Ifarahan bọtini kan ni iwadii ile -iwosan gynecological, idanwo abẹ ni igbagbogbo ṣe ni igbagbogbo ni ibẹwo kọọkan si oniwosan obinrin, ati nigbagbogbo lakoko abojuto oyun. Bibẹẹkọ, iwulo rẹ ati iseda eto rẹ ti ni ibeere ni awọn ọdun aipẹ.

Afarajuwe oriširiši fifi ika meji sinu obo, ifọwọkan ti inu jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe apọju awọn ẹya ara ibadi obinrin ni inu: obo, cervix, uterine, ovaries. Pẹlu iṣapẹẹrẹ eyiti ngbanilaaye lati foju inu wo cervix, o jẹ idari bọtini ti idanwo gynecological.

Oniwosan naa (dokita ti o wa ni wiwa, dokita obinrin tabi agbẹbi) gbọdọ gba aṣẹ alaisan laileto ṣaaju ṣiṣe idanwo abẹ.

Alaisan naa dubulẹ lori tabili auscultation, awọn itan ti tẹ ati awọn ẹsẹ ti a gbe sinu awọn aruwo, pelvis daradara ni eti tabili. Lẹhin ti o fi ibusun ika kan tabi ibọwọ ti o ni ifo ati lubricated, adaṣe ṣafihan awọn ika ọwọ meji si isalẹ ti obo. O bẹrẹ nipa rilara obo, awọn odi rẹ, lẹhinna ọfun. Pẹlu ọwọ keji ti a fi si inu ikun rẹ, lẹhinna yoo fi agbara mu ile -ile lati ita. Paapọ pẹlu ifọwọkan ti abẹnu, gbigbọn yii jẹ ki o ṣee ṣe lati ni riri iwọn ti ile -ile, ipo rẹ, ifamọra rẹ, iṣipopada rẹ. Lẹhinna ni ẹgbẹ kọọkan, o tẹ awọn ovaries ni wiwa ibi ti o ṣeeṣe (fibroma, cyst, tumo).

Fifọwọkan wọn ninu obo kii ṣe irora nigbagbogbo, ṣugbọn aibanujẹ, ni pataki ti alaisan ba nira. Ibaṣepọ ati ifamọra, idanwo yii n bẹru nitootọ nipasẹ ọpọlọpọ awọn obinrin.

Nigba idanwo ibadi

Ayẹwo abọ ni a ṣe lakoko awọn ibẹwo gynecological igbagbogbo lati ṣe idena ṣayẹwo cervix, ile -ile ati awọn ẹyin. Iwulo rẹ ni awọn eto eto sibẹsibẹ ti ni ibeere ni awọn ọdun aipẹ nipasẹ awọn ijinlẹ lọpọlọpọ. Iwadii nipasẹ Ile -ẹkọ giga ti Ile -ẹkọ giga ti Ile -iwosan ti Ilu Amẹrika (ACP) nitorinaa pari pe idanwo abẹ abẹ ti a ṣe lakoko iwadii gynecological ọdọọdun ti awọn obinrin ko wulo, paapaa aibikita, ati ṣe iṣeduro riri rẹ nikan ni niwaju awọn ami aisan kan: idasilẹ obo, ẹjẹ ajeji, irora, awọn iṣoro ito ati aibikita ibalopọ.

Ninu awọn aboyun

Lakoko oyun, idanwo abẹ gba ọ laaye lati ṣayẹwo cervix, gigun rẹ, aitasera ati ṣiṣi, bakanna bi iwọn, arinbo, ipo ati tutu ti ile -ile. Fun igba pipẹ, o ti ṣe ni eto ni ibẹwo ibimọ kọọkan lati le rii iyipada ninu cervix ti o le jẹ ami ti irokeke ti ifijiṣẹ tọjọ. Ṣugbọn niwọn igba ti diẹ ninu awọn iwadii ti nbeere ibaramu ti idari yii, ọpọlọpọ awọn oṣiṣẹ ti ṣe atunyẹwo iṣe wọn. Awọn iṣeduro HAS ti 2005 lori ibojuwo oyun tun lọ ni itọsọna yii.

Nitootọ tọka si pe ” ni ipo imọ lọwọlọwọ, ko si awọn ariyanjiyan fun ṣiṣe idanwo abẹ abẹ deede. Idanwo abẹnu eto ni obinrin asymptomatic ni akawe si idanwo ti a ṣe lori itọkasi iṣoogun ko dinku eewu ibimọ ibẹrẹ.. Awọn olutirasandi ti cervix yoo tun jẹ kongẹ diẹ sii lati ṣe ayẹwo cervix.

Ni apa keji, ni iṣẹlẹ ti awọn ami aisan (awọn ihamọ inu ile ti o ni irora), ” idanwo abẹ lati ṣe ayẹwo cervix jẹ pataki lati ṣe iwadii irokeke iṣẹ laipẹ. O ṣe ayẹwo aitasera ti cervix, gigun rẹ, fifa ati ipo. », Ranti aṣẹ.

Pẹlu isunmọ ibimọ, idanwo abẹ jẹ ki o ṣee ṣe lati rii awọn ami ti idagbasoke ti cervix ti n tọka ibimọ ti o sunmọ. O tun jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣakoso giga ti igbejade ọmọ inu oyun (ie ori ọmọ tabi awọn apọju rẹ ni iṣẹlẹ ti iṣafihan breech), ati wiwa ti apa isalẹ, agbegbe kekere ti o han ni ipari oyun laarin ara ati cervix.

Ni ọjọ ibimọ, idanwo abẹ jẹ ki o ṣee ṣe lati tẹle ṣiṣi ti cervix, lati paarẹ rẹ si ṣiṣi pipe rẹ, ie 10 cm. Ti ṣe adaṣe tẹlẹ ni eto lakoko gbigba si ile iya alaboyun, lẹhinna ni gbogbo wakati 1 si 2 lakoko iṣẹ, ni 2017 HAS ti ṣe awọn iṣeduro tuntun nipa iṣakoso ti alaisan lakoko ibimọ deede:

• pese idanwo abẹ lori gbigba ti obinrin naa ba han pe o wa ni irọbi;
• ni iṣẹlẹ ti rupture ti tọjọ ti awọn membranes (RPM), a gba ọ niyanju lati ma ṣe agbeyẹwo eto abẹ ni ọna ti obinrin naa ko ba ni awọn ihamọ irora.
• daba idanwo abọ ni gbogbo wakati meji si mẹrin lakoko ipele akọkọ ti laala (lati ibẹrẹ ti awọn isunmọ deede si dilation kikun ti ọfun), tabi ṣaaju ti alaisan ba beere fun, tabi ni iṣẹlẹ ti ami ipe kan (fa fifalẹ rhythm okan ọmọ, ati bẹbẹ lọ).

Lẹhin ibimọ, idanwo abọ ni a lo lati ṣakoso aiṣedede ọmọ inu, ipele kan ninu eyiti ile -ile yoo tun gba iwọn rẹ ati ikoko akọkọ rẹ lẹhin ibimọ.

Ti o ba jẹ lakoko iwadii deede a o rii odidi kan lori idanwo abẹ, olutirasandi ibadi yoo jẹ ilana.

Lakoko oyun, ni iwaju awọn ihamọ irora ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn ayipada ninu cervix, irokeke ti ifijiṣẹ tọjọ ni lati bẹru. Itọju naa yoo dale lori ipele ti oyun.