O jẹ otitọ ti a mọ daradara pe awọn arun ti periodontal ati awọn tissu periodontal (gomu ati ohun elo ligamentous ti awọn eyin), awọn arun ti awọ ara mucous ati awọn asọ rirọ ti iho ẹnu ko ṣee ṣe fun itọju. Sugbon ti won stabilize ati ki o wá si isalẹ lati idariji. Nigbakuran si iduroṣinṣin, nigbamiran si sisọ ti o dinku. Awọn akoko ti a mọ daradara, periodontitis ati gingivitis jẹ awọn arun ti o wọpọ julọ. Ni Russia, periodontics bẹrẹ lati dagbasoke ni itara nikan 10-12 ọdun sẹyin, ati ni gbogbogbo awọn olugbe ko tun mura lati yanju awọn iṣoro wọnyi.
Ni akọkọ o nilo lati koju pẹlu awọn ọrọ ti o rọrun ki awọn nkan ati awọn ipolowo ko jẹ ṣinilọna. Awọn arun ti awọn tissu periodontal ti pin si dystrophic (ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ilana dystrophic ninu awọn tisọ) - PARODONTOSIS, ati awọn arun ti orisun iredodo - PERIODONTITIS. Ni ọpọlọpọ igba, laanu, ipolowo ati awọn iwe-iwe ṣe iyasọtọ ohun gbogbo ni ẹka kan, ṣugbọn eyi jẹ aṣiṣe kanna bi iruju ati pinpin iru awọn arun bii ARTHRITIS ati ARTHRITIS ni ẹgbẹ kan. Ti o ba ranti nigbagbogbo apẹẹrẹ ti arthritis ati arthrosis, lẹhinna iwọ kii yoo dapo periodontitis ati periodontal arun.
Ni ọpọlọpọ igba, dajudaju, awọn arun ti etiology iredodo wa - periodontitis. Fere gbogbo 3-4 olugbe ti megacities, ati paapa ni Russia, lẹhin 35-37 years ti tẹlẹ konge isoro yi. "Paapa ni Russia" - nitori awọn ile-ẹkọ giga iṣoogun wa nikan ni awọn ọdun 6-8 sẹyin ti ṣe iyasọtọ ẹka lọtọ ti periodontology ati bẹrẹ lati ṣe iwadi iṣoro yii ni itara. O fẹrẹ jẹ pe gbogbo iru alaisan ni o mọ pẹlu awọn gums ẹjẹ, aibalẹ nigbati o ba jẹun lori ounjẹ ti o lagbara, nigbamiran ijusile pipe ti ounjẹ to lagbara fun idi eyi, iṣipopada ehin ti o tẹle pẹlu irora ati awọn itara aibanujẹ, ẹmi buburu ati fifisilẹ ti rirọ ati okuta iranti ti o wa ni erupẹ (tartar) . ).
Ni ṣoki nipa etiology ati pathogenesis ti periodontitis, awọn okunfa akọkọ ti iṣẹlẹ jẹ jiini, igbesi aye, mimọ ẹnu ati ounjẹ alaisan. Awọn pathogenesis ti arun na ni pe o wa ni mimu ati iredodo ti o tẹsiwaju ninu ohun elo ligamentous ti ehin, fun idi eyi iṣipopada ehin naa pọ si, iredodo igbagbogbo jẹ nitori wiwa microflora ti o tẹsiwaju (Str Mutans, Str.Mitis). ati awọn miiran), alaisan ko ni anfani lati farada pẹlu mimọ ara rẹ eyin ati mimu itọju mimọ to peye. Pathological dentogingival sokoto (PGD) han.
Gbogbo awọn aami aiṣan wọnyi ati awọn ifihan ti periodontitis ni nkan ṣe pẹlu abawọn kan ninu akoko ati awọn àsopọ akoko akoko, iyẹn ni, pẹlu idagbasoke diẹdiẹ ati iredodo ti o pọ si, awọn sẹẹli akọkọ ti àsopọ asopọ, fibroblasts, ko le farada iṣelọpọ ti asopọ tuntun mọ. àsopọ, bayi, ehin arinbo han. Ohun elo imototo, iyẹn ni, awọn abuda ti alaisan ti n fọ eyin rẹ, tun jẹ ifosiwewe pataki. Nitorinaa, pẹlu mimọ to dara ninu iho ẹnu, kii ṣe iwọntunwọnsi deede ti microflora nikan ni a ṣẹda, okuta iranti ehín ati awọn ohun idogo ehín lile ni a yọkuro, ṣugbọn sisan ẹjẹ tun ni itara. Iṣe deede ti iduroṣinṣin ti ohun elo ligamentous ti awọn eyin ni ipa nipasẹ lilo ti o lagbara, aise ati ounjẹ ti ko ni ilana. Eleyi jẹ adayeba ki o si fisioloji. Ko ṣe pataki lati ni imọ to ti ni ilọsiwaju ni aaye ti ehin lati le loye pe eto-ara kọọkan n ṣiṣẹ daradara ati ni deede diẹ sii pẹlu fifuye ti o tọ (laarin ẹkọ ẹkọ ẹkọ ẹkọ-ẹkọ-ara) lori rẹ. Nitorinaa, awọn incisors ati awọn aja jẹ ẹgbẹ iwaju ti awọn eyin ti a ṣe apẹrẹ lati mu ati jẹun kuro ninu ounjẹ. Ẹgbẹ chewing - fun lilọ odidi ounje.
O jẹ otitọ ti a ti mọ ni pipẹ, eyiti a tun kọ ni Ẹka ti Ise Eyin, pe lilo ounjẹ ti o lagbara (awọn eso aise ati ẹfọ) ṣe alabapin si isọdọtun ati okun ti ohun elo ligamentous ti ehin. Awọn ọmọde lakoko akoko dida ojola ati lati ṣe deede awọn ọna ṣiṣe ti ara ẹni ninu iho ẹnu (nitori awọn ilana ti salivation) ni a ṣe iṣeduro lati jẹ nigbagbogbo awọn eso ati ẹfọ 5-7, kii ṣe grated tabi ge sinu awọn ege kekere. Bi fun awọn agbalagba, awọn ilana isọdọmọ ti ara ẹni tun jẹ abuda wọn. Eyi kan si lilo awọn ẹfọ ni apapọ.
Awọn iyatọ ninu omnivorous ati vegetarianism (veganism) ti awọn alaisan tun pinnu ipa-ọna ti awọn ilana iṣan-ara ni awọn sẹẹli periodontal. Ni ọdun 1985, dokita ti ehin ati ehin ti University of California, AJ Lewis (AJ Luiss) ṣe igbasilẹ awọn akiyesi igba pipẹ rẹ kii ṣe ti papa ti caries nikan ni awọn alaisan, ṣugbọn tun ti idagbasoke ati iṣẹlẹ ti periodontitis ninu awọn onjẹ ati awọn ti kii ṣe -ajewebe. Gbogbo awọn alaisan jẹ olugbe ti California, jẹ ti ẹgbẹ awujọ kanna pẹlu isunmọ awọn ipo igbe laaye kanna ati ipele owo oya, ṣugbọn yatọ ni awọn ẹya ijẹẹmu (awọn ajewebe ati awọn omnivores). Lakoko ọpọlọpọ ọdun ti akiyesi, Lewis rii pe awọn onjẹunjẹ, paapaa ti o dagba ju awọn alaisan omnivorous lọ, ni adaṣe ko jiya lati awọn aarun igba akoko. Ninu 20 vegetarians, awọn pathologies ni a rii ni 4, lakoko ti a rii awọn ọlọjẹ ni awọn alaisan omnivorous ni 12 ninu 20. Ninu awọn alawẹwẹ, awọn ọlọjẹ ko ṣe pataki ati nigbagbogbo dinku si idariji. Ni akoko kanna, ni awọn alaisan miiran, ninu awọn iṣẹlẹ 12, 4-5 pari ni pipadanu ehin.
Lewis ṣe alaye eyi kii ṣe nipasẹ iduroṣinṣin ati isọdọtun deede ti awọn ohun elo ligamentous ti awọn eyin, awọn ọna ṣiṣe ti ara ẹni ti o dara ti iho ẹnu ati gbigbemi ti awọn vitamin ti o to, eyiti o ni ipa ti o dara lori iṣelọpọ ti ara asopọ asopọ kanna. Lẹhin ti o ṣe ayẹwo microflora ti awọn alaisan, o wa si ipari pe awọn ajewebe ni awọn microorganisms periodontopathogenic ti o dinku pupọ ninu microflora ọranyan (yẹ) ti iho ẹnu. Nipa ṣiṣe ayẹwo epithelium mucosal, o tun rii awọn nọmba ti o ga julọ ti awọn sẹẹli ajẹsara ẹnu (immunoglobulins A ati J) ninu awọn alajewe.
Ọpọlọpọ awọn oriṣi ti awọn carbohydrates bẹrẹ lati ferment ni ẹnu. Ṣugbọn gbogbo eniyan nifẹ ati iyalẹnu nipasẹ ibatan laarin awọn ilana ti bakteria carbohydrate ati ibatan pẹlu agbara ti amuaradagba ẹranko nipasẹ awọn alaisan. Ohun gbogbo jẹ ohun ko o ati ki o rọrun nibi. Awọn ilana ti tito nkan lẹsẹsẹ ati bakteria ninu iho ẹnu jẹ iduroṣinṣin diẹ sii ati pipe ni awọn alajewewe. Nigbati o ba nlo amuaradagba eranko, ilana yii jẹ idamu (a tumọ si awọn ilana enzymatic ti a ṣe nipasẹ amylase). Ti o ba ṣe afiwe ni aijọju, lẹhinna eyi jẹ kanna bii pẹlu lilo eto gaari, laipẹ tabi ya iwọ yoo ni iwuwo pupọ. Nitoribẹẹ, lafiwe jẹ ti o ni inira, ṣugbọn sibẹ, ti eto enzymatic kan ba jẹ apẹrẹ nipasẹ iseda lati fọ awọn carbohydrates ti o rọrun ni odidi ounjẹ, lẹhinna afikun amuaradagba yoo pẹ tabi ya bajẹ gbogbo ilana ilana biokemika. Dajudaju, ohun gbogbo jẹ ibatan. Ni diẹ ninu awọn alaisan yoo jẹ oyè diẹ sii, ni diẹ ninu awọn kere. Ṣugbọn otitọ ni pe awọn ajewebe ni awọn tissu lile (enamel ati dentin) ni ipo ti o dara julọ (eyi ni a ṣe iwadi nipasẹ Lewis kii ṣe iṣiro nikan, ṣugbọn tun ni itan-akọọlẹ, awọn fọto itanna tun wa awọn oniwosan ehin ti njẹ ẹran titi di oni). Nipa ọna, Lewis tikararẹ jẹ ajewebe ti ko ni lile, ṣugbọn lẹhin iwadii o di ajewebe. Ti gbe titi di ọdun 99 o si ku lakoko iji ni California lakoko lilọ kiri.
Ti ohun gbogbo ba han gbangba pẹlu awọn ọran ti caries ati awọn aati enzymatic, lẹhinna kilode ti awọn onjẹjẹ ṣe daradara pẹlu awọn ohun elo ligamentous ti awọn eyin ati àsopọ asopọ? Ibeere yi Ebora Lewis ati awọn miiran ehin gbogbo aye re. Ohun gbogbo pẹlu awọn ọna ṣiṣe-mimọ ati didara omi ẹnu tun han gbangba. Lati wa, Mo ni lati "wọle sinu" itọju ailera gbogbogbo ati itan-akọọlẹ ati ṣe afiwe awọn egungun ati awọn ohun elo asopọ kii ṣe ti agbegbe maxillofacial nikan, ṣugbọn ti gbogbo awọn ara ati awọn eto.
Awọn ipari wà mogbonwa ati ki o oyimbo adayeba. Àsopọ̀ àsopọ̀ àti egungun ti àwọn tí kì í ṣe ẹ̀jẹ̀ ní gbogbogbòò ní ìfarahàn sí ìparun àti ìyípadà ju àsopọ̀ àsopọ̀ ti àwọn ajẹwẹ́ẹ̀sì. Diẹ eniyan le ni iyalẹnu nipasẹ wiwa yii. Ṣugbọn diẹ eniyan ranti pe iwadi ni agbegbe yii bẹrẹ ni pipe ọpẹ si iru aaye dín ti ehin bi periodontics.
Onkọwe: Alina Ovchinnikova, PhD, onísègùn, oniṣẹ abẹ, orthodontist.