Awọn akoonu
Aṣeyọri ti eniyan taara da lori bi o ṣe yara yiyara ararẹ ni aaye ati akoko. Bọtini si eyi ni, laarin awọn ohun miiran, acuity wiwo. Ilọsiwaju imọ-ẹrọ ati iyara igbalode ti igbesi aye le fa ailagbara wiwo ni ọjọ-ori ti o tọ. Eyi ni aabo nipasẹ ophthalmology agbaye. Awọn iwadii idena idena pẹlu ọpọlọpọ awọn ilana ti o gba ọ laaye lati ṣe atẹle ilera oju.
Ọkan ninu awọn ilana wọnyi jẹ perimetry - iwadi ti awọn aala ti aaye wiwo (iriran agbeegbe), awọn itọkasi eyiti o ṣe iranlọwọ fun awọn ophthalmologists ṣe iwadii awọn arun oju, ni pataki, glaucoma tabi atrophy nafu ara opiki. Lati wiwọn awọn aye to ṣe pataki, awọn dokita ni awọn ohun elo iwadii ode oni ninu ohun ija wọn, idanwo eyiti ko ni irora ati laisi olubasọrọ pẹlu oju oju, eyiti o dinku eewu igbona.
Ni ọran ti awọn iṣoro eyikeyi, o niyanju lati kan si dokita kan laisi idaduro, ati pe ki o maṣe gbagbe awọn idanwo idena lododun.
Awọn Erongba ti awọn aala ti awọn aaye ti wo
Iran agbeegbe n fun eniyan ni agbara lati rii ati mọ iye awọn nkan kan ni ayika rẹ. Lati ṣayẹwo didara rẹ, awọn ophthalmologists lo ilana kan fun ayẹwo awọn aala ti aaye wiwo, eyiti a pe ni perimetry. Awọn aala ti awọn aaye wiwo ni oogun tumọ si aaye ti o han ti oju ti o wa titi le mọ. Ni awọn ọrọ miiran, eyi jẹ awotẹlẹ ti o wa ni ipese pe iwo alaisan ti wa titi lori aaye kan.
Didara iru agbara wiwo jẹ taara da lori iwọn awọn aaye ti o wa ni aaye, eyiti oju bo ni ipo iduro. Iwaju awọn iyapa kan ninu itọka ti o gba lakoko perimetry fun dokita idi lati fura arun oju kan pato.
Ni pato, itumọ awọn aala ti aaye wiwo jẹ pataki lati wa iru ipo ti retina tabi nafu ara opiki wa ninu. Pẹlupẹlu, iru ilana bẹẹ ko ṣe pataki fun idanimọ awọn pathologies ati ṣiṣe ayẹwo awọn aisan ophthalmic, gẹgẹbi glaucoma, ati ti n ṣe ilana itọju to munadoko.
Awọn itọkasi fun ilana
Ni adaṣe iṣoogun, awọn nọmba awọn itọkasi wa fun eyiti o jẹ dandan lati ṣe ilana perimetry. Nitorinaa, fun apẹẹrẹ, ailagbara aaye wiwo le fa nipasẹ awọn idi wọnyi:
- Dystrophy retinal, ni pataki iyapa rẹ.
- Awọn iṣọn-ẹjẹ ninu retina.
- Awọn agbekalẹ oncological lori retina.
- Ipalara nafu ara.
- Burns tabi awọn ipalara oju.
- Iwaju diẹ ninu awọn arun ophthalmic.
Ni pataki, perimetry jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe iwadii glaucoma pẹlu idanwo atẹle ati alaye ti okunfa yii, tabi lati fi idi awọn arun ti o ni nkan ṣe pẹlu ibajẹ si macula.
Ni awọn igba miiran, alaye nipa data perimetry ni a nilo nigbati o ba nbere fun iṣẹ kan. Pẹlu iranlọwọ rẹ, wiwa ifarabalẹ ti o pọ si ninu oṣiṣẹ ni a ṣayẹwo. Ni afikun, lilo ọna iwadi yii, o ṣee ṣe lati ṣe iwadii awọn ipalara craniocerebral, haipatensonu onibaje, bakanna bi awọn ikọlu, arun iṣọn-alọ ọkan ati neuritis.
Nikẹhin, ipinnu ti aaye wiwo ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ awọn iṣesi simulation ni awọn alaisan.
Contraindications fun perimetry
Ni awọn igba miiran, lilo awọn iwadii ti agbeegbe jẹ ilodi si. Ni pato, ilana yii ko ni lo ninu ọran ti ihuwasi ibinu ti awọn alaisan tabi wiwa ti ọpọlọ. Awọn abajade ko daru kii ṣe nipasẹ awọn alaisan ti o wa ni ipo ọti-lile tabi ọti-lile oogun, ṣugbọn tun nipasẹ lilo paapaa awọn iwọn lilo ti awọn ohun mimu ọti-lile. Awọn itọkasi si ipinnu ti acuity agbeegbe tun jẹ idaduro ọpọlọ ti awọn alaisan, eyiti ko gba laaye ni atẹle awọn itọnisọna dokita.
Ti iru ayẹwo kan ba jẹ dandan ni awọn ọran wọnyi, awọn dokita ṣeduro lilo si awọn ọna idanwo miiran.
Awọn ọna ti okunfa
Fun perimetry ni adaṣe ophthalmic, ọpọlọpọ awọn iru ẹrọ ni a lo, eyiti a pe ni agbegbe. Pẹlu iranlọwọ wọn, awọn dokita ṣe atẹle awọn aala ti aaye wiwo nipa lilo awọn ọna idagbasoke pataki.
Awọn atẹle jẹ awọn oriṣi akọkọ ti ilana. Gbogbo wọn ko ni irora ati aibikita, ati pe ko nilo eyikeyi igbaradi alakoko lati ọdọ alaisan.
Kainetic agbeegbe
Eyi jẹ ilana ti o fun ọ laaye lati ṣe iṣiro igbẹkẹle ti aaye wiwo lori iwọn ati itẹlọrun awọ ti ohun kan ti o nlọ. Idanwo yii tumọ si wiwa ọranyan ti iyanju ina didan ninu ohun ti n lọ pẹlu awọn itọpa ti a ti pinnu tẹlẹ. Lakoko idanwo naa, awọn aaye ti wa ni tunṣe ti o fa iṣesi kan ti awọn oju. Wọn ti wa ni titẹ sii ni irisi iwadi agbeegbe. Isopọ wọn ni opin iṣẹlẹ naa jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe idanimọ itọpa ti awọn aala ti aaye wiwo. Nigbati o ba n ṣe agbeegbe kainetik, awọn agbegbe asọtẹlẹ ode oni pẹlu deede wiwọn giga ni a lo. Pẹlu iranlọwọ wọn, ayẹwo ti nọmba kan ti awọn pathologies ophthalmic ni a ṣe. Ni afikun si awọn aiṣedeede ophthalmic, ọna iwadii yii jẹ ki o ṣee ṣe lati rii diẹ ninu awọn pathologies ninu iṣẹ ti eto aifọkanbalẹ aarin.
Aimi perimetry
Ninu ipa ọna perimetry aimi, ohun kan ti ko le gbe ni a ṣe akiyesi pẹlu imuduro rẹ ni nọmba awọn apakan ti aaye wiwo. Ọna iwadii aisan yii ngbanilaaye lati ṣeto ifamọ ti iran si awọn ayipada ninu kikankikan ti ifihan aworan, ati pe o tun dara fun awọn iwadii iboju. Ni afikun, o le ṣee lo lati pinnu awọn ayipada akọkọ ninu retina. Gẹgẹbi ohun elo akọkọ, agbegbe kọnputa adaṣe ni a lo, eyiti o jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe iwadi gbogbo aaye wiwo tabi awọn apakan kọọkan. Pẹlu iranlọwọ ti iru ohun elo, iloro tabi iwadi agbeegbe suprathreshold ni a ṣe. Ni igba akọkọ ti wọn jẹ ki o ṣee ṣe lati gba igbelewọn agbara ti ifamọ ti retina si ina, ati keji ngbanilaaye lati ṣatunṣe awọn ayipada didara ni aaye wiwo. Awọn itọka wọnyi jẹ ifọkansi lati ṣe iwadii nọmba ti awọn arun ophthalmic.
Campimetry
Campimetry tọka si igbelewọn ti aaye wiwo aarin. Iwadi yii ni a ṣe nipasẹ titọ awọn oju lori awọn ohun funfun ti o gbe lori iboju matte dudu - campimeter - lati aarin si ẹba. Dọkita naa samisi awọn aaye nibiti awọn nkan ti ṣubu fun igba diẹ lati aaye iran alaisan.
Idanwo Amsper
Ọna miiran ti o rọrun fun ṣiṣe iṣiro aaye wiwo aarin jẹ idanwo Amsper. O tun jẹ mimọ bi Idanwo Ilọkuro Retinal Macular. Lakoko iwadii aisan, dokita ṣe iwadii iṣesi ti awọn oju nigbati iwo naa ba wa titi lori ohun kan ti a gbe si aarin akoj. Ni deede, gbogbo awọn ila lattice yẹ ki o han si alaisan bi Egba paapaa, ati awọn igun ti a ṣẹda nipasẹ ikorita ti awọn ila yẹ ki o wa ni taara. Ni iṣẹlẹ ti alaisan ba rii aworan ti o daru, ati pe diẹ ninu awọn agbegbe ti wa ni te tabi ṣoki, eyi tọkasi wiwa ti pathology.
Idanwo Donnders
Idanwo Donders gba ọ laaye lati rọrun pupọ, laisi lilo awọn ẹrọ eyikeyi, pinnu awọn aala isunmọ ti aaye wiwo. Nigbati o ba ti gbe jade, iwo naa wa lori ohun naa, eyiti wọn bẹrẹ lati gbe lati ẹba si aarin meridian. Ninu idanwo yii, pẹlu alaisan, ophthalmologist tun ni ipa, eyiti aaye wiwo rẹ jẹ deede.
Ti o wa ni ijinna ti mita kan si ara wọn, dokita ati alaisan gbọdọ dojukọ ohun kan nigbakanna, ti o ba jẹ pe oju wọn wa ni ipele kanna. Onisẹgun oju oju ọtun rẹ pẹlu ọpẹ ọwọ ọtún rẹ, alaisan yoo si fi ọwọ osi rẹ bo oju osi rẹ. Nigbamii ti, dokita mu ọwọ osi rẹ lati ẹgbẹ akoko (ni ikọja ila oju) idaji mita lati alaisan, o si bẹrẹ, gbigbe awọn ika ọwọ rẹ, lati gbe fẹlẹ si aarin. Awọn akoko ti wa ni igbasilẹ nigbati oju koko-ọrọ ba ni ibẹrẹ ti ifarahan ti awọn oju-ọna ti ohun ti o gbe (awọn ọwọ dokita) ati opin rẹ. Wọn jẹ ipinnu fun iṣeto awọn aala ti aaye wiwo fun oju ọtun alaisan.
Imọ-ẹrọ ti o jọra ni a lo lati ṣatunṣe awọn aala ita ti aaye wiwo ni awọn meridians miiran. Ni akoko kanna, fun iwadi ni meridian petele, fẹlẹ ti ophthalmologist ti wa ni inaro, ati ni inaro – nâa. Bakanna, nikan ni aworan digi kan, awọn afihan aaye wiwo ti oju osi ti alaisan ni a ṣe ayẹwo. Ni awọn ọran mejeeji, aaye wiwo ti ophthalmologist ni a mu bi idiwọn. Idanwo naa ṣe iranlọwọ lati fi idi rẹ mulẹ boya awọn aala ti aaye wiwo alaisan jẹ deede tabi boya idinku wọn jẹ ifọkansi tabi ni apẹrẹ eka. O jẹ lilo nikan ni awọn ọran nibiti ko ṣee ṣe lati ṣe awọn iwadii ohun elo.
Kọmputa agbeegbe
Iṣe deede ti o tobi julọ ni idiyele ni a fun nipasẹ agbeegbe kọnputa, eyiti a lo agbegbe kọnputa pataki kan. Imọ-iṣayẹwo iṣẹ-giga-ti-aworan yii nlo awọn eto lati ṣe iwadii iboju (ala). Awọn aye aarin ti nọmba awọn idanwo wa ninu iranti ẹrọ, eyiti o jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe itupalẹ aimi ti gbogbo jara.
Awọn iwadii kọnputa jẹ ki o ṣee ṣe lati gba ọpọlọpọ data lori ipo iran ti awọn alaisan pẹlu iṣedede ti o ga julọ. Sibẹsibẹ, ko ṣe aṣoju ohunkohun idiju ati pe o dabi eyi.
- Alaisan wa ni ipo ni iwaju agbegbe kọnputa.
- Ọjọgbọn naa pe koko-ọrọ naa lati ṣatunṣe oju rẹ lori ohun ti o gbekalẹ lori iboju kọnputa.
- Awọn oju alaisan le rii nọmba awọn ami ti n lọ laileto kọja atẹle naa.
- Lẹhin ti o ṣeto oju rẹ lori nkan naa, alaisan naa tẹ bọtini naa.
- Awọn data lori awọn abajade ti ayẹwo ni a tẹ sinu fọọmu pataki kan.
- Ni ipari ilana, dokita ṣe atẹjade fọọmu naa ati, lẹhin itupalẹ awọn abajade iwadi naa, gba imọran nipa ipo iran ti koko-ọrọ naa.
Ninu ilana ilana ni ibamu si ero yii, iyipada iyara, itọsọna gbigbe ati awọn awọ ti awọn nkan ti a gbekalẹ lori atẹle ti pese. Nitori ailagbara pipe ati ailagbara, iru ilana le ṣee tun ni ọpọlọpọ igba titi ti alamọja yoo ni idaniloju pe awọn abajade idi ti ikẹkọ ti iran agbeegbe ni a gba. Lẹhin ayẹwo, ko si atunṣe ti a beere.
Apejuwe ti awọn esi
Gẹgẹbi a ti ṣe akiyesi loke, data ti o gba lakoko iwadii agbeegbe jẹ koko ọrọ si itumọ. Lẹhin ti o ti kẹkọọ awọn itọkasi idanwo ti o wọle lori fọọmu pataki kan, ophthalmologist ṣe afiwe wọn pẹlu awọn itọkasi boṣewa ti agbeegbe iṣiro ati ṣe iṣiro ipo ti iran agbeegbe alaisan.
Awọn otitọ atẹle le tọka si wiwa eyikeyi awọn pathologies.
- Awọn ọran wiwa ti isonu ti iṣẹ wiwo lati awọn apakan kan ti aaye wiwo. Ipari kan nipa pathology jẹ ti nọmba iru irufin ba kọja iwuwasi kan.
- Wiwa scotoma - awọn aaye ti o ṣe idiwọ iwoye kikun ti awọn nkan - le tọka si awọn arun ti nafu ara tabi retina, pẹlu glaucoma.
- Idi fun idinku ti iran (spectral, centric, bilateral) le jẹ iyipada pataki ninu iṣẹ wiwo ti oju.
Nigbati o ba n ṣe iwadii aisan kọnputa, nọmba awọn ifosiwewe yẹ ki o ṣe akiyesi ti o le yi awọn abajade idanwo naa pada ati fa awọn iyapa lati awọn aye iwuwasi ti perimetry. Iwọnyi pẹlu awọn ẹya mejeeji ti eto eto ẹkọ ẹkọ ẹkọ ẹkọ ẹkọ ẹkọ ẹkọ ẹkọ ẹkọ ẹkọ ẹkọ ẹkọ ti ẹkọ iwulo ti irisi (awọn oju oju ti o dinku ati ipenpeju oke, afara giga ti imu, awọn oju oju ti o jinlẹ), bakanna bi iran ti dinku pupọ, híhún tabi igbona ti awọn ohun elo ẹjẹ nitosi nafu opiki, bakanna. bi atunṣe iran didara ko dara ati paapaa diẹ ninu awọn iru awọn fireemu.