Awọ

Awọ

Ọwọ-ọwọ (ti o wa lati ikunku) jẹ apapọ ti o wa laarin ọwọ ati iwaju.

Anatomi ọwọ

Ọwọ-ọwọ jẹ ti opin isalẹ ti radius ati ulna (tabi ulna), bakanna bi carpus, tikararẹ ṣe awọn ila meji ti awọn egungun kekere mẹrin. Ti o ni asopọ nipasẹ awọn ligamenti, awọn egungun carpal ṣe "oju eefin" ti a npe ni oju eefin carpal nipasẹ eyiti awọn iṣan ti aarin ati awọn tendoni fifẹ ti awọn ika ọwọ kọja. Nafu ara agbedemeji ni ipa ninu ifamọ ti awọn ika ati ninu awọn gbigbe ti awọn ika ati ọwọ.

Fisioloji ọwọ

Ọwọ-ọwọ ngbanilaaye gbigbe ti ọwọ ni awọn itọnisọna oriṣiriṣi:

  • ita (fififisilẹ - gbigba),
  • si oke (afikun),
  • isalẹ (iyipada).

Pathologies ati arun ti ọwọ

dida egungun. Awọn egungun ti ọwọ jẹ irọrun koko -ọrọ si ipa ati awọn fifọ. Awọn iyọkuro afikun-ẹya gbọdọ jẹ iyatọ si awọn fifọ apapọ ti o kan apapọ ati nilo iṣiro pipe ti awọn ọgbẹ.

  • Scaphoid egugun. Egungun Carpal, scaphoid le jẹ fifọ ni iṣẹlẹ ti isubu lori ọwọ-ọwọ tabi iwaju (5,6).
  • Egungun ọwọ. Loorekoore, fifọ yii nilo iyara ati imuduro imusọ ti ọwọ lati yago fun gbigbe.

Awọn pathologies egungun.

  • Arun Kienbock. Arun yii jẹ negirosisi ti ọkan ninu awọn egungun carpal nigbati ipese ounjẹ lati inu ẹjẹ ba ni idiwọ (7).
  • Osteoporosis. Ẹkọ aisan ara yii ni isonu ti iwuwo egungun, nigbagbogbo ninu awọn eniyan ti o ju ọdun 60 lọ. O mu ki ailagbara egungun ati ewu ti awọn fifọ (8).

Awọn rudurudu iṣan (MSDs). Ọwọ-ọwọ jẹ ọkan ninu awọn apa oke ti o ni ipa nipasẹ awọn rudurudu ti iṣan, ti a mọ bi awọn aarun iṣẹ iṣe ati ti o dide lati pupọju, atunwi tabi wahala lojiji lori ẹsẹ kan.

  • Tendonitis ti ọwọ (de Quervain). O ni ibamu pẹlu igbona ti awọn tendoni ni ọwọ (9).
  • Arun eefin eefin Carpal: Aisan yii n tọka si awọn rudurudu ti o ni nkan ṣe pẹlu funmorawon ti naadi agbedemeji ni ipele ti oju eefin carpal, ti o jẹ ti awọn egungun carpal. O ṣe afihan bi tingling ni awọn ika ọwọ ati pipadanu agbara iṣan (10).

Àgì. O ni ibamu si awọn ipo ti o han nipasẹ irora ninu awọn isẹpo, awọn ligamenti, awọn tendoni tabi awọn egungun. Ti a ṣe afihan nipasẹ yiya ati yiya ti kerekere ti n daabobo awọn egungun ti awọn isẹpo, osteoarthritis jẹ fọọmu ti o wọpọ julọ ti arthritis. Awọn isẹpo ti awọn ọwọ ati awọn ọrun-ọwọ tun le ni ipa nipasẹ iredodo ninu ọran ti arthritis rheumatoid (11). Awọn ipo wọnyi le ja si idibajẹ ti awọn ika ọwọ.

Idena ati itọju ti ọrun-ọwọ

Idena mọnamọna ati irora ni ọwọ. Lati ṣe idiwọn awọn fifọ ati awọn rudurudu ti iṣan, idena nipasẹ wọ aabo tabi kikọ awọn iṣe ti o yẹ jẹ pataki.

Itọju orthopedic. Ti o da lori iru dida egungun, fifi sori ẹrọ ti pilasita tabi resini yoo ṣee ṣe lati ṣe aibikita ọrun-ọwọ.

Awọn itọju ti oògùn. Ti o da lori arun na, awọn itọju oriṣiriṣi ni a fun ni aṣẹ lati ṣe ilana tabi mu iṣan egungun lagbara.

Ilana itọju. Ti o da lori iru fifọ, iṣẹ abẹ le ṣee ṣe pẹlu gbigbe awọn pinni tabi awọn apẹrẹ dabaru. Itoju arun Kienböck tun nilo itọju abẹ.

Ayẹwo ọwọ

Ayẹwo aworan iṣoogun. Ayẹwo ile-iwosan nigbagbogbo ni afikun nipasẹ x-ray. Ni awọn igba miiran, awọn onisegun yoo lo MRI, CT scan, tabi arthroscopy lati ṣe ayẹwo ati idanimọ awọn ọgbẹ.

Itan ati aami ti ọrun-ọwọ

Ni awọn ilana -iṣe kan bii ijó tabi ere -idaraya, awọn elere idaraya n wa lati dagbasoke hypermobility ti awọn isẹpo, eyiti o le gba nipasẹ ikẹkọ kan pato. Sibẹsibẹ, hypermobility yii le ni awọn ipa odi. Ṣi oye ti ko ni oye ati ayẹwo pẹ, hyperlaxity ligament jẹ ki awọn isẹpo jẹ riru, ṣiṣe wọn jẹ ẹlẹgẹ pupọ [5].

Fi a Reply