Ti o tobi julọ trochanter (lati Greek trokhantêr) jẹ ọkan ninu awọn ẹya ti femur, egungun kan ti itan ti o wa laarin ibadi ati orokun.

ipo. Ti o tobi trochanter wa ni ipo ni apa oke ti asopọ ti ọrun ati ori ti femur. Ti pẹ ni apẹrẹ, igbehin naa jẹ egungun ti o gunjulo ati aṣoju ni apapọ mẹẹdogun ti iwọn ara. (1) O tun jẹ egungun ti o tobi julọ ninu ara eniyan ati pe o ni awọn ẹya mẹta:

• opin isunmọ, ti o wa ni ibadi ati ti o ni awọn ẹya mẹta (1):

  - ori ti femur, ti o wa ni acetabulum, iho -ọrọ ti egungun coxal, eyiti o jẹ ibadi;

  - ọrun ti femur eyiti o so ori pọ si diaphysis;

  - nla ati kekere trochanters, awọn asọtẹlẹ egungun, eyiti o wa ni ipo ni ipele asopọ ti ọrun ati ori.

• ipari jijin, ti o wa ni ipele ti orokun;
• diaphysis, tabi ara, apakan aringbungbun egungun ti o wa laarin awọn opin mejeeji.

be. Ti o tobi trochanter jẹ agbekalẹ egungun ti o jẹ agbegbe ti awọn ifibọ fun ọpọlọpọ awọn iṣan (2):

• iṣan pyramidal lori oke rẹ;
• awọn gluteus medius (tabi gluteus medius) ati awọn iṣan ti o gbooro ni ita ita rẹ;
• minimus gluteus (tabi minimus gluteus) ati awọn iṣan ita ti ita lori oju iwaju rẹ;
• obturator ati awọn iṣan ibeji lori aaye aarin rẹ

Àdánù gbigbe. Apakan apakan ti femur, trochanter nla julọ ni ipa ninu gbigbe iwuwo ara lati egungun ibadi si tibia. (3)

Ara dainamiki. Fi fun awọn aaye ifibọ oriṣiriṣi fun awọn iṣan, trochanter ti o tobi julọ ṣe alabapin si agbara ara lati gbe ati lati ṣetọju iduro iduro. (3)

Irora le ni rilara ninu trochanter nla julọ. Eyi ni a tọka si nigbagbogbo bi irora irora ti trochanter ti o tobi julọ (4). Awọn okunfa ti irora yii yatọ ṣugbọn o le ni pataki jẹ ti ipọnju, aisedeede tabi paapaa ipilẹṣẹ tumọ.

Awọn arun egungun. Ti o tobi trochanter le ni ipa nipasẹ awọn pathologies egungun.

• Osteoporosis. Ẹkọ aisan ara yii jẹ pipadanu iwuwo egungun eyiti o wa ni gbogbogbo ni awọn eniyan ti o ju ọjọ -ori 60. O tẹnumọ ailagbara egungun ati ṣe igbega awọn owo -owo. (5)
• Akàn egungun. Metastases le dagbasoke ninu awọn egungun. Awọn sẹẹli alakan wọnyi nigbagbogbo jẹ ipilẹṣẹ lati akàn akọkọ ni eto ara miiran. (6)

Awọn fifọ abo. Awọn fifọ abo ti o wọpọ julọ jẹ awọn ti o wa ni ọrun ti femur, ni pataki ni awọn agbalagba ti o ni osteoporosis. Wọn tun le waye ni trochanter nla julọ. Awọn fifọ ti femur jẹ afihan nipasẹ irora ni ibadi.

Coxarthrosis. Ẹkọ aisan ara yii ni ibamu si yiya ati aiṣiṣẹ ti kerekere ti apapọ ibadi.

Trominopathy ti arun tairodu. Ti nwaye ni awọn tendoni, tendinopathies le waye ni agbegbe ti trochanter ti o tobi julọ (4). Wọn han ni akọkọ nipasẹ irora lakoko igbiyanju. Awọn okunfa ti awọn aarun wọnyi yatọ ati pe o le jẹ ti ipilẹṣẹ mejeeji pẹlu awọn asọtẹlẹ jiini, ati ti ita, pẹlu fun apẹẹrẹ awọn ipo buburu lakoko adaṣe ere idaraya.

Itọju iṣoogun. Ti o da lori ipo ti a ṣe ayẹwo, awọn oogun kan le ni aṣẹ lati fiofinsi tabi teramo àsopọ egungun, bakanna lati dinku irora ati igbona.

Ilana itọju. Ti o da lori iru dida egungun, iṣẹ abẹ le ṣee ṣe pẹlu gbigbe awọn pinni, awo ti o ni idaduro, oluṣeto ita tabi ni awọn igba miiran isọdi.

Itọju orthopedic. Ti o da lori iru eegun, fifi sori pilasita tabi resini le ṣee ṣe.

Itọju ti ara. Awọn itọju ti ara, gẹgẹ bi physiotherapy tabi physiotherapy, le ni ogun.

Itọju homonu, radiotherapy tabi chemotherapy. Awọn itọju wọnyi le jẹ ilana ti o da lori iru ati ipele ti akàn.

ti ara ibewo. Iwadii bẹrẹ pẹlu igbelewọn ti irora ti a rii nipasẹ alaisan ni apa isalẹ ati pelvis.

Ayẹwo aworan iṣoogun. Ti o da lori ifura ti a fura tabi ti a fihan, awọn ayewo afikun le ṣee ṣe gẹgẹbi X-ray, olutirasandi, ọlọjẹ CT, MRI, scintigraphy tabi paapaa densitometry egungun.

Onínọmbà iṣoogun. Lati le ṣe idanimọ awọn aarun kan, ẹjẹ tabi itupalẹ ito le ṣee ṣe bii, fun apẹẹrẹ, iwọn lilo ti irawọ owurọ tabi kalisiomu.

Biopsy egungun. Ni awọn igba miiran, a gba ayẹwo egungun lati jẹrisi ayẹwo kan.

Ni Oṣu Keji ọdun 2015, iwe irohin PLOS ONE ṣe agbejade nkan kan ti o jọmọ wiwa ti abo eniyan lati oriṣi akọkọ kan. (7) Awari ni ọdun 1989 ni Ilu China, a ko kẹ egungun yii titi di ọdun 2012. Ibaṣepọ pada sẹhin ọdun 14, egungun yii dabi pe o jẹ ti ẹya ti o sunmọHomo ọwọ orHomo erectus. Awọn eniyan alakọbẹrẹ le bayi ti ye titi di opin Ice Age to kẹhin, ọdun mẹwa sẹhin. Awari yii le dabaa wiwa aye iran tuntun (10).