eniyan tairodu ẹṣẹ

Ẹsẹ tairodu jẹ kekere, ṣugbọn o jẹ paati ti o tobi julọ ti eto endocrine ti ara. Arabinrin naa “da” ninu awọn iwe iṣoogun pẹlu ọpọlọpọ awọn orukọ ewì: a pe ni mejeeji “ayaba ti homonu” ati “iyale ti ara.” Kí nìdí?

Otitọ ni pe ẹṣẹ tairodu n ṣe awọn homonu ti o ṣakoso awọn ilana iṣelọpọ akọkọ ninu ara eniyan, ṣe ilana iṣelọpọ agbara ati ipese atẹgun si awọn ara.

- Awọn homonu tairodu ni ipa lori iṣẹ ṣiṣe ti gbogbo awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe, - ṣe alaye endocrinologist Elena Kulikova. - Nigbati iṣẹ ti iṣan tairodu ba yipada, iwuwo ara, agbara ati igbohunsafẹfẹ ti awọn ihamọ ọkan, oṣuwọn atẹgun ati iṣẹ ti iṣan inu ikun ati inu. Iyara ti ironu ati ipo ẹdun ti eniyan da lori iṣẹ ṣiṣe ti ẹṣẹ tairodu. Ati paapaa agbara lati ni awọn ọmọde, oyun ati ibimọ ọmọ ti o ni ilera tun da lori ipele ti awọn homonu tairodu.

Ti o ba ṣe akiyesi awọn ayipada ninu irisi ati didara awọ ara, wiwu wiwu ti awọn ipenpeju, o ni aibalẹ nipa irun didan ati irun, pipadanu irun, o ṣee ṣe pe eyi jẹ nitori awọn iṣoro tairodu.

Kini o ṣe pataki lati mọ nipa ẹṣẹ tairodu eniyan

Nibo ni tairodu eniyan wa?

Ẹsẹ tairodu wa ni agbegbe ti igun iwaju ti ọrun, eyiti o ni opin lati oke nipasẹ ipilẹ ti agbọn isalẹ, lati isalẹ nipasẹ ogbontarigi jugular ti sternum, ni awọn ẹgbẹ nipasẹ awọn igun iwaju ti ọtun ati osi sternocleidomastoid isan¹.

Gbigbe ọwọ kan si ọrun, o le ni rilara kerekere tairodu (eyi ti a pe ni apple Adam) - ipon tabi paapaa idasile ti njade jade. Nigbati o ba gbe, o yọ soke. Taara ni isalẹ o jẹ ẹṣẹ tairodu funrararẹ - nigbagbogbo o ni rilara ni irisi “idagbasoke” rirọ lori trachea².

Kini ẹṣẹ tairodu dabi ati bawo ni o ṣe n ṣiṣẹ?

Apẹrẹ ti ẹṣẹ tairodu nigbagbogbo ni akawe si labalaba. Awọn lobes sọtun ati osi rẹ ni asopọ nipasẹ isthmus, ati ni 30% awọn ọran tun wa lobe pyramidal ti o fa lati isthmus.³.

Ẹsẹ tairodu ni awọn eroja igbekalẹ ti o dabi awọn vesicles ni irisi - follicle. O to 30 milionu ninu wọn². Kọọkan follicle ti wa ni kún pẹlu jeli-bi nkan ti a npe ni a colloid. O kan ni awọn homonu ti a ṣe nipasẹ awọn sẹẹli. Gbogbo awọn follicles ni akojọpọ nipasẹ awọn ege 20-30: iru awọn ẹgbẹ ni a pe ni thyreons.

Ẹsẹ tairodu jẹ iṣakoso nipasẹ awọn ilana 3.

1. Ilana akọkọ jẹ eto hypothalamic-pituitary, eyiti o wa ninu ọpọlọ. Paṣipaarọ alaye laarin ẹṣẹ tairodu, hypothalamus ati ẹṣẹ pituitary waye pẹlu iranlọwọ ti homonu tairodu tairodu (TSH) ati thyreoliberin (TRH).
2. Eto aifọkanbalẹ aarin jẹ iduro fun ilana ilana ilana keji. Apẹẹrẹ ti o dara ni ilosoke ninu awọn ipele homonu tairodu lakoko awọn akoko wahala.
3. Ilana kẹta ti ilana jẹ akoonu ti iodine inorganic ni agbegbe (nipataki omi ati ounjẹ). Pẹlu gbigbemi iodine ti ko to ninu ara, ipele ti awọn homonu tairodu dinku ati ọpọlọpọ awọn pathologies ti ẹṣẹ tairodu dagbasoke.

Kini idi ti ẹṣẹ tairodu le ṣe ipalara ninu eniyan

Ko gbogbo eniyan le mọ ifihan agbara lati ẹṣẹ tairodu. Nigbagbogbo, eniyan daamu irora ni agbegbe yii pẹlu awọn aami aiṣan ti osteochondrosis tabi ro pe o ni otutu ninu ọfun rẹ.

Nipa ọna, eniyan ko ni irora nigbagbogbo. Nigbagbogbo, irora jẹ aami aiṣan ti thyroiditis àkóràn (iredodo), ati pẹlu hypothyroidism ati hyperthyroidism, bakannaa pẹlu dida awọn nodules tairodu, gẹgẹbi ofin, ko ṣe ipalara.

Pẹlupẹlu, eniyan le ma san ifojusi si awọn ifihan agbara ti ara fun igba pipẹ ati pe ko ro pe o ni awọn iṣoro ilera. Nitorina, o ṣe pataki lati mọ awọn aami aisan ti awọn iṣoro tairodu. Iwọnyi pẹlu: iṣẹ ti o dinku, irritability pọ si, iṣoro gbigbe, idamu oorun, aibalẹ (to paranoia), pipadanu iwuwo pẹlu itunra to dara, bbl Awọn arun oriṣiriṣi ni awọn ami aisan ti ara wọn.

Ọkan ninu awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti awọn iṣoro tairodu jẹ aini iodine ninu ounjẹ.

Elena Kulikova sọ pé: “Àìpe iodine jẹ aṣoju fun ọpọlọpọ awọn agbegbe ti orilẹ-ede wa: lati ìwọnba si lile pupọ. – Awọn iwulo fun afikun gbigbemi ti awọn oogun ti o ni iodine tabi awọn ounjẹ ti o ga ni iodine jẹ pataki paapaa fun awọn ọmọde, aboyun ati awọn obinrin ti n loyun. Lilo akoko ti awọn ounjẹ iodized jẹ idena akọkọ fun idena ti awọn arun tairodu ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba.

Lara awọn okunfa ti awọn arun tairodu le jẹ: awọn ọlọjẹ ati kokoro arun, ifinran autoimmune, oncology. Ipilẹ ti o dara fun iṣẹlẹ ti awọn iṣoro pẹlu ẹṣẹ tairodu jẹ aapọn onibaje, aipe iodine, ati ilolupo eda ti ko dara.

Awọn arun tairodu jẹ ẹya ti o wọpọ julọ ti eto endocrine. Wọn jẹ igba 10-17 diẹ sii wọpọ ni awọn obinrin ju awọn ọkunrin lọ.⁵.

Gbogbo awọn arun ti ẹṣẹ tairodu ti pin si awọn ẹgbẹ 3 da lori ipele ti awọn homonu tairodu:

1. Thyrotoxicosis jẹ ipo ti o jẹ ifihan nipasẹ ilosoke ninu ipele ti awọn homonu tairodu. Awọn arun ti o wọpọ julọ ti o tẹle pẹlu iṣọn thyrotoxicosis jẹ arun Graves (to 80% ti awọn ọran ni Russia).⁶), tan kaakiri majele ti goiter tabi nodular goiter majele.

   Ilọsoke ni ipele ti awọn homonu tairodu tun le nireti pẹlu mimuujẹ ti onibaje ati iṣẹlẹ ti tairodu nla ati subacute.

2. Hypothyroidism. Ni nkan ṣe pẹlu idinku pataki ninu awọn ipele homonu tairodu. Ni ọpọlọpọ igba, hypothyroidism ndagba lodi si abẹlẹ ti autoimmune thyroiditis (igbona ti ẹṣẹ tairodu) ati pe o ṣee ṣe lẹhin igbasilẹ (yiyọ apakan) ti ẹṣẹ tairodu.
3. Awọn arun tairodu ti o waye laisi awọn rudurudu homonu (euthyroid goiter, èèmọ, thyroiditis).

Jẹ ki a ṣe itupalẹ awọn arun ti o wọpọ julọ.

Hypothyroidism

Ipilẹ ti iṣọn-alọ ọkan yii jẹ aipe aipe ti awọn homonu tairodu, tabi idinku ninu ipa wọn lori awọn ara ara.⁷.

hypothyroidism akọkọ nigbagbogbo ndagba lodi si abẹlẹ ti tairodu autoimmune. Awọn aami aisan le yatọ pupọ, ati nigbagbogbo paapaa dokita kan ko ṣe iwadii hypothyroidism lẹsẹkẹsẹ. Ẹgbẹ ewu pẹlu awọn eniyan ti o ti ṣe iṣẹ abẹ tairodu, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ati arun Addison, awọn ti nmu taba. Awọn obinrin yẹ ki o ṣọra paapaa lẹhin ibimọ.

Kii yoo jẹ ailagbara lati ṣayẹwo fun hypothyroidism ti, laisi idi kan pato, iwuwo bẹrẹ si dagba, rirẹ, oorun, aibalẹ ti ko ni ironu ati ibanujẹ han. Pẹlupẹlu, hypothyroidism le ṣe afihan nipasẹ idinku ninu iranti ati akiyesi, wiwu oju ati ẹsẹ, ati pipadanu irun. Ninu awọn ọkunrin, iṣọn-alọ ọkan yii le wa pẹlu idinku libido ati agbara, ninu awọn obinrin - o ṣẹ si akoko oṣu. Ẹjẹ jẹ aami aisan miiran ti o wọpọ ti hypothyroidism.

Arun Graves (goiter majele ti tan kaakiri)

Ni iṣẹlẹ ti arun yii, eto ajẹsara ti ara n ṣe awọn egboogi ti o “ṣe iwuri fun” ẹṣẹ tairodu lati ṣiṣẹ ni itara ju bi o ti yẹ lọ. Bi abajade, apọju ti awọn homonu tairodu han ninu ara, eyiti o ni odi ni ipa lori ọpọlọpọ awọn ara ati awọn eto, paapaa aifọkanbalẹ ati awọn eto inu ọkan ati ẹjẹ.

Awọn aami aiṣan akọkọ ti arun Graves ni: palpitations, sweating, pipadanu iwuwo lodi si abẹlẹ ti jijẹ jijẹ, ailera iṣan, irritability ati irritability.⁸. Ni ọpọlọpọ igba, ẹṣẹ tairodu gbooro ati ki o han. Nigbagbogbo, arun Graves wa pẹlu endocrine ophthalmopathy, eyiti o han nipasẹ exophthalmos (oju bulging) ati wiwu ti awọn ipenpeju.

“Iwaju ophthalmopathy ninu ọpọlọpọ awọn ọran jẹ ami ihuwasi ti goiter majele ti tan kaakiri,” ni amoye wa sọ. – O ṣe pataki lati ranti pe arun Graves jẹ arun ifasẹyin. Ni ọpọlọpọ igba, o pada, eyi ti o mu ki o ronu nipa yiyan ọna ti o yatọ ti itọju ailera.

Diffus ati nodular euthyroid goiter

Euthyroid goiter tun ni a npe ni ti kii-majele ti. Ni ipo yii, ilosoke ninu iwọn ti ẹṣẹ tairodu lai ṣe idamu iṣẹ rẹ. Iwọn ti iṣoro naa le yatọ: goiter nigbakan jẹ palpable nikan, ati nigba miiran a le rii pẹlu oju ihoho.

Ọpọlọpọ awọn idi fun idagbasoke iru ida-ori yii, ṣugbọn o wọpọ julọ ninu wọn jẹ aipe iodine, eyiti o jẹ pataki fun iṣelọpọ ti awọn homonu tairomu. Lati mu iṣelọpọ awọn homonu pọ si, ẹṣẹ tairodu bẹrẹ lati pọ si ni iwọn.

Pẹlu goiter tan kaakiri, irin n pọ si boṣeyẹ, ati pẹlu goiter nodular, awọn idasile volumetric lọtọ tabi awọn apa han ninu rẹ. Wọn le jẹ ẹyọkan tabi ọpọ. O tun wa ti a dapọ – tan kaakiri-nodular fọọmu ti arun na. Ni 95% ti awọn eniyan, awọn nodules ko dara. Sibẹsibẹ, Ẹkọ aisan ara yii nilo iwadii iṣọra lati le yọ akàn tairodu kuro.

Autoimmune tairodu

Awọn arun tairodu iredodo ti etiology autoimmune le ja si hypothyroidism. Autoimmune thyroiditis le ṣee wa-ri lairotẹlẹ ati pe ko ṣe pẹlu ailagbara ti ẹṣẹ tairodu.

Awọn ifosiwewe ti o fa idagbasoke arun yii pẹlu: ajogunba, ilolupo eda ti ko dara, awọn aiṣedeede ti eto ajẹsara.

Elena Kulikova, onimọ-jinlẹ nipa endocrinologist sọ pe: “Bi arun naa ti nlọsiwaju, ẹṣẹ tairodu n ṣe awọn ayipada sclerotic ati diẹdiẹ dinku iṣẹ ṣiṣe rẹ. – Awọn dajudaju ti awọn arun le jẹ o lọra ati onikiakia. O ko le mọ tẹlẹ bi laipe ẹṣẹ tairodu yoo padanu iṣẹ rẹ. Ni ibere ki o má ba padanu akoko yii ki o bẹrẹ itọju ailera ni akoko, a ni imọran ọ lati ṣetọrẹ ẹjẹ fun TSH o kere ju lẹẹkan lọdun.

Ọra ti o wọpọ

Akàn tairodu ni ọpọlọpọ igba jẹ iyatọ pupọ. Eyi tumọ si pe idagbasoke ati idagbasoke ti tumo jẹ o lọra pupọ. Sibẹsibẹ, awọn ọna ibinu tun wa ti arun na, nitorinaa o yẹ ki o ṣọra pupọ ati ni akoko ti o faragba olutirasandi ti ẹṣẹ tairodu ati, ti o ba jẹ dandan, ṣe biopsy abẹrẹ ti o dara.

Ti o da lori ipilẹṣẹ, papillary, follicular ati akàn tairodu medullary wa. Ni ọpọlọpọ igba, awọn fọọmu ti ko ni ibinu ti papillary ati akàn follicular waye. Pẹlu itọju akoko, didara igbesi aye alaisan ko ni jiya. Ni iru awọn iṣẹlẹ bẹẹ, awọn ọna apanirun ti o kere ju ti itọju abẹ to. Sibẹsibẹ, nigbati ilana kan ba n ṣiṣẹ tabi ko rii ni akoko, iṣẹ ṣiṣe to ṣe pataki ni a nilo.

Bawo ni a ṣe tọju tairodu eniyan?

Awọn arun ti o ni nkan ṣe pẹlu aini awọn homonu tairodu ni ibamu si “iwọn goolu” daba itọju ailera. Sodium levothyroxine ti o wọpọ lo⁹. Itọkasi fun ipinnu lati pade L-thyroxine jẹ hypothyroidism nikan. Ni awọn ipo miiran, ipinnu lati pade rẹ ko ni ironu ati pe o le jẹ eewu.

Awọn oogun Thyrostatic ni a lo lati tọju nọmba kan ti awọn arun tairodu ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti o pọ julọ.

Awọn ọna itọju radical pẹlu itọju ailera radioiodine ati awọn iṣẹ abẹ. Lati ni oye iru ọna itọju ti o tọ fun ọ, o nilo lati kan si dokita kan.

Rirọpo ailera

Iru itọju yii ni a fun ni ni awọn ọran nibiti iṣẹ ti ẹṣẹ tairodu ti dinku, ati rirọpo rẹ ni odidi tabi apakan jẹ pataki. Iṣẹ-ṣiṣe ti itọju ailera rirọpo homonu ni lati ṣe deede ipele ti awọn homonu tairodu.

Oogun ti yiyan jẹ L-thyroxine. O ṣe pataki pupọ lati yan iwọn lilo ẹni kọọkan deede ati mu oogun naa ni deede: ni muna lori ikun ti o ṣofo, ni owurọ, iṣẹju 30 ṣaaju ounjẹ, pẹlu omi. Ti ilana naa ba ṣẹ, alafia le buru si.

Awọn ipele homonu tairodu deede jẹ pataki paapaa lakoko oyun. L-thyroxine ni a fun ni aṣẹ fun awọn aboyun ti o ba jẹ dandan, o jẹ ailewu patapata fun iya ati ọmọ inu oyun.

Itọju Thyrostatic

O ti wa ni lo lati toju thyrotoxicosis. Ni ọran yii, awọn igbaradi thiourea (thiamazole, propylthiouracil) ni a lo. Wọn kojọpọ ninu ẹṣẹ tairodu ati dènà iṣelọpọ ti awọn homonu tairodu. Itọju ailera Thyrostatic ni a fun ni ilana ti ọdun 1-1,5, tabi lo bi ipele igbaradi ṣaaju iṣẹ abẹ.

Nigbati o ba mu thyreostatics, ni awọn igba miiran, awọn ipa ẹgbẹ lati ẹdọ ati eto iṣọn-ẹjẹ ṣee ṣe. Nitorinaa, lakoko idanwo iṣakoso, o jẹ dandan lati ṣe idanwo ẹjẹ kii ṣe fun iye awọn homonu tairodu nikan, ṣugbọn tun idanwo ẹjẹ ile-iwosan ati awọn aye ẹdọ.

Lodi si abẹlẹ ti itọju ailera thyreostatic, awọn rashes awọ ara inira ṣee ṣe. O ṣe pataki pupọ lati ṣe akiyesi iwọn lilo ati iwọn lilo oogun naa.

Awọn ọna abẹ

Iwulo ati iwọn iṣẹ abẹ da lori iru arun tairodu. Pẹlu goiter majele ti tan kaakiri, thyroidectomy jẹ itọkasi (yiyọ kuro patapata ti ẹṣẹ tairodu). Fun orisirisi awọn èèmọ, boya thyroidectomy tabi hemithyroidectomy (yiyọ kuro ni apakan). Iwọn idasi iṣẹ-abẹ jẹ ipinnu nipasẹ oniṣẹ abẹ-endocrinologist tabi alamọja endocrinologist.

Iṣẹ naa le ṣee ṣe ni ọna ṣiṣi (kilasika) tabi invasive kekere (endoscopic). Awọn ọna Endoscopic (laisi awọn abẹrẹ nla) ni awọn anfani ti ko ni iyanilẹnu lori awọn iṣẹ abẹ ṣiṣi: kere si ibajẹ tissu, akoko isọdọtun kukuru, awọn aleebu lẹhin ti a ko rii.

Itọju iṣẹ abẹ ti tairodu pathology ni awọn itọkasi ti o muna tirẹ. Nọmba awọn ipo lo wa (fun apẹẹrẹ, awọn apa colloid) ti ko nilo itọju iṣẹ abẹ ati pe o wa labẹ ibojuwo agbara.

Itọju ailera radioiodine

Itọju pẹlu iodine ipanilara jẹ ọna miiran ti itọju radical ti ọpọlọpọ awọn ọna ti goiter majele. O ti lo ni iṣẹlẹ ti arun na n pada nigbagbogbo, ati pe itọju ailera thyreostatic ko ni awọn abajade. Itọju ailera radioiodine jẹ iṣeduro fun awọn goiters kekere lati yago fun iṣẹ abẹ. 

Awọn dokita ni idaniloju pe itọju iodine ipanilara ko ni ipa lori eewu ti idagbasoke akàn tairodu¹⁰. Contraindications: oyun, lactation, endocrine ophthalmopathy.

Bii o ṣe le jẹ ki tairodu rẹ ni ilera ni ile

Ohun pataki pupọ fun iṣẹ deede ti ẹṣẹ tairodu jẹ iodine. Awọn ibeere ojoojumọ fun o da lori ọjọ ori: soke si 5 years - 90 mcg, soke si 12 years - 120 mcg, lati 12 years - 150 mcg, fun aboyun ati lactating obirin - 250 mcg¹¹.

Kii ṣe nigbagbogbo ipin ojoojumọ ti iodine le ṣee gba lati inu ounjẹ, nitorinaa awọn dokita nigbagbogbo paṣẹ awọn oogun ti o ni iodine. Sibẹsibẹ, ọkan ko yẹ ki o ni itara pupọ ni gbigba awọn igbaradi iodine. Ni awọn igba miiran, iwọn lilo ojoojumọ le ṣee gba nipasẹ lilo iodized tabi iyọ okun ninu ounjẹ.

Awọn arun tairodu le jẹ okunfa nipasẹ aapọn, iṣẹ apọju, ọlọjẹ ati awọn arun kokoro-arun, awọn arun onibaje ti apa atẹgun oke. Ti o ba fẹ ki ẹṣẹ tairodu rẹ lero ti o dara ati ṣiṣẹ laisi ikuna, o nilo lati teramo eto ajẹsara rẹ, ṣe igbesi aye ilera, yago fun aapọn ati gba oorun ti o to.

Alas, diẹ ninu awọn ifosiwewe (fun apẹẹrẹ, asọtẹlẹ jiini) ko le ni ipa. Nitorinaa, ti o ba mọ pe o ni itan-akọọlẹ ẹbi ti arun tairodu, ṣe atẹle ipo rẹ pẹlu olutirasandi lododun ati idanwo ẹjẹ fun TSH.

Gbajumo ibeere ati idahun

Onimọran wa, endocrinologist Elena Kulikova, dahun awọn ibeere nipa iṣẹ ṣiṣe ti ẹṣẹ tairodu.

awọn orisun:

1. Tairodu. ipilẹ awọn aaye. Ed. Ojogbon. AI Kubarko, ati Prof. S. Yamashita. Minsk-Nagasaki. 1998. https://goo.su/U6ZKX
2. AV Ushakov. Atunṣe ti ẹṣẹ tairodu. Itọsọna fun awọn alaisan. https://coollib.com/b/185291/ka
3. AM Mkrtumyan, SV Podachina, NA Petunina. Awọn arun ti ẹṣẹ tairodu. Itọsọna fun awọn dokita. Moscow. 2012. http://www.lib.knigi-x.ru/23raznoe/260583-1-am-mkrtumyan-podachina-petunina-zabolevaniya-schitovidnoy-zhelezi-rukovodstvo-dlya-vrachey-moskva-2012-oglavlen.php
4. OA Butakov. Nipa ẹṣẹ tairodu // Library of the Academy of Health. Ọdun 2010 https://coral-info.com/shhitovidnaya-zheleza-olga-butakova/
5. SV Mikhailova, TA Zykov. Awọn arun tairodu autoimmune ati awọn rudurudu ibisi ninu awọn obinrin // Iwe akọọlẹ Iṣoogun ti Siberia. 2013. No.. 8. pp. 26-31 https://cyberleninka.ru/article/n/autoimmunnye-bolezni-schitovidnoy-zhelezy-i-reproduktivnye-narusheniya-u-zhenschin/viewer
6. Yu.V. Kukhtenko, àjọ-onkọwe. Eto ti awọn arun tairodu ni awọn alaisan ti awọn ẹgbẹ ọjọ-ori oriṣiriṣi // Vestnik VolgGMU. 2016.№3. https://cyberleninka.ru/article/n/struktura-zabolevaniy-schitovidnoy-zhelezy-u-patsientov-razlichnyh-vozrastnyh-grupp/viewer
7. Yu.A. Dolgikh, TV Lomonov. Hypothyroidism: ayẹwo ti o nira // Endocrinology: awọn iroyin, awọn imọran, ikẹkọ. 2021. Iwọn didun 10. No.. 4. https://cyberleninka.ru/article/n/gipotireoz-neprostoy-diagnoz
8. II Dedov, GA Melnichenko, VV Fadeev. Endocrinology. Atẹjade keji, tunwo ati gbooro. Moscow. IG "GEOTAR-Media". 2007. https://goo.su/5kAVT
9. OV Paramonova, EG Korenskaya. Itoju ti hypothyroidism ni iṣe geriatric // isẹgun gerontology. 2019. No.. 5. https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-gipoterioza-v-geriatricheskoy-praktike/viewer
10. LORI. Petunina, NS Martirosyan, LV Trukhin. thyrotoxicosis dídùn. Awọn ọna si ayẹwo ati itọju // Alaisan ti o nira. 2012. Iwọn didun 10. No. 1. pp. 20-24 https://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-tireotoksikoza-podhody-k-diagnostike-i-lecheniyu/viewer
11. FM Abdulkhabirova, àjọ-onkọwe. Awọn iṣeduro ile-iwosan "Awọn aisan ati awọn ipo ti o ni nkan ṣe pẹlu aipe iodine" // Awọn iṣoro ti endocrinology. 2021. Iwọn didun 67. No.. 3. https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-rekomendatsii-zabolevaniya-i-sostoyaniya-svyazannye-s-defitsitom-yoda/viewer