Pemphigus

Apejuwe gbogbogbo ti arun na

Eyi jẹ ẹya-ara onibaje ti orisun autoimmune ti o ni ipa lori awọ ara ati awọn membran mucous. Pemphigus le dagbasoke ni eyikeyi ọjọ-ori, sibẹsibẹ, igbagbogbo o ni ipa lori awọn ọkunrin ati awọn obinrin ti o ti rekọja iṣẹlẹ pataki ti ọdun 40, arun na buru julọ ni awọn eniyan ọdun 40-45, ati pe o ṣọwọn ninu awọn ọmọde. Ipin ti awọn iroyin pemphigus fun nipa 1% ti awọn arun aarun ara.

Awọn okunfa

Etiology ti pemphigus ko le fi idi mulẹ fun igba to, ṣugbọn awọn ijinlẹ ti fi idi rẹ mulẹ pe idi ti imọ-ara ara yii jẹ aiṣedede ti eto ara.^[3].

Iṣẹ ti eto mimu ni lati daabobo lodi si awọn oganisimu ajeji. Awọn aarun autoimmune nwaye nigbati, bi abajade ti aiṣedede, eto ajẹsara kọlu awọn sẹẹli ti ara, ninu ọran pemphigus, awọ ara. Awọn egboogi ti a ṣe nipasẹ eto aiṣedede ṣe aṣiṣe kọlu awọn ọlọjẹ ni awọn ipele oke ti awọ ilera. Awọn Demosomes, eyiti o jẹ ọna asopọ sisopọ laarin awọn sẹẹli ti awọ ara labẹ ikọlu awọn ara-ẹni, padanu awọn isopọ wọn o si parun, ati iho ti o ṣofo naa kun fun omi inu intercellular, nitori abajade eyiti a ṣe awọn vesicles acantholytic (nitorinaa orukọ ti arun naa).

Awọn ifosiwewe eewu fun idagbasoke pemphigus le jẹ mejeeji exogenous (awọn aarun ayọkẹlẹ, awọn ọlọjẹ, iṣẹ amọdaju) ati awọn okunfa ailopin, pẹlu asọtẹlẹ jiini. Awọn idi fun idagbasoke pemphigus le jẹ ipaya aifọkanbalẹ ti o lagbara, bakanna bi pathology ti kotesi adrenal.

Awọn oṣiṣẹ ti iṣẹ-ogbin, ti o wa ni igbagbogbo pẹlu awọn ipakokoro ati awọn apakokoro, ati awọn oṣiṣẹ ni ile-iṣẹ irin ati awọn ile titẹ, ni o ṣeeṣe ki o dagbasoke pemphigus.

Orisi ati awọn aami aisan

Awọn ẹya ara ẹrọ ti ẹya-ara ti a gbekalẹ jẹ awọn vesicles kekere pẹlu awọn akoonu inu, eyiti o wa ni agbegbe lori ara alaisan, da lori iru pemphigus:

• ẹlẹgbin - ṣe iyatọ si hihan awọn nyoju pẹlu tinrin ati flaccid taya jakejado ara. Pẹlu iwa ibajẹ tabi fọọmu lasan, awọn nyoju ni ibẹrẹ idagbasoke arun na ni agbegbe lori awọn membran mucous ti imu ati ẹnu, nitorinaa awọn alaisan lọ si onísègùn ehín ati pe wọn ṣe itọju laisi aṣeyọri, jafara akoko. Awọn alaisan ni aibalẹ nipa ẹmi buburu, irora ni ẹnu lakoko jijẹ, sọrọ ati gbigbe itọ. Awọn alaisan ko nigbagbogbo ṣe akiyesi awọn nyoju kekere ti o ni itara si ṣiṣi lẹẹkọkan, nitorinaa awọn ẹdun akọkọ jẹ irọra irora ni ẹnu, eyiti awọn onísègùn nigbagbogbo ṣe iwadii bi stomatitis. Pẹlu pemphigus vulgaris, awọn ọgbẹ ti o dagba nigbati awọn eegun ba ṣii ati dapọ awọn ọgbẹ ti o gbooro. Ko dabi stomatitis, eyiti o jẹ ẹya nipasẹ ibajẹ pẹlu awọ funfun, awọn ọgbẹ pemphigus ni awọ Pink didan ati oju didan kan. Nigbati pemphigus ba ni ipa lori larynx naa, ohun alaisan yoo di kuru;
• erythematous irisi pemphigus jẹ ifihan nipasẹ otitọ pe o ni ipa akọkọ ni awọ ti àyà, oju, ọrun ati irun ori. Rashes ti iseda seborrheic pẹlu awọn aala ti o mọ ti wa ni bo pẹlu awọn awọ alawọ alawọ tabi ofeefee; nigbati o ṣii, ohan jẹ farahan. Iru pemphigus yii ko rọrun lati ṣe iwadii, nitorinaa fọọmu erythematous le wa ni agbegbe fun diẹ ẹ sii ju ọdun kan lọ, ati pe bi o ba jẹ pe o ti buru sii, o le fi awọn aami aiṣan ti ọkan ti o buruju han;
• apẹrẹ-ewe - awọn irun-ori ti iseda erythema-squamous le waye lori awọn agbegbe ti o kan tẹlẹ ti awọ ara, lẹhinna awọn nyoju pẹlu awọn odi tinrin ṣii, ti o ni irọra, eyiti o gbẹ ti o si di bo pẹlu awọn ọgba lamellar. Fọọmu pemphigus yii, gẹgẹbi ofin, yoo kan awọ ara, awọn nyoju kekere yarayara tan lori awọ ilera, ni awọn igba miiran, awọn membran mucous le bajẹ;
• koriko fọọmu naa farahan nipasẹ awọn nyoju ni agbegbe awọn agbo ara, ni ipo awọn nyoju, ibajẹ pẹlu oorun oorun ati awọn fọọmu okuta purulent lori akoko.

Ni afikun si awọn awọ-ara lori awọ ara ati awọn membran mucous, awọn alaisan pẹlu pemphigus ni awọn aami aisan gbogbogbo:

1. 1 rirẹ;
2. 2 dinku tabi isonu ti yanilenu;
3. 3 pipadanu iwuwo paapaa pẹlu ounjẹ ti o pọ si;
4. 4 iroro.

Awọn ilolu

Pẹlu itọju ailopin tabi ti ko tọ, awọn nyoju tan kaakiri ara, dapọ ati dagba awọn ọgbẹ nla. Pemphigus ti n ṣiṣẹ jẹ eewu to ṣe pataki pẹlu sisun awọ. Awọn ọgbẹ awọ ṣe ni ipa igbesi aye alaisan, alaisan ko le gbe deede. Nigbati awọn eeyan ba ni akoran, idaamu ti o wọpọ julọ ni pyoderma.^[4]… O tun ṣee ṣe itankale awọn ilana iredodo si awọn ara inu, bi abajade eyiti phlegmon ati poniaonia ṣe dagbasoke.

Ni apakan ENT, pipadanu igbọran le dagbasoke bi idaamu ti pemphigus; mycoses bori laarin awọn ilolu awọ-ara. Awọn ilolu ti eto inu ọkan ati ẹjẹ ni a farahan ni irisi ischemia, angina pectoris ati microangiopathy.

Ewu ti iku ni awọn alaisan pẹlu pemphigus jẹ giga ga - to 15% ti awọn alaisan ku laarin ọdun marun 5 lẹhin ibẹrẹ arun naa.

idena

Gẹgẹbi odiwọn idiwọ lati ṣe idiwọ idagbasoke pemphigus, o yẹ:

• yi aṣọ ọgbọ pada nigbagbogbo;
• yi abotele pada lojoojumọ;
• tọju awọn pathologies awọ;
• lati yọ kuro ninu awọn eniyan iṣẹ pẹlu awọn eruptions pustular;
• Iṣakoso eleto ti alamọ;
• idinwo gbigbe ti iyọ, ọra ati awọn carbohydrates;
• bojuto glukosi ẹjẹ ati awọn kika titẹ ẹjẹ;
• muna ṣakiyesi awọn ofin ti imototo ti ara ẹni.

Itọju ni oogun akọkọ

Itọju Pemphigus gun ati nira. Pemphigus ni imọran itọju ailera:

1. 1 itọju eto;
2. 2 itọju agbegbe;
3. 3 awọn imuposi extracorporeal.

Itọju ailera ti agbegbe ni itọju awọ ti o kan pẹlu imularada ati awọn ikunra homonu ati irigeson ti awọn ogbara pẹlu awọn apani irora.

Itọju Extracorporeal pẹlu lilo ti hemodialysis ati plasmaphoresis.

Akọkọ ti itọju pemphigus jẹ itọju homonu. Alaisan ti wa ni ogun ti awọn oogun, ati pe a fun awọn alaisan ile-iwosan ni iṣan corticosteroids. Ilana itọju yẹ ki o faramọ muna, nitori gbigba awọn oogun homonu le fa awọn ipa ti o lewu pataki:

• ibanujẹ;
• oorun rudurudu;
• haipatensonu;
• isanraju, paapaa pẹlu ounjẹ kalori kekere;
• iru-ọgbẹ sitẹriọdu;
• igbadun pupọ ti eto aifọkanbalẹ;
• awọn rudurudu otita.

Pẹlu imunibinu, a fihan awọn oogun ti o dinku eto mimu. Awọn alaisan ti o ni pemphigus ti o nira le nilo rirọpo pilasima. Ni awọn ọna ti o nira ti ẹkọ-ẹkọ-ara, a fun ni ogun ajesara immunoglobulin.

Lati yago fun ikolu lẹhin ṣiṣi awọn roro naa, a fun ni oogun aporo fun awọn alaisan pẹlu pemphigus. Awọn aṣọ ti a fi sinu jelly epo-epo ni a lo si awọn ọgbẹ ati awọn agbegbe oozing. Ni ọran ti ibajẹ, o ni iṣeduro lati wọ aṣọ alaimuṣinṣin ti a ṣe lati awọn aṣọ adayeba.

Ifarabalẹ!

Isakoso naa ko ni iduro fun eyikeyi igbiyanju lati lo alaye ti a pese, ati pe ko ṣe onigbọwọ pe kii yoo ṣe ipalara fun ọ funrararẹ. Awọn ohun elo naa ko le lo lati ṣe ilana itọju ati ṣe idanimọ kan. Nigbagbogbo kan si alamọran dokita rẹ!