Sisun eegun

Akoonu ti a fihan

Fissure furo jẹ yiya dín ati aijinile tabi ọgbẹ ninu mucosa ti iṣan iṣan (ipari kukuru ti apa ti ounjẹ ni aala ti rectum ati anus). Fissure jẹ idi nipasẹ ẹdọfu ti o pọ ju ni opin ti iṣan anal lakoko igbiyanju ti ara tabi àìrígbẹyà. Arun naa waye ninu awọn eniyan ti gbogbo ọjọ-ori, ati awọn ọkunrin ati awọn obinrin.

furo fissure - definition

Furo fissure jẹ idi nipasẹ ẹdọfu giga ni opin ti iṣan ti iṣan (nitori idaraya, àìrígbẹyà ti o duro ati / tabi ti o pọju ẹdọfu ti awọn sphincters furo). O jẹ ijuwe nipasẹ dida ọgbẹ laini kan ti mucosa canal canal, nigbagbogbo ti o wa ni ẹhin tabi aarin apa ti iṣan. Arun naa le tun han bi abajade ti awọn akoran tabi ischemia mucosa ni agbegbe ti mucosa. Fissure furo le waye ni awọn eniyan ti gbogbo ọjọ ori, ati awọn ọkunrin ati awọn obinrin. Ninu ọran ikẹhin, nọmba giga ti awọn oyun ati awọn ijumọsọrọ pọ si eewu ti arun na.

Awọn okunfa ti dida ti furo fissure

tita o jẹ wiwọ, kukuru (3-6 cm) ati apakan ebute ti apa ounjẹ ti o yika nipasẹ awọn iṣan ti sphincter furo: inu ati ita. Fissure furo jẹ owurọ ninu odo odo ti o waye nigbati awọ inu ti anus ba nwaye. O maa nwaye lẹhin ti o ti yọ otita lile (lẹhinna ibalokan ẹrọ kan wa ati nina pupọ ti anus ati rupture ti inu inu rẹ).

Idi miiran fun fissure furo le jẹ alaimuṣinṣin, awọn igbe gbuuru. Lẹhinna, irritation kemikali kan wa nipasẹ awọn oje ti ounjẹ, eyiti o wọ inu agbegbe furo ni kiakia ati ki o binu si ibi ti o ni ipalara si ipalara, ie awọn dojuijako lori inu. Eyi ṣẹda ọgbẹ si ipele inu ti anus ti a npe ni fissure furo. O nṣiṣẹ ni gigun ni gigun ni ọna gigun ti iṣan ti furo ati pe o wa ni igbagbogbo (ni 85% awọn iṣẹlẹ) lati oke (lati ẹhin), kere si igba (10%) lati isalẹ (lati inu obo ninu awọn obirin, lati inu scrotum ninu awọn ọkunrin), paapaa diẹ sii ṣọwọn ni ẹba anus. Nigba miiran awọn ọgbẹ diẹ sii ju ọkan lọ (fissures).

Awọn nkan miiran ti o ni ipa lori idasile ti fissure anal pẹlu:

1. ọgbẹ inu inu,
2. Arun Crohn,
3. ibalopo furo (wọpọ),
4. ikolu ti awọn keekeke furo,
5. igbẹ ni irisi lile ati otita iwapọ,
6. àìrígbẹyà igba pipẹ
7. ibimọ igba pipẹ, lakoko eyiti a bi ọmọ kan pẹlu iwuwo ibimọ nla (lẹhinna dokita gbọdọ lo awọn ara iranlọwọ),

Pipin ti furo fissure

Fissure furo le jẹ;

1. ńlá – lẹhinna o ni irisi ibaje tuntun si mucosa ti iṣan ti furo,
2. onibaje - bi abawọn ninu mucosa rectal ti ko ti larada laarin ọsẹ mẹfa ti ibẹrẹ ti awọn aami aisan naa.

Nibo ni fissure furo wa?

1. Aarin agbedemeji ti iṣan ti iṣan - wọpọ julọ.

2. Arin iwaju ila ti awọn furo lila.

3. Aarin aarin ati iwaju iwaju.

4. Awọn onigun mẹrin ti ita (paapaa ni awọn alaisan ti o ni arun Crohn, akàn, lukimia tabi iko).

Awọn aami aisan ti furo fissure

Awọn aami aisan ti furo fissure jẹ iru awọn ti hemorrhoids tabi fistulas furo. Iwa julọ julọ jẹ irora, ẹjẹ ati sisun lakoko igbẹ. Irora ni a maa n rilara nigbagbogbo bi otita ti n kọja nipasẹ anus ati iṣẹju diẹ lẹhin ti o kọja, lẹhin eyi o maa n yanju funrararẹ. Awọn iṣẹlẹ wa nigbati irora le duro pẹlu alaisan fun igba pipẹ, eyiti o ṣe idiwọ iṣẹ ṣiṣe deede. O le jẹ tabi ta, ati pe o le lagbara tabi aibikita. Ni afikun, nyún, sisun tabi aibalẹ ninu anus ati perineum le wa.

Ẹjẹ nigbagbogbo ma nwaye nigbati o ba kọja awọn igbe. Ni ọpọlọpọ igba, ẹjẹ han lori iwe nigba ti a parun, lori ọpọn igbonse, tabi bi abawọn lori otita. Nigbakuran ẹjẹ naa tobi, ti o pẹ diẹ diẹ sii ju akoko idọti lọ, ati pe awọn aami yoo han lori aṣọ abẹ. Ni afikun, itusilẹ tutu tun le wa ni ayika eti anus. Awọn aami aisan miiran ti fissure furo ni rilara ti titẹ pupọ lori otita.

furo fissure – okunfa ti arun

Awọn aami aisan ile-iwosan, eyiti o han lakoko ijomitoro iṣoogun pẹlu alaisan, ṣe ipa akọkọ ati ni akoko kanna ipilẹ fun ayẹwo. Ni ọna, fun idaniloju ipari ti awọn ifura, o jẹ dandan lati ṣe idanwo proctological. Iru ikẹkọ yii:

1. ni fissure furo tuntun ṣe afihan wiwa laini rupture ti iṣan iṣan ti furo ati irora,
2. Awọn nodules sentinel ti han ni fissure onibaje onibaje; awọn okun lile ti iṣan ti sphincter anal ti inu ni isalẹ ti fissure; abawọn ti mucosa ni irisi ọgbẹ gigun pẹlu awọn egbegbe lile; ori omu perianal ti o poju.

Diẹ ninu awọn eniyan le rii pe o nira lati ṣe idanwo proctological tabi anoscopy nitori irora ti o wa pẹlu rẹ. Anoscopy kan ni ṣiṣe ayẹwo anus ati ajeku rectal loke rẹ (8-15 cm). Idanwo idanimọ miiran jẹ signoidoscopy (paapaa ni awọn alaisan labẹ ọdun 50, laisi itan-akọọlẹ ti akàn). Bibẹẹkọ, ninu awọn eniyan miiran ti o ni iṣọn-ẹjẹ rectal ti o waye, a ṣe iṣeduro colonoscopy kan. O ni lati ṣe ayẹwo gbogbo ifun nla ati gbogbo awọn ẹya ara rẹ: rectum, colon sigmoid, colon sokale, iwe-iṣipopada, oluṣafihan ti o ga ati cecum - lilo irisi ti o rọ (to 130 cm). Lakoko iṣẹ wọn, o ṣee ṣe lati mu ayẹwo kan lati agbegbe ti o ni arun, yọ ọgbẹ kan, fun apẹẹrẹ polyp kan.

Iyatọ

Yoo jẹ aṣiṣe lati tọju fissure furo ti o gba awọn ọsẹ, nigbami awọn oṣu, laisi idajọ tẹlẹ ni iṣaaju arun pataki kan ti o waye ni giga ninu awọn ifun. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn eniyan ti o ju 50 lọ tabi fun awọn alaisan ti o ni itan-akọọlẹ ẹbi ti akàn colorectal. Alaye ti o daju pe alaisan naa ni fissure furo ati pe ẹjẹ n jade lati inu rẹ ko yọkuro pe o le ni awọn aisan miiran (fun apẹẹrẹ o le jẹ ẹjẹ lati inu colonic diverticula, polyps, hemorrhoids, cancer intestinal, nitori awọn arun ifun iredodo, awọn aiṣedeede ti iṣan ti iṣan ti iṣan. ifun nla). Lati yọ wọn kuro, a nilo awọn idanwo endoscopic ti ifun nla, ie rectoscopy ati colonoscopy.

Itoju ti furo fissure

Itoju fissure furo le jẹ Konsafetifu (ounjẹ ti o ni okun, awọn ohun mimu ti otita, awọn oogun egboogi-iredodo ati awọn oogun ti n yọkuro sphincter). Itọju abẹ tun lo ni awọn ọran idalare (fun apẹẹrẹ ni awọn ifasẹyin). Ero ti itọju naa ni lati dinku ẹdọfu ti sphincter furo inu, eyiti o mu ipese ẹjẹ pọ si si anoderm ti iṣan iṣan ati ki o ṣe iwosan awọn abawọn ninu mucosa.

Ninu ọran ti fissure nla ati awọn aami aisan igba kukuru, itọju Konsafetifu nigbagbogbo to, eyiti o ṣiṣe ni awọn ọsẹ diẹ tabi pupọ ati pẹlu:

1. ounjẹ to dara ti o fun ọ laaye lati ṣe igbẹjẹ nigbagbogbo ati kọja awọn itọsẹ rirọ,

2.o yẹ imototo ti awọn anus,

3. lilo ikunra pẹlu oogun ti o mu awọn iṣan ti iṣan ti furo. ti nfa ki iṣan ti furo lati sinmi.

Nigbati fissure furo nla ba kuna lati mu larada tabi ti o jẹ onibaje, igbesẹ itọju atẹle ni lati ṣakoso abẹrẹ ni irisi majele botulinum A (Botox) si iṣan sphincter. Ọna yii ni ifọkansi lati ṣii rẹ, eyiti o to oṣu 2-4, fifun ni aye fun fissure lati mu larada. Aṣeyọri lẹhin ilana yii ni 90% ni awọn iṣẹlẹ ti fissure nla ati 60-70% ni awọn iṣẹlẹ ti itọju fissure onibaje.

Ọna miiran jẹ iṣẹ ti o kan ikorita ti awọn ti abẹnu furo sphincter (apakan kan ninu rẹ), pẹlu gige igbakanna ti slit funrararẹ ati stitching ọgbẹ abajade. Imudara ti itọju jẹ 90-95%.

Isẹ abẹ o jẹ olokiki pupọ pẹlu oṣuwọn ilolu ti o ga julọ. Ailabajẹ ikun tabi aini iṣakoso lori ṣiṣan afẹfẹ le waye ni iwọn diẹ lẹhin iṣẹ abẹ fissure furo. Diẹ ninu ida ọgọrun ti awọn ilolu pẹlu iwọn arowoto 95% jẹ diẹ, ṣugbọn aibikita fecal le. Awọn iloluran lẹhin iṣẹ abẹ ni o wọpọ julọ ni awọn obinrin ti awọn ipa wọn pọ pẹlu awọn ipalara perineal ti a ko ṣe iwadii lakoko ibimọ tabi oyun. Iṣẹ abẹ naa tun ni nkan ṣe pẹlu aapọn, irora ati imukuro igba diẹ lati iṣẹ.

O ṣe pataki lati faragba awọn idanwo igbakọọkan lati ṣe atẹle ilọsiwaju ti itọju ati iyipada ti o ṣeeṣe ni aisi iru ilọsiwaju bẹẹ. Akoko itọju ti ko ni agbara ti a fi kun si iye akoko ti aisan naa ṣaaju ki o to bẹrẹ ni o fa ki gbigbọn naa di "agbalagba" ati pe oṣuwọn imularada fun ọna kọọkan dinku, ati akoko ti o nilo lati mu larada ti wa ni ilọsiwaju.

furo fissure – ilolu

Idiju ti fissure furo (diẹ sii nigbagbogbo ninu ọran ti aibikita tabi fissure ti a ko tọju) le jẹ paapaa awọn arun to lewu diẹ sii ti anus ti o halẹ iṣẹ ti awọn iṣan sphincter furo:

1. perianal fistula;
2. abscess perianal.

Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ lati rii alamọja ni kutukutu bi o ti ṣee ṣe ki o bẹrẹ itọju ni kutukutu, eyiti o rọrun lẹhinna, munadoko diẹ sii ati gba ọ laaye lati yago fun awọn ilolu ati awọn ilolu. Idaduro ijabọ kan si dokita, isọkuro, itọju ara ẹni, lilo lainidii ti awọn oogun, awọn ikunra, awọn suppositories, ni isansa ti iwadii aisan to dara ati iṣakoso iṣoogun, lewu si ilera ati pe o le ja si ijiya ti ko wulo, ati paapaa ailera, ati ewu ilera ati igbesi aye alaisan.

Ọrọ: SzB

Akoonu ti oju opo wẹẹbu medTvoiLokony ni ipinnu lati ni ilọsiwaju, kii ṣe rọpo, olubasọrọ laarin Olumulo Oju opo wẹẹbu ati dokita wọn. Oju opo wẹẹbu naa jẹ ipinnu fun alaye ati awọn idi eto-ẹkọ nikan. Ṣaaju ki o to tẹle oye alamọja, ni pataki imọran iṣoogun, ti o wa lori oju opo wẹẹbu wa, o gbọdọ kan si dokita kan. Alakoso ko ni awọn abajade eyikeyi ti o waye lati lilo alaye ti o wa lori oju opo wẹẹbu naa.

A proctologist ni agbegbe rẹ - ṣe ipinnu lati pade