Awọn phalanges jẹ awọn egungun gigun kekere ti o darapọ lati dagba awọn ika ati ika ẹsẹ, eyiti wọn jẹ egungun. Awọn egungun tubular kekere wọnyi jẹ mẹta ni nọmba fun ohun ti a npe ni awọn ika ọwọ gigun, ati meji fun atanpako ati ika ẹsẹ nla. Etymologically, ọrọ yii wa lati Giriki "phalagx eyi ti o tumọ siiyipo nkan ti igi, ọgọ". Falanx akọkọ ti ika nigbagbogbo n ṣalaye pẹlu metacarpal ti ọwọ tabi metatarsal ti ẹsẹ. Bi fun awọn miiran phalanges, ti won ti wa ni articulated laarin ara wọn. Nitorina phalanx jẹ apakan egungun ti a sọ pẹlu awọn phalanges miiran ni ipele ti awọn isẹpo interphalangeal: wọn jẹ eyi ti o fun awọn ika ọwọ ni pato arinbo ati agility. Awọn pathologies loorekoore ti awọn phalanges jẹ awọn fifọ, itọju eyiti o jẹ igbagbogbo orthopedic, fun apẹẹrẹ nipasẹ ọna ti splint, ati nigba miiran iṣẹ abẹ, ni pataki nigbati awọn ọgbẹ ti awọn ara tabi awọn tendoni ti wa ni afikun si fifọ.

phalanx jẹ apakan egungun ti a sọ: o jẹ egungun ika tabi ika ẹsẹ, ati awọn iṣan oriṣiriṣi ti a fi sii lori awọn abala egungun wọnyi. Ti a gbe ni inaro, lori ika kọọkan, loke ara wọn, awọn phalanges ti wa ni iyatọ si akọkọ tabi metacarpals, awọn aaya tabi aarin, ati kẹta tabi aiṣedeede.

Awọn phalanges bayi jẹ awọn egungun ti o jinna julọ ti ọwọ, tabi ti ẹsẹ. Awọn ika ọwọ gigun kọọkan ni awọn phalanges mẹta fun ika ọwọ, ni apa keji atanpako, ti a tun npe ni pollux, tabi ika ẹsẹ nla, ti a npe ni hallux, nikan ni meji. phalanx distal ni eyi ti o gbe eekanna, phalanx isunmọ jẹ eyiti o wa ni gbongbo ika. Ni apapọ, awọn phalanges mẹrinla wa ni ọwọ kọọkan, ati bi ọpọlọpọ lori ẹsẹ kọọkan, ṣiṣe apapọ awọn phalanges mẹrindilọgọta.

Awọn isẹpo ti o so awọn phalanges si ara wọn ni a npe ni awọn isẹpo interphalangeal. phalanx ti o wa nitosi metacarpus ni a tun pe ni phalanx isunmọ, phalanx aarin ni a pe ni phalangina, ati phalanx ti o wa ni opin ika, ti a tun pe ni phalanx distal, ni igba miiran tun tọka si bi phalangette.

Išẹ ti awọn phalanges ni lati fun awọn ika ọwọ ni agbara wọn, arinbo wọn ni pato ati pataki pataki si ẹya ara ọtọtọ ti o jẹ ọwọ. Fun eyi, awọn opin ti awọn phalanges ti wa ni yika ni ipele ti sisọ pẹlu awọn egungun miiran, nibiti awọn aaye oran fun awọn ligaments phalangeal wa. Ni otitọ, awọn phalanges isunmọ ti gbogbo awọn ika ọwọ sọ pẹlu awọn egungun metacarpal ati awọn phalanges agbedemeji sọ daradara pẹlu awọn phalanges jijin. Ati awọn wọnyi phalanges articulate, diẹ sii gbọgán, pẹlu awọn miiran phalanges, ni awọn ipele ti awọn interphalangeal isẹpo.

Awọn ipalara ti awọn ika ọwọ, ni ipele ti awọn phalanges, le jẹ ti ipilẹṣẹ ipalara, ṣugbọn tun rheumatological, neurological tabi congenital. Ṣugbọn ni otitọ, awọn pathologies loorekoore ti awọn phalanges yipada lati jẹ awọn fifọ. "Awọn fifọ ọwọ le jẹ idiju pẹlu idibajẹ ti o ba jẹ pe a ko ni itọju, lile pẹlu itọju pupọ, ati idibajẹ mejeeji ati lile pẹlu itọju ti ko dara.“, Kilọ fun onimọ-jinlẹ Amẹrika nipasẹ orukọ Swanson.

Awọn fifọ ti awọn pasterns ati awọn phalanges jẹ ipalara ti o wọpọ julọ si opin, ati 70% ninu wọn waye laarin awọn ọjọ ori 11 ati 45 ọdun. Awọn fifọ ti awọn phalanges maa n waye bi abajade ibalokanjẹ nipasẹ isubu, tabi nipa fifun pa. Niwọnba diẹ sii, wọn waye lẹhin mọnamọna kekere tabi laisi ibalokanjẹ si eegun pathological (irẹwẹsi nipasẹ tumo egungun). Eyi ti o wọpọ julọ ninu awọn èèmọ wọnyi jẹ chondroma, eyi ti o jẹ tumo ti ko dara ti o dinku egungun ni awọn ọdun.

Ni ibẹrẹ ogun^e orundun, wọnyi phalanx fractures won gbogbo awọn itọju lai abẹ, ati ọpọlọpọ awọn ti wọn tesiwaju lati wa ni ifijišẹ mu loni lai beere abẹ. Aṣayan itọju to dara julọ da lori awọn ifosiwewe pupọ, pẹlu laarin awọn miiran ipo ti dida egungun (articular tabi afikun-articular), geometry rẹ (iyipada, ajija tabi oblique, itemole) tabi abuku.

Ni ọpọlọpọ igba, itọju ti awọn fifọ wọnyi jẹ orthopedic, pẹlu lilo splinting. Niwọnba diẹ sii, iṣẹ abẹ yoo jẹ pataki, paapaa nigbati awọn egbo ti o ni nkan ṣe ti awọn ara tabi awọn iṣan. Iṣipopada yẹ ki o ṣiṣe laarin ọsẹ mẹrin si mẹjọ, ko si mọ lati yago fun hihan lile apapọ.

Ibanujẹ akọkọ jẹ igbagbogbo imọran ti dida egungun, ati pe alaisan ti o ni ika ọwọ ko le gbe.

• Awọn ami iwosan: ni ile-iwosan, wa wiwa ti iredodo, ibajẹ, hematoma, aipe iṣẹ ati paapaa irora lori palpation ti egungun. Idanwo ile-iwosan yoo tun wulo lati pato iru awọn aworan redio ti o yẹ ki o ya;
• Radiology: nigbagbogbo awọn x-ray ti o rọrun ni o to lati fi idi ayẹwo ti fifọ ti ọkan tabi diẹ ẹ sii phalanges. Nigbakuran, ni diẹ ninu awọn iṣẹlẹ kan pato, yoo jẹ pataki lati beere fun ọlọjẹ CT tabi MRI lati le pato ifarahan ti fifọ. Awọn idanwo afikun wọnyi yoo tun jẹ ki o ṣee ṣe lati pari igbelewọn ṣaaju ilowosi ti o ṣeeṣe.

Count Jean-François de La Pérouse jẹ aṣawakiri Faranse ti XVIII^e orundun. Ó ròyìn nínú ọ̀kan lára ​​àwọn iṣẹ́ rẹ̀ tó ń ṣàpèjúwe ìrìn àjò rẹ̀ kárí ayé (Voyage, Tome III, ojú ìwé 214) àkíyèsí àgbàyanu kan pé: “Aṣa ti gige awọn phalanges mejeeji ti ika kekere jẹ eyiti o tan kaakiri laarin awọn eniyan wọnyi bi o ti jẹ lori Awọn erekusu Cocos ati Traitor, ati pe ami ibanujẹ yii fun pipadanu ibatan tabi ọrẹ jẹ eyiti a ko mọ ni Awọn erekusu ti Awọn aṣawakiri.", O kọ.

Ni afikun, itankalẹ miiran ti o jọmọ awọn phalanges ni ifiyesi astronaut nla kan: nitorinaa, ni ọdun 1979, lakoko ti Neil Armstrong n ṣiṣẹ lori oko rẹ, o fa phalanx ya, nigbati ajọṣepọ rẹ di si ẹgbẹ ti trailer ti tirakito rẹ, bi o fo si ilẹ. Pẹ̀lú ìfọ̀kànbalẹ̀, ó gba orí ìka ọwọ́ rẹ̀, ó gbé e sínú yinyin, ó sì lọ sí ilé ìwòsàn. Awọn oniṣẹ abẹ yoo ni anfani lati ran u.

Nikẹhin, awòràwọ Amẹrika miiran tun koju pẹlu itan iyalẹnu kan: o jẹ Donald Slayton. Nigbati o jẹ ọmọ ọdun marun nikan, Donald Kent Slayton, astronaut ojo iwaju ti iṣẹ Apollo-Soyuz, ti ge phalanx isunmọ ti ika ọwọ osi rẹ nigba ti o fẹ lati ran baba rẹ lọwọ lori koriko koriko ti o fa nipasẹ awọn ẹṣin meji. Nigba ti, ọdun mẹtala lẹhinna, ni ọdun 1942, o kọja awọn idanwo iṣoogun pẹlu ipinnu lati ṣafikun ikẹkọ ti awakọ ọkọ ofurufu ologun, o bẹru lati kuna nitori phalanx rẹ ti o padanu. Kò rí bẹ́ẹ̀. Àwọn dókítà tó ń bójú tó àyẹ̀wò rẹ̀ lẹ́yìn tí wọ́n ti yẹ àwọn ìlànà iṣẹ́ Air Force wò, ẹnu yà wọ́n pé ìka ọwọ́ òsì tí wọ́n bá jẹ́ ọwọ́ ọ̀tún (tàbí ìka ọwọ́ ọ̀tún tí ‘a jẹ́ òsì) ọwọ) nikan ni ika ti a ge ti ko ni iṣoro eyikeyi. Gbọnmọ dali, Awhànpa Otọ́ lọ lẹndọ e yin, to aliho de mẹ, alọvi “ma yọ́n-na-yizan” kẹdẹ wẹ! Anfani fun Donal Slayton ti o gba awọn iyẹ awaoko rẹ ni ọdun to nbọ, ni 1943, ṣaaju ki o to kọ ẹkọ ọdun diẹ lẹhinna, ni Oṣu Kẹrin ọdun 1953, pe oun yoo jẹ apakan ti ẹgbẹ ti awọn awòràwọ meje akọkọ. Ati, fun igbasilẹ naa, mọ pe oun yoo wọ oruka igbeyawo rẹ ... lori ika kekere.