Cavernoma jẹ aiṣedeede ti awọn ohun elo ẹjẹ kan. Ọran ti o wọpọ julọ jẹ cavernoma cerebral, tabi cavernoma intracranial. Nigbagbogbo ko fa awọn ami aisan eyikeyi ṣugbọn o le ma fa ọpọlọpọ awọn rudurudu pẹlu orififo, ikọlu ati awọn rudurudu ti iṣan. Isẹ abẹ le ni imọran ni awọn ọran to ṣe pataki julọ.

Itumọ ti cavernoma

Cavernoma, tabi angioma cavernous, jẹ aiṣan ti iṣan ti o waye nipataki ni eto aifọkanbalẹ aarin. Igbẹhin jẹ ti ọpọlọ, cerebellum ati ọpọlọ ọpọlọ eyiti o gbooro nipasẹ ọpa -ẹhin sinu ọpa -ẹhin. Lati rii daju iṣẹ ṣiṣe ti eto yii, o jẹ ifunni nipasẹ nẹtiwọọki ti awọn ohun elo ẹjẹ. Nigba miiran diẹ ninu awọn ohun elo ẹjẹ wọnyi ni awọn aiṣedeede. Wọn faagun ati ṣe apọju lọna aibikita ni irisi awọn iho kekere, “awọn iho” tabi awọn cavernomas.

Ni ṣoki, cavernoma dabi bọọlu ti awọn ohun elo ẹjẹ kekere. Apẹrẹ gbogbogbo rẹ le ṣe iranti ti rasipibẹri tabi eso beri dudu. Iwọn awọn cavernomas le yatọ lati milimita diẹ si sentimita diẹ.

Ọrọ iṣoogun “cavernoma” nigbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu cavernoma cerebral eyiti o jẹ fọọmu ti o wọpọ julọ. Awọn ọran pataki miiran diẹ miiran bii medullary cavernoma eyiti o waye ninu ọpa -ẹhin, ati cavernoma portal eyiti o waye ni ita eto aifọkanbalẹ aringbungbun.

Awọn idi ti cavernoma

Ipilẹṣẹ awọn cavernomas tun jẹ oye ti ko dara titi di oni yii. Diẹ ninu awọn awari ti sibẹsibẹ a ti ṣe ni awọn ọdun aipẹ. Fun apẹẹrẹ, iwadii ti jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe iyatọ awọn ọna meji ti cavernomas cerebral:

• fọọmu idile eyiti yoo jẹ nitori iyipada ti o jogun ti awọn jiini mẹta (CCM1, CCM2 ati CCM3), yoo ṣe aṣoju 20% ti awọn ọran ati pe yoo yorisi niwaju ọpọlọpọ awọn cavernomas pẹlu eewu ilosoke ti awọn ilolu;
• fọọmu sporadic, tabi kii ṣe idile, eyiti ko ṣe afihan ipo idile ati awọn abajade ni cavernoma gbogbogbo kan.

Ayẹwo Cavernoma

Wiwa ti cavernoma cerebral kan ni a ṣe akiyesi lori awọn abajade ti idanwo aworan resonance magnet (MRI). Ọjọgbọn ilera le lẹhinna paṣẹ angiogram kan lati ṣayẹwo awọn ohun elo ẹjẹ ati awọn idanwo jiini lati jẹrisi ipilẹṣẹ ajogun.

Awari ti cavernoma nigbagbogbo ṣe lairotẹlẹ nitori aiṣedeede yii ni gbogbogbo ko ṣe akiyesi. Ni awọn ọrọ miiran, ọpọlọpọ awọn ọran ti cavernomas ko ṣe iwadii.

Awọn eniyan ti o ni ipa nipasẹ cavernoma

Cavernoma cerebral le waye ninu awọn ọkunrin ati obinrin ni ọjọ -ori eyikeyi, botilẹjẹpe o dabi pe o han nigbagbogbo laarin awọn ọjọ -ori 20 ati 40.

Nọmba awọn ọran ti cavernoma nira lati ṣe iṣiro, nitori aiisi awọn ami aisan ni ọpọlọpọ awọn ọran. Gẹgẹbi ọpọlọpọ awọn ijinlẹ, awọn cavernomas cerebral kan nipa 0,5% ti gbogbo eniyan. Wọn ṣe aṣoju laarin 5% ati 10% ti awọn ibajẹ iṣan ti iṣan.

Ni 90% ti awọn ọran, ko si awọn ami aisan ti a ṣe akiyesi. A cavernoma maa n ṣe akiyesi fun igbesi aye. O ti ṣe awari lairotẹlẹ lakoko idanwo aworan igbejade oofa (MRI).

Ni awọn ọran miiran, cavernoma cerebral le farahan ararẹ ni pataki nipasẹ:

• awọn ikọlu warapa, pẹlu iṣeeṣe laarin 40 ati 70%;
• awọn rudurudu ti iṣan pẹlu iṣeeṣe laarin 35 ati 50%, eyiti o le jẹ ni pato dizziness, iran ilọpo meji, pipadanu lojiji ti iran ati idamu ni ifamọ;
• efori pẹlu iṣeeṣe ti 10-30%;
• awọn ifihan miiran bii hihan awọn aaye pupa lori awọ ara.

Ẹjẹ jẹ eewu akọkọ ti cavernoma. Ni ọpọlọpọ igba, ẹjẹ jẹ inu cavernoma. Bibẹẹkọ, o tun le waye ni ita cavernoma ati fa iṣọn -ẹjẹ ọpọlọ.

Awọn igbese idena

Ti ko ba ri awọn ami aisan ati pe ko si eewu awọn ilolu ti a ti damọ, awọn ọna idena nikan ni a mu. Iwọnyi ni lati yago fun awọn iyalẹnu si ori ati didan sisan ẹjẹ. Awọn oogun ti o dinku ẹjẹ le jẹ ilana.

Awọn itọju Symptomatic

Ni iṣẹlẹ ti awọn ami aisan, awọn itọju le funni lati ṣe ifunni wọn. Fun apere :

• awọn itọju egboogi-warapa ni ọran ti ikọlu;
• irora fun awọn efori.

Neurosurgery

Ojutu kan ṣoṣo lati yọ cavernoma kuro ni iṣẹ abẹ. Idawọle iṣẹ -abẹ pataki yii ni a gbero nikan ni awọn ọran to ṣe pataki julọ.

Iṣẹ abẹ redio

Ọna yii ti radiotherapy ni a le gbero fun kekere ati / tabi awọn cavernomas ti ko ṣiṣẹ. O da lori lilo opo ti itankalẹ ni itọsọna ti cavernoma.

Ipilẹṣẹ ti cavernomas tun jẹ oye ti ko dara. Ọpọlọpọ awọn ọran ni a sọ pe o ni ipilẹṣẹ jiini. Ni otitọ, ko si iwọn idiwọ kan ti o le fi idi mulẹ.