Awọn sẹẹli akọkọ ti ẹdọ, hepatocytes ṣe nọmba nla ti awọn iṣẹ pataki: sisẹ ẹjẹ, imukuro awọn majele, ibi ipamọ ati iṣelọpọ awọn suga, abbl.

Pupọ ti ẹdọ ni awọn hepatocytes ti a ṣeto ni awọn aaye, laarin eyiti o tan kaakiri ẹjẹ ati awọn igbi ooru biliary. Awọn ile -iṣelọpọ biokemika tootọ, awọn sẹẹli wọnyi le mejeeji gba awọn majele ti n kaakiri ninu ẹjẹ ati yọ awọn egbin wọnyi kuro ninu bile. Ṣugbọn eyi kii ṣe iṣẹ wọn nikan, nitori wọn tun tọju ati ṣelọpọ ọpọlọpọ awọn nkan pataki si ara: glukosi, triglycerin, albumin, iyọ bile, abbl.

Laisi awọn hepatocytes iṣẹ, igbesi aye ara ko kọja awọn wakati diẹ. Awọn sẹẹli wọnyi n pese ọpọlọpọ awọn iṣẹ pataki, pẹlu:

• liṣakoso suga ẹjẹ : ni iṣẹlẹ ti hyperglycemia, ti oronro ṣe aṣiri insulin, eyiti yoo mu ifisilẹ ati ibi ipamọ ti glukosi ẹjẹ ṣiṣẹ nipasẹ awọn hepatocytes. Ni idakeji, ni iṣẹlẹ ti hypoglycemia, o yọ glucagon jade, lati ṣe iwuri fun awọn hepatocytes lati tu agbara yii silẹ ninu ẹjẹ;
• detoxification ẹjẹ : hepatocytes mu ẹjẹ kuro ninu majele (oti, oogun, oogun, ati bẹbẹ lọ), lẹhinna yọ wọn kuro pẹlu bile; 
• yomijade ti bile eyiti, ti o fipamọ sinu gallbladder, yoo tu silẹ sinu ifun ni akoko tito nkan lẹsẹsẹ. Nkan yii ni mejeeji egbin ti a fa jade lati inu ẹjẹ ati awọn acids bile, ti o lagbara lati fọ awọn ọra ti o jẹ nipasẹ ounjẹ sinu awọn triglycerides, “idana” miiran ti ara;
• iṣelọpọ ti triglycerides lati suga ati oti. Iwọnyi jẹ awọn acids ọra kanna bi a ti mẹnuba loke. Bii wọn, nitorinaa wọn gbe lọ nipasẹ ẹjẹ si awọn sẹẹli ti o nilo wọn (awọn iṣan, abbl) tabi ti o fipamọ sinu àsopọ adipose;
• iṣelọpọ awọn ifosiwewe didi, iyẹn ni lati sọ awọn ọlọjẹ ti o kopa ninu didi ẹjẹ.

Ẹdọ ẹdọ steatosis

O jẹ ikojọpọ ti awọn triglycerides ninu awọn hepatocytes. Ẹkọ aisan ara yii le ja lati inu agbara oti ti o pọ pupọ ṣugbọn paapaa - ati pe o jẹ pupọ ati nigbagbogbo ọran naa - dagbasoke ni awọn alaisan ti ko mu ṣugbọn ti o jẹ apọju tabi ni iru àtọgbẹ 2. arun ẹdọ ọra ti ko ni ọti-lile (NAFLD).

Heatatic steatosis wa asymptomatic fun igba pipẹ ṣaaju ṣiṣe jedojedo. O jẹ esi iredodo yii ti o nigbagbogbo yori si iwari ti aarun ara.

jedojedo

Iredodo ti ẹdọ, jedojedo le waye nipasẹ arun ẹdọ ọra, ṣugbọn tun nipasẹ ọlọjẹ kan ti o pọ si ni hepatocytes (jedojedo A, B tabi ọlọjẹ C), nipasẹ mimu ọti, nipa ifihan si ọja majele tabi, diẹ ṣọwọn, nipasẹ arun autoimmune.

Awọn aami aisan yatọ pupọ lati ọran si ọran: 

• ibà;
• isonu ti yanilenu.
• gbuuru;
• aṣoju;
• ibanujẹ inu;
• jaundice;
• ati be be lo

Wọn le jẹ onirẹlẹ tabi buruju, lọ funrararẹ, tabi tẹsiwaju. Ẹdọwíwú C, fun apẹẹrẹ, di onibaje ni 80% ti awọn ọran, lakoko ti jedojedo A le yanju lẹẹkọkan. Kokoro naa tun le ṣe akiyesi, ati pe o ṣee ṣe awari nikan lẹhin ti o ti ni ilọsiwaju si cirrhosis tabi akàn.

Cirrhosis

Ti iredodo onibaje wọn ko ba ni itọju, awọn hepatocytes pari ni iku ọkan lẹhin ekeji. Ẹdọ lẹhinna maa n padanu awọn iṣẹ rẹ.

O jẹ hihan ti ọkan tabi diẹ sii awọn ilolu ti o nigbagbogbo yori si iwari cirrhosis: iṣọn -ẹjẹ tito nkan lẹsẹsẹ, ascites (ifun inu ti o sopọ mọ ikojọpọ omi ni iho peritoneal), jaundice (jaundice ti awọ ati funfun ti oju, ito dudu), akàn, abbl.

Ọdun ẹdọ

Hepatocarcinoma, tabi carcinoma hepatocellular, bẹrẹ ni hepatocyte eyiti, ti o ti di ohun ajeji, bẹrẹ lati pọ si ni ọna anarchic ati dagba tumo buburu. O ṣọwọn pupọ fun iru ipalara yii lati waye lori ẹdọ ti ko ni steatosis, jedojedo tabi cirrhosis.

Pipadanu iwuwo ti ko ṣe alaye, ipadanu ifẹkufẹ, irora inu, inu rirun ati eebi, rirẹ gbogbogbo, hihan odidi kan ni agbegbe ẹdọ, ni pataki ti o ba ni nkan ṣe pẹlu jaundice, yẹ ki o ṣe akiyesi rẹ. Ṣugbọn ṣọra: awọn aami aiṣan wọnyi jẹ wọpọ si awọn aarun ẹdọ miiran. Dokita nikan ni o le ṣe iwadii aisan naa.

Iwo hyperplasia aifọkanbalẹ

Hyperplasia ti nodular idojukọ jẹ ilosoke ninu nọmba awọn hepatocytes ninu ẹdọ, ti o jẹ ki o pọ si ni iwọn. Nodules Fibrous ti 1 si 10 cm le han. Awọn èèmọ wọnyi, toje ati alailagbara, ni ojurere nipa gbigbe awọn isọmọ ẹnu tabi awọn itọju ti o da lori estrogen. Awọn iloluwọn wọn jẹ ṣọwọn. Eyi ni idi ti o fi ṣọwọn lati yọ wọn kuro ni iṣẹ abẹ.

Nipa imunadoko ati ni itẹlọrun itọju awọn okunfa ti jedojedo (itọju antiviral, yiyọ ọti -lile, ounjẹ pipadanu iwuwo, iṣakoso àtọgbẹ, abbl), cirrhosis le ṣe idiwọ tabi duro. Ti àsopọ ba ti parun tẹlẹ, kii yoo larada, ṣugbọn iyoku ẹdọ ko ni wa ni idaduro mọ. Ti cirrhosis ba ti ni ilọsiwaju pupọ, gbigbe ara nikan le mu pada iṣẹ ẹdọ ti ko dara, ti o ba jẹ pe alọmọ wa.

Ni iṣẹlẹ ti akàn, igbimọ ti awọn itọju gbooro:

• yiyọ kuro ninu ẹdọ;
• idapọ lapapọ ti o tẹle pẹlu gbigbe ara kan;
• iparun ti tumo nipasẹ awọn igbohunsafẹfẹ redio tabi awọn makirowefu;
• itanna;
• ẹla;
• ati be be lo 

Ilana itọju naa da lori awọn ifosiwewe pupọ, pẹlu nọmba awọn ọgbẹ, iwọn wọn, ipele wọn ati ipo ẹdọ.

Ti dojuko awọn ami aisan ti o ni imọran ti ẹkọ nipa ẹdọ, idanwo ẹjẹ jẹrisi ilowosi ti ẹdọ (hypoalbuminemia, bbl). Ti ko ba ri ọlọjẹ ninu ayẹwo ẹjẹ, olutirasandi yoo jẹ ilana, ni afikun ti o ba wulo pẹlu MRI, ọlọjẹ CT tabi olutirasandi Doppler. Biopsy tun le beere ni afikun.