Electrophoresis amuaradagba omi ara jẹ idanwo ti a ṣe lati inu idanwo ẹjẹ eyiti o fun laaye iwadii ati ibojuwo ti ọpọlọpọ awọn arun bii monoclonal immunoglobulin, hypergammaglobulinemia ati diẹ sii ṣọwọn hypogammaglobulinemia.

Electrophoresis protein protein (EPS) jẹ idanwo isedale iṣoogun kan. Idi rẹ ni iyapa awọn ọlọjẹ ti o wa ninu apakan omi ti ẹjẹ (omi ara). “Awọn ọlọjẹ wọnyi ni pataki ṣe ipa ni gbigbe ọpọlọpọ awọn ohun elo (awọn homonu, awọn lipids, awọn oogun, ati bẹbẹ lọ), ati pe wọn tun ṣe alabapin ninu iṣọn-ọkan, ajesara ati itọju titẹ ẹjẹ. Iyapa yii yoo jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe idanimọ ati ṣe iwọn wọn ”, pato Dr Sophie Lyon, onimọ-jinlẹ nipa iṣoogun.

Amuaradagba onínọmbà

Lẹhin idanwo ẹjẹ, awọn ọlọjẹ ti wa ni atupale nipasẹ ijira ni aaye itanna kan. “Wọn lẹhinna yapa ni ibamu si idiyele itanna wọn ati iwuwo molikula wọn, eyiti o jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe idanimọ wọn ati rii awọn aibikita.” EPS yoo gba laaye Iyapa ti awọn ida amuaradagba mẹfa, ni ọna ti o dinku ti iyara ijira wọn: albumin (eyiti o jẹ amuaradagba omi ara pataki, ni wiwa ti o to 60%), alpha 1-globulins, alpha 2-globulins, Beta 1 globulin, Beta 2 globulin ati gammaglobulins. "Electrophoresis jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe iwadii awọn pathologies kan ti o ni asopọ si iṣẹ ti ko dara ti ẹdọ tabi awọn kidinrin, si iyipada ti awọn idaabobo ajẹsara, si awọn aami aisan iredodo tabi si awọn aarun kan."

Awọn ipo fun ṣiṣe ilana EPS ni pato nipasẹ Haute Autorité de Santé (HAS) ni January 2017. Idi pataki ti a ṣe EPS ni wiwa fun monoclonal immunoglobulin (monoclonal gammopathy, tabi dysglobulinemia). Eyi yoo jade ni ọpọlọpọ igba ni agbegbe gamma globulins ati nigbakan ni agbegbe ti beta-globulins tabi paapaa alpha2-globulins.

Nigbawo lati ṣe PSE kan?

O gbọdọ ṣe EPS kan nigbati o ba wa ni iwaju:

• Iwọn giga ti awọn ọlọjẹ kaakiri;
• Ilọsi ti ko ni alaye ni oṣuwọn sedimentation (VS);
• Awọn akoran ti o leralera, ni pato kokoro-arun (wa fun aipe ajẹsara ti o ni iduro fun hypogammaglobulinemia);
• Awọn ifarahan ile-iwosan tabi ti ẹkọ ti ara (hypercalcemia, fun apẹẹrẹ) ni iyanju iṣẹlẹ ti myeloma tabi arun ẹjẹ;
• Ifura ti iṣọn-ẹjẹ aiṣan;
• O ṣee ṣe cirrhosis;
• Eyikeyi iwakiri ti osteoporosis.

Da lori amuaradagba, awọn iye itọkasi yẹ ki o wa laarin:

• Albumin: 55 ati 65% tabi 36 ati 50 g / L.
• Alpha1 – globulins: 1 ati 4% ie 1 ati 5 g / L
• .Alpha 2 – globulins: 6 ati 10% tabi 4 ati 8 g / l
• .Beta – globulins: 8 ati 14% tabi 5 ati 12 g / L.
• Gamma – globulins: 12 ati 20% tabi 8 ati 16 g / L.
  

Electrophoresis yoo ṣe idanimọ awọn ẹgbẹ ti awọn ọlọjẹ ti o pọ si tabi dinku ninu omi ara. “Amuaradagba ẹjẹ kọọkan yoo ṣẹda awọn ẹgbẹ ti awọn iwọn oriṣiriṣi ati awọn kikankikan da lori iwọn wọn. “profaili” abuda kọọkan le jẹ itumọ nipasẹ dokita. O le, ti o ba jẹ dandan, ṣe ilana awọn idanwo afikun.

Anomalies ti idanimọ nipasẹ awọn EPS

Lara awọn anomalies ti a rii:

• Idinku ninu ipele albumin (hypoalbuminemia), eyiti o le fa nipasẹ aito ounjẹ, ikuna ẹdọ, akoran onibaje, myeloma tabi paapaa apọju omi (hemodilution).
• Hyper-alpha2-globulinemia ati idinku ninu albumin jẹ bakanna pẹlu ipo iredodo. Iṣọkan ti beta ati awọn ida gamma tọkasi cirrhosis.
• Idinku ninu gamma globulins (hypogammaglobulinemia) ni a ṣe akiyesi ni ọran ti aiṣiṣẹ ti eto ajẹsara. Ni apa keji, oṣuwọn naa pọ si (hypergammaglobulinemia) ni ipo ti myeloma, monoclonal gammopathies ati awọn arun autoimmune (lupus, arthritis rheumatoid).
• Ilọsoke ninu awọn globulins beta le tunmọ si wiwa aipe irin, hypothyroidism tabi idena biliary.

Gẹgẹbi HAS, o niyanju lati firanṣẹ alaisan fun imọran siwaju sii:

• Ti igbejade ile-iwosan ti alaisan ba ni imọran ibajẹ hematologic (irora egungun, ibajẹ ti ipo gbogbogbo, lymphadenopathy, iṣọn tumo);
• ni iṣẹlẹ ti aiṣedeede ti ibi (ẹjẹ, hypercalcemia, ikuna kidirin) tabi aworan (awọn egbo egungun) ti o ni iyanju ibajẹ ara;
• laisi iru awọn aami aisan bẹ, alaisan fun ẹniti o kere ju ọkan ninu awọn idanwo laini akọkọ jẹ ajeji, tabi ti omi ara monoclonal immunoglobulin jẹ IgG? 15g/L, IgA tabi IgM? 10 g / L;
• ti alaisan ba wa labẹ ọdun 60.

Itọju ti anomaly ti electrophoresis jẹ ti pathology ti o ṣafihan.

“Fun apẹẹrẹ, ni ọran ti hyperprotidemia lapapọ nitori gbigbẹ, itọju naa yoo jẹ isọdọtun. Ti o ba wa ni ilosoke ninu alpha globulins nitori iṣọn-ẹjẹ ipalara, itọju yoo jẹ ti idi ti ipalara naa. Ni gbogbo awọn ọran, dokita ni, ni lilo idanwo yii ati awọn idanwo afikun miiran (idanwo ẹjẹ, idanwo redio, bbl), yoo ṣe iwadii aisan lakoko ijumọsọrọ ati pe yoo ṣe ilana itọju ti o baamu si pathology. ri”.