYÀN
O lo (ati ṣẹda) awọn ilana lati koju aibalẹ. Awọn ti o jiya OCD nigbagbogbo ni awọn ironu idamu ati aibalẹ ti wọn ko le mu kuro. Fun apẹẹrẹ, wọn bẹru lati ṣe ipalara fun ara wọn tabi eniyan miiran, wọn bẹru ti mimu awọn germs tabi kogba arun ti o buruju. Tàbí wọ́n ń dá wọn lóró nípa èrò náà pé, tí wọ́n kúrò nílé, wọn kò pa irin náà. Lati koju awọn ero wọnyi, eniyan bẹrẹ lati tun ṣe awọn iṣe kanna nigbagbogbo lati balẹ. Wọn le wẹ ọwọ wọn nigbagbogbo, pa awọn ilẹkun tabi pa awọn ina ni igba 18, tun awọn gbolohun ọrọ kanna ni ori wọn.
Ifẹ fun awọn aṣa le wa ninu eniyan ti o ni ilera, ṣugbọn ti awọn ero idamu ati awọn iṣe aibikita ba dabaru pẹlu igbesi aye ati gba akoko pupọ (diẹ sii ju wakati kan lojoojumọ), eyi ti jẹ ami ti rudurudu tẹlẹ. Alaisan ti o ni iṣọn-afẹju-afẹju mọ pe awọn ero rẹ le jẹ alailoye ọgbọn ati ikọsilẹ lati otitọ, o rẹwẹsi lati ṣe ohun kanna ni gbogbo igba, ṣugbọn fun u eyi ni ọna kan ṣoṣo lati yọ aibalẹ kuro ni o kere ju fun a nigba ti.
BAWO LATI FI EYI BA?
Ibanujẹ ati awọn rudurudu aifọkanbalẹ nigbagbogbo waye papọ: O to idaji gbogbo awọn eniyan ti o ni ibanujẹ tun ni awọn aami aiṣan ti aibalẹ, ati ni idakeji. Nitorinaa, awọn dokita le ṣe ilana oogun kanna. Ṣugbọn ninu ọran kọọkan awọn nuances wa, nitori ipa ti awọn oogun yatọ.
Awọn antidepressants ṣiṣẹ daradara ni igba pipẹ, ṣugbọn wọn kii yoo yọkuro ikọlu ijaaya lojiji. Nitorinaa, awọn alaisan ti o ni awọn rudurudu aibalẹ tun jẹ oogun itọju tranquilizer (benzodiazepines ni a lo nigbagbogbo ni AMẸRIKA ati awọn orilẹ-ede miiran, ṣugbọn ni Russia lati ọdun 2013 wọn ti dọgba pẹlu awọn oogun ati yọkuro lati kaakiri). Wọn yọkuro simi ati ni ipa ifọkanbalẹ lori eto aifọkanbalẹ aarin. Lẹhin iru awọn oogun bẹẹ, eniyan sinmi, di oorun, o lọra.
Awọn oogun ṣe iranlọwọ ṣugbọn ni awọn ipa ẹgbẹ. Pẹlu şuga ati aibalẹ ségesège ninu ara, awọn paṣipaarọ ti neurotransmitters ti wa ni disrupted. Awọn oogun ti atọwọdọwọ ṣe atunṣe iwọntunwọnsi ti awọn nkan ti o tọ (bii serotonin ati gamma-amionobutyric acid), ṣugbọn o yẹ ki o ko nireti awọn iṣẹ iyanu lati ọdọ wọn. Fun apẹẹrẹ, lati awọn antidepressants, iṣesi ti awọn alaisan dide laiyara, ipa ojulowo waye ni ọsẹ meji nikan lẹhin ibẹrẹ iṣakoso. Ni akoko kanna, kii ṣe nikan yoo pada si eniyan naa, aibalẹ rẹ pọ si.
Imọ ailera ihuwasi: ṣiṣẹ pẹlu awọn ero. Ti oogun ko ṣe pataki fun ṣiṣe pẹlu ibanujẹ nla tabi awọn rudurudu aibalẹ ilọsiwaju, lẹhinna itọju ailera ṣiṣẹ daradara ni awọn ọran kekere. CBT ti wa ni itumọ ti lori awọn imọran ti saikolojisiti Aaron Beck pe iṣesi tabi awọn iṣesi aifọkanbalẹ le ni iṣakoso nipasẹ ṣiṣẹ pẹlu ọkan. Lakoko igba naa, oniwosan ọran naa beere lọwọ alaisan (alabara) lati sọrọ nipa awọn iṣoro wọn, lẹhinna ṣe eto iṣesi rẹ si awọn iṣoro wọnyi ati ṣe idanimọ awọn ilana ero (awọn apẹẹrẹ) ti o yori si awọn oju iṣẹlẹ odi. Lẹhinna, ni imọran ti olutọju-ara, eniyan naa kọ ẹkọ lati ṣiṣẹ pẹlu awọn ero rẹ ki o si mu wọn labẹ iṣakoso.
Interpersonal Therapy. Ninu awoṣe yii, awọn iṣoro alabara ni a rii bi iṣesi si awọn iṣoro ibatan. Oniwosan ọran, pẹlu alabara, ṣe itupalẹ ni awọn alaye gbogbo awọn aibalẹ ati awọn iriri ti ko dun ati ṣe ilana awọn oju-ọna ti ipo ilera ti ọjọ iwaju. Lẹhinna wọn ṣe itupalẹ ibatan alabara lati loye ohun ti o ngba lọwọ wọn ati ohun ti yoo fẹ lati gba. Nikẹhin, alabara ati oniwosan ti ṣeto diẹ ninu awọn ibi-afẹde gidi ati pinnu bi o ṣe pẹ to lati ṣaṣeyọri wọn.
1. D. Varlamova, A. Zainiev “Yọ were! Itọsọna kan si Awọn rudurudu Ọpọlọ fun Olugbe Ilu Nla kan” (Alpina Publisher, 2016).