Awọn itọju iṣoogun ADHD

Awọn itọju iṣoogun ADHD

Ko dabi pe o wa iwosan. Awọn ìlépa ti itoju ni latidinku awọn abajade ADHD ninu awọn ọmọde tabi awọn agbalagba, iyẹn ni lati sọ awọn iṣoro eto-ẹkọ wọn tabi awọn iṣoro alamọdaju, ijiya wọn ti o ni ibatan si ijusile ti wọn nigbagbogbo jiya, imọra-ẹni kekere wọn, ati bẹbẹ lọ.

Ṣẹda ipo ti yoo gba eniyan laaye pẹlu ADHD lati gbe awọn iriri rere jẹ Nitorina apakan ti ọna ti a ṣe iṣeduro nipasẹ awọn dokita, awọn olukọni ati awọn olukọ atunṣe. Awọn obi tun ṣe ipa pataki. Ní tòótọ́, bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé ọ̀pọ̀ àwọn akọ́ṣẹ́mọṣẹ́ ń bá ọmọ náà àti ìdílé náà rìn, “àwọn òbí ṣì jẹ́ ‘oníṣègùn’ tí ó ṣe pàtàkì jù lọ fún àwọn ọmọ wọ̀nyí,” ni Dókítà sọ.r François Raymond, oniwosan ọmọ7.

Awọn itọju iṣoogun ADHD: loye ohun gbogbo ni iṣẹju 2

gbígba

Eyi ni awọn oriṣi ti Awọn elegbogi lo. Wọn kii ṣe pataki nigbagbogbo ati pe wọn gbọdọ nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu ọkan tabi diẹ sii awọn isunmọ psychosocial (lati wo siwaju sii). Ọkan nikan igbelewọn iṣoogun igbelewọn pipe yoo pinnu boya o nilo itọju ailera oogun.

Le methylphenidate (Ritalin®, Rilatine®, Biphentin®, Concerta®, PMS-Methylphenidate®) jẹ nipa oogun ti a lo julọ ni ADHD. Ko ṣe iwosan aarun naa tabi ṣe idiwọ fun lati tẹsiwaju si agbalagba, ṣugbọn o dinku awọn aami aisan niwọn igba ti eniyan wa lori itọju.

Ritalin® ati ile-iṣẹ fun awọn agbalagba

niagbalagba, itọju naa jẹ iru, ṣugbọn awọn iwọn lilo ga julọ. Lati Awọn antividepressants le ṣe iranlọwọ nigba miiran. Itọju ti ADHD ni awọn agbalagba ni, sibẹsibẹ, ti ko kẹkọọ ju awọn ọmọde lọ, ati awọn iṣeduro yatọ lati orilẹ -ede si orilẹ -ede.

Eleyi jẹ a stimulant eyi ti o mu ki awọn aṣayan iṣẹ-ṣiṣe ti Dopamine ninu ọpọlọ. Ni ilodi si, eyi jẹ ki o mu eniyan balẹ, mu iṣaro wọn dara si ati gba wọn laaye lati ni awọn iriri rere diẹ sii. Ninu awọn ọmọde, a ma ṣe akiyesi ilọsiwaju ni iṣẹ ṣiṣe ẹkọ. Awọn ibatan tun jẹ ibaramu diẹ sii pẹlu awọn ibatan ati awọn ọrẹ. Awọn ipa le jẹ ìgbésẹ. Pẹlu awọn imukuro diẹ, methylphenidate ko ṣe ilana ṣaaju ọjọ -ori ile -iwe.

Iwọn iwọn lilo yatọ lati eniyan si eniyan. Dokita naa ṣe atunṣe rẹ ni ibamu si awọn ilọsiwaju ti a ṣe akiyesi ati awọn ipa ti ko dara (awọn iṣoro oorun, pipadanu ifẹkufẹ, irora inu tabi awọn efori, tics, ati bẹbẹ lọ). Awọn ẹgbẹ igbelaruge ṣọ lati subside lori akoko. Ti iwọn lilo ba ga ju, eniyan naa yoo tunu pupọ tabi paapaa fa fifalẹ. Atunse iwọn lilo jẹ pataki lẹhinna.

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, a mu oogun naa ni igba meji tabi mẹta ni ọjọ kan: iwọn lilo kan ni owurọ, omiran ni ọsan, ati ti o ba wulo, eyi ti o kẹhin ni ọsan. Methylphenidate tun wa bi awọn tabulẹti iṣẹ ṣiṣe gigun, ti a mu lẹẹkan ni ọjọ kan ni owurọ. O yẹ ki o mọ pe methylphenidate ko ṣẹda eyikeyi afẹsodi ti ara tabi afẹsodi.

Awọn iwe ilana Ritalin®

Siwaju ati siwaju sii Ritalin® jẹ ilana nipasẹ awọn dokita. Ni Ilu Kanada, nọmba awọn oogun ti pọ si ilọpo marun lati 5 si 19909. O tun ṣe ilọpo meji laarin 2001 ati 200810.

Awọn oogun miiran le ṣee lo bi o ti nilo, biiamphetamine (Adderall®, Dexedrine®). Awọn ipa wọn (mejeeji anfani ati aibikita) jọ awọn ti methylphenidate. Diẹ ninu awọn eniyan dahun dara si kilasi kan ti oogun ju omiiran lọ.

Oogun ti ko ni itunnu,atomoxetine (Strattera®), yoo tun dinku awọn aami akọkọ ti hyperactivity ati aibikita ti o ṣẹlẹ nipasẹ ADHD. Ọkan ninu awọn anfani rẹ ni pe kii yoo ni ipa lori didara oorun. Yoo gba awọn ọmọde laaye lati sun oorun ni iyara ati ki o dinku ibinu, ni akawe si awọn ọmọde ti o mu methylphenidate. Yoo tun dinku aibalẹ ninu awọn ọmọde ti o jiya lati ọdọ rẹ. Nikẹhin, atomoxetine le jẹ yiyan fun awọn ọmọde ninu eyiti methyphenidate fa awọn tics.

Ọmọ naa yẹ ki o rii ni ọsẹ meji si mẹrin lẹhin ibẹrẹ itọju, lẹhinna ni awọn aaye arin deede ti awọn oṣu diẹ.

 

Health Canada ìkìlọ

 

Ninu akiyesi kan ti o jade ni May 200611, Ilera Canada sọ pe awọn oogun lati tọju aipe aipe hyperactivity ẹjẹ (ADHD) ko yẹ ki o fi fun awọn ọmọde tabi awọn agbalagba pẹlu awọn iṣoro ọkan, titẹ ẹjẹ ti o ga (paapaa iwọntunwọnsi), atherosclerosis, hyperthyroidism tabi abawọn ọkan igbekalẹ. Ikilọ yii tun jẹ ipinnu fun awọn eniyan ti o ṣe awọn iṣẹ inu ọkan tabi awọn adaṣe lile. Eyi jẹ nitori awọn oogun lati tọju ADHD ni ipa iwuri lori ọkan ati awọn ohun elo ẹjẹ eyiti o le jẹ eewu ninu awọn eniyan ti o ni arun ọkan. Bibẹẹkọ, dokita le pinnu lati juwe wọn pẹlu ifọwọsi alaisan, lẹhin ti o ti ṣe ayewo iṣoogun ni kikun ati iṣiro awọn eewu ati awọn anfani.

Ọna psychosocial

Orisirisi awọn ilowosi ti o le ṣe iranlọwọ fun awọn ọmọde, awọn ọdọ tabi awọn agbalagba ṣakoso awọn aami aisan wọn. Ọpọlọpọ awọn ọna atilẹyin ti o ṣe iranlọwọ, fun apẹẹrẹ, mu akiyesi dara si ati dinku aibalẹ ti o ni ibatan si ADHD.

Awọn ilowosi wọnyi pẹlu:

  • awọn ijumọsọrọ pẹlu onimọ-jinlẹ, olukọ atunṣe tabi onimọ-jinlẹ;
  • itọju idile;
  • ẹgbẹ atilẹyin;
  • ikẹkọ lati ṣe iranlọwọ fun awọn obi lati tọju ọmọ wọn ti o ni agbara.

Awọn abajade to dara julọ ni a gba nigbati awọn obi, awọn olukọ, awọn dokita ati awọn oniwosan ọpọlọ ṣiṣẹ papọ.

Gbe dara pẹlu a hyperactive ọmọ

Niwọn igba ti ọmọ hyperactive ni awọn iṣoro akiyesi, o nilo ko awọn ẹya lati se igbelaruge eko. Fun apẹẹrẹ, o dara lati fun ni iṣẹ -ṣiṣe kan ṣoṣo. Ti iṣẹ -ṣiṣe - tabi ere naa - jẹ eka, o dara julọ lati fọ lulẹ si awọn igbesẹ ti o rọrun lati ni oye ati ṣe.

Awọn hyperactive ọmọ jẹ paapa kókó si ita stimuli. Kikopa ninu ẹgbẹ kan tabi ni agbegbe idamu (TV, redio, ipọnju ita, ati bẹbẹ lọ) le ṣe bi ohun ti o nfa tabi ti o buru si. Fun ipaniyan ti ise Ile iwe tabi awọn iṣẹ -ṣiṣe miiran ti o nilo ifọkansi, nitorinaa a gba ọ niyanju lati yanju ni aaye idakẹjẹ nibiti ko si awọn iwuri ti o le ṣe idiwọ akiyesi rẹ.

Fun awọn ọmọde ti o ni iṣoro sun oorun, diẹ ninu awọn imọran le ṣe iranlọwọ. A le gba awọn ọmọde niyanju lati ṣe adaṣe lakoko ọjọ, ṣugbọn ṣe ifọrọhan si awọn iṣẹ idakẹjẹ, bii kika, ṣaaju ibusun. O tun le ṣẹda oju -aye isinmi (ina ti o tẹriba, orin rirọ, awọn epo pataki pẹlu awọn ohun -ini itutu, ati bẹbẹ lọ). O ni imọran lati yago fun tẹlifisiọnu ati awọn ere fidio laarin wakati kan tabi meji ti akoko sisun. O tun jẹ ifẹ lati gba ilana oorun ti o jẹ ibamu bi o ti ṣee.

Gbigba Ritalin® nigbagbogbo yipada rẹ awọn iwa jijẹ ti ọmọ. Ni gbogbogbo, eyi ko ni itara diẹ ni ounjẹ ọsan ati diẹ sii ni ounjẹ aṣalẹ. Ti o ba jẹ bẹ, fun ọmọ ni ounjẹ akọkọ nigbati ebi npa ọmọ naa. Fun ounjẹ ọsan ọsan, dojukọ awọn ipin kekere ti ọpọlọpọ awọn ounjẹ. Ti o ba nilo, awọn ipanu onjẹ le ṣee funni. Ti ọmọ ba n mu oogun ti o gun-gun (iwọn kan ni owurọ), ebi le ma dagba titi di aṣalẹ.

Ngbe pẹlu ọmọ alailagbara gba agbara pupọ ati s patienceru lati ọdọ awọn obi ati awọn olukọni. Nitorina o ṣe pataki ki wọn mọ awọn ifilelẹ wọn ati pe wọn beere fun iranlọwọ ti o ba jẹ dandan. Ni pataki, o ni imọran lati ya akoko sọtọ fun “isinmi”, pẹlu fun awọn arakunrin ati arabinrin.

Ọmọ hyperactive ko ni Erongba ti ewu. Eyi ni idi ti o maa n nilo abojuto diẹ sii ju ọmọ deede lọ. Nigbati o ba tọju iru ọmọ bẹẹ, o ṣe pataki lati yan eniyan ti o gbẹkẹle ati ti o ni iriri lati le yago fun awọn ijamba.

Agbara, ariwo ati ijiya ti ara nigbagbogbo kii ṣe iranlọwọ. Nigbati ọmọ ba "lọ kọja awọn ifilelẹ lọ" tabi awọn iṣoro ihuwasi pọ si, o dara lati beere lọwọ rẹ lati ya ara rẹ sọtọ fun iṣẹju diẹ (ninu yara rẹ, fun apẹẹrẹ). Ojutu yii gba gbogbo eniyan laaye lati tun tunu diẹ pada ki o tun gba iṣakoso.

Bi abajade ti ibawi fun awọn iṣoro ihuwasi ati awọn aṣiṣe wọn, awọn ọmọde hyperactive wa ninu ewu ijiya lati aini igbẹkẹle ara ẹni. O ṣe pataki lati ṣe afihan ilọsiwaju wọn ju awọn aṣiṣe wọn lọ ati lati ṣe akiyesi wọn. Awọn iwuri ati awọn iwuri fun awọn esi to dara ju awọn ijiya lọ.

Nikẹhin, a maa n sọrọ nipa awọn ẹgbẹ "aiṣe-iṣakoso" ti awọn ọmọde pẹlu ADHD, ṣugbọn a ko gbọdọ gbagbe lati ṣe afihan awọn agbara wọn. Wọn jẹ igbagbogbo nifẹ pupọ, ẹda ati awọn ọmọde elere idaraya. Ó ṣe pàtàkì pé káwọn ọmọ wọ̀nyí nímọ̀lára pé ẹbí nífẹ̀ẹ́ wọn, pàápàá níwọ̀n bí wọ́n ti fọwọ́ pàtàkì mú àwọn àmì ìfẹ́ni.

Ni ọdun 1999, pataki kan iwadi ti a ṣe inawo nipasẹ Ile-ẹkọ giga ti Orilẹ-ede AMẸRIKA ti Ilera Ọpọlọ, ti o kan awọn ọmọde 579, ṣe afihan iwulo ti a ọna agbaye12. Awọn oniwadi ṣe afiwe awọn oriṣi 4 ti awọn ọna, ti a lo fun awọn oṣu 14: awọn oogun; ọna ihuwasi pẹlu awọn obi, awọn ọmọde ati awọn ile-iwe; apapọ awọn oogun ati ọna ihuwasi; tabi paapa ko si kan pato intervention. awọn itọju apapọ jẹ ọkan ti o funni ni imunadoko gbogbogbo ti o dara julọ (awọn ọgbọn awujọ, iṣẹ ṣiṣe ẹkọ, awọn ibatan pẹlu awọn obi). Sibẹsibẹ, awọn oṣu mẹwa 10 lẹhin idaduro itọju, ẹgbẹ awọn ọmọde ti o ti gba awọn oogun nikan (ni iwọn lilo ti o ga ju ninu ẹgbẹ ti o ni anfani lati apapọ awọn itọju 2) jẹ ọkan ti o ni awọn aami aisan to kere julọ.13. Nitorinaa pataki ti ifarada nigbati o yan ọna agbaye kan.

Fun alaye diẹ sii ati awọn orisun, ṣabẹwo si oju opo wẹẹbu Institute Institute of Health Mental Health ti Douglas (wo Awọn aaye ti iwulo).

 

Fi a Reply