Àtọwọdá tricuspid (lati Latin cusp ti o tumọ si aaye ọkọ, tabi àtọwọdá ti o tọka si mẹta) jẹ àtọwọdá ti o wa ni ipele ti ọkan, yiya sọtọ atrium ọtun lati ventricle ọtun.

ipo. Awọn àtọwọdá tricuspid wa ni ipele ti ọkan. Awọn igbehin ti pin si awọn ẹya meji, osi ati ọtun, ọkọọkan wọn ni ategun ati atrium kan. Àtọwọdá tricuspid ya sọtọ atrium ọtun lati ventricle ọtun (1).

be. A le pin valve tricuspid si awọn ẹya meji (2):

• Ohun elo àtọwọdá, ti o jẹ ti oruka okun ti o wa ni ayika àtọwọdá ati awọn iwe pelebe, ti ipilẹṣẹ ni ipele ti oruka fibrous ati ti o jẹ awọn agbo ti endocardium (fẹlẹfẹlẹ inu ọkan) (1).
• Eto subvalvular, ti awọn okun tendoni ati awọn ọwọn ti a pe ni awọn iṣan papillary

Ọna ẹjẹ. Ẹjẹ n kaakiri ni itọsọna kan nipasẹ ọkan ati eto ẹjẹ. Atrium ọtun n gba ẹjẹ ṣiṣan, iyẹn ni lati sọ talaka ni atẹgun ati wiwa lati oke ati isalẹ veva cava. Ẹjẹ yii lẹhinna kọja nipasẹ valve tricuspid lati de ọdọ ventricle ọtun. Laarin igbehin, ẹjẹ lẹhinna kọja nipasẹ àtọwọdá ẹdọforo lati de ẹhin mọto ẹdọforo. Igbẹhin yoo pin si awọn iṣọn ẹdọforo ti apa ọtun ati apa osi lati darapọ mọ ẹdọforo (1).

Nsii / pipade ti àtọwọdá. Value tricuspid ṣii nipasẹ titẹ ẹjẹ ni ipele ti atrium ọtun. Awọn adehun igbehin ati gba ẹjẹ laaye lati kọja nipasẹ valve tricuspid si ventricle ọtun (1). Nigbati ventricle ọtun ti kun ati titẹ naa pọ si, awọn ifunwo inu inu ati fa àtọwọdá tricuspid lati pa. Eyi ni pataki ni pipade ọpẹ si awọn iṣan papillary.

Anti-reflux ti ẹjẹ. Ti n ṣe ipa pataki ninu gbigbe ẹjẹ, àtọwọdá tricuspid tun ṣe idiwọ iṣipopada ẹjẹ lati ventricle ọtun si atrium ọtun (1).

Arun ọkan Valvular tọka si gbogbo awọn aarun ti o ni ipa awọn falifu ọkan. Itankalẹ ti awọn aarun wọnyi le ja si iyipada ninu eto ti ọkan pẹlu fifa atrium tabi ventricle. Awọn ami aisan ti awọn aarun wọnyi le ni pataki jẹ kikùn ninu ọkan, gbigbọn, tabi paapaa aibalẹ (3).

• Ailagbara Tricuspid. Ẹkọ aisan ara yii ni asopọ si pipade ti ko dara ti àtọwọdá ti o yori si sisan ẹjẹ sẹhin si ọna atrium. Awọn okunfa ti ipo yii yatọ ati o le ni pataki ni asopọ si arthritis rheumatoid nla, ipasẹ kan tabi aiṣedede ibajẹ, tabi paapaa ikolu. Ẹjọ ikẹhin ni ibamu pẹlu endocarditis.
• Tricuspid dín. Toje, arun àtọwọdá yii ni ibamu si ṣiṣii ti ko to ti àtọwọdá ti o ṣe idiwọ ẹjẹ lati kaakiri daradara. Awọn okunfa jẹ oriṣiriṣi ati o le ni pataki ni ibatan si iba ibà, ikolu tabi endocarditis.

Itọju iṣoogun. Ti o da lori arun àtọwọdá ati lilọsiwaju rẹ, awọn oogun kan le ni ogun fun apẹẹrẹ lati ṣe idiwọ awọn akoran kan bii endocarditis àkóràn. Awọn itọju wọnyi le tun jẹ pato ati ipinnu fun awọn arun to somọ (4) (5).

Ilana itọju. Ninu awọn ọran ti ilọsiwaju julọ ti arun àtọwọdá, iṣẹ abẹ nigbagbogbo ṣe. Isẹ naa ni boya tunṣe àtọwọdá tabi rirọpo àtọwọdá pẹlu fifi sori ẹrọ ti ẹrọ amọdaju tabi isọdi ti ibi-aye (bio-prosthesis) [3].

ti ara ibewo. Ni akọkọ, ayewo ile -iwosan ni a ṣe lati ṣe iwadi iwọn ọkan ni pataki ati lati ṣe ayẹwo awọn ami aisan ti o ni akiyesi nipasẹ alaisan bii kikuru ẹmi tabi gbigbọn.

Ayẹwo aworan iṣoogun. Lati le fi idi mulẹ tabi jẹrisi ayẹwo kan, olutirasandi ọkan ọkan, tabi paapaa olutirasandi doppler le ṣee ṣe. Wọn le ṣe afikun nipasẹ angiography iṣọn -alọ ọkan, ọlọjẹ CT, tabi MRI kan.

Electrocardiogramme d'effort. Idanwo yii ni a lo lati ṣe itupalẹ iṣẹ ṣiṣe itanna ti ọkan lakoko adaṣe ti ara.

Orík valve àtọwọdá ọkàn. Charles A. Hufnagel, oniṣẹ abẹ Amẹrika ti ọrundun 20, ni ẹni akọkọ ti o ṣe àtọwọdá ọkan atọwọda. Ni 1952, o gbin, ninu alaisan ti o jiya lati aipe aortic, àtọwọdá atọwọda ti a ṣe ti ẹyẹ irin pẹlu bọọlu silikoni ti a gbe si aarin rẹ (6).