Ni ibẹrẹ oyun, kii ṣe loorekoore lati ni iranran, iyẹn ni lati sọ ẹjẹ kekere, laisi pe o ṣe pataki. Ni eyikeyi ipele ti oyun, sibẹsibẹ, o jẹ pataki lati kan si alagbawo pẹlu eyikeyi ẹjẹ ni ibere lati ri kan ilolu to nilo ni kiakia itọju bi tete bi o ti ṣee.

Ijẹ ẹjẹ abẹ ina ni a npe ni spotting. Wọn le waye lakoko yiyi, ṣugbọn tun lakoko oyun, pupọ julọ ni akọkọ trimester, nigbati oyun ba ṣeto.

1 ninu 4 awọn aboyun yoo ni ẹjẹ ni oṣu mẹta akọkọ ti oyun. Awọn metrorrhagia wọnyi ni ibẹrẹ oyun le ni awọn idi oriṣiriṣi, ati nitori naa awọn abajade oriṣiriṣi lori iyokù oyun naa.

• ifisinu ẹjẹ : Nigbati ẹyin ba nfi sinu awọ ile uterine (nipa awọn ọjọ 7-8 lẹhin idapọ), ẹjẹ ina pupọ le waye. Wọn jẹ alaiṣe ati pe ko ni ipa lori ilọsiwaju to dara ti oyun.
• oyun ectopic (EGU) : dipo fifin ati idagbasoke ninu iho uterine, ẹyin naa ndagba ni ita, nigbagbogbo ninu tube fallopian, diẹ sii ni igba diẹ ninu ovary, ninu odi ikun tabi ni cervix. GEU maa n farahan bi pipadanu ẹjẹ dudu ti o le waye ṣaaju ọjọ ti akoko akoko rẹ (ati pe o le ṣe aṣiṣe fun akoko kan), ti o tẹle pẹlu irora nla ni isalẹ ikun. GEU kii ṣe oyun ti nṣiṣe lọwọ, ati pe o gbọdọ ṣakoso ni iyara pẹlu oogun tabi iṣẹ abẹ lati ṣe idiwọ tube lati bajẹ patapata.
• oyun : yi lẹẹkọkan ifopinsi ti oyun eyi ti yoo ni ipa lori 15% ti oyun lori apapọ, ti wa ni gbogbo farahan nipa ẹjẹ pipadanu de pelu irora ni isalẹ ikun, diẹ ẹ sii tabi kere si pẹ ninu papa ti akọkọ trimester. Nigba miiran ọja ti oyun jẹ imukuro nipa ti ara; ni awọn ọran miiran itọju oogun tabi itara yoo jẹ pataki.
• hematoma decidual (tabi abruption apa kan placental): ni akoko gbingbin, trophoblast (ibi-ọmọ iwaju) le yọkuro diẹ diẹ ki o fa idasile hematoma eyiti o le ja si ẹjẹ kekere brown. Hematoma maa n yanju lairotẹlẹ, laisi ipa lori ilọsiwaju ti oyun. Nígbà míì, bí ó ti wù kí ó rí, ó máa ń burú sí i ní kẹ̀rẹ̀kẹ̀rẹ̀, ó sì máa ń parí sí nínú ìṣẹ́yún.
• oyun molar (tabi moolu hydatidiform): o ṣọwọn diẹ, ilolu yii jẹ nitori aiṣedeede chromosomal. O jẹ ifihan nipasẹ idagbasoke ajeji ti ibi-ọmọ ni irisi cysts ati isansa, awọn akoko 9 ninu 10, ti oyun naa. Nitorina oyun ko ni ilọsiwaju. Ni fọọmu aṣoju rẹ, oyun molar jẹ afihan nipasẹ ẹjẹ ti o ṣe pataki ti o ṣe pataki ati ilosoke ninu iwọn ti ile-ile, nigbakan pẹlu accentuation ti awọn ami ti oyun. Ni awọn igba miiran, o nyorisi oyun lairotẹlẹ.

Nikẹhin, o ṣẹlẹ pe ẹjẹ kekere kan waye ni ipele ti cervix, lẹhin idanwo abẹ tabi ibalopo.

Nigbati ẹjẹ ba waye ni ọjọ ti oṣu rẹ lẹhin ti oyun ti bẹrẹ, a npe ni "akoko ojo ibi". Eyi jẹ ẹjẹ kekere ti ko fa irora eyikeyi.

A ko mọ pato idi ti “awọn ofin ọjọ ibi” wọnyi ti o jẹ, pẹlupẹlu, ṣọwọn. O le jẹ kekere ti a npe ni hematoma decidual; ẹjẹ kekere nitori gbingbin; aiṣedeede homonu diẹ ti o yorisi, awọn oṣu 2-3 akọkọ ti oyun si ẹjẹ ina ni ọjọ iranti aseye ti awọn ofin, laisi eyi ni ipa lori itankalẹ ti oyun.

Ni kutukutu oyun, awọn okunfa to ṣe pataki julọ ti ẹjẹ jẹ iṣẹyun, oyun ectopic, ati oyun molar, gbogbo eyiti o yori si ipari oyun.

Ni ipari oyun, idi pataki julọ ti ẹjẹ jẹhematoma retro-placental (kii ṣe idamu pẹlu hematoma decidual). Nigbakuran ni oṣu mẹta mẹta, ibi-ọmọ naa yoo yọ kuro lori apakan pupọ tabi kere si. “Iyọkuro ti ko tọ ti ibi-ọmọ ti a fi sii deede” yoo yorisi dida hematoma laarin ogiri ile-ile ati ibi-ọmọ. Irora ibadi lojiji, awọn ihamọ, ẹjẹ lẹhinna han.

Hematoma retro-placental jẹ pajawiri obstetric nitori iwalaaye ọmọ naa wa ninu ewu. Ibi-ọmọ ko tun ṣe ipa ti o tọ ni deede (ni awọn ofin ti atẹgun ati awọn ounjẹ), ọmọ wa ninu ipọnju oyun. Iya naa wa ninu ewu ti ẹjẹ. Nitorina apakan cesarean ni a ṣe ni kiakia.

Awọn iya ti o nireti pẹlu haipatensonu tabi àtọgbẹ oyun ni o ṣeeṣe diẹ sii lati ni hematoma retro-placental. Ipa iwa-ipa lori ikun tun le fa iru hematoma yii. Ṣugbọn nigbamiran, ko si idi ti a rii.

Idi miiran ti o le fa ẹjẹ ni oyun pẹ ni oyinbo alakoko, iyẹn ni, ibi-ọmọ ti a fi sii lọna aijẹ deede. Labẹ ipa ti awọn ihamọ ni opin oyun, ibi-ọmọ le yọ apakan kan kuro ki o fa ẹjẹ nla diẹ sii tabi kere si. O ṣe pataki lati kan si alagbawo lati le ṣakoso ibi-ọmọ. Isinmi pipe yoo jẹ pataki titi di ibimọ, eyiti yoo waye nipasẹ apakan cesarean ti o ba jẹ previa ti ibi-ọmọ ti o bo (o bo cervix ati nitorinaa ṣe idiwọ gbigbe ọmọ naa).

Ni opo, gbogbo ẹjẹ yẹ ki o ja si ijumọsọrọ nigba oyun.

Ni ibẹrẹ oyun, gynecologist tabi agbẹbi yoo fun ni gbogbo igba fun idanwo ẹjẹ fun homonu bHCG ati olutirasandi lati rii daju pe oyun naa nlọsiwaju daradara.