Awọn akoonu
Arun Kawasaki: kini o jẹ?
Arun Kawasaki jẹ igbona ati negirosisi ti awọn ogiri iṣan ti awọn iṣọn-alọ ati awọn iṣọn ti o ni nkan ṣe pẹlu ailagbara ajẹsara (iṣan eto febrile).
Nigba miiran o kan awọn iṣọn-alọ ọkan. Pẹlupẹlu, laisi itọju, o le ni idiju nipasẹ iṣọn-alọ ọkan aneurysms, ni 25 si 30% awọn iṣẹlẹ. O tun jẹ idi ti o wọpọ julọ ti arun ọkan ti o gba ni awọn ọmọde ni awọn orilẹ-ede ti iṣelọpọ, ati pe o le jẹ eewu fun arun ọkan ischemic ninu awọn agbalagba.
Tani o de? Awọn ọmọ-ọwọ ati awọn ọmọde laarin awọn ọjọ ori 1 ati 8 ni igbagbogbo jiya lati arun Kawasaki.
Njẹ ikolu SARS-CoV-2 le ja si awọn ifarahan ile-iwosan to ṣe pataki ninu awọn ọmọde, iru si awọn ami aisan ti a ṣe akiyesi ni arun Kawasaki? Ni ipari Oṣu Kẹrin ọdun 2020, awọn iṣẹ itọju ọmọde ni UK, Faranse ati AMẸRIKA royin nọmba kekere ti awọn ọran ti awọn ọmọde ile-iwosan ti o ni arun iredodo eto, ti awọn ami aisan rẹ jẹ iranti ti arun iredodo toje yii. Ifarahan ti awọn ami ile-iwosan wọnyi ati ọna asopọ wọn pẹlu Covid-19 gbe awọn ibeere dide. O fẹrẹ to ọgọta awọn ọmọde ni o jiya rẹ ni Ilu Faranse, ni akoko atimọle ti o sopọ mọ coronavirus naa.
Ṣugbọn lẹhinna ọna asopọ wa looto laarin coronavirus SARS-CoV-2 ati arun Kawasaki? “Airotẹlẹ ti o lagbara wa laarin ibẹrẹ ti awọn ọran wọnyi ati ajakaye-arun Covid-19, ṣugbọn kii ṣe gbogbo awọn alaisan ti ni idanwo rere. Ọpọlọpọ awọn ibeere nitorina ko ni idahun ati pe wọn jẹ koko-ọrọ ti iwadii siwaju si ni awọn ẹka itọju ọmọde,” ni ipari Inserm. Nitorinaa ọna asopọ yii nilo lati ṣawari siwaju, paapaa ti lọwọlọwọ, ijọba gbagbọ pe arun Kawasaki ko dabi ẹni pe o jẹ igbejade miiran ti Covid-19. Ikẹhin ṣe akiyesi, sibẹsibẹ, pe “ibẹrẹ rẹ le jẹ ojurere nipasẹ akoran ọlọjẹ ti kii ṣe pato”. Lootọ, “Covid-19 jẹ arun ọlọjẹ (bii awọn miiran), nitorinaa o ṣee ṣe pe awọn ọmọde, ni atẹle olubasọrọ pẹlu Covid-19, dagbasoke arun Kawasaki ni igba pipẹ, gẹgẹ bi ọran fun awọn akoran ọlọjẹ miiran,” o jẹrisi, sibẹsibẹ recalling pataki ti kikan si dokita rẹ ni irú ti iyemeji. Sibẹsibẹ, Ile-iwosan Necker ni inu-didun pẹlu otitọ pe gbogbo awọn ọmọde gba itọju deede fun arun na, ati pe gbogbo wọn dahun ni itẹlọrun, pẹlu ilọsiwaju iyara ni awọn ami iwosan ati ni pataki imularada ti iṣẹ inu ọkan ti o dara. . Ni akoko kanna, ikaniyan orilẹ-ede yoo ṣeto nipasẹ ile-iṣẹ Ilera ti Ilu Faranse.
Kini awọn okunfa ti arun Kawasaki?
Awọn okunfa gangan ti arun ti ko ni ran ni a ko mọ, ṣugbọn o ṣee ṣe pe o fa nipasẹ ọlọjẹ tabi kokoro-arun ninu awọn ọmọde. Inserm sọ pe “ibẹrẹ rẹ ti ni nkan ṣe pẹlu ọpọlọpọ awọn akoran ọlọjẹ, ati ni pataki pẹlu awọn ọlọjẹ atẹgun tabi awọn ọlọjẹ inu. “O le jẹ ilana ifasẹyin lẹhin ajakale-arun kan, ilosiwaju fun apakan rẹ Olivier Véran, Minisita Ilera.
Arun ti a ṣe akiyesi ni awọn ọmọde ti o kan ni a ro pe o jẹ abajade ti imuṣiṣẹpọ ti eto ajẹsara lẹhin ikolu pẹlu ọkan ninu awọn ọlọjẹ wọnyi. "
Kini awọn aami aisan ti Kawasaki?
Arun Kawasaki jẹ iyatọ nipasẹ iba gigun, sisu, conjunctivitis, igbona ti awọn membran mucous, ati lymphadenopathy. Paapaa, awọn ifihan ibẹrẹ jẹ myocarditis nla pẹlu ikuna ọkan, arrhythmias, endocarditis ati pericarditis. Aneurysms iṣọn-alọ ọkan le lẹhinna dagba. Àsopọ̀ ẹ̀jẹ̀ tún lè gbóná, pẹ̀lú ẹ̀jẹ̀ atẹ́gùn òkè, pancreas, bílé ducts, kíndìnrín, membran mucous ati awọn apa ọgbẹ.
“Ifihan ile-iwosan yii fa arun Kawasaki jade. Wiwa fun ikolu nipasẹ Covid-19 ni a rii pe o ni idaniloju, boya nipasẹ PCR tabi nipasẹ serology (ayẹwo antibody), ipele ibẹrẹ ti akoran ti ko ṣe akiyesi ni ọpọlọpọ awọn ọran, laisi ọna asopọ le ti fi idi mulẹ ni ipele yii pẹlu Covid ”, tọkasi idasile. Toje, arun nla yii jẹ ijuwe nipasẹ igbona ti awọ ti awọn ohun elo ẹjẹ, paapaa awọn ti ọkan (awọn iṣọn-alọ ọkan). O kun ni ipa lori awọn ọmọde kekere ṣaaju ki o to ọjọ ori 5. Bi o tilẹ jẹ pe awọn iṣẹlẹ ti royin ni agbaye, arun na jẹ diẹ sii ni awọn olugbe Asia, ni Inserm sọ ni aaye alaye kan.
Gẹ́gẹ́ bí iye rẹ̀, ní Yúróòpù, mẹ́sàn-án nínú ọgọ́rùn-ún àwọn ọmọdé ló máa ń ròyìn àrùn náà lọ́dọọdún, pẹ̀lú góńgó ọdọọdún ní ìgbà òtútù àti ìgbà ìrúwé. Gẹgẹbi aaye alamọja Orphanet, arun na bẹrẹ pẹlu iba ti o tẹsiwaju, eyiti o tẹle pẹlu awọn ifihan aṣoju miiran: wiwu ti ọwọ ati ẹsẹ, rashes, conjunctivitis, awọn ète sisanra pupa ati ahọn wiwu pupa (“ ahọn rasipibẹri ”), Wiwu. ti awọn apa ọrùn, tabi irritability. “Pelu ọpọlọpọ awọn iwadii, ko si idanwo idanimọ ti o wa, ati pe ayẹwo rẹ da lori awọn ilana ile-iwosan lẹhin ti o yọkuro awọn arun miiran ti o ni iba giga ati ti o tẹsiwaju,” o sọ.
Arun Kawasaki: nigbati lati ṣe aibalẹ
Awọn ọmọde miiran ti o ni awọn ọna aiṣan diẹ sii ti arun na, pẹlu ibajẹ diẹ sii si ọkan (igbona ti iṣan ọkan) ju ni fọọmu Ayebaye rẹ. Igbẹhin naa tun jiya lati iji cytokine kan, bi fun awọn fọọmu lile ti Covid-19. Lakotan, awọn ọmọde lẹsẹkẹsẹ gbekalẹ pẹlu ikuna ọkan nitori arun iredodo ti myocardium (asopọ iṣan ti ọkan), pẹlu diẹ tabi ko si awọn ami ti arun na.
Kini awọn itọju fun arun Kawasaki?
Ṣeun si itọju ni kutukutu pẹlu immunoglobulins (ti a tun pe ni awọn aporo-ara), opo julọ ti awọn alaisan ni o yara yarayara ati pe ko ṣe idaduro eyikeyi awọn atẹle.
Ṣiṣayẹwo iyara jẹ pataki nitori eewu ibajẹ si awọn iṣọn-alọ ọkan. “Ibajẹ yii waye ninu ọkan ninu awọn ọmọde marun ti a ko tọju. Ni ọpọlọpọ awọn ọmọde, wọn ko kere ati pe wọn ko ṣiṣe ni pipẹ. Ni idakeji, wọn duro pẹ diẹ ninu awọn miiran. Ni idi eyi, awọn odi ti awọn iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan rẹwẹsi ati dagba awọn aneurysms (wiwu agbegbe ti ogiri ti ohun elo ẹjẹ ti o ni irisi balloon “, ṣe akiyesi ẹgbẹ” AboutKidsHealth “.