Ọpa ọpa ẹhin jẹ iho ti o paade ọpa ẹhin ni okan ti ọpa ẹhin. O le jẹ aaye ti awọn egbo ti awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi, ti o nfa titẹkuro ọpa-ẹhin ti o nfa irora, moto ati awọn ailera ara.

Awọn ikanni medullary, ti a tun npe ni iho medullary, jẹ iho ti o wa ninu ọpa ẹhin ti o ni awọn ọpa ẹhin.

Gẹgẹbi olurannileti, ọpa ẹhin, tabi ọpa ẹhin, jẹ apakan ti eto aifọkanbalẹ aarin. Ifaagun ti ọpọlọ, okun yii ti o to ogoji centimeters ngbanilaaye gbigbe alaye laarin ọpọlọ ati ara, nipasẹ awọn eegun ọpa ẹhin eyiti o jade lati inu rẹ nipasẹ awọn ihò ipade.

Awọn ikanni medullary ṣe aabo ati aabo fun ọpa-ẹhin.

Funmorawon okun

A sọrọ nipa titẹkuro ọpa ẹhin nigba ti ọpa ẹhin ati awọn ara ti o yapa kuro ninu rẹ ti wa ni titẹ nipasẹ ipalara. Eleyi funmorawon ki o si fa irora ninu awọn pada, irradiation ati ninu awọn julọ pataki igba ti motor, ifarako ati sphincter ségesège.

Egbo ti o nfa funmorawon le wa ni ita ita ọpa ẹhin (egbo extramedullary) tabi inu (egbo intramedullary) ati ki o jẹ, da lori iseda rẹ, ńlá tabi onibaje. O le jẹ:

• disiki herniated 
• hematoma subdural tabi epidural ti o tẹle ibalokanjẹ ti o yori si ligamenti tabi ipalara eegun, puncture lumbar, gbigba anticoagulant.
• dida egungun, funmorawon vertebral pẹlu awọn ajẹkù egungun, iyọkuro vertebral tabi subluxation
• tumo (paapaa metastatic extramedullary tumo)
• meningioma, neuroma
• ohun abscess
• funmorawon egungun nitori osteoarthritis
• aiṣedeede iṣọn-ẹjẹ
• cervicarthrosis myelopathy

Aisan Equina Cauda

Agbegbe ti ọpa ẹhin ti o wa ni ipele ti o kẹhin lumbar vertebrae ati sacrum, ati lati inu eyiti o farahan ọpọlọpọ awọn gbongbo ara ti o ni asopọ si awọn ẹsẹ isalẹ ati awọn sphincters, ni a npe ni ponytail.

Nigbati ikọlu ọpa ẹhin joko ni ipele ti ponytail yii, julọ nigbagbogbo nitori disiki ti a fi silẹ, o le ja si cauda equina dídùn. Eyi jẹ ifihan nipasẹ irora kekere, irora ni agbegbe perineum ati ni awọn ẹsẹ isalẹ, isonu ti rilara, paralysis apakan ati awọn rudurudu sphincter. Eyi jẹ pajawiri iṣoogun kan. 

Iyatọ medullary

Niwọn igba diẹ, ọgbẹ ti o wa ni ibẹrẹ ti ifunmọ ọpa ẹhin fa fifalẹ iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ, lẹhinna ti o yori si ipalara medullary.

Isẹ abẹ

Iṣẹ abẹ jẹ itọju boṣewa fun titẹkuro ọpa-ẹhin. Idawọle, ti a npe ni laminectomy, ni yiyọkuro apa ẹhin ti vertebra (tabi abẹfẹlẹ) lẹgbẹẹ ọgbẹ naa, lẹhinna yọ kuro lati le dinku ọra inu ati awọn gbongbo rẹ. Idawọle yii tun jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe itupalẹ ọgbẹ naa.

Ninu ọran cauda equina dídùn, iṣẹ abẹ decompression gbọdọ waye ni kiakia lati yago fun mọto to ṣe pataki, ifarako, sphincter ati awọn atẹle ibalopo.

Ti ọgbẹ ti o nfa funmorawon eegun ọpa ẹhin jẹ hematoma tabi abscess, awọn wọnyi yoo jẹ iṣẹ abẹ.

radiotherapy

Ni ọran ti tumọ alakan, radiotherapy ni igba miiran ni idapo pẹlu iṣẹ abẹ.

Ayẹwo iwosan

Ni idojukọ pẹlu motor, ifarako, sphincter tabi irora ẹhin lojiji, o ṣe pataki lati kan si alagbawo laisi idaduro. Oniwosan yoo kọkọ ṣe idanwo ile-iwosan lati ṣe itọsọna ayẹwo ti o da lori awọn aami aisan ati palpation ti ọpa ẹhin.

MRI

MRI jẹ apẹrẹ goolu fun ọpa-ẹhin. O jẹ ki o ṣee ṣe lati wa aaye ti ifunmọ ọpa ẹhin ati lati taara si ọna ayẹwo akọkọ bi iru ọgbẹ naa. Da lori itọkasi fun idanwo naa, abẹrẹ ti Gadolinium le ṣee ṣe.

CT myelography

Nigbati MRI ko ṣee ṣe, CT tabi CT myelography le ṣee ṣe. Ayẹwo yii ni ti abẹrẹ ọja opacifying sinu odo ọpa ẹhin lati le wo awọn oju-ọna ti ọpa ẹhin lori awọn egungun x-ray.

Ẹyin X-ray

Ti a ba fura si ọgbẹ egungun, awọn egungun X ti ọpa ẹhin le ṣee mu ni afikun si MRI.

Medullary arteriography

Ni awọn igba miiran, arteriography le ṣee ṣe lati wa ọgbẹ ti iṣan ti o ṣeeṣe. O ni abẹrẹ, labẹ akuniloorun agbegbe, ọja itansan lẹhinna mu awọn aworan lẹsẹsẹ lakoko iṣọn-ẹjẹ ati awọn ipele iṣọn-ẹjẹ ti ọja yii.