Isọpọ Sacroiliac

Isọpọ Sacroiliac

Ti o wa ni ọkan ti igbanu ibadi, awọn isẹpo sacroiliac sopọ awọn egungun ibadi ni ẹgbẹ mejeeji si ọpa ẹhin. Awọn isẹpo bọtini laarin ara isalẹ ati oke, wọn le jẹ ijoko irora.

Anatomi ti apapọ sacroiliac

Awọn isẹpo sacroiliac, tabi awọn isẹpo SI, tọka si awọn isẹpo meji ti o so ilium os ni pelvis si sacrum ti ọpa ẹhin. Ti o wa ni jin, ni isalẹ ti ọpa ẹhin si apa ọtun ati apa osi ti sacrum, wọn wa ni ọna afara ti o so ọpa ẹhin si awọn egungun ẹsẹ.

O jẹ apapọ irufẹ synovial: o ni kapusulu articular ti o ni ito. Ilana rẹ yipada pẹlu ọjọ -ori: kapusulu apapọ jẹ idagbasoke daradara ni awọn ọmọde, lẹhinna nipọn ati di fibrosis ni awọn ọdun. Ni ọna miiran, kerekere ti o bo awọn oju eegun naa di tinrin ati pe o fẹrẹ parẹ lẹhin ọdun 70.

Isopọ kọọkan ti wa ni ayika ati fikun nipasẹ nẹtiwọọki ti o nira ti awọn iṣan inu inu ni iwaju, awọn ligament ventral, ati ni ẹhin, awọn ligamenti ẹhin (ligament oke, ligament iliotranverse, ligament sacio ilio-transverse, tabi iliosacral, ligament interosseous), ati ti ita. Lakotan, apapọ SI kọọkan ti sopọ si awọn ẹgbẹ iṣan ti o lagbara pẹlu awọn okun (oju iwaju itan), psoas (oju iwaju ibadi), ẹgbẹ iliotibial (oju ti itan), piriformis (buttock) ati rector femoris (abala iwaju itan).

Fisioloji ti apapọ sacroiliac

Pivot aringbungbun gidi, awọn isẹpo sacroiliac kaakiri iwuwo ara laarin oke ati isalẹ ki o ṣe ipa atilẹyin ti ọpa ẹhin.

Awọn isẹpo SI le ṣe ijẹẹmu ti o nipọn ati awọn agbeka ifilọlẹ, ni pataki da lori gbigbe ti coccyx, nigbati o ba tẹ siwaju tabi gbigbe ẹru, fun apẹẹrẹ, ṣugbọn awọn agbeka wọnyi wa ni iwọn kekere. Awọn isẹpo SI meji naa da lori ara wọn: gbigbe ni ẹgbẹ kan nfa gbigbe ni apa keji. Iṣipopada wọn tun da lori awọn ti apapọ bọtini miiran ni pelvis: symphysis pubic.

Pathologies ti apapọ sacroiliac

Agbegbe

Apapo ti o ni aapọn pupọ lojoojumọ, apapọ SI jẹ aaye ti o wọpọ pupọ ti osteoarthritis.

Arun Sacroiliac

Aisan apapọ Sacroiliac, tabi aarun sacroiliac, tọka si lasan ẹrọ ti o ni irora. O ṣe afihan bi irora nigbagbogbo ni ẹgbẹ kan ni ẹhin isalẹ, buttock, groin ati paapaa itan, iṣoro joko. Nitorinaa o jẹ aṣiṣe nigbagbogbo fun iṣoro lumbar tabi sciatica.

Awọn ifosiwewe oriṣiriṣi le wa ni ipilẹṣẹ ti aarun yii:

  • aidogba ti awọn apa isalẹ;
  • hyperlodosis (arching pupọju ti ẹhin);
  • isubu lori awọn apọju;
  • awọn agbeka atunwi ti o kan agbegbe lumbar ati pelvis;
  • ibimọ ti o nira;
  • iṣipopada lumbar;
  • igbiyanju pupọju;
  • iṣẹ gigun ti n gun lori awọn apọju.

Arun iredodo

Awọn isẹpo SI jẹ igbagbogbo akọkọ lati ni ipa ninu spondyloarthritis ankylosing, arun rheumatic iredodo onibaje. Eyi jẹ afihan nipasẹ irora ninu awọn apọju ti a pe ni “gbigbọn”, nitori nigbakan ni ipa lori apọju ọtun, nigbakan ni apa osi.

Isopọ SI tun jẹ ipo loorekoore fun awọn spondyloarthropathies iredodo miiran, paapaa awọn arun aarun toje ti a ṣe akojọpọ labẹ ọrọ spondylitis seronegative: spondylitis ankylosing, spondylitis ti o ni nkan ṣe pẹlu psoriasis, aarun Reiter, awọn arun iredodo kan ti apa ti ounjẹ.

Awọn itọju

Ailera sacroiliac le ṣakoso nipasẹ physiotherapy, chiropractic. 

Itọju ti spondyloarthritis ni ero lati da irora duro, ilọsiwaju ti arun ati ṣe idiwọ ibẹrẹ ti ankylosis. Atilẹyin yii jẹ ọpọlọpọ, pẹlu:

  • analgesic ati awọn itọju egboogi-iredodo lati ran lọwọ awọn aami aisan:
  • DMARDs lati tọju arun naa;
  • awọn itọju agbegbe fun awọn isẹpo irora;
  • isodi iṣẹ.

aisan

Ayẹwo iwosan

O pẹlu gbigbọn ati awọn ọgbọn kan ati awọn idanwo ti a lo lati ṣe iṣiro iṣẹ ti apapọ: ọgbọn mẹta, itankale ọgbọn si awọn iyẹ iliac, ọgbọn Gaensen, ati bẹbẹ lọ isansa ti awọn aami aiṣan ti iṣan (numbness, pipadanu agbara, iyipada ti awọn isọdọtun tendoni) ṣe o ṣee ṣe lati ṣe iyatọ aisan sacroiliac lati awọn rudurudu lumbosaciatric. Oniṣẹṣẹ gbọdọ tun ṣayẹwo isansa ti awọn ami eto (iba, Ikọaláìdúró, rirẹ, abbl) eyiti o le tẹle arun rheumatic.

Awọn idanwo aworan iṣoogun

Radiography ti pelvis ati awọn sacroiliacs jẹ idanwo laini akọkọ. 

MRI ti awọn sacroiliacs ngbanilaaye lati ṣe iṣiro ni kutukutu akoran ti arun tabi iredodo. O wulo ni pataki ni ayẹwo ti spondyloarthritis. Awọn aworan yoo fihan awọn irẹwẹsi.

Fi a Reply