Ataxia - kini o jẹ, kini awọn ilana rẹ ati bawo ni a ṣe tọju rẹ?

Akoonu ti a fihan

Igbesẹ gbigbọn, awọn iṣoro pẹlu mimu iwọntunwọnsi tabi ọrọ sisọ ni igbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu ṣiṣe lẹhin mimu ọti pupọ tabi awọn ohun mimu miiran. Ni otitọ, awọn aami aiṣan wọnyi le jẹ aami aisan ti aisan to lagbara gẹgẹbi ataxia. Ohun pataki rẹ jẹ ibaraenisepo ti ko tọ ti awọn iṣan, iṣoro ni mimu iwọntunwọnsi ati isọdọkan mọto, ati awọn iṣoro pẹlu ọrọ ti o han gbangba ati iran ti o tọ. Kini ataxia? Kini o le fa ati bi o ṣe le ṣe idanimọ rẹ?

Kini ataxia?

Ataxia, bibẹẹkọ ti a mọ bi aiṣedeede, jẹ gbese orukọ rẹ si ọrọ kan ti o wa lati ede Giriki ti o tumọ si “laisi aṣẹ”. Ataxia jẹ rudurudu ti eto locomotor bi abajade ti ibaje si awọn ẹya ti o ni iduro fun iṣọpọ mọto.

Ataxia fa awọn iṣoro ni mimu iwọntunwọnsi ati gbigbe awọn agbeka lọ laisiyonu ati ni deede. Iṣọkan ti awọn agbeka da lori iṣẹ ṣiṣe to dara ti eto aifọkanbalẹ ati ibajẹ si eyikeyi awọn eroja rẹ le ja si ataxia. Ohun ti o wọpọ julọ ti o ṣe idasiran si ifarahan ti ataxia jẹ ibajẹ si ọpa ẹhin tabi cerebellum.

Awọn ọpa ẹhin ntan alaye lati awọn olugba ti o wa ninu awọn iṣan si cerebellum. O jẹ apẹrẹ lati ṣakoso iṣẹ ti awọn ẹgbẹ iṣan pupọ. Bibajẹ si eyikeyi eto fa ataxia, ati lẹhinna isọdọkan awọn iṣan jẹ idamu, ṣugbọn kii ṣe agbara wọn. Ataxia jẹ rudurudu ti o le ṣe idiwọ iṣẹ ṣiṣe ojoojumọ ti awọn alaisan ni pataki. Awọn iṣẹ ṣiṣe ti o rọrun julọ gẹgẹbi mimu awọn nkan, nrin tabi sisọ jẹ eyiti ko ṣee ṣe ati pe o di nla ipenija fun eniyan ti o ni ataxia.

Ti o ba fẹ lati wa kini awọn ọgbọn mọto to dara ati kọ ẹkọ nipa awọn rudurudu rẹ, ṣayẹwo: Awọn ọgbọn mọto to dara - awọn abuda, awọn rudurudu ati awọn adaṣe idagbasoke

Kini awọn okunfa ti ataxia?

Ataxia gẹgẹbi aami aiṣan ti iṣan le ni awọn idi pupọ. Awọn ẹgbẹ iṣan le ṣiṣẹ daradara nitori ibaraenisepo ti ọpọlọpọ awọn ẹya ti eto aifọkanbalẹ. Bibajẹ si ọkan ninu awọn eroja le fa idamu ni gbigbe to dara ati hihan ataxia. Ibẹrẹ ti ataxia jẹ abajade ti ibajẹ si ọpọlọ, ọpa-ẹhin, tabi awọn ara, ṣugbọn idi ti o wọpọ julọ jẹ ibajẹ si cerebellum.

Awọn idi ohun elo onibara jẹ akọkọ:

1. tumo cerebellar tabi metastasis lati ara miiran bi medulloblastoma, astrocytoma ati hemangioma;
2. ibajẹ iṣọn-ẹjẹ si cerebellum, eyini ni, ọpọlọ;
3. arun tairodu - hypothyroidism;
4. igbona gbogun ti ati awọn akoran ti cerebellum, fun apẹẹrẹ: HIV;
5. ọpọ sclerosis, arun demyelinating ti eto aifọkanbalẹ;
6. arun celiac;
7. subacute sclerosing encephalitis ilolu ti measles;
8. Arun Wilson, eyiti a pinnu nipa jiini, ati idi rẹ jẹ iyipada ninu jiini ATP7B. Arun yi fa pathological Ejò iwadi oro ninu ara;
9. ibaje majele ti si cerebellum lati agbara ti o tobi oye ti oti, oloro tabi awọn oogun kan, tabi erogba oloro oloro;
10. aipe Vitamin E, vitamin B1 ati B12 ninu ara.

Boya a le ifarako ataxia awọn idi akọkọ pẹlu:

1. ibaje si ọpa ẹhin nitori abajade ibajẹ ti ọpa ẹhin tabi ni iṣẹlẹ ti ipalara ẹrọ;
2. ibaje si ganglia ifarako nitori abajade arun alakan kan
3. Aisan Guillain-Barry - awọn arun ti o ni ibatan ajẹsara ti o ni ipa awọn ara agbeegbe;
4. awọn ilolu ti dayabetik, fun apẹẹrẹ hypoglycemic, nitori abajade ti awọn ara ti bajẹ, eyiti a pe ni neuropathy dayabetik;
5. ibajẹ nafu ti o fa nipasẹ itọju pẹlu vincristine ti a lo ninu chemotherapy tabi oogun isoniazid egboogi-ikọ-ara;
6. eru majele;
7. ọpọ sclerosis.

Akopọ gbogbo awọn idi ti o fa ataxia, wọn le pin si awọn ẹgbẹ akọkọ mẹta:

1. neurodegenerative arun nfa isonu ti awọn sẹẹli nafu;
2. abirun okunfati o le jẹ jiini tabi ajogunba
3. awọn arun ti ase ijẹ-ara bii, fun apẹẹrẹ, hypoglycemia. 

Ṣe o mọ kini atrophy ti iṣan ti ọpa ẹhin? Nigbawo ni o yẹ ki o ṣe awọn idanwo ti o yẹ? Ṣayẹwo: Ayẹwo fun SMA. Wa boya ọmọ rẹ ni atrophy ti iṣan ti ọpa ẹhin

Awọn oriṣi ti ataxia

Ọkan ninu awọn ipin ti ataxia jẹ nitori idi rẹ. A saami nibi cerebellar ataxia ati ifarako ataxia.

Akọkọ jẹ ibatan si ibajẹ si cerebellum, eyiti o jẹ apakan ti ọpọlọ ẹhin. Cerebellum jẹ iduro fun ṣiṣakoso awọn ọgbọn mọto ti ara ati pe o jẹ iduro fun deede, konge ati iye akoko awọn gbigbe. Nitori iṣẹ ṣiṣe to dara ti cerebellum, awọn ẹgbẹ iṣan ni iṣakoso ati gbigbe ti a pinnu ni a ṣe ni deede.

Iru keji ti ataxia, tabi ifarako, jẹ idi nipasẹ idilọwọ awọn ipa-ọna ti o ṣe ifarabalẹ ti o jinlẹ tabi nipa ibajẹ si awọn okun ẹhin ti ọpa ẹhin. Rilara ti o jinlẹ jẹ iduro fun ifitonileti nipa ipo ti ara wa, lakoko ti awọn okun ẹhin jẹ iduro fun rilara iyasoto ti o wa ninu agbara lati ṣe iyatọ awọn iwuri meji ti n ṣiṣẹ lori ara wa nigbakanna.

Ṣeun si awọn eroja ipilẹ mẹta, a le ṣe iyatọ pẹlu eyiti iru ataxia a nṣe. Ni akọkọ jẹ nystagmus, eyiti o jẹ aibikita ati iṣipopada rhythmic ti awọn oju oju. Aisan yii jẹ iwa ti cerebellar ataxia.

Ẹya miiran jẹ rudurudu ti iṣẹ-ọrọ, eyiti ko waye ninu ọran ti ataxia ifarako, ṣugbọn jẹ aami aiṣan ti cerebellar ataxia.

Ẹya ti o kẹhin ni ori ti ipo ara rẹ, ie aibalẹ jinlẹ, idamu ti eyiti o jẹ ihuwasi ti ataxia ifarako ati pe ko waye ninu ọran ti cerebellar ataxia.

Pipin miiran ti ataxia sọrọ ti awọn oriṣi meji - abirun ati ti ipasẹ. Ataxia ti ara ẹni o jẹ ibatan si ẹru jiini. Ọkan ninu wọn jẹ heredoataxia, eyiti o le waye ni awọn ọna oriṣiriṣi. Ninu ọran ti awọn Jiini ti o ni agbara, spinocerebellar ataxia ati episodic ataxia ni a jogun. Ni ifiwera, recessive Jiini ni o wa lodidi fun Fulureich ká ataxia.

Friedreich's ataxia jẹ arun jiini ti o ba eto aifọkanbalẹ ati iṣan ọkan jẹ. Awọn aami aiṣan akọkọ le han ṣaaju ọjọ-ori 20 ati pe o jẹ ifihan lakoko nipasẹ gait ataxia, ie awọn iṣoro ati ibẹrẹ ibẹrẹ ti nrin ninu awọn ọmọde, ati nigbamii, isọdọkan mọto. Ni deede, arun na le ni nkan ṣe pẹlu atrophy optic ati idaduro ọpọlọ, ati pe igbesi aye alaisan ko ni fipamọ nigbagbogbo lẹhin ayẹwo.

Iru ataxia miiran jẹ iru 1 spinocerebellar ataxia. Iṣẹlẹ rẹ jẹ idi nipasẹ iyipada ti jiini ATXN1, eyiti o ni awọn ilana fun ṣiṣẹda ataxin-1. Cerebellar ataxia ṣe afihan ararẹ bi iṣoro ni mimu iwọntunwọnsi, ni akọkọ o jẹ iduro ti ko duro, iṣoro ni mimu ipo ti o tọ ti ara, awọn agbeka ori rhythmic. Bi abajade ilọsiwaju ti arun na, o le jẹ isinmi iṣan ni kikun, dyssynergy, ie idamu ti iṣan omi ti awọn agbeka, dysmetria - ailagbara lati da duro ni eyikeyi akoko, gbigbọn ti awọn ẹsẹ, awọn ihamọ iṣan irora, awọn iṣoro pẹlu oju ati nystagmus.

Iru ataxia ti o kẹhin jẹ ataxia telangiectasia, ie Louis-Bar dídùn. Arun yii jẹ ajogunba, da lori awọn jiini ipadasẹhin ati idagbasoke ni igba ewe. Awọn aami aiṣan ti telangiectasia ataxia jẹ aiṣedeede, gbigbo ti awọn eti ati conjunctiva, nystagmus, ọrọ sisọ, idaduro idaduro, ati ikolu ti atẹgun nigbagbogbo. Lati le ṣe iwadii iru ataxia yii, a ṣe idanwo AFO (Alpha-fetoprotein) tabi ihuwasi ti awọn sẹẹli ẹjẹ funfun nitori awọn egungun X ni a ṣe akiyesi.

Kini o tọ lati mọ nipa idagbasoke to dara? Ṣayẹwo: Fisioloji ti puberty

Bawo ni ataxia ṣe farahan?

Ṣe iwadii ataxia Nigbagbogbo o nira pupọ nitori pe ni ipele ibẹrẹ ko fa aibalẹ ninu eniyan ti o ṣaisan ati pe o dapo pẹlu aibalẹ ni gbigbe. Ni ọpọlọpọ igba, ibewo si dokita kan ngbanilaaye ayẹwo ti ataxia ati akiyesi alaisan ti iṣoro ti o kan. Botilẹjẹpe awọn aami aiṣan ti ataxia ko rọrun lati ṣe akiyesi, ni pataki ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun na, o tọ lati kọ ẹkọ nipa awọn ami aisan Ayebaye ti o le ṣe akiyesi iṣọra wa.

Aisan akọkọ ti o han ni ibẹrẹ jẹ idamu ẹsẹ. Eyi maa n farahan ararẹ ni ohun ti a npe ni atukọ oju omi, ie nrin lori ipilẹ ti o gbooro nitori aaye nla ti awọn ẹsẹ. Idamu mọnran naa tun le ṣafihan nipasẹ ailagbara lati gbe ni laini taara tabi ṣubu si ẹgbẹ kan.

Awọn aami aisan miiran ni iṣoro ni ṣiṣe awọn agbeka yiyipada ni iyara, ohun ti a pe chokineza ti o sun siwaju. Fun apẹẹrẹ, iṣoro ti lilu orokun ni inu ati ni ita ti ọwọ ni omiiran.

Awọn eniyan ti o ni ataxia nigbagbogbo ni awọn iṣoro pẹlu ọrọ ti o han gbangba, eyiti a npe ni dysarthria ati innation ti ko tọ, wọn ni awọn iṣoro pẹlu sisọ awọn ohun ati awọn ọrọ.

Ni afikun, awọn alaisan ni iriri awọn iṣoro oju bii nystagmus, ie aifẹ ati awọn gbigbe oju ti ko ni iṣakoso ati awọn idamu wiwo.

Awọn aami aisan miiran ti o fun laaye dokita lati ṣe akiyesi iṣoro kan ni iṣẹ ṣiṣe to dara ti cerebellum jẹ dysmetry, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu iṣiro ti ko tọ ti ijinna nipasẹ alaisan. Lakoko idanwo naa, eniyan naa ni iṣoro lati fi ọwọ kan imu pẹlu ika itọka lakoko ti awọn oju ti wa ni pipade ni akoko kanna.

Awọn eniyan ti o ni ataxia ni iriri awọn iṣoro ni ṣiṣe awọn agbeka deede, ati pe wọn nigbagbogbo ni iriri hypotension, ie idinku ninu ẹdọfu iṣan ati iduroṣinṣin. Awọn alaisan ti o ni ataxia nigbagbogbo ni iṣoro lati di awọn nkan mu tabi didi ati awọn bọtini ṣiṣi silẹ nitori jijẹ ọwọ ti o pọ si ati aijọpọ, awọn agbeka ọwọ ti o rọ.

Ninu ọran ti ataxia ifarako, alaisan le ni iṣoro pẹlu wiwa awọn ẹya ara ti ara rẹ, ko rilara ipo ati ipo wọn. Ataxia tun le ni ipa lori awọn iyipada iṣaro ninu awọn ilana ero ati ni ipa awọn iyipada ẹdun ti o fa aiṣedeede ẹdun.

Njẹ awọn ọmọ ile-iwe ti o gbooro le jẹ aami aisan ti aisan nla? Ka: Awọn ọmọ ile-iwe ti a ti gbin - awọn idi ti o ṣeeṣe ati kini lati ṣe ninu ọran yii

Bawo ni ataxia ṣe ṣe iwadii?

Ipele akọkọ ti ayẹwo ti ataxia o jẹ akiyesi ti ara alaisan. Ti o ba ṣe akiyesi eyikeyi awọn ẹya ti o le tọka si ibajẹ si eto aifọkanbalẹ, gẹgẹbi iṣoro ti nrin, ailagbara eto mọto, awọn iṣoro pẹlu sisọ, awọn iṣoro pẹlu awọn nkan mimu, o yẹ ki o wo dokita kan ni kete bi o ti ṣee.

Ni awọn iṣẹlẹ nibiti awọn aami aiṣan ti o wa loke ti ndagba, diẹdiẹ, o le lọ si dokita alabojuto akọkọ rẹ ti o le tọka si ipinnu lati pade neurologist fun ayẹwo deede. Sibẹsibẹ, nigbati awọn aami aisan ba lojiji, o jẹ dandan lati pe ọkọ alaisan lẹsẹkẹsẹ tabi lọ si ẹka pajawiri.

Ibẹwo akọkọ si neurologist yoo bẹrẹ pẹlu ifọrọwanilẹnuwo pipe pẹlu alaisan. Dọkita naa yoo beere lọwọ rẹ nipa wiwa awọn aami aisan ti o jọra ninu idile rẹ, nipa akoko iṣẹlẹ ti awọn aami aisan, awọn ipo ti iṣẹlẹ wọn, tabi awọn okunfa ti o mu wọn pọ si. Dọkita naa yoo tun beere nipa awọn arun miiran ti o tẹle tabi awọn oogun ti o mu lojoojumọ, bakanna bi lilo awọn ohun iwuri bii ọti-lile, awọn oogun tabi awọn nkan aiṣedeede miiran.

Lẹhin ifọrọwanilẹnuwo ni kikun, dokita yoo ṣe idanwo alaye nipa iṣan ara. O le beere lọwọ rẹ lati rin irin-ajo kukuru ni ayika ọfiisi lati eyiti dokita rẹ yoo ṣe ayẹwo gait rẹ, iduroṣinṣin, ati ṣiṣan rẹ, tabi o le beere lọwọ rẹ lati kọ ọrọ kukuru kan tabi ṣe diẹ ninu awọn idanwo ipilẹ ti o le ṣe iranlọwọ iwadii ataxia.

Lara awọn idanwo wọnyi, awọn ipilẹ marun wa:

1. orokun - igigirisẹnibiti alaisan naa ti dubulẹ ati pe ki o gbe igigirisẹ rẹ si ori ẽkun ẹsẹ keji ki o si rọra rẹ si isalẹ ẹhin tibial;
2. ika - imu, alaisan gbọdọ fi ọwọ kan imu ara rẹ pẹlu ika itọka rẹ, lẹhinna fi ọwọ kan dokita pẹlu oju rẹ ni pipade;
3. alternating idarayanibiti dokita ti beere lọwọ alaisan lati yi ọwọ mejeeji pada ni akoko kanna;
4. psychodiagnoza - ie idanwo neuropsychological ti a pinnu lati ṣe iṣiro awọn iṣẹ alase ti alaisan;
5. elekitiromiogram- eyi ti o jẹ iwadi ti iṣọn-ara iṣan.

Lẹhin gbigba ifọrọwanilẹnuwo naa ati lẹhin idanwo ti iṣan, da lori abajade rẹ, dokita le paṣẹ awọn idanwo afikun.

Awọn idanwo ti o le ṣe iranlọwọ ni ṣiṣe ayẹwo pẹlu: awọn idanwo yàrá ti ẹjẹ, ito, omi-ẹjẹ cerebrospinal, awọn idanwo aworan bii: aworan itọka ti ọpọlọ (CT) tabi aworan iwoyi oofa ti ọpọlọ (MRI) ati ọpa-ẹhin. Awọn idanwo ti o wọpọ ti a ṣeduro nipasẹ onimọ-jinlẹ nigba ti a fura si ataxia pẹlu idanwo jiini, idanwo neuropsychological, idanwo iṣan ara, ati imọ-ẹrọ itanna (ENG / EMG).

Awọn idanwo ti a ṣe gba laaye neurologist lati ṣe iwadii aisan eyiti, ninu ọran ti ìmúdájú ti ataxia, ngbanilaaye lati pinnu iru rẹ ati awọn idi ti o ṣeeṣe. Awọn aami aiṣan ti ataxia ko yẹ ki o ṣe akiyesi, bi wọn ṣe le ṣe afihan arun ti o lewu gẹgẹbi ọpọ sclerosis, ọpọlọ-ọpọlọ cerebellar.

Elo ni idiyele idanwo jiini ati nigbawo ni o tọ lati ṣe? Ṣayẹwo: Iwadi jiini - awọn anfani, dajudaju, awọn idiyele

Bawo ni a ṣe tọju ataxia?

Ni kete ti alaisan ba ni ayẹwo pẹlu ataxia, o ṣe pataki pupọ lati ni oye ohun ti o fa. Nigbagbogbo, itọju ti ataxia ni imukuro awọn idi ti aarun yii.

Nigbati ataxia jẹ abajade ti gbigbe oogun tabi majele ti ara pẹlu majele, o jẹ igbagbogbo to lati dawọ mu wọn lati dinku awọn ami aisan ataxia. Bakanna, atọju ataxia ti o fa nipasẹ aipe Vitamin bi daradara bi autoimmune, akàn tabi awọn arun ti iṣelọpọ le mu awọn iṣẹ ara dara sii ati dinku awọn aami aisan. Ninu ọran ti ataxia ti o gba, lẹhin ṣiṣe ayẹwo awọn idi rẹ, lẹhin itọju ti o yẹ, ni ọpọlọpọ awọn ọran o ṣee ṣe lati yọkuro awọn aami aisan rẹ patapata.

Bibẹẹkọ, ninu ọran ti ataxia abimọ, asọtẹlẹ ko ni ireti pupọ, ati nigba miiran itọju naa funrararẹ le ni opin si awọn igbiyanju lati dena tabi dinku awọn aami aisan. Awọn oniwosan ara ẹni ati awọn oniwosan ọrọ-ọrọ ṣe ipa pataki nibi, ati atilẹyin ti onimọ-jinlẹ, ẹbi ati awọn ololufẹ. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, itọju ti ataxia jẹ isọdọtun ati ṣiṣẹ pẹlu oniwosan ọrọ, eyiti o le mu iṣẹ ṣiṣe ti awọn ara ti gbigbe, ọrọ, iran pọ si ati mu didara igbesi aye alaisan dara si.

Bawo ni itọju ailera ọrọ n ṣiṣẹ ati nigbawo ni o tọ lati lo? Ka: Itọju ọrọ - nigba ati idi ti o tọ lati ṣabẹwo si oniwosan ọrọ kan

Awọn adaṣe atunṣe fun awọn eniyan ti o ni ataxia

Ni itọju ataxia, ilana atunṣe jẹ pataki pupọ ati pe o yẹ ki o ni idagbasoke ati abojuto nipasẹ olutọju-ara. Awọn adaṣe tun wa ti o le ṣe pẹlu iranlọwọ ti eniyan keji ni itunu ti ile rẹ.

Ẹgbẹ akọkọ ti awọn adaṣe ni a ṣe nipa lilo akete adaṣe. Idaraya kan ni lati dubulẹ lori ẹhin rẹ pẹlu awọn ẹsẹ rẹ tẹriba ni orokun ati ẹsẹ rẹ lori ilẹ. Ni ibẹrẹ, a yipada si ẹgbẹ, lẹhinna, gbigbera lori igbonwo, gbe pelvis soke ati ọwọ ọfẹ, dimu ẹmi wa fun bii 5 awọn aaya.

Idaraya miiran ti o ṣe iranlọwọ fun ọ lati tọju iwọntunwọnsi rẹ ni iṣipopada, eyiti o pẹlu gbigbe lati itara si kunlẹ lori gbogbo awọn mẹrin lakoko ti o fa ọwọ kan ati ẹsẹ idakeji sẹhin ni akoko kanna. O yẹ ki o duro ni ipo yii fun bii iṣẹju-aaya 5.

Idaraya lati ṣe iranlọwọ itọju ataxia tun le ṣee ṣe ni ipo ijoko. Fun awọn adaṣe wọnyi, o le lo alaga tabi bọọlu joko ati teepu adaṣe. Nigbati o ba joko ni alaga tabi bọọlu, lọra laiyara si ipo ti o duro pẹlu ẹhin rẹ ni gígùn ati ikun ikun rẹ.

Idaraya miiran ti a yoo nilo teepu fun ni nigbati o joko lori alaga tabi bọọlu kan, a fi ipari si teepu ni ayika ọpẹ ti ọwọ rẹ. Awọn igunpa wa yẹ ki o wa nitosi si ara. Lẹhinna, na teepu naa nipa gbigbe awọn apa iwaju si ita, lẹhinna fa ẹsẹ kan si ikun ki o si mu u ni ipo yii fun bii iṣẹju-aaya 5.

Awọn adaṣe atunṣe fun ataxia tun le ṣee ṣe lakoko ti o duro. Duro pẹlu ikun taut ati ẹhin rẹ ni gígùn, na teepu si ori rẹ, lẹhinna gbe e lẹhin ori rẹ, fa awọn ejika rẹ si isalẹ, ki o si pada laiyara si ipo ibẹrẹ.

Idaraya miiran ti o le ṣe lakoko ti o duro pẹlu webbing ni fifi ara rẹ si ipo pẹlu ẹsẹ kan ni iwaju ẹsẹ keji ni ẹhin. Teepu, ni apa keji, ni a gbe labẹ ẹsẹ iwaju. Pẹlu apa idakeji si ẹsẹ, a bẹrẹ si na teepu bi ẹnipe a fẹ lati fi ọwọ kan oke ori pẹlu rẹ.

Ranti pe atunṣe ati idaraya ṣiṣẹ nikan ti o ba ṣe deede. O tun ṣe pataki lati ṣe adaṣe labẹ abojuto ti alamọja ti yoo ni anfani lati ṣe atunṣe awọn agbeka wa. Eyi yoo jẹ ki awọn adaṣe ti a ṣe ni imunadoko ni ilọsiwaju isọdọkan mọto wa.

Ti o ba fẹ mọ diẹ sii nipa isọdọtun, ka: Isọdọtun - ọna lati pada si amọdaju

Akoonu ti oju opo wẹẹbu medTvoiLokony ni ipinnu lati ni ilọsiwaju, kii ṣe rọpo, olubasọrọ laarin Olumulo Oju opo wẹẹbu ati dokita wọn. Oju opo wẹẹbu naa jẹ ipinnu fun alaye ati awọn idi eto-ẹkọ nikan. Ṣaaju ki o to tẹle oye alamọja, ni pataki imọran iṣoogun, ti o wa lori oju opo wẹẹbu wa, o gbọdọ kan si dokita kan. Alakoso ko ni awọn abajade eyikeyi ti o waye lati lilo alaye ti o wa lori oju opo wẹẹbu naa. Ṣe o nilo ijumọsọrọ iṣoogun tabi iwe ilana e-e-ogun? Lọ si halodoctor.pl, nibi ti iwọ yoo gba iranlọwọ lori ayelujara - yarayara, lailewu ati laisi kuro ni ile rẹ.Bayi o le lo e-ijumọsọrọ tun ọfẹ labẹ Owo-ori Ilera ti Orilẹ-ede.