Awọn kokoro arun ti ko ni oogun aporo-oogun ti n pọ si. Eda eniyan tikararẹ jẹ ẹbi fun eyi, eyiti o ṣẹda awọn oogun apakokoro ti o bẹrẹ si lo wọn lọpọlọpọ, nigbagbogbo paapaa laisi iwulo. Awọn kokoro arun ko ni yiyan bikoṣe lati ṣe deede. Iṣẹgun miiran ti iseda - irisi NDM-1 pupọ - n bẹru lati di ipari. Kini lati ṣe pẹlu rẹ?
Awọn eniyan maa n lo awọn egboogi nigbagbogbo fun idi ti o kere julọ (ati nigba miiran laisi idi rara). Eyi ni bii awọn akoran ti ko ni oogun pupọ ṣe han, eyiti a ko ṣe itọju pẹlu oogun aporo ti a mọ si oogun ode oni. Awọn oogun apakokoro ko wulo ni itọju awọn arun ọlọjẹ nitori pe wọn ko ṣiṣẹ lori awọn ọlọjẹ. Sugbon ti won sise lori kokoro arun, eyi ti o ni diẹ ninu awọn opoiye nigbagbogbo wa ninu awọn eniyan ara. Sibẹsibẹ, ni ẹtọ, o gbọdọ sọ pe itọju "ti o tọ" ti awọn arun kokoro-arun pẹlu awọn egboogi, dajudaju, tun ṣe alabapin si iyipada wọn si awọn ipo ayika ti ko dara.
Gẹgẹbi Oluṣọ ti kọwe, “Ọjọ-ori awọn oogun aporo n bọ si opin. Ni ọjọ kan a yoo ronu pe iran meji ti ko ni akoran jẹ akoko iyalẹnu nikan fun oogun. Nitorinaa awọn kokoro arun ko ni anfani lati kọlu pada. Yoo dabi pe opin itan-akọọlẹ ti awọn arun ajakalẹ-arun ti sunmọ. Ṣugbọn ni bayi lori ero-ọrọ jẹ “apo-ekokoro lẹhin” apocalypse.”
Imujade ti ọpọlọpọ awọn antimicrobials ni aarin-ifoya orundun mu ni akoko titun ni oogun. Alexander Fleming ti ṣe awari oogun apakokoro akọkọ, penicillin, ni ọdun 1928. Onimọ-jinlẹ ya sọtọ kuro ninu igara ti fungus Penicillium notatum, idagba eyiti o tẹle awọn kokoro arun miiran ni ipa nla lori wọn. Iṣelọpọ pupọ ti oogun naa ni idasilẹ nipasẹ opin Ogun Agbaye II ati ṣakoso lati gba ọpọlọpọ awọn ẹmi là, eyiti o sọ pe awọn akoran kokoro-arun ti o kan awọn ọmọ ogun ti o gbọgbẹ lẹhin awọn iṣẹ abẹ. Lẹhin ogun naa, ile-iṣẹ elegbogi ti n ṣiṣẹ lọwọ ni idagbasoke ati iṣelọpọ ti awọn iru oogun apakokoro tuntun, diẹ sii ati imunadoko ati ṣiṣe lori ibiti o gbooro nigbagbogbo ti awọn microorganisms ti o lewu. Bibẹẹkọ, laipẹ o ti ṣe awari pe awọn oogun apakokoro ko le jẹ atunṣe agbaye fun awọn akoran kokoro-arun, lasan nitori pe nọmba awọn oriṣi ti awọn kokoro arun pathogenic tobi pupọ ati pe diẹ ninu wọn ni anfani lati koju awọn ipa ti awọn oogun. Ṣugbọn ohun akọkọ ni pe awọn kokoro arun ni anfani lati mutate ati idagbasoke awọn ọna ti ija awọn egboogi.
Ti a bawe pẹlu awọn ẹda alãye miiran, ni awọn ofin ti itankalẹ, awọn kokoro arun ni anfani ti ko ni iyaniloju - kokoro-arun kọọkan ko ni pipẹ, ati pe wọn pọ si ni kiakia, eyi ti o tumọ si pe ilana ifarahan ati isọdọtun ti iyipada "ọjo" gba wọn kere pupọ. akoko ju, ro a eniyan. Awọn farahan ti oògùn resistance, ti o ni, a idinku ninu awọn ndin ti awọn lilo ti egboogi, onisegun ti woye fun igba pipẹ. Ni pataki itọkasi ni ifarahan ti akọkọ sooro si awọn oogun kan pato, ati lẹhinna awọn igara iko-ara ti ko ni oogun pupọ. Ìṣirò àgbáyé fi hàn pé nǹkan bí ìdá méje nínú ọgọ́rùn-ún àwọn aláìsàn ikọ́ ẹ̀gbẹ ló ní irú ikọ́ ẹ̀gbẹ yìí. Awọn itankalẹ ti Mycobacterium iko, sibẹsibẹ, ko da nibẹ – ati ki o kan igara pẹlu gbooro oògùn resistance han, eyi ti o jẹ Oba ko amenable si itọju. Iko jẹ ẹya ikolu pẹlu ga virulence, ati nitorina hihan awọn oniwe-Super-sooro orisirisi ti a mọ nipa awọn World Health Organisation bi paapa lewu ati ki o ya labẹ pataki Iṣakoso ti awọn UN.
“Opin ti akoko oogun aporo” ti a kede nipasẹ Olutọju kii ṣe iṣesi igbagbogbo ti media lati ijaaya. Iṣoro naa jẹ idanimọ nipasẹ ọjọgbọn Gẹẹsi Tim Walsh, ẹniti nkan rẹ “Igbajade ti Awọn ilana Tuntun ti Resistance Antibiotic ni India, Pakistan ati UK: Molecular, Biological and Epidemiological Aspects” ni a tẹjade ni Oṣu Kẹjọ Ọjọ 11, Ọdun 2010 ninu iwe akọọlẹ olokiki Lancet Awọn Arun Inu Arun. . Nkan naa nipasẹ Walsh ati awọn ẹlẹgbẹ rẹ ti yasọtọ si iwadi ti Jiini NDM-1, ti a ṣe awari nipasẹ Walsh ni Oṣu Kẹsan 2009. Jiini yii, ti o ya sọtọ fun igba akọkọ lati awọn aṣa kokoro-arun ti a gba lati ọdọ awọn alaisan ti o rin irin-ajo lati England si India ati pari lori tabili iṣẹ nibẹ, jẹ lalailopinpin rọrun lati gbe laarin awọn oriṣiriṣi awọn kokoro arun bi abajade ti ohun ti a pe ni gbigbe jiini petele. Ni pato, Walsh ṣe apejuwe iru gbigbe laarin Escherichia coli E. coli ti o wọpọ pupọ ati Klebsiella pneumoniae, ọkan ninu awọn aṣoju ti o nfa ti pneumonia. Ẹya akọkọ ti NDM-1 ni pe o jẹ ki awọn kokoro arun ti o ni ipalara si fere gbogbo awọn egboogi ti o lagbara julọ ati igbalode gẹgẹbi awọn carbapenems. Iwadi tuntun ti Walsh fihan pe awọn kokoro arun pẹlu awọn Jiini wọnyi ti wọpọ tẹlẹ ni India. Ikolu waye lakoko awọn iṣẹ abẹ. Gẹgẹbi Walsh, hihan iru jiini kan ninu awọn kokoro arun jẹ eewu pupọ, niwọn igba ti ko si awọn oogun apakokoro lodi si awọn kokoro arun inu pẹlu iru jiini kan. Oogun dabi ẹni pe o ni bii ọdun mẹwa diẹ sii titi ti iyipada jiini yoo di ibigbogbo.
Eyi kii ṣe pupọ, fun pe idagbasoke ti oogun apakokoro tuntun kan, awọn idanwo ile-iwosan rẹ ati ifilọlẹ ti iṣelọpọ ibi-nla gba akoko pupọ. Ni akoko kanna, ile-iṣẹ oogun tun nilo lati ni idaniloju pe o to akoko lati ṣe. Oddly to, ile-iṣẹ elegbogi ko nifẹ pupọ si iṣelọpọ ti awọn oogun apakokoro tuntun. Àjọ Ìlera Àgbáyé tilẹ̀ sọ pẹ̀lú ìbínú pé kò wúlò fún ilé iṣẹ́ ìṣègùn láti mú àwọn oògùn apakòkòrò jáde. Awọn àkóràn maa n larada ni kiakia: ilana aṣoju ti awọn egboogi ko ni ju ọjọ diẹ lọ. Ṣe afiwe pẹlu awọn oogun ọkan ti o gba awọn oṣu tabi paapaa awọn ọdun. Ati pe ti ko ba nilo pupọ fun iṣelọpọ ibi-oògùn, lẹhinna èrè wa lati dinku, ati ifẹ ti awọn ile-iṣẹ lati ṣe idoko-owo ni awọn idagbasoke imọ-jinlẹ ni itọsọna yii tun di diẹ. Ni afikun, ọpọlọpọ awọn aarun ajakalẹ-arun ni o tobi pupọ, paapaa parasitic ati awọn arun otutu, ati pe wọn wa jina si Oorun, eyiti o le sanwo fun awọn oogun.
Ni afikun si awọn ti ọrọ-aje, awọn idiwọn adayeba tun wa - pupọ julọ awọn oogun antimicrobial tuntun ni a gba bi awọn iyatọ ti atijọ, ati nitorinaa awọn kokoro arun “lo” fun wọn ni iyara. Awari ti ipilẹṣẹ tuntun iru awọn oogun apakokoro ni awọn ọdun aipẹ ko ṣẹlẹ ni igbagbogbo. Dajudaju, ni afikun si awọn egboogi, ilera tun n ṣe agbekalẹ awọn ọna miiran lati ṣe itọju awọn àkóràn - bacteriophages, awọn peptides antimicrobial, probiotics. Ṣugbọn wọn ndin jẹ ṣi oyimbo kekere. Ni eyikeyi idiyele, ko si ohunkan lati rọpo awọn egboogi fun idena ti awọn akoran kokoro-arun lẹhin iṣẹ abẹ. Awọn iṣẹ iṣipopada tun jẹ pataki: idinku igba diẹ ti eto ajẹsara ti o ṣe pataki fun gbigbe ara eniyan nilo lilo awọn oogun aporo lati rii daju alaisan lodi si idagbasoke awọn akoran. Bakanna, awọn egboogi ni a lo lakoko kimoterapi akàn. Aisi iru aabo bẹ yoo jẹ ki gbogbo awọn itọju wọnyi, ti ko ba wulo, lẹhinna eewu pupọ.
Lakoko ti awọn onimo ijinlẹ sayensi n wa awọn owo lati inu irokeke tuntun (ati ni akoko kanna owo lati ṣe inawo iwadii resistance oogun), kini o yẹ ki gbogbo wa ṣe? Lo awọn egboogi diẹ sii daradara ati farabalẹ: lilo kọọkan ti wọn fun "ọta", kokoro arun, ni anfani lati wa awọn ọna lati koju. Ṣugbọn ohun akọkọ ni lati ranti pe ija ti o dara julọ (lati oju wiwo ti ọpọlọpọ awọn imọran ti ilera ati ijẹẹmu adayeba, oogun ibile - Ayurveda kanna, bakanna ni irọrun lati oju-ọna ti oye ti o wọpọ) jẹ idena. Ọna ti o dara julọ lati jagun awọn akoran ni lati ṣiṣẹ nigbagbogbo lori okun ara rẹ, mu wa sinu ipo isokan.