Cauterize: Kini cauterization?

Cauterize: Kini cauterization?

Cauterization jẹ ilana iṣoogun kan ti, lilo ooru tabi awọn kemikali, boya pa awọn sẹẹli ajeji run tabi di awọn ohun elo ẹjẹ di. Ni otitọ, ilana yii ni ninu iparun ti àsopọ kan lati le yọ ọgbẹ kan kuro, lati da ẹjẹ duro tabi lati ṣe atunṣe bibi ariwo ti aleebu kan. Ni ọpọlọpọ igba, cauterization jẹ agbegbe ati elegbò. O ṣe lori awọ ara, tabi lori awọ ara mucous. Cauterization ti wa ni lilo ni pato ninu awọn itọju ti epistaxis, ti o ni lati sọ imu ẹjẹ, nigba ti won ti wa ni tun, tabi ni akàn ailera ni ibere lati run ajeji àsopọ. Ilana yii ni a lo lati Aarin-ori, igbega si Xe orundun nipasẹ oniṣẹ abẹ Arab ti Spain Albucassis. Afarajuwe naa jẹ, loni, ni gbogbogbo kuku ko dara, ati awọn ipa ti ko fẹ jẹ ṣọwọn. Sibẹsibẹ, o jẹ dandan lati san ifojusi si ewu ikolu, eyiti o tobi ju pẹlu awọn ilana iṣẹ abẹ miiran.

Kini cauterization?

Ṣọra pẹlu sisun aṣọ kan, boya nipasẹ ọna adaorin ti o gbona nipasẹ itanna tabi nipasẹ kemikali. Ibi-afẹde lẹhinna jẹ boya lati pa àsopọ ti o ni aisan run tabi lati da ẹjẹ duro. Etymologically, ọrọ naa wa lati orukọ Latin iṣọra, eyi ti o tumo si cauterization, ati awọn ti a akoso lati Latin ìse Emi yoo cauterize itumo "lati sun pẹlu kan gbona irin".

Ni pato, iparun ti àsopọ kan jẹ ki o ṣee ṣe lati yọ ọgbẹ kan kuro ṣugbọn tun lati da ẹjẹ duro tabi lati tun yi irudi ariwo ti aleebu kan pada. Cauterization jẹ nigbagbogbo ṣe lori awọ ara tabi lori awọ ara mucous. Awọn ohun elo itanna atijọ gẹgẹbi galvanocautery tabi thermocautery, ọpá ti o tọju Ohu lati gba laaye fun ooru gbigbona, ko tun lo loni.

Itan-akọọlẹ, cauterization ti lo lati Aarin-ori. Nípa bẹ́ẹ̀, Albucassis (936-1013), oníṣẹ́ abẹ Larubawa kan láti Sípéènì tí ó sì tún jẹ́ ọ̀gá àgbà fún iṣẹ́ abẹ ará Sípéènì-Arábù ní àkókò yẹn, ṣe ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìmúdàgba nínú ìṣègùn. Lara wọn: hemostasis nipasẹ oni-nọmba funmorawon ati funfun iron cauterization. Lẹhinna, ni XVIe ọgọrun ọdun, oniṣẹ abẹ Ambroise Paré (1509-1590) ṣe iyatọ ara rẹ lori awọn aaye ogun, ti o mu ọpọlọpọ awọn imotuntun ni itọju awọn ọgbẹ. Ó sì tipa bẹ́ẹ̀ ṣe ìpilẹ̀ àwọ̀ ara láti fi irin pupa rọ́pò cauterization. Ni pato, o, ti o wà ni onihumọ ti ọpọlọpọ awọn ohun elo ati ki o ti wa ni igba ti a kà baba ti igbalode abẹ, ti a lowo ninu awọn ilọsiwaju ati itankale ti a titun iru ti cauterization ilana, ni akoko kan cauterized pẹlu pupa irin pupa tabi farabale epo, ni. ewu pipa awọn ti o gbọgbẹ.

Kí nìdí ṣe kan cauterization?

Cauterization ni a lo ni pataki ninu ọran nibiti o jẹ dandan lati da ẹjẹ duro, ati ni pataki epistaxis (ẹjẹ imu), tabi lati tọju awọn aarun. O tun jẹ itọkasi, ni awọn igba miiran, lati ṣe igbelaruge mimi to dara julọ nipasẹ imu.

  • Ẹjẹ imu: lẸjẹ ti imu, ti a tun pe ni epistaxis, le jẹ iwọntunwọnsi tabi wuwo, ati awọn abajade rẹ le wa lati inu rudurudu kekere si ẹjẹ ti o lewu aye. Paapaa ni awọn ọran ti ẹjẹ ti o lera tabi leralera ti awọn dokita le ni ipadabọ nigba miiran si cauterization. Nitorinaa, awọn alabojuto lẹhinna ṣafọ orisun ti ẹjẹ nipa lilo oluranlowo kemikali kan, nitrate fadaka pupọ nigbagbogbo, tabi ṣe iṣọra nipa lilo itanna alapapo. Ilana keji yii ni a tun pe ni electrocautery, ati pe o tumọ si pe cauterization ti awọn tissu ni a ṣe nipasẹ ọna adaorin ti o gbona nipasẹ lọwọlọwọ itanna;
  • Itoju akàn: electrocautery, lilo ina mọnamọna igbohunsafẹfẹ giga lati run awọn sẹẹli tabi awọn tisọ, le ṣee lo ninu akàn, lati da ẹjẹ duro lati awọn ohun elo ẹjẹ tumo, tabi lati yọ awọn apakan ti tumọ alakan kuro. Fun apẹẹrẹ, electrocautery ni a lo ninu akàn ẹdọfóró nitori pe o yọ awọn ẹya ara ti tumo yii ti o wa nitosi ohun elo ẹjẹ;
  • Simi dara nipasẹ imu: cauterization ti awọn turbinates ni ero lati mu ilọsiwaju mimi nipasẹ imu. Bayi, imu ni awọn turbinates, ti o jẹ awọn egungun ti a bo pelu asọ rirọ. Nigbati awọn membran mucous ti awọn turbinates ba wa ni wiwu pupọ nipasẹ ẹjẹ ti n kọja si inu, awọn membran mucous wọnyi ko gba laaye afẹfẹ lati kọja daradara: nitorinaa ṣe idiwọ alaisan lati mimi daradara nipasẹ imu. Idawọle naa, eyiti yoo tun jẹ cauterization nibi, yoo jẹ ki awọn membran mucous wọnyi tinrin, ti n pese mimi to dara julọ.

Bawo ni cauterization waye?

Cauterization ti a ṣe lati tọju epistaxis jẹ afarajuwe ti ko dara, kii ṣe iṣẹ-ṣiṣe gaan. Cauterization yii ni a ṣe labẹ akuniloorun olubasọrọ agbegbe. Eyi nilo swab owu kan, eyiti a fi sinu omi anesitetiki ṣaaju ki o to waye fun iṣẹju diẹ ni iho imu ati lẹhinna yọ kuro.

Ohun elo ti o ṣe cauterization funrararẹ ni a lo fun iṣẹju-aaya diẹ si agbegbe lati jẹ coagulated. Yi cauterization le ṣee ṣe pẹlu kẹmika kan, gẹgẹbi iyọ fadaka tabi chromic acid: ilana yii, eyiti o jẹ pẹlu lilo ọpá iyọ fadaka ni gbogbogbo, ngbanilaaye ohun elo ẹjẹ ti o han ninu imu ati eyiti o ni itara lati rupture. Cauterization yii tun le ṣee ṣe nipa lilo awọn tweezers ina: eyi jẹ lẹhinna elekitirokoagulation.

Gbogbo awọn alamọja ENT (otorhinolaryngology) ṣee ṣe lati ṣe iru cauterization yii. Eyi le ṣee ṣe boya ni yara ijumọsọrọ wọn tabi ni ẹka ENT ni eto ile-iwosan kan. Ifarabalẹ naa le ṣee lo si awọn ọmọde, paapaa ti wọn ba tunu: ifunmu imu pẹlu iyọ fadaka labẹ akuniloorun agbegbe jẹ eyiti o ṣee ṣe lati ọjọ-ori mẹrin si marun. Ọna pipade yii ti o jẹ aṣoju nipasẹ cauterization le jẹ irora nigbakan, laibikita akuniloorun agbegbe.

Awọn iru cauterization miiran pẹlu awọn aarun, ati ninu ọran yii idasilo yoo ṣe ifọkansi lati run awọn ohun elo ajeji tabi awọn sẹẹli alakan nipasẹ orisun orisun ooru, lọwọlọwọ ina tabi ọja kemikali kan. Ni afikun, cauterization ti awọn turbinates, awọn egungun kekere ti o wa ni inu imu, tun ṣe adaṣe: nibi, ibi-afẹde yoo jẹ lati gba alaisan laaye lati simi daradara.

Lati mura silẹ fun ilana iṣọn-ẹjẹ, ti o ba jẹ igbagbogbo, iwọ yoo ni lati rii daju pe, ni pataki, lati da awọn ọjọ diẹ ṣaaju iṣẹ abẹ naa lati mu awọn oogun ti o ni ero lati jẹ ki ẹjẹ pọ si, gẹgẹbi fun apẹẹrẹ:

  • egboogi-coagulants;
  • egboogi-iredodo oloro;
  • oogun egboogi-platelet.

Yoo tun dara fun awọn ti nmu siga lati da mimu siga ṣaaju ati lẹhin iṣẹ abẹ, nitori eyi n mu eewu ikolu lẹhin iṣẹ abẹ, ati ni pataki julọ, o ṣe idaduro iwosan, paapaa ninu ọran cauterization ti awọn cornets.

Kini abajade lẹhin cauterization?

Cauterization lati tọju epistaxis nigbagbogbo n fun awọn abajade itelorun. Eyi yoo mu diẹ ninu awọn ohun elo ẹjẹ ti o fa ẹjẹ silẹ.

Cauterization fun awọn itọju ti akàn àbábọrẹ ni iparun ti akàn ẹyin, tabi ajeji àsopọ.

Bi fun cauterization ti awọn turbinates, eyiti o wa ninu lilo ooru lati “sun” awọn ohun elo ẹjẹ ti o kọja nipasẹ awọn membran mucous, o mu abajade ẹjẹ dinku ti awọn membran mucous. Idinku iwọn awọn membran mucous wọnyi, isẹ naa yoo jẹ ki o ṣee ṣe lati gba aaye laaye fun gbigbe ti afẹfẹ. Mimi alaisan yoo ni ilọsiwaju nitootọ.

Kini awọn ipa ẹgbẹ?

Awọn ewu wa ni awọn ofin ti cauterization ni itọju epistaxis nigbati awọn ilana wọnyi ba tun ṣe nigbagbogbo: ni igba pipẹ, perforation ti septum imu le waye. Sibẹsibẹ, airọrun yii ko fa eyikeyi ilolu pato, o le jiroro jẹ idi ti awọn erunrun imu ti ẹjẹ kekere kan.

Nipa cauterization ti awọn turbinates, awọn eewu jẹ kekere, sibẹsibẹ, o le, pupọ ṣọwọn, waye ikolu kan ni aaye ti ilowosi, o tun le ni awọn ọran toje nfa ẹjẹ tabi ikojọpọ ẹjẹ labẹ awọ-ara mucous, eyiti yoo jẹ ki o fa ẹjẹ. fa hematoma.

Nikẹhin, o ti han ni awọn ẹkọ ijinle sayensi pe ọna elekitiro-coagulation nfa ipalara diẹ sii ati negirosisi ju iṣẹ abẹ-ọgbẹ, fun apẹẹrẹ ninu ọran laparotomy. Ati ni otitọ, cauterization dabi ẹni pe o mu eewu ikolu pọ si ni akawe si awọn ọna iṣẹ abẹ miiran.

Idaniloju ti ẹgbẹ kan ti awọn oluwadi (Peter Soballe ati ẹgbẹ rẹ) gbe siwaju ni pe nọmba kekere ti kokoro arun ni a nilo lati ṣe ipalara awọn ọgbẹ ti o fa nipasẹ elekitiro-cautery ju lati ṣe ipalara awọn ọgbẹ ti o fa nipasẹ pepeli.

Fi a Reply