Awọn Oògùn Alatako-iredodo 10 ti kii ṣe sitẹriọdu (Awọn NSAIDs)
Awọn NSAIDs – oogun “idan” fun orififo, irora ehin, nkan oṣu, iṣan tabi irora apapọ. O ṣe pataki lati ni oye pe awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu nikan yọkuro aami aisan naa, ṣugbọn ko ni ipa lori idi ti irora naa.

Awọn eniyan miliọnu 30 lojoojumọ lo awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu fun iderun irora. Jẹ ki a ṣawari kini iyatọ laarin awọn ẹgbẹ oriṣiriṣi ti NVPS, fun awọn arun wo ni a fun ni aṣẹ, ati kini awọn ipa ẹgbẹ ti wọn le ni.

Akojọ ti oke 10 ilamẹjọ ati imunadoko awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu ni ibamu si KP

1. Aspirin

Aspirin jẹ oogun fun irora ti eyikeyi iseda (iṣan, isẹpo, nkan oṣu) ati iwọn otutu ara ti o ga. Oogun yii wa ninu atokọ ti awọn oogun pataki ti Russian Federation. Aspirin tun dinku ifaramọ ti awọn platelets si ara wọn ati tinrin ẹjẹ, nitorinaa o le ṣe ilana fun lilo igba pipẹ ni iwọn kekere fun idena ti awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ. Iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju jẹ 300 miligiramu.

Awọn abojuto: alekun ifarahan si ẹjẹ, awọn ọmọde labẹ ọdun 15.

o dara fun irora ti eyikeyi iseda, idiyele ti ifarada.
pẹlu lilo gigun, o ni ipa odi lori ikun; o ṣee ṣe idagbasoke ikọ-fèé ti o ni nkan ṣe pẹlu aspirin.
fihan diẹ sii

2. Diclofenac

Diclofenac jẹ oogun julọ nigbagbogbo fun awọn arun iredodo ti awọn isẹpo (arthritis). Pẹlupẹlu, a lo oogun naa ni itara fun irora iṣan, neuralgia, fun irora lẹhin awọn ipalara tabi awọn iṣẹ ṣiṣe, fun aarun irora lodi si ẹhin ti awọn arun iredodo ti apa atẹgun oke ati pelvis kekere (adnexitis, pharyngitis). Iwọn iwọn lilo ti o pọ julọ jẹ 100 miligiramu.

Awọn idena: ẹjẹ ti ipilẹṣẹ aimọ, ikun tabi ọgbẹ duodenal, oṣu mẹta ti o kẹhin ti oyun.

ohun elo gbogbo; Awọn ọna idasilẹ pupọ wa (jeli, awọn tabulẹti).
pẹlu iṣọra ni a fun ni aṣẹ fun awọn agbalagba; contraindicated ni edema.

3. Ketanov

A fun Ketanov fun irora ti iwọntunwọnsi si kikankikan nla. Pẹlupẹlu, oogun naa munadoko ninu iṣọn-ẹjẹ irora ti o tẹle akàn, ati lẹhin iṣẹ abẹ. Ipa analgesic waye ni wakati 1 lẹhin jijẹ, ati pe ipa ti o pọ julọ ti waye lẹhin awọn wakati 2-3. Iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju jẹ 40 miligiramu. O tun tọ lati ranti pe a ko lo Ketorolac lati tọju irora onibaje. Maṣe lo diẹ sii ju ọjọ meji lọ laisi ijumọsọrọ dokita kan.

Awọn abojuto: oyun, lactation, ẹdọ ikuna, hypersensitivity si NSAIDs, ulcerative erosive egbo ti awọn nipa ikun ati inu ipele ni ńlá ipele.

ipa analgesic ti a sọ; wulo fun eyikeyi irora (ayafi onibaje).
ipa odi ti o lagbara lori mucosa inu.

4. Ibuprofen

A lo oogun naa lati yọkuro irora igba diẹ tabi iba pẹlu otutu. Iye akoko ipa analgesic na to awọn wakati 8. Iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju jẹ 1200 miligiramu, lakoko ti o ko ṣe iṣeduro lati mu oogun naa fun diẹ ẹ sii ju awọn ọjọ 3 laisi iṣeduro dokita kan.

Awọn abojuto: hypersensitivity si ibuprofen, erosive ati ulcerative arun ati ẹjẹ ti awọn nipa ikun, ikọ-fèé, àìdá okan okan, kidirin ati ẹdọ aito, ẹjẹ didi, oyun (3rd trimester), awọn ọmọde labẹ 3 osu ti ọjọ ori, diẹ ninu awọn rheumatological arun (systemic lupus). erythematosus).

ohun elo gbogbo; ipa analgesic pipẹ pipẹ.
atokọ nla ti awọn ilodisi, ko le gba to gun ju awọn ọjọ 3 lọ.
fihan diẹ sii

5. Ketoprofen

Ketoprofen ni igbagbogbo fun awọn arun iredodo ti awọn egungun, awọn isẹpo ati awọn iṣan - arthritis, arthrosis, myalgia, neuralgia, sciatica. Pẹlupẹlu, oogun yii jẹ doko fun imukuro irora lẹhin ibalokanjẹ, iṣẹ abẹ, colic kidirin. Iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju jẹ 300 miligiramu.

Awọn abojuto: awọn ọgbẹ peptic ti inu ikun, awọn ọmọde labẹ ọdun 18, oyun (3rd trimester), ẹdọ ti o lagbara ati ikuna kidinrin.

ipa analgesic ti a sọ; o dara fun orisirisi irora.
lilo ọkan-akoko nikan ni a ṣe iṣeduro; ni odi ni ipa lori ikun ikun.

6. Nalgezin Forte

Nalgezin Forte ni a lo lati yọkuro irora ninu awọn arun iredodo ti awọn isẹpo, awọn egungun, awọn iṣan, awọn efori ati awọn migraines. Pẹlupẹlu, oogun naa munadoko fun iba nigba otutu. Iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju jẹ 1000 miligiramu. Pẹlu lilo gigun, o jẹ dandan lati ṣe atẹle iṣẹ kidirin.

Awọn abojuto: erosive ati ọgbẹ ọgbẹ ti inu ikun ati inu ikun ni ipele nla, awọn rudurudu hematopoietic, ailagbara nla ti kidinrin ati iṣẹ ẹdọ, awọn ọmọde labẹ ọdun 12, ifamọ si naproxen ati awọn NSAID miiran.

ohun elo gbogbo; munadoko bi antipyretic.
atokọ nla ti awọn contraindications.

7. Meloxicam

Meloxicam ni a fun ni fun ọpọlọpọ awọn arthritis (osteoarthritis tabi arthritis rheumatoid), bi o ti yara ati imunadoko irora ati igbona. Ni ọran yii, o gba ọ niyanju pupọ lati bẹrẹ itọju pẹlu iwọn lilo ti o kere ju ati pọ si ti o ba jẹ dandan. Pẹlupẹlu, nigbati o ba mu Meloxicam, awọn ipa ẹgbẹ gẹgẹbi irora inu, gbuuru, flatulence, ríru ṣee ṣe.

Awọn abojuto: hypersensitivity si awọn paati ti oogun naa, ikuna ọkan ti o dinku, awọn egbo erosive ati ẹjẹ ti inu ikun, oyun ati igbaya, awọn ọmọde labẹ ọdun 12.

ipa analgesic ti a sọ ni awọn arun rheumatological.
ṣee ṣe ẹgbẹ ipa; iwulo fun aṣayan iwọn lilo ṣọra.

8. Nimesulide

Nimesulide ti wa ni lilo fun orisirisi iru irora: ehín, orififo, isan, pada irora, bi daradara bi ninu awọn postoperative akoko, lẹhin awọn ipalara ati ọgbẹ. Iwọn iwọn lilo ti o pọ julọ jẹ 200 miligiramu. Ni ọran yii, oogun naa ko yẹ ki o mu fun otutu ati SARS. Awọn dokita tun kilọ pe Nimesulide le fa awọn ipa ẹgbẹ bii dizziness, drowsiness, orififo, lagun pupọ, urticaria, awọ yun.

Awọn abojuto: oyun ati lactation, bronchospasm, urticaria, rhinitis ti o ṣẹlẹ nipasẹ gbigbe awọn NSAIDs, awọn ọmọde labẹ ọdun 12.

Ipa analgesic gigun (diẹ sii ju awọn wakati 12 lọ).
contraindicated ni iba nigba otutu, adversely ni ipa lori nipa ikun ati inu ngba.

9. Celecoxib

Celecoxib jẹ ọkan ninu awọn NSAID ti o ni aabo julọ. A lo oogun naa lati ṣe iyọkuro isẹpo, irora iṣan, ati pe o tun lo lati yọkuro ikọlu ti irora nla ninu awọn agbalagba.1. Awọn dokita ṣeduro bibẹrẹ itọju pẹlu iwọn lilo ti o kere ju ati jijẹ ti o ba jẹ dandan.

Awọn abojutoAwọn irufin lile ti awọn kidinrin ati ẹdọ, awọn aati inira si mimu acetylsalicylic acid tabi awọn NSAID miiran ninu itan-akọọlẹ, oṣu mẹta mẹta ti oyun, lactation.

ailewu fun mucosa nipa ikun ati inu, ṣe iranlọwọ pẹlu ọpọlọpọ awọn iru irora.
aṣayan iwọn lilo ni a nilo.

10. Arcoxia

Nkan ti nṣiṣe lọwọ ti o wa ninu akopọ jẹ etoricoxib. Oogun naa jẹ ipinnu fun itọju ti irora onibaje (pẹlu awọn arun rheumatological), ati irora lẹhin iṣẹ abẹ ehín.2. Iwọn lilo ojoojumọ ti o pọju jẹ 120 miligiramu.

Awọn abojuto: oyun, lactation, erosive ati ulcerative ayipada ninu awọn mucous awo ti Ìyọnu tabi duodenum, ti nṣiṣe lọwọ gastrointestinal ẹjẹ, cerebrovascular tabi awọn miiran ẹjẹ, awọn ọmọde labẹ 16 ọdun ti ọjọ ori.

ipa analgesic ti a sọ.
ko dinku iba, kii yoo ṣe iranlọwọ pẹlu gbogbo iru irora.

Bii o ṣe le yan awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu

Gbogbo awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu ti pin si awọn ẹgbẹ pupọ. Wọn yatọ ni iye akoko iṣe, ipa ni yiyọkuro irora ati igbona, ati eto kemikali.3.

Gẹgẹbi iye akoko iṣe, ṣiṣe kukuru (akoko ifihan ti o to awọn wakati 6) ati ṣiṣe pipẹ (akoko ifihan ti o ju wakati 6 lọ) awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu jẹ iyatọ.

Paapaa, awọn NSAIDs yatọ ni imunadoko ti ipa-iredodo ati ipa analgesic. Ipa egboogi-iredodo (lati o pọju si kere julọ) ni: indomethacin - diclofenac - ketoprofen - ibuprofen - aspirin. Gẹgẹbi idibajẹ ti ipa analgesic (lati o pọju si kere): ketorolac - ketoprofen - diclofenac - indomentacin - ibuprofen - aspirin4.

Awọn atunyẹwo ti awọn dokita nipa awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu

Celecoxib ti ni iyìn nipasẹ ọpọlọpọ awọn onisegun bi itọju ti o munadoko fun irora rheumatic onibaje. Ni afikun, Celecoxib ni a gba ni “boṣewa goolu” fun eewu kekere ti awọn ilolu inu ikun.

Paapaa, awọn amoye ṣeduro Naproxen, eyiti o farada daradara nipasẹ awọn alaisan ati pe ko fa awọn ipa ẹgbẹ nigba lilo fun ko ju ọjọ 21 lọ.5.

Ọpọlọpọ awọn rheumatologists ṣe afihan oogun Etoricoxib (Arcoxia), eyiti o munadoko fun ọpọlọpọ awọn ipo ti o ni irora. Ọkan ninu awọn anfani akọkọ rẹ jẹ ilana iwọn lilo irọrun ati iyara ti ibẹrẹ ti ipa naa.

Gbajumo ibeere ati idahun

A jiroro awọn ọran pataki ti o ni ibatan si awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu pẹlu alase gbogbogbo ẹka ti o ga julọ Tatyana Pomerantseva.

Kini idi ti awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu lewu?

- NVPS lewu nitori wọn le fa awọn ipa ẹgbẹ. Awọn wọpọ julọ ninu wọn:

• Awọn NSAIDs - gastropathy (ni 68% awọn alaisan ti o mu awọn oogun fun o kere ju ọsẹ 6) - ti o han nipasẹ dida awọn ọgbẹ, awọn erosions, ẹjẹ inu, awọn perforations;

• awọn kidinrin - ikuna kidirin nla, idaduro omi;

• eto inu ọkan ati ẹjẹ - o ṣẹ awọn ilana didi ẹjẹ;

• eto aifọkanbalẹ - orififo, awọn iṣoro oorun, awọn iṣoro iranti, ibanujẹ, dizziness;

• hypersensitivity - ewu ti o pọ si ti idagbasoke ikọ-fèé;

• ibaje si ẹdọ.

Kini iyatọ laarin sitẹriọdu ati awọn oogun ti kii ṣe sitẹriọdu?

– Awọn oogun egboogi-iredodo sitẹriọdu jẹ awọn oogun homonu. Ati awọn oogun ti kii ṣe sitẹriọdu jẹ awọn acid Organic. Ko dabi awọn NSAIDs, awọn oogun sitẹriọdu ni ipa awọn ilana iṣelọpọ ninu ara ati eto ajẹsara. Awọn oogun sitẹriọdu ni a fun ni aṣẹ ni ọran ti iṣẹ ṣiṣe ti arun giga, niwaju awọn ilana ti iṣan lati awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe miiran, irora onibaje, irora apapọ (ni rheumatology), ni ọran ti ailagbara ti awọn NSAIDs tabi awọn ilodi si wọn.

Bawo ni pipẹ awọn oogun ti kii ṣe sitẹriọdu le ṣee lo?

Awọn NSAID jẹ awọn apaniyan irora ti ko tọju idi ti irora naa. Nitorinaa, o le mu awọn oogun funrararẹ fun ko ju ọjọ 5 lọ. Ti irora ba wa, o yẹ ki o kan si dokita kan pato.

Bii o ṣe le daabobo mucosa inu lati awọn ipa ibinu ti awọn NSAID?

- O jẹ dandan lati mu awọn inhibitors fifa proton (PPI) ni afiwe pẹlu ipa ti awọn NSAIDs. Awọn PPI pẹlu Omeprazole, Pariet, Nolpaza, Nexium. Awọn oogun wọnyi dinku yomijade ti hydrochloric acid nipasẹ awọn sẹẹli mucosal pataki ati pese aabo diẹ si mucosa inu.

Ṣe awọn NSAID ailewu wa bi?

Ko si awọn oogun egboogi-iredodo ti kii ṣe sitẹriọdu ti o jẹ ailewu patapata fun ilera. O kan jẹ pe biba awọn ipa ẹgbẹ ninu diẹ ninu awọn oogun kere pupọ. Naproxen ati Celecoxib ni a gba ni aabo julọ.
  1. Karateev AE Celecoxib: igbelewọn ti ipa ati ailewu ni ọdun mẹwa keji ti ọdun 2013st // Modern Rheumatology. 4. No. XNUMX. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/tselekoksib-otsenka-effektivnosti-i-bezopasnosti-vo-vtorom-desyatiletii-xxi-veka
  2. Kudaeva Fatima Magomedovna, Barskova VG Etoricoxib (arcoxia) ni rheumatology // Modern rheumatology. 2011. No.. 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/etorikoksib-arkoksia-v-revmatologii
  3. 2000-2022. Iforukọsilẹ ti awọn oogun ti RUSSIA® RLS ®
  4. Shostak NA, Klimenko AA Awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu - awọn ẹya ode oni ti lilo wọn. Onisegun. 2013. No.. 3-4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-sovremennye-aspekty-ih-primeneniya
  5. Tatochenko VK Lekan si nipa antipyretics // VSP. 2007. No.. 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/eschyo-raz-o-zharoponizhayuschih-sredstvah

Fi a Reply