Ipa ti homonu ADH ni lati ṣayẹwo pipadanu omi nipasẹ awọn kidinrin, nitorinaa o ṣe pataki fun sisẹ deede rẹ. Laanu, yomijade homonu yii lati igba de igba ko waye ni deede. Kini awọn okunfa? Njẹ giga tabi ga ju ti homonu yii ni awọn abajade?

Awọn homonu antidiuretic ti a tun pe ni vasopressin, nigbakan tun tọka si nipasẹ abbreviation AVP fun Arginine-vasopressin, jẹ homonu ti a ṣajọpọ nipasẹ awọn iṣan ti hypothalamus. Nipa gbigba gbigba isọdọtun omi nipasẹ ara, homonu ADH lo iṣe rẹ ninu awọn kidinrin.

Ni kete ti o ti jẹ ifipamọ nipasẹ hypothalamus, yoo wa ni ipamọ ninu ẹṣẹ pituitary ṣaaju ki o to tu silẹ ni ọran gbigbẹ. Hypothalamus ati pituitary wa ni ipilẹ ti ọpọlọ.

Ipa ti ADH ni lati ṣe atẹle pipadanu omi lati awọn kidinrin (diuresis) lati rii daju pe ipele iṣuu soda ninu ẹjẹ wa ni ipele deede. Nigbati awọn ipele iṣuu soda ba dide, ADH jẹ aṣiri lati ṣe idinwo pipadanu omi lati awọn kidinrin, ṣiṣe ito dudu pupọ.

Iwọn rẹ jẹ ipinnu lati pinnu ati ṣe iyatọ insipidus àtọgbẹ nephrogenic lati insipidus àtọgbẹ aarin tabi wiwa aiṣedeede aṣiri ti ko yẹ.

Awọn ipele homonu antidiuretic kekere le ni asopọ si:

• Àtọgbẹ insipidus : kidinrin kuna lati ṣetọju omi ati awọn ẹni -kọọkan lẹhinna gbejade pupọ ati ito ti a fomi (polyuria) eyiti wọn gbọdọ isanpada nipa mimu omi pupọ (polydipsia). Awọn oriṣi meji ti insipidus àtọgbẹ, insipidus àtọgbẹ aarin (CDI), ti o wọpọ julọ ati ti o fa nipasẹ aipe ADH, ati insipidus àtọgbẹ nephrogenic, homonu wa ṣugbọn ko ṣiṣẹ.

Awọn ipele homonu antidiuretic ti o ga le ni nkan ṣe pẹlu:

• BẸẸNI : Aisan ti aiṣedeede aiṣedeede ti homonu antidiuretic jẹ asọye nipasẹ hyponatremia ti o fa nipasẹ omi ti o pọ si ninu ẹjẹ pẹlu ipele iṣuu soda dinku. Nigbagbogbo ti hypothalamic (tumo, igbona), tumoral (akàn ẹdọfóró) ipilẹṣẹ. Awọn ami aisan ti hyponatremia jẹ inu rirun, eebi, rudurudu;
• Awọn ọgbẹ ti eto aifọkanbalẹ: awọn akoran, ibalokanje, ida -ẹjẹ, awọn èèmọ;
• Meningoencephalitis tabi polyradiculoneuritis;
• Ipalara craniocerebral;
• Warapa tabi awọn ikọlu psychotic nla.

Lakoko ayẹwo ẹjẹ, a ti wọn homonu anti-diuretic. Lẹhinna, a gbe ayẹwo naa sinu centrifuge ni 4 ° ati nikẹhin lẹsẹkẹsẹ tutunini ni -20 °.

Jije lori ikun ti o ṣofo ko wulo fun idanwo yii.

Laisi ihamọ omi, awọn iye deede ti homonu yii yẹ ki o kere ju 4,8 pmol / l. Pẹlu ihamọ omi, awọn iye deede.

Ti o da lori awọn pathologies, awọn itọju oriṣiriṣi wa:

Itọju fun insipidus àtọgbẹ

Ti ṣe itọju ni ibamu si idi ti a mọ, ati pe o gbọdọ ṣe itọju ti o ba wa. Ni eyikeyi ọran, o yẹ ki o ko jẹ ki eniyan di gbigbẹ tabi apọju ati gbiyanju lati dọgbadọgba pẹlu ounjẹ iyọ kekere.

• Ninu ọran ti insipidus àtọgbẹ aarin, itọju da lori gbigbemi homonu kan ti o jọra si homonu antidiuretic, desmopressin, eyiti iṣe antidiuretic rẹ lagbara. Isakoso nigbagbogbo jẹ opin ni ẹẹkan tabi lẹmeji ọjọ kan. Itọju yẹ ki o gba lati ma kọja iwọn lilo ti dokita paṣẹ fun rẹ nitori apọju le ja si idaduro omi ati nigbakan si awọn ijigbọn;
• Ninu ọran ti insipidus àtọgbẹ nephrogenic, itọju homonu yii ko ṣiṣẹ. Arun kidinrin ti o kan yoo nilo lati tọju.

Itoju ti Ailera ti Iṣeduro homonu Antidiuretic ti ko yẹ:

Ihamọ ti gbigbemi omi ati itọju ti fa ti o ba ṣeeṣe. Awọn eniyan ti o ni SIADH nilo itọju fun hyponatremia fun igba pipẹ.

Awọn fifa inu iṣan, paapaa awọn fifa pẹlu awọn ifọkansi giga pupọ ti iṣuu soda (iyọ hypertonic), ni a fun ni nigbakan. Awọn itọju wọnyi gbọdọ wa ni abojuto lati yago fun ilosoke iyara ni iṣuu soda (ifọkansi iṣuu soda ninu ẹjẹ).

Ti omi ara ba tẹsiwaju lati ṣubu tabi ko dide laibikita idiwọn gbigbemi omi, awọn dokita le ṣe ilana awọn oogun ti o dinku ipa ti vasopressin lori awọn kidinrin, tabi awọn oogun ti o ṣe idiwọ awọn olugba vasopressin ati ṣe idiwọ awọn kidinrin. fesi si vasopressin.