Awọn akoonu
Iwariri jẹ ilana ti iwariri lainidii ti ara tabi awọn ẹya ara ẹni kọọkan. O ti wa ni ilana nipasẹ awọn ifarakan nafu ati ifunmọ ti awọn okun iṣan. Ni ọpọlọpọ igba, gbigbọn jẹ aami aiṣan ti awọn iyipada ti iṣan ninu eto aifọkanbalẹ, ṣugbọn o tun le jẹ episodic, ti o waye lẹhin idaraya tabi aapọn. Kini idi ti iwariri n waye, ṣe o le ṣakoso ati nigbawo ni MO yẹ ki MO rii dokita kan?
Gbogbogbo abuda ti ipinle
Tremor jẹ ihamọ iṣan rhythmic aiṣedeede ti eniyan ko le ṣakoso. Ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn ẹya ara ti ara ni o wa ninu ilana (julọ nigbagbogbo waye ninu awọn ẹsẹ, kere si nigbagbogbo ni ori, awọn okun ohun, ẹhin mọto). Awọn alaisan ti ẹka ọjọ-ori ti o dagba julọ ni ifaragba si awọn ihamọ iṣan rudurudu. Eyi jẹ nitori ailera ti ara ati awọn arun ti o ni nkan ṣe. Ni gbogbogbo, gbigbọn ko ṣe irokeke ewu si igbesi aye, ṣugbọn dinku didara rẹ ni pataki. Ìwárìrì náà lè lágbára débi pé kò ṣeé ṣe fún ẹnì kan láti gbé àwọn nǹkan kéékèèké sókè tàbí láti sùn ní àlàáfíà.
Owun to le okunfa ti idagbasoke
Ni ọpọlọpọ awọn ọran, iwariri jẹ ṣẹlẹ nipasẹ ibalokanjẹ tabi awọn ilana iṣan ninu awọn ipele ti o jinlẹ ti ọpọlọ lodidi fun gbigbe. Awọn ihamọ aibikita le jẹ aami aisan ti ọpọlọ-ọpọlọ, ikọlu, awọn aarun neurodegenerative (fun apẹẹrẹ, arun Arun Parkinson). Wọn tun le ṣe afihan ikuna kidinrin / ẹdọ tabi aiṣedeede ti ẹṣẹ tairodu. Ni iṣe iṣe iṣoogun, igbagbogbo ni asọtẹlẹ si iwariri nitori awọn okunfa jiini.
Nigbakuran gbigbọn ko ṣe afihan arun kan, ṣugbọn o jẹ idasi aabo ti ara si awọn itara ita. Lara wọn - majele Makiuri, ọti-waini, aapọn ẹdun ti o lagbara. Ni idi eyi, gbigbọn naa jẹ igba diẹ ati pe o parẹ pẹlu itọsi naa.
Iwariri ko waye fun idi kan. Ti o ko ba le ṣalaye ipilẹṣẹ ti iwariri naa tabi kikankikan rẹ dabi ẹru, kan si dokita kan.
Isọri ti awọn ihamọ lainidii
Awọn dokita pin gbigbọn si awọn ẹka mẹrin - akọkọ, atẹle, psychogenic ati iwariri ninu awọn arun ti eto aifọkanbalẹ aarin. Iwariri akọkọ waye bi iṣesi aabo ti ara si otutu, iberu, mimu ati ko nilo itọju. Awọn ẹka ti o ku jẹ ifihan ti awọn arun to ṣe pataki ti o nilo akiyesi iṣoogun.
Isọri ni ibamu si siseto iṣẹlẹ
Iwariri le dagbasoke ni awọn ọran meji nikan - ni akoko iṣẹ-ṣiṣe tabi isinmi ibatan ti awọn isan. Iwariri iṣẹ (igbese) jẹ okunfa lakoko ihamọ atinuwa ti awọn okun iṣan. Si ifihan agbara ti eto aifọkanbalẹ firanṣẹ si iṣan, ọpọlọpọ awọn itusilẹ afikun ti wa ni asopọ, eyiti o fa iwariri. Iwariri iṣe le jẹ postural, kainetik ati imomose. Iwariri lẹhin igbati o ba di iduro, gbigbọn kainetik waye ni akoko gbigbe, ati iwariri imomose waye nigbati o ba sunmọ ibi-afẹde kan (fun apẹẹrẹ, nigbati o ba n gbiyanju lati mu nkan kan, fi ọwọ kan oju kan / apakan miiran ti ara).
Iwariri isinmi nwaye nikan ni ipo isinmi, o sọnu tabi diẹ di ṣigọgọ lakoko gbigbe. Ni ọpọlọpọ igba, aami aisan naa tọka si arun ti iṣan ti o ni ilọsiwaju. Bi arun naa ti nlọsiwaju, titobi ti awọn iyipada laiyara n pọ si, eyiti o bajẹ didara igbesi aye ati ṣe opin iṣẹ ṣiṣe ti eniyan.
Orisi ti tremor
Awọn oriṣi akọkọ ti iwariri pẹlu:
- Iwariri ti ara. Nigbagbogbo agbegbe ni awọn ọwọ ati pe ko ni rilara nipasẹ eniyan. O jẹ ti iseda igba kukuru ati pe o waye lodi si abẹlẹ ti aibalẹ, iṣẹ apọju, ifihan si awọn iwọn otutu kekere, mimu ọti-lile tabi majele kemikali. Pẹlupẹlu, iwariri ti ẹkọ-ara le jẹ ipa ẹgbẹ ti lilo awọn oogun ti o lagbara.
- Ìwárìrì Dystonic. Ipo naa jẹ aṣoju fun awọn alaisan ti o ni dystonia. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, o waye lodi si abẹlẹ ti iduro dystonic kan ati pe o pọ si ni diėdiẹ bi arun na ti ndagba.
- iwariri neuropathic. Iwariri lẹhin-kinetic, pupọ julọ ti o fa nipasẹ asọtẹlẹ jiini.
- Iwariri pataki. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, agbegbe ni awọn ọwọ, jẹ ilọpo meji. Awọn ihamọ iṣan le bo kii ṣe awọn apa nikan, ṣugbọn tun torso, ori, ète, awọn ẹsẹ, ati paapaa awọn okun ohun. Iwariri pataki ni a tan kaakiri. Nigbagbogbo o tẹle pẹlu iwọn kekere ti torticollis, ohun orin iṣan ni awọn opin, ati spasm lakoko kikọ.
- Iatrogenic tabi gbigbọn oogun. Waye bi ipa ẹgbẹ lati lilo awọn oogun tabi awọn iṣe ti ko ni oye ti dokita kan.
- Parkinsonian gbigbọn. Eyi ni ohun ti a pe ni “isinmi gbigbọn”, eyiti o dinku ni akoko gbigbe tabi eyikeyi iṣẹ miiran. Aisan naa jẹ iwa ti Arun Pakinsini, ṣugbọn o tun le waye ni awọn aarun miiran pẹlu iṣọn-ẹjẹ parkinsonism (fun apẹẹrẹ, pẹlu atrophy multisystem). Nigbagbogbo agbegbe ni awọn ọwọ, nigbakan awọn ẹsẹ, ète, gba pe ni ipa ninu ilana naa, kere si nigbagbogbo ori.
- Cerebellar iwariri. Eleyi jẹ ẹya imomose iwariri, kere igba han bi postural. Awọn ara ti wa ni lowo ninu awọn ilana ti iwariri, kere igba ori.
- Holmes tremor (rubral). Apapo ti awọn ifasilẹ ti aiṣedeede ati awọn ihamọ kainetik ti o waye ni isinmi.
Awọn ẹya ara ẹrọ ti itọju ailera
Awọn ihamọ iṣan ko nigbagbogbo nilo itọju. Nigba miiran awọn ifihan wọn jẹ aibikita pupọ ti eniyan ko ni rilara aibalẹ pupọ ati tẹsiwaju lati ṣiṣẹ ni ilu deede. Ni awọn ọran miiran, wiwa fun itọju to dara taara da lori ayẹwo.
Bawo ni a ṣe ṣe iwadii iwariri?
Ayẹwo aisan da lori iwadi ti itan-akọọlẹ iṣoogun ti alaisan, imọ-ara ati idanwo iṣan. Ni ipele ti idanwo ti ẹkọ-ara, dokita ṣe afihan ilana ti idagbasoke, isọdi agbegbe ati awọn ifarahan ti gbigbọn (iwọn, igbohunsafẹfẹ). Ayẹwo ti iṣan jẹ pataki lati ṣajọ aworan pipe ti arun na. Boya iwariri aiṣedeede ni nkan ṣe pẹlu aiṣedeede ọrọ sisọ, lile iṣan ti o pọ si, tabi awọn aiṣedeede miiran.
Lẹhin idanwo akọkọ, dokita yoo funni ni itọkasi fun ito gbogbogbo ati awọn idanwo ẹjẹ, awọn idanwo ẹjẹ biokemika. Eyi yoo ṣe iranlọwọ imukuro awọn ifosiwewe ti iṣelọpọ fun idagbasoke ti tremor (fun apẹẹrẹ, aiṣedeede ti ẹṣẹ tairodu). Awọn ifọwọyi iwadii atẹle da lori awọn abuda ẹni kọọkan ti alaisan. Fun apẹẹrẹ, alamọja kan le ṣe ilana elekitiromiogram kan (EMG). EMG jẹ ọna kan fun ṣiṣe ikẹkọ iṣẹ iṣan ati esi iṣan si imudara.
Ni ọran ti awọn ipalara ọpọlọ, wọn funni ni itọkasi fun CT tabi MRI, ati pẹlu iwariri nla (eniyan ko le di pen / orita) - fun iwadii iṣẹ-ṣiṣe. Alaisan naa ni a funni lati ṣe awọn adaṣe lọpọlọpọ, gẹgẹbi eyiti dokita ṣe iṣiro ipo awọn iṣan rẹ ati iṣesi ti eto aifọkanbalẹ si iṣẹ kan pato. Awọn adaṣe jẹ rọrun pupọ - fi ọwọ kan imu rẹ pẹlu ika ọwọ rẹ, tẹ tabi gbe ọwọ kan soke, ati bẹbẹ lọ.
Iṣoogun ati itọju abẹ
Iwariri pataki le ṣe itọju pẹlu beta-blockers. Oogun naa kii ṣe deede titẹ ẹjẹ nikan, ṣugbọn tun yọ aapọn kuro lori awọn isan. Ti ara ba kọ lati dahun si beta-blocker, dokita kan le ṣe alaye awọn oogun egboogi-ijagba pataki. Fun awọn oriṣi miiran ti iwariri, nigbati itọju akọkọ ko ti ṣiṣẹ, ati pe o nilo lati yọ gbigbọn kuro ni kete bi o ti ṣee, a fun ni aṣẹ tranquilizers. Wọn funni ni awọn abajade igba kukuru ati pe o le fa oorun, aini isọdọkan ati nọmba awọn ipa ẹgbẹ ti aifẹ. Pẹlupẹlu, lilo deede ti tranquilizers le fa igbẹkẹle. Awọn abẹrẹ majele ti Botulinum tabi olutirasandi ti o ni idojukọ giga le tun ṣee lo fun awọn idi itọju.
Maṣe ṣe oogun ara-ẹni. Tẹle awọn iṣeduro dokita ni pipe, maṣe yi awọn iwọn lilo ti a fihan, ki o má ba mu ipo naa pọ si.
Ti itọju iṣoogun ko ba doko, awọn dokita lo awọn ọna iṣẹ abẹ – iwuri ọpọlọ jin tabi ablation igbohunsafẹfẹ redio. Kini o jẹ? Imudara ọpọlọ ti o jinlẹ jẹ ilana iṣẹ-abẹ ninu eyiti a fi ẹrọ pulsed kan sii labẹ awọ ara ti àyà. O ṣe awọn amọna amọna, fi wọn ranṣẹ si thalamus (igbekalẹ ọpọlọ ti o jinlẹ ti o ni iduro fun gbigbe), ati nitorinaa imukuro iwariri naa. Imukuro igbohunsafẹfẹ redio ṣe igbona nafu ara thalamic, eyiti o jẹ iduro fun awọn ihamọ iṣan lainidii. Nafu naa npadanu agbara lati ṣe ina awọn igbiyanju fun o kere ju oṣu mẹfa 6.
Asọtẹlẹ iṣoogun
Tremor kii ṣe ipo eewu-aye, ṣugbọn o le ni ipa lori didara igbesi aye. Awọn iṣẹ ṣiṣe ojoojumọ, gẹgẹbi fifọ awọn awopọ, jijẹ, titẹ, fa awọn iṣoro tabi ko ṣee ṣe patapata. Ni afikun, iwariri ṣe opin si iṣẹ ṣiṣe ti awujọ ati ti ara. Eniyan kọ lati ṣe ibaraẹnisọrọ, iṣẹ iṣe deede, lati yago fun awọn ipo ti o buruju, itiju ati awọn nkan miiran.
Asọtẹlẹ iṣoogun da lori idi ipilẹ ti awọn ihamọ rhythmic, oriṣiriṣi wọn ati awọn abuda ti ara ẹni kọọkan. Fun apẹẹrẹ, awọn ifarahan ti gbigbọn pataki le pọ si pẹlu ọjọ ori. Pẹlupẹlu, ẹri wa pe gbigbọn lainidii ni nkan ṣe pẹlu eewu ti o pọ si ti idagbasoke awọn ipo neurodegenerative miiran (bii arun Alṣheimer). Ẹkọ nipa ti ara ati awọn gbigbọn oogun jẹ irọrun itọju, nitorinaa asọtẹlẹ jẹ ọjo fun wọn, ṣugbọn o nira pupọ lati yọkuro awọn ifosiwewe ajogun. Ohun akọkọ ni lati kan si dokita kan ni akoko ti akoko ati bẹrẹ itọju ailera.