Awọn imuposi meji lo lati ṣe ifopinsi atinuwa ti oyun:

• oògùn ilana
• iṣẹ abẹ

Ilana oogun

Iṣẹyun iṣoogun da lori gbigbe awọn oogun ti o ngbanilaaye lati fa ifopinsi oyun ati yiyọ ọmọ inu oyun tabi inu oyun naa jade. O le ṣee lo titi di ọsẹ 9 ti amenorrhea. Ni Faranse, ni ọdun 2011, diẹ sii ju idaji awọn iṣẹyun (55%) ni a ṣe nipasẹ oogun.

Awọn oogun “iṣẹyun” lọpọlọpọ lo wa, ṣugbọn ọna ti o wọpọ julọ ni lati ṣakoso:

• egboogi-progestogen (mifepristone tabi RU-486), eyiti o dẹkun progesterone, homonu ti o fun laaye oyun lati tẹsiwaju;
• ni apapo pẹlu oogun kan ti idile prostaglandin (misoprostol), eyi ti o nfa awọn ihamọ ti ile-ile ati ki o jẹ ki o jade kuro ninu oyun naa.

Nitorinaa, WHO ṣe iṣeduro, fun awọn oyun ti ọjọ-ori oyun titi di ọsẹ 9 (ọjọ 63) gbigbemi mifepristone tẹle 1 si 2 ọjọ lẹhinna nipasẹ misoprostol.

Mifepristone ni a mu nipasẹ ẹnu. Iwọn ti a ṣe iṣeduro jẹ 200 mg. A ṣe iṣeduro iṣakoso misoprostol ni ọjọ 1 si 2 (wakati 24 si 48) lẹhin mimu mifepristone. O le ṣee ṣe nipasẹ abẹ, buccal tabi ipa ọna sublingual titi di ọsẹ meje ti amenorrhea (ọsẹ marun ti oyun).

Awọn ipa jẹ eyiti o ni ibatan si misoprostol, eyiti o le fa ẹjẹ, orififo, ọgbun, ìgbagbogbo, gbuuru ati awọn irora inu irora.

Ni iṣe, iṣẹyun iṣoogun le nitorina ṣee ṣe titi di 5^st ọsẹ ti oyun laisi ile-iwosan (ni ile) ati ki o to 7^st ọsẹ ti oyun pẹlu awọn wakati diẹ ti ile iwosan.

Lati ọsẹ mẹwa 10 ti amenorrhea, ilana oogun ko ṣe iṣeduro mọ.

Ilana abẹ ti iṣẹyun^17-18

Pupọ awọn iṣẹyun ni agbaye ni a ṣe nipasẹ ilana iṣẹ abẹ, igbagbogbo itara ti awọn akoonu inu ile-ile, lẹhin dilation ti cervix (boya ni ọna ẹrọ, nipa fifi sii awọn dilator ti o tobi pupọ sii, tabi oogun). O le ṣee ṣe laibikita igba ti oyun, boya nipasẹ akuniloorun agbegbe tabi nipasẹ akuniloorun gbogbogbo. Idawọle nigbagbogbo waye lakoko ọjọ. Aspiration jẹ ilana ti a ṣeduro fun iṣẹyun abẹ titi di ọjọ-oyun oyun ti 12 si 14 ọsẹ oyun, ni ibamu si WHO.

Ilana miiran ni a maa n lo ni awọn orilẹ-ede miiran, dilation ti cervix ti o tẹle pẹlu itọju (eyiti o jẹ "fifọ" awọ ti ile-ile lati yọ awọn idoti kuro). WHO ṣe iṣeduro pe ki a rọpo ọna yii nipasẹ itara, eyiti o jẹ ailewu ati igbẹkẹle diẹ sii.

Nigbati ọjọ-ori oyun ba tobi ju ọsẹ 12-14 lọ, mejeeji dilation ati sisilo ati oogun le ṣe iṣeduro, ni ibamu si WHO.

Awọn ilana iṣẹyun

Ni gbogbo awọn orilẹ-ede ti o fun laṣẹ iṣẹyun, iṣẹ rẹ jẹ apẹrẹ nipasẹ ilana asọye daradara.

Nitorinaa o jẹ dandan lati wa nipa awọn ilana, awọn akoko ipari, awọn aaye ti ilowosi, ọjọ-ori ti iwọle si ofin (ọdun 14 ni Quebec, eyikeyi ọmọbirin ni Ilu Faranse), awọn ofin isanpada (ọfẹ ni Quebec ati isanpada 100% ni France).

O yẹ ki o mọ pe awọn ilana gba akoko ati pe awọn akoko idaduro nigbagbogbo wa. Nitorina o ṣe pataki lati kan si dokita ni kiakia tabi lọ si ile-iṣẹ ti n ṣe awọn iṣẹyun ni kete ti ipinnu ti ṣe, ki o má ba ṣe idaduro ọjọ ti iṣe naa ati ewu ti o de ni ọjọ oyun nigbati o jẹ dandan. yoo jẹ eka sii.

Ni Faranse, fun apẹẹrẹ, awọn ijumọsọrọ iṣoogun meji jẹ dandan ṣaaju iṣẹyun, ti a yapa nipasẹ akoko iṣaro ti o kere ju ọsẹ kan (ọjọ 2 ni ọran ti pajawiri). "Awọn ifọrọwanilẹnuwo-ifọrọwanilẹnuwo" ni a le fun awọn obinrin ṣaaju ati lẹhin iṣẹ abẹ naa, lati gba alaisan laaye lati sọrọ nipa ipo rẹ, iṣẹ abẹ ati lati gba alaye lori idena oyun.¹⁹.

Ni Quebec, iṣẹyun ti wa ni nṣe ni kan nikan ipade.

Atẹle imọ-jinlẹ lẹhin iṣẹyun

Ipinnu lati fopin si oyun ko rọrun rara ati pe iṣe naa kii ṣe nkan.

Nini aboyun ti a kofẹ ati nini iṣẹyun le fi awọn itọpa ẹmi silẹ, gbe awọn ibeere dide, fi rilara ti iyemeji tabi ẹbi, ibanujẹ, nigbakan banujẹ.

O han ni, awọn aati si iṣẹyun (boya adayeba tabi ti a fa) yatọ ati ni pato si obinrin kọọkan, ṣugbọn atẹle nipa imọ-jinlẹ yẹ ki o funni fun gbogbo eniyan.

Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn ijinlẹ fihan pe iṣẹyun kii ṣe ifosiwewe eewu ọpọlọ igba pipẹ.

Ibanujẹ ẹdun ti obinrin nigbagbogbo ni o pọju ṣaaju iṣẹyun lẹhinna dinku ni pataki laarin akoko ṣaaju iṣẹyun ati pe lẹsẹkẹsẹ lẹhin rẹ.¹⁰.