Ńlá otitis media: definition

Atẹgun otitis media (AOM) jẹ ikolu ti eti aarin ti o kan eardrum tabi eardrum, iho egungun kekere ti o wa laarin eardrum ati eti inu ati ti o ni awọn ossicles ninu.

Iho yii jẹ asopọ nipasẹ ọna gbigbe (tubu Eustachian) si nasopharynx ti o wa ni ẹhin awọn cavities imu (wo aworan ti isalẹ). tube Eustachian ṣe iranlọwọ lati dọgba titẹ afẹfẹ laarin awọn ọna imu, eti aarin ati afẹfẹ ita.

Awọn media otitis nla (AOM) jẹ ifihan nipasẹ iṣan purulent gbogbogbo ti o wa ninu eardrum.

AOM ni asopọ si kokoro-arun tabi akoran gbogun, ọlọjẹ tabi kokoro arun ti o wọpọ julọ ti n ba eti aarin jẹ nitori abajade rhino-sinusitis tabi a agbanrere-pharyngite nipa yiya tube eustachian.

Ikolu tabi igbona ti imu ati awọn sinuses (nasosinus), awọn adenoids ti o tobi si tun le fa idinamọ ti tube eustachian, ti o nfa omi lati pamọ sinu eardrum (otitis media). Ni ibẹrẹ iredodo ṣugbọn ni ifaragba, nipa jijẹ akoran, lati yipada si media otitis nla. 

Ni kilasika, AOM ṣe afihan nipasẹ iba ati irora ninu ọkan tabi awọn etí mejeeji (julọ nigbagbogbo ọkan) eyiti o nira pupọ, ṣugbọn kii ṣe nigbagbogbo.

Awọn aami aisan ti otitis ninu awọn ọmọde

Awọn ami le jẹ ṣinilọna, paapaa ni awọn ọmọde ati awọn ọmọ ikoko. Ronu nipa media otitis nla nigbati: 

• omo a maa kan eti re
• ọmọ naa kigbe, o binu, o ni iṣoro lati sun oorun
• ni aini ti yanilenu.
• ni awọn rudurudu ti ounjẹ, ṣina pupọ pẹlu gbuuru ati eebi
• ni pipadanu igbọran (ọmọ naa ko dahun si awọn ohun kekere).

Awọn aami aisan ti media otitis nla ninu awọn agbalagba

• irora lilu (ti o wa nipasẹ lilu ọkan) ni eti, eyiti o le tan si ori.
• rilara ti dina etí, igbọran pipadanu.
• nigba miiran ohun orin ni awọn etí tabi dizziness

Nigbati eardrum ba wa ni perforated, otitis le ja si ni isunjade nipasẹ eti eti ti purulent diẹ sii tabi kere si

Ayẹwo ti media otitis nla

O yẹ ki o kan si dokita kan lati jẹrisi ayẹwo AOM ati lati pinnu lori bi o ṣe yẹ fun itọju aporo.

A ṣe iwadii aisan nipasẹ wiwo eardrum, apere pẹlu microscope kan. Yoo jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe iyatọ AOM pẹlu purulent effusion lati kan congestive otitis, ni opin si igbona ti eardrum.

Ṣe akiyesi pe idanwo yii le ṣe afihan fọọmu kan pato ti media otitis nla, myringitis (ie igbona ti eardrum), ti ipilẹṣẹ gbogun ti, irora pupọ eyiti o yorisi wiwa ti nkuta nigbagbogbo ti o bo fere -total eardrum, ṣugbọn eyi ti awọn ifiyesi nikan eardrum, ti o ni lati so pe lẹhin ti ntẹriba gun yi o ti nkuta, eyi ti gbogbo mu ki awọn irora farasin, awọn eardrum si maa wa mule, lai eardrum perforation.

Awọn itankalẹ ti ńlá otitis media

Ti a ba tọju rẹ daradara, AOM ṣe iwosan ni 8 si 10 ọjọ, ṣugbọn o jẹ dandan nigbagbogbo lati ṣayẹwo ipo ti eardrum lẹhin itọju ati lati rii daju, paapaa ninu awọn ọmọde, igbọran ti pada daradara.

Nitorina itankalẹ ti AOM jẹ alaiṣe gbogbogbo ṣugbọn nọmba awọn ilolu ṣee ṣe:

Serous tabi omi ara-mucous otitis

Lẹhin iwosan ti ikolu, lẹhin eardrum, ti kii-purulent ṣugbọn ipalara, ipalara ti ko ni irora duro, eyi ti o wa ni apa kan ti o ṣe atunṣe ti AOM.

Ìtújáde yii le fa ipadanu igbọran ti o lọra ati lile ninu awọn ọmọde nitori pe o jẹ iduro fun idaduro ede; Nitorinaa iwulo fun ibojuwo ni opin itọju. Audiogram kan (gbọ igbeyewo) le jẹ pataki ni irú ti iyemeji. Ni aini iwosan, ọkan le jẹ ki o daba fifi sori ẹrọ aerator transtympanic kan.

Tympanic perforation

Awọn purulent effusion le exert kan to lagbara titẹ lori alailagbara eardrum (ninu apere yi irora jẹ paapa intense) ati ki o fa a perforation ti awọn eardrum., pẹlu itujade ẹjẹ nigba miiran ti pus eyiti o maa dinku irora naa.

Lẹhin iwosan, eardrum maa n tilekun leralera, ṣugbọn ni awọn akoko iyipada pupọ, eyiti o le ṣiṣe ni awọn oṣu diẹ nigbakan.

Awọn idagbasoke alailẹgbẹ

• la meningitis
• labyrinthite
• mastoiditis, toje loni
• otitis onibaje - pẹlu cholesteatoma, fọọmu ti otitis ibinu onibaje - ti tun di diẹ sii. 

Awọn ọmọde, diẹ sii ni ipa ju awọn agbalagba lọ

Ni ọjọ ori 3, a ṣe iṣiro pe nipa 85% awọn ọmọde yoo ti ni o kere ju AOM kan, ati idaji yoo ti ni o kere ju meji. AOM ni pataki ni ipa lori awọn ọmọde, nitori apẹrẹ ati ipo ti tube eustachian wọn (dín ati ipo diẹ sii ni petele) bakanna bi ailagbara ti eto ajẹsara wọn. Awọn ọmọkunrin wa ni ewu diẹ sii ju awọn ọmọbirin lọ, fun awọn idi ti a ko mọ.

Isakoso titobi nla ti awọn oogun ajesara kan, ni pataki awọn ajesara lodi si pneumococcus ati lodi si aarun ayọkẹlẹ Haemophilus, ti jẹ ki o ṣee ṣe lati dinku igbohunsafẹfẹ ti media otitis nla ati paapaa igbohunsafẹfẹ ti AOM ti o fa nipasẹ awọn germs ti ko ni oogun aporo. 

AOM waye nipataki ni awọn ọran ti aiṣiṣẹ ti tube eustachian, omi ara-mucous otitis (omi ti o duro lẹhin eardrum jẹ diẹ sii ni irọrun superinfected), awọn akoran imu leralera tabi awọn sinuses ti inira tabi orisun ti ko ni nkan ti ara korira. .

O tun wọpọ julọ lakoko awọn rudurudu ajesara (awọn ọmọde ti a bi laipẹ, aito, ati bẹbẹ lọ) tabi awọn aiṣedeede anatomical ti oju, trisomy 21, palate cleft (tabi harelip) fun apẹẹrẹ.

Bawo ni o ṣe gba ikolu eti?

•     Wiwa si ile-iwe nọsìrì tabi creche.
•     Ifihan si ẹfin taba tabi awọn ipele giga ti idoti.
•     Igo igo kuku ju fifun ọmọ (wo apakan Idena).
•     Igo ono nigba ti o dubulẹ.
•     Lilo loorekoore ti pacifier
•     Aisi fifun ti o tọ