ọrùn

ọrùn

Ọrun (lati Old French col, lati Latin collum) jẹ agbegbe ti ara ti o so ori pọ si ẹgun.

Anatomi ọrun

Ọrùn ​​ti wa ni titọ ni iwaju nipasẹ ọfun, lẹhin nipasẹ ọfun ọrun, ni isalẹ nipasẹ awọn kola ati loke nipasẹ mandible.

Ni ipele ọfun, ọrun ti kọja nipasẹ awọn apa oke ti eto ounjẹ, pharynx ati esophagus, ati nipasẹ awọn apa oke ti eto atẹgun, larynx ati trachea. Awọn keekeke mẹrin tun wa ni ọrun:

  • Tairodu, ti o wa ni oju iwaju ti trachea, o ṣe aṣiri awọn homonu tairodu meji eyiti o ṣiṣẹ lori iṣelọpọ.
  • Parathyroids jẹ awọn keekeke kekere ti o wa lori aaye ẹhin ti tairodu, wọn ṣe ifamọra homonu kan ti o ṣiṣẹ lori ipele kalisiomu ninu ẹjẹ.
  • Awọn keekeke iyọ eyiti o jẹ aṣoju nipasẹ parotid (ti o wa ni iwaju awọn etí) ati submandibular (ti o wa labẹ agbọn).
  • Isan platysma, o bo iwaju ọrun ati gba laaye gbigbe ti ẹnu ati ẹdọfu ti awọ ara ọrun.
  • Isan sternocleidomastoid, o ti na ni awọn ẹgbẹ ti ọrun laarin sternum ati egungun kola ati egungun igba. O gba aaye fifẹ, titẹ ati yiyi ori.

Ni ẹhin, nape ti ọrùn ni awọn eegun eegun meje ti ọpa ẹhin, ti a ka lati C1 si C7. Wọn pese agbara ati iṣipopada si ọrun. Awọn vertebrae akọkọ meji, ti a pe ni atlas (C1) ati ipo (C2), ni iṣesi -ara ti o yatọ lati vertebrae miiran eyiti o fun wọn ni ipa pataki ninu iṣipopada ọrun. Atlasi n ṣalaye pẹlu egungun occipital ti ori, eyiti o fun wa laaye lati tẹ ori wa ni ifọwọsi. Ipo (C2) ni iṣẹ agbedemeji eyiti ngbanilaaye yiyi ti awọn atlas, ati nitori ti ori. Isọsọ laarin C1 ati C2 ngbanilaaye ori ita lati yiyi bi ami kiko.

Awọn iṣan ọrun

Ọpọlọpọ awọn iṣan bo ọrun, wọn so mọ timole, vertebrae cervical ati awọn kola. Wọn gba iṣipopada ti ori ati pe fun apakan pupọ julọ ni irisi okun. A rii laarin awọn miiran:

Ipese ẹjẹ ati awọn eroja aifọkanbalẹ

Ọrun ti rekọja ni ẹgbẹ kọọkan nipasẹ iṣọn carotid ti o wọpọ eyiti o pin si ita ati awọn carotids inu, iṣọn vertebral ati nipasẹ awọn iṣọn jugular meji (inu ati ita).

Ọpọlọpọ awọn iṣan n rin nipasẹ ọrun, ni pataki vagus (tabi aifọkanbalẹ pneumogastric, ipa kan ninu tito nkan lẹsẹsẹ ati oṣuwọn ọkan), phrenic (innervation ti diaphragm) ati ọpa -ẹhin (iṣipopada ati ifamọra ti awọn apa) awọn iṣan.

Fisioloji ọrun

Ipa akọkọ ti ọrun ni atilẹyin ati iṣipopada ori ọpẹ si egungun ati eto iṣan.

Nitori gbogbo awọn ẹya ti o ni, o tun ni ipa pataki ninu tito nkan lẹsẹsẹ, isimi, phonation ati iṣelọpọ.

Ọrun pathologies

Awọn iṣọn -ara. Irora ọrun le ni ọpọlọpọ awọn ipilẹṣẹ. Wọn jẹ, fun apẹẹrẹ, ti abuda si:

  • Aifokanbale iṣan ati lile: awọn ihamọ iṣan gigun ni awọn ejika ati ẹhin ọrun ti o le di irora. Nigbagbogbo wọn jẹ abajade lati ṣetọju ipo kan fun awọn wakati pupọ tabi iduro ti ko dara.
  • Whiplash: A maa n pe ni whiplash (gbigbe ori si iwaju, lẹhinna sẹhin). O le waye ni akoko ijamba ọkọ ayọkẹlẹ tabi ipa ti o lagbara lakoko ṣiṣere ere idaraya kan.
  • Torticollis: ihamọ iṣan ti ko ni iyọọda ti ọkan ninu awọn iṣan ti ọrun. O ṣe abajade ni irora ti o lagbara ni ọrun bakanna bi didi awọn agbeka. Eniyan naa rii pe o “di”.
  • Osteoarthritis cervical: yiya ati yiya ti kerekere ti o wa ni awọn isẹpo ti vertebrae cervical. Ẹkọ aisan ara yii ni ifiyesi awọn eniyan ti o ju ọjọ -ori 50 lọ ati fa irora, efori (efori), lile ọrun. O jẹ arun onibaje ti o nlọsiwaju laiyara ni ọpọlọpọ ọdun.

Disiki ti a ṣe ayẹwo : disiki herniated ni ibamu si titọ ti ipin kan ti disiki intervertebral. Awọn disiki wọnyi funni ni irọrun si ọwọn ati ṣiṣẹ bi awọn ifamọra mọnamọna ni iṣẹlẹ ti ipa kan. Disiki herniated waye nigbati disiki kan ba ṣe irẹwẹsi, dojuijako, tabi ruptures ati apakan ti arin gelatinous erupts. O le ni ipa eyikeyi agbegbe ti ọpa ẹhin. Ninu ọran ti ọrun, a sọrọ nipa disiki obo ti a fi silẹ.

Iredodo

Angina: ikolu ninu ọfun, ati ni pataki diẹ sii ni awọn tonsils. O le fa si gbogbo pharynx. Angina jẹ boya nipasẹ ọlọjẹ kan - eyi ni ọran ti o wọpọ julọ - tabi nipasẹ awọn kokoro arun ati pe o jẹ ijuwe nipasẹ ọfun ọgbẹ ti o nira.

Laryngitis: igbona ti larynx, ni pataki ninu awọn okun ohun. Ọrọ sisọ lẹhinna di irora. Awọn oriṣi meji ti laryngitis: laryngitis nla ati laryngitis onibaje, ati pe awọn iyatọ wa laarin ọmọde ati laryngitis agbalagba.

Pharyngitis: igbona ti pharynx, ni igbagbogbo nitori ikolu kekere kan, ti o fa nipasẹ ọlọjẹ tabi kokoro arun. Nigbati igbona ba tun ni ipa lori awọn membran mucous imu, o pe ni nasopharyngitis.

Cyst: Cyst jẹ iho ti o ni ito tabi nkan ologbele ti o wa ninu ara tabi ara. Pupọ ti awọn cysts kii ṣe akàn. Ni ọrùn, eyiti o wọpọ julọ jẹ cyst ti ọna thyroglossal (3) (o fẹrẹ to 70% ti awọn aisedeedee inu agbegbe yii). Ti ipilẹṣẹ ọmọ inu oyun, o jẹ abajade ti idagbasoke ajeji ti tairodu lakoko awọn ọsẹ akọkọ ti oyun. Ni 50% ti awọn ọran o waye ṣaaju ọjọ -ori 20. Ikolu jẹ igbagbogbo ilolu akọkọ rẹ.


Lymphadenopathy (awọn apa inu omi): ni igbagbogbo, eyi jẹ oju -ọfun kan ti o nwaye ni esi si ikolu, gẹgẹ bi otutu ti o rọrun fun apẹẹrẹ. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn okunfa miiran ti o ṣeeṣe ti “wiwu” ti o waye ni ọrun tabi ọfun. Nitorinaa o ni imọran lati kan si dokita rẹ ni iyemeji diẹ lati le pinnu ipilẹṣẹ.


Pathologies ti tairodu ẹṣẹ

Goiter: tọka si ilosoke ninu iwọn ti ẹṣẹ tairodu. O jẹ wọpọ, ni pataki ninu awọn obinrin. Goiter funrararẹ kii ṣe arun. O le wa ni ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi awọn arun.

Thyroid nodule: Ko jẹ ohun ti ko wọpọ fun ibi -kekere lati dagba ninu ẹṣẹ tairodu, fun awọn idi ti o jẹ igbagbogbo aimọ. A fun ni orukọ ti nodule tairodu.

Akàn tairodu: Aarun tairodu jẹ akàn toje kuku. Awọn ọran tuntun 4000 wa ni Ilu Faranse fun ọdun kan (fun awọn aarun igbaya 40). O kan awọn obinrin ni 000%. Akàn yii nigbagbogbo ni a rii ni ipele ibẹrẹ. Itọju naa jẹ doko gidi pẹlu imularada ni 75% ti awọn ọran.

Hypothyroidism: abajade ti iṣelọpọ homonu ti ko to nipasẹ ẹṣẹ tairodu. Awọn eniyan ti o ni ipa pupọ julọ nipasẹ ipo yii jẹ awọn obinrin lẹhin ọdun 50.

Hyperthyroidism: tọka si iṣelọpọ giga giga ti awọn homonu nipasẹ ẹṣẹ tairodu. O kere pupọ ju hypothyroidism lọ. Ninu awọn eniyan ti o ni hyperthyroidism, iṣelọpọ wọn ṣiṣẹ ni iyara. Wọn le ni aifọkanbalẹ, ni awọn ifun ifun loorekoore, gbọn ati padanu iwuwo, fun apẹẹrẹ.

Awọn itọju Ọrun ati Idena

Irora ọrun yoo kan 10-20% ti olugbe agba. Lati ṣe iderun ati ṣe idiwọ awọn iṣoro wọnyi, o ṣee ṣe lati ṣe awọn adaṣe lojoojumọ diẹ ti o le yara di awọn aṣa.

Fun awọn pathologies kan, bii laryngitis, awọn iṣeduro kan le ṣe idiwọ fun ọ lati ṣaisan. Fun awọn miiran, ounjẹ ọlọrọ ni iodine yoo ṣe idiwọ aipe, eyiti o jẹ ifosiwewe eewu fun tairodu nodule fun apẹẹrẹ. Ni apa keji, fun awọn pathologies miiran bii akàn tairodu tabi goiter, ko si ọna idena.

Awọn idanwo ọrun

Aworan iṣoogun:

  • Olutirasandi ti inu: ilana aworan iṣoogun ti o da lori lilo olutirasandi, awọn igbi ohun ti ko gbọ, eyiti o jẹ ki o ṣee ṣe lati “wo” inu inu ara. Ayẹwo lati jẹrisi wiwa cyst kan, fun apẹẹrẹ, tabi akàn tairodu (wiwọn ẹṣẹ, wiwa nodules, ati bẹbẹ lọ).
  • Scanner: Imọ-ẹrọ aworan iwadii ti o kan “ọlọjẹ” agbegbe ti ara ti a fun lati ṣẹda awọn aworan agbelebu nipa lilo tan ina X-ray. Ọrọ naa “scanner” ni orukọ gangan ti ẹrọ iṣoogun, ṣugbọn o jẹ igbagbogbo lo lati tọka si idanwo naa. A tun sọrọ nipa tito nkan lẹsẹsẹ tabi iṣiro tomography. O le ṣee lo lati pinnu iwọn ti cyst tabi wiwa tumo fun apẹẹrẹ.
  • MRI (aworan igbejade oofa): ayewo iṣoogun fun awọn idi iwadii ti a ṣe ni lilo ẹrọ ẹrọ iyipo nla ninu eyiti a ti ṣe aaye oofa ati awọn igbi redio lati ṣe agbekalẹ awọn aworan kongẹ pupọ, ni 2D tabi 3D, ti awọn apakan ti ara (nibi ọrun ati awọn ẹya inu). MRI n pese awọn aworan alaye ti ọpa ẹhin, awọn iṣan ati àsopọ agbegbe. O le ṣee lo lati ṣe iwadii ibalokanje kan si ọpa -ẹhin, hernia cervical tabi tumọ ti ọpa ẹhin fun apẹẹrẹ.

Laryngoscopy: idanwo ti dokita ṣe lati wo ẹhin ọfun, larynx ati awọn okun ohun ni lilo endoscope (tinrin, ohun elo bi tube pẹlu orisun ina ati lẹnsi). O ti ṣe lati wa fun apẹẹrẹ awọn okunfa ti irora ninu ọfun, ẹjẹ tabi lati ṣe iwadii akàn.

Cervicotomy ti iṣawari: ilowosi iṣẹ -ṣiṣe eyiti o jẹ ṣiṣi ọrun lati le yọ cyst tabi oju -omi ti a ko mọ iseda rẹ tabi fun wiwa fun ayẹwo.

Idanwo homonu tairodu (TSH): idanwo TSH jẹ afihan ti o dara julọ fun iṣiro arun tairodu. O ti lo lati ṣe iwadii hypo- tabi hyperthyroidism, lati ṣe atẹle pathology tairodu tabi ti ṣe ni awọn eniyan ti o ni goiter.

Ẹmi homonu Parathyroid (PTH): homonu Parathyroid (ti o farapamọ nipasẹ awọn keekeke parathyroid) ṣe ipa pataki ninu ṣiṣe ilana kalisiomu ninu ara. A ṣe iṣeduro iwọn lilo ni ọran ti hypercalcemia (ipele giga ti kalisiomu ninu ẹjẹ tabi awọn okuta kidinrin fun apẹẹrẹ.

Anecdotes ati Ọrun

“Ọmọkunrin giraffe” (7) ni bawo ni a ṣe pe oruko apeso ọmọkunrin ọmọ ọdun 15 kan, ti o ni ikọlu ti o gunjulo julọ ni agbaye pẹlu 10 vertebrae cervical dipo 7. Eyi ni abajade aiṣedede kan ti o fa ninu awọn ọmọkunrin irora ati iṣoro nrin (funmorawon ti awọn ara ni ọrun).

Giraffe, pẹlu ọrùn gigun rẹ, jẹ ẹranko ti o ga julọ ti ilẹ. Ni anfani lati de ọdọ 5,30 m fun awọn ọkunrin ati 4,30 m fun awọn obinrin, giraffe sibẹsibẹ ni nọmba kanna ti vertebrae cervical bi awọn ọmu, iyẹn ni lati sọ 7, eyiti o ṣe iwọn to 40 cm kọọkan (8).

Fi a Reply