Okan

Okan

Ọkàn (lati ọrọ Giriki cardia ati lati Latin cor, “ọkan”) jẹ eto aringbungbun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ. “Fifa” gidi kan, o ṣe idaniloju kaakiri ẹjẹ ninu ara ọpẹ si awọn ihamọ rhythmic rẹ. Ni asopọ pẹkipẹki pẹlu eto atẹgun, o gba laaye atẹgun ti ẹjẹ ati imukuro erogba oloro (CO2).

Anatomi ti ọkan

Ọkàn jẹ iho ti o ṣofo, ti iṣan ti o wa ninu agọ ẹyẹ. Ti o wa laarin awọn ẹdọforo meji ni ẹhin ọmu, o wa ni apẹrẹ ti jibiti ti o yipada. Oke rẹ (tabi apex) wa lori iṣan diaphragm ati tọka si isalẹ, siwaju, si apa osi.

Ko tobi ju ikunku ti o ni pipade, o wọn ni iwọn 250 si 350 giramu ni awọn agbalagba fun iwọn 12 cm ni gigun.

Apoowe ati odi

Okan wa ni ayika nipasẹ apoowe kan, pericardium. O jẹ ti awọn fẹlẹfẹlẹ meji: ọkan ni a so mọ iṣan ọkan, myocardium, ati ekeji ni iduroṣinṣin ṣe atunṣe ọkan si ẹdọforo ati diaphragm.

 Odi ọkan jẹ ti awọn fẹlẹfẹlẹ mẹta, lati ita si inu:

  • epicardium
  • myocardium, o jẹ pupọ julọ ibi -ọkan
  • endocardium, eyiti o laini awọn iho

Okan ti wa ni irigeson ni ilẹ nipasẹ eto iṣọn -alọ ọkan iṣọn -alọ ọkan, eyiti o fun ni ni atẹgun ati awọn eroja ti o wulo fun iṣẹ ṣiṣe to peye.

Awọn iho ti ọkan

Ọkàn ti pin si awọn iyẹwu mẹrin: atria meji (tabi atria) ati ventricles meji. Papọ ni orisii meji, wọn dagba ọkan ọtun ati ọkan apa osi. Atria wa ni apa oke ti ọkan, wọn jẹ awọn iho fun gbigba ẹjẹ ṣiṣan.

Ni apa isalẹ ti ọkan, awọn atẹgun jẹ aaye ibẹrẹ fun sisan ẹjẹ. Nipa ṣiṣe adehun, awọn ventricles ṣe akanṣe ẹjẹ ni ita ọkan sinu awọn ohun elo lọpọlọpọ. Awọn wọnyi ni awọn ifasoke gidi ti ọkan. Awọn odi wọn nipọn ju ti atria lọ ati pe o ṣoju fun fere gbogbo ibi -ọkan ti ọkan.

Atria ti yapa nipasẹ ipin ti a pe septum interatrial ati awọn ventricles nipasẹ awọn septum interventricular.

Awọn falifu ọkan

Ninu ọkan, awọn falifu mẹrin fun ẹjẹ ni ṣiṣan ọna kan. Atrium kọọkan n sọrọ pẹlu ventricle ti o baamu nipasẹ àtọwọdá kan: valve tricuspid ni apa ọtun ati valve mitral ni apa osi. Awọn falifu meji miiran wa laarin awọn ventricles ati iṣọn ti o baamu: àtọwọdá aortic ati àtọwọdá ẹdọforo. Iru “àtọwọdá”, wọn ṣe idiwọ ṣiṣan ẹjẹ ẹhin bi o ti n kọja laarin awọn iho meji.

Fisioloji ti okan

Fifẹ meji

Ọkàn, o ṣeun si ipa rẹ ti afamora meji ati fifa titẹ, ṣe idaniloju sisan ẹjẹ ninu ara lati pese atẹgun ati awọn ounjẹ si awọn ara. Awọn oriṣi meji ti kaakiri wa: kaakiri ẹdọforo ati kaakiri eto.

Itankale ẹdọforo

Iṣe ti kaakiri ẹdọforo tabi kaakiri kekere ni lati gbe ẹjẹ lọ si ẹdọforo lati le rii daju paṣipaarọ gaasi lẹhinna mu pada wa si ọkan. Apa ọtun ti ọkan ni fifa soke fun sisan ẹdọforo.

Atẹgun atẹgun, ẹjẹ ọlọrọ CO2 wọ inu ara sinu atrium ọtun nipasẹ awọn iṣọn vena cava oke ati isalẹ. Lẹhinna o sọkalẹ sinu ventricle ọtun eyiti o kọ ọ sinu awọn iṣọn ẹdọforo meji (ẹhin ẹdọforo). Wọn gbe ẹjẹ lọ si ẹdọforo nibiti o ti yọ CO2 kuro ki o fa atẹgun. Lẹhinna o darí si ọkan, ni atrium apa osi, nipasẹ awọn iṣọn ẹdọforo.

San kaakiri eto

Kaakiri eto ṣe idaniloju pinpin gbogbo ẹjẹ si awọn ara jakejado ara ati ipadabọ rẹ si ọkan. Nibi, o jẹ ọkan osi ti o ṣe bi fifa soke.

Ẹjẹ isọdọtun ti de ni atrium apa osi ati lẹhinna kọja si ventricle apa osi, eyiti o yọ ọ kuro nipasẹ isunki sinu iṣọn aorta. Lati ibẹ, o pin si ọpọlọpọ awọn ara ati awọn ara ti ara. Lẹhinna o mu pada wa si ọkan ti o tọ nipasẹ nẹtiwọọki ṣiṣan.

Okan lilu ati isunki lẹẹkọkan

A pese iyika nipasẹ lilu ọkan. Lilu kọọkan ni ibamu si isunki ti iṣan ọkan, myocardium, eyiti o jẹ awọn ẹya nla ti awọn sẹẹli iṣan. Bii gbogbo awọn iṣan, o ṣe adehun labẹ ipa ti awọn imukuro itanna atẹle. Ṣugbọn ọkan ni pataki ti ṣiṣe adehun ni lẹẹkọkan, rhythmic ati ọna ominira ọpẹ si iṣẹ ṣiṣe itanna inu.

Apapọ okan n lu awọn akoko bilionu 3 ni igbesi aye ọdun 75 kan.

Arun okan

Arun inu ọkan ati ẹjẹ jẹ idi akọkọ ti iku ni agbaye. Ni ọdun 2012, nọmba awọn iku ni ifoju -ni miliọnu 17,5, tabi 31% ti lapapọ iku agbaye (4).

Ọpọlọ (ikọlu)

Ni ibamu pẹlu idiwọ tabi fifọ ohun -elo ti n gbe ẹjẹ ninu ọpọlọ (5).

Ọgbẹ inu ọkan (tabi ikọlu ọkan)

Ikọlu ọkan jẹ iparun apakan ti iṣan ọkan. Ọkàn lẹhinna ko ni anfani lati ṣe ipa ipa ti fifa soke o dẹkun lilu (6).

Angina pectoris (tabi angina)

Ti wa ni ijuwe nipasẹ irora inilara ti o le wa ninu àyà, apa osi ati bakan.

Iku okan

Ọkàn ko ni anfani lati fifa soke to lati pese sisan ẹjẹ to lati pade gbogbo awọn aini ara.

Awọn rudurudu ariwo ọkan (tabi arrhythmia ọkan)

Aiya ọkan jẹ alaibamu, o lọra pupọ tabi yiyara, laisi awọn ayipada wọnyi ni ariwo ni asopọ si ohun ti a pe ni “ti ẹkọ iwulo ẹya” (ipa ti ara, fun apẹẹrẹ (7)).

Valvulopathies 

Irẹwẹsi iṣẹ ti awọn falifu ti ọkan nipasẹ ọpọlọpọ awọn arun eyiti o le yi iṣẹ ọkan pada (8).

Awọn abawọn ọkan

Awọn aisedeedee inu ọkan, ti o wa ni ibimọ.

Cardiomyopathies 

Awọn arun ti o yori si aiṣiṣẹ ti iṣan ọkan, myocardium. Agbara ti o dinku lati fa fifa ẹjẹ ati yọ ọ sinu san kaakiri.

pericarditis

Ipalara ti pericardium nitori awọn akoran: gbogun ti, kokoro tabi parasitic. Iredodo tun le waye lẹhin diẹ ẹ sii tabi kere si ibalokanje buruju.

Thrombosis ti iṣan (tabi phlebitis)

Ibiyi ti didi ni awọn iṣọn jin ẹsẹ. Ewu awọn didi ti o dide ni isalẹ vena cava lẹhinna ninu awọn iṣọn ẹdọforo nigbati ẹjẹ ba pada si ọkan.

Ẹdọfóró embolism

Iṣilọ awọn didi ni awọn iṣọn ẹdọforo nibiti wọn ti di idẹkùn.

Idena ati itọju ọkan

Awọn nkan ewu

Siga mimu, ounjẹ ti ko dara, isanraju, aisedeede ti ara ati agbara oti pupọ, titẹ ẹjẹ ti o ga, àtọgbẹ ati hyperlipidemia pọ si eewu awọn ikọlu ọkan ati ikọlu.

idena

WHO (4) ṣe iṣeduro o kere ju iṣẹju 30 ti iṣẹ ṣiṣe ti ara fun ọjọ kan. Njẹ awọn eso ati ẹfọ marun ni ọjọ kan ati opin gbigbemi iyọ tun ṣe iranlọwọ lati yago fun ọkan tabi ikọlu.

Awọn oogun egboogi-iredodo (NSAIDs) ati awọn eewu inu ọkan ati ẹjẹ

Awọn ijinlẹ (9-11) ti fihan pe gigun, iwọn lilo giga ti awọn NSAID (Advil, Iboprene, Voltarene, ati bẹbẹ lọ) ṣafihan awọn eniyan si awọn eewu inu ọkan ati ẹjẹ.

Olulaja ati àtọwọdá arun

Ti ṣe ilana ni akọkọ lati ṣe itọju hypertriglyceridemia (ipele ti awọn ọra kan ti o ga pupọ ninu ẹjẹ) tabi hyperglycemia (ipele gaari ti o ga pupọ), o tun ti ṣe ilana fun awọn alagbẹ ti o ni iwọn apọju. Ohun -ini “ifẹhinti ifẹkufẹ” rẹ ti jẹ ki o jẹ kaakiri run ni ita awọn itọkasi wọnyi lati ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan laisi àtọgbẹ padanu iwuwo. Lẹhinna o ni nkan ṣe pẹlu arun àtọwọdá ọkan ati arun inu ọkan ati ẹjẹ ti o ṣọwọn ti a pe ni Haipatensonu Arterial Pulmonary (PAH) [12].

Awọn idanwo ọkan ati awọn idanwo

Ayewo oogun

Dọkita rẹ yoo kọkọ ṣe idanwo ipilẹ: kika titẹ ẹjẹ, gbigbọ si lilu ọkan, gbigbe iṣu, ṣe ayẹwo mimi, ṣayẹwo ikun (13), abbl.

Doppler olutirasandi

Imọ -ẹrọ aworan iṣoogun ti o ṣe ayẹwo ṣiṣan ati awọn ipo irigeson ti ọkan ati awọn ohun elo ẹjẹ lati ṣayẹwo fun didi awọn iṣọn tabi ipo awọn falifu.

Coronographie

Ilana aworan iṣoogun ti o fun laaye iworan ti awọn iṣọn -alọ ọkan iṣọn -alọ ọkan.

Olutirasandi ti ọkan (tabi echocardiography)

Ilana aworan iṣoogun ti o fun laaye iworan ti awọn ẹya inu ti ọkan (awọn iho ati awọn falifu).

EKG ni isinmi tabi lakoko adaṣe

Idanwo kan ti o ṣe igbasilẹ iṣẹ ṣiṣe itanna ti ọkan lati le rii awọn aitọ.

Scintigraphy Ọkàn

Ayẹwo aworan eyiti ngbanilaaye lati ṣe akiyesi didara irigeson ti ọkan nipasẹ awọn iṣọn iṣọn -alọ ọkan.

Angioscanner

Ayẹwo ti o fun ọ laaye lati ṣawari awọn ohun elo ẹjẹ lati rii embolism ẹdọforo, fun apẹẹrẹ.

Iṣẹ abẹ fori

Isẹ abẹ ti a ṣe nigbati awọn iṣọn iṣọn -alọ ọkan ti dina lati le mu san pada.

Onínọmbà iṣoogun

Profaili ọra:

  • Ipinnu awọn triglycerides: ga pupọ ninu ẹjẹ, wọn le ṣe alabapin si didi awọn iṣọn.
  • Ipinnu idaabobo awọ: LDL idaabobo awọ, ti a ṣalaye bi idaabobo “buburu”, ni nkan ṣe pẹlu eewu iṣọn -alọ ọkan nigba ti o wa ni titobi pupọ ninu ẹjẹ.
  • Ipinnu ti fibrinogen : o wulo fun mimojuto ipa ti itọju kan ti a pe ni ” fibrinolytic“, Ti pinnu lati tu didi ẹjẹ silẹ ni ọran ti iṣọn-ẹjẹ.

Itan ati aami ti ọkan

Ọkàn jẹ ẹya ara apẹẹrẹ julọ ti ara eniyan. Lakoko Antiquity, a rii bi aarin ti oye. Lẹhinna, o ti rii ni ọpọlọpọ awọn aṣa bi ijoko ti awọn ẹdun ati awọn ikunsinu, boya nitori ọkan ṣe ifesi si ẹdun ati tun fa. O wa ni Aarin ogoro ti apẹrẹ aami ti ọkan farahan. Ni oye agbaye, o ṣe afihan ifẹ ati ifẹ.

Fi a Reply