A setumo awọnati isropause bii gbogbo awọn ami-ara ati awọn ami aisan inu ọkan ti o le tẹle pẹlu kekere testosterone niọkunrin ti ogbo. O maa n waye ni ayika 45 to 65.

Awọn aami aisan wọnyi wa lati dinku ibalopo yanilenu lori dide ti awọn iṣoro erectile nipasẹ kan rilara ti a kukuru ti agbara ati wakọ. Awọn akoko ti lagun pupọ, awọn iṣoro pẹlu insomnia ati ere iwuwo le tun ṣafikun si awọn abajade ti idinku ninu iṣelọpọ homonu ibalopo.

Kà a alailoye nipa diẹ ninu awọn, bi awọn kan otito ti awọn ti ogbo deede nipasẹ awọn miiran, andropause maa wa a koko ti ariyanjiyan. Kini diẹ sii, oogun nikan ti o wa, testosterone, ko ti jẹri, boya ni awọn ofin ti ipa tabi ailewu.

Awọn ọkunrin melo ni o kan?

niwon awọnati isropause jẹ diẹ mọ ati ki o ṣọwọn ri, a ko ni gangan data lori awọn ipin ti awọn ọkunrin ti o jiya lati o.

Sibẹsibẹ, ni ibamu si iwadi nla ti a tẹjade ni 2010, Ikẹkọ Agbo ti Ilu Yuroopu, nikan 2% ọkunrin agbalagba 40 to 80 Ni iriri andropause: ipin jẹ 3% laarin awọn ti o wa ni 60 si 69 ati 5% laarin awọn ọjọ-ori 70 si 79¹. Ayẹwo naa da lori wiwa awọn aami aiṣan ti andropause ati kekere ju ipele testosterone ẹjẹ deede lọ.

Awọn abajade wọnyi fihan pe itọju testosterone dara fun awọn ọkunrin diẹ pupọ, ni ibamu si awọn onkọwe iwadi naa.¹². Ni ọpọlọpọ igba, ni ibamu si awọn akiyesi wọn, awọn aami aisan naa ni ibatan si ti ogbo, isanraju tabi iṣoro ilera miiran. Ni otitọ, 20% si 40% ti awọn ọkunrin ni idagbasoke aami aisan le jọ awọn ti andropause pẹlu ọjọ ori¹¹.

Nitootọ ibeere kan ti testosterone?

La Testosterone ti wa ni funni bi a itọju niati isropause fun kekere kan ju ọdun mẹwa lọ. Ibi-afẹde ti itọju ni lati mu didara igbesi aye dara si nipa idinku awọn aami aisan. Awọn ile-iṣẹ oogun jiyan pe testosterone tun le ṣe idaduro ilana ti ti ogbo : kere si isonu ti ibi-iṣan iṣan ati ewu ti awọn fifọ, diẹ sii agbara ibalopo, pẹlu awọn ere ti o dara julọ, bbl Sibẹsibẹ, awọn ipa wọnyi ko ti ṣe afihan ijinle sayensi.

Eyi ni awọn ifosiwewe akọkọ ti o ṣe andropause itọju koko elege ati idiju:

• Le awọn ipele testosterone eyi ti o ṣe afihan "aipe" ni awọn ọkunrin ti o wa ni agbedemeji jẹ aimọ. Ni afikun, oṣuwọn yii yatọ lati eniyan si eniyan. Awọn irẹjẹ lọwọlọwọ ni lilo ni iwọn pataki ti aibikita ati pe o da lori awọn iwọn ti a ṣeto fun awọn ọdọ;
• Kò sí aami aisan pato si andropause. Ni awọn ọrọ miiran, gbogbo awọn aami aisan ti o ni iriri le jẹ abajade ti awọn iṣoro ilera miiran, gẹgẹbi ibanujẹ, awọn iṣoro iṣan tabi isanraju;
• Ajọpọ laarin awọn testosterone kekere ati awọn aami aiṣan ti andropause jẹ alailagbara, ni ibamu si awọn ẹkọ oriṣiriṣi. Awọn ọkunrin ti o ni awọn ipele testosterone deede le ni iriri awọn aami aiṣan ti andropause. Diẹ ninu awọn amoye gbagbọ pe awọn aami aisan andropause jẹ diẹ sii nigbagbogbo abajade ti buburu isesi ti aye^{2, 11};
• awọn anfani ati ewu itọju pẹlu testosterone ko ni idasilẹ ni gbangba nipasẹ awọn idanwo ile-iwosan, mejeeji kukuru ati igba pipẹ. Diẹ ninu awọn amoye sọ pe itọju ailera homonu testosterone jẹ ibibo ti o gbowolori nikan¹². Ibẹru akọkọ pẹlu itọju yii ni awọn ọkunrin agbalagba ni pe o pọ si eewu ti akàn pirositeti tabi ọpọlọ. Eyi jẹ nitori testosterone mu awọn ipele haemoglobin pọ si ati pe o le paarọ profaili ọra diẹ ninu ẹjẹ, jijẹ eewu ti didi ẹjẹ ti o dagba ninu iṣọn-ẹjẹ ninu ọpọlọ. Awọn ewu miiran ti a mẹnuba pẹlu: ibajẹ ẹdọ, idagbasoke igbaya (eyiti o le di irora), atrophy testicular, alekun ibinu tabi ihuwasi aiṣedeede ati buru si ti rudurudu ilera ti o wa tẹlẹ (apnea oorun, mania, ibanujẹ, ati bẹbẹ lọ). Gẹgẹbi awọn homonu ti a fun ni aṣẹ fun awọn obinrin postmenopausal, o ṣee ṣe pe ni igbeyin pe itọju testosterone yii jẹ awọn eewu ilera kan. Awọn iwadi wa ni ilọsiwaju;
• Awọn iyipada homonu miiran le ṣe alaye awọn ipa ti andropause. DHEA (dehydroepiandrosterone), homonu idagba, melatonin ati, si iye diẹ, awọn homonu tairodu tun ṣe ipa wọn.

aisan

Itoju tiati isropause jije laipe, awọn àwárí mu yori si awọn okunfa ko ni kan ri to ijinle sayensi igba.

Dokita akọkọ beere nipa awọn aami aisan ro nipasẹ alaisan rẹ. O le lo diẹ ninu awọn fọọmu igbelewọn lati ṣe afihan kikankikan ti awọn aami aisan daradara, gẹgẹbi idanwo AMS (fun Ti ogbo Okunrin Dimegilio) tabi idanwo ADAM (fun Aipe Androgen ti Arugbo Okunrin). Lati wo awọn idanwo wọnyi, wo Awọn aaye ti iwulo apakan.

Eleyi jẹ kan ti o dara anfani lati a fi idi kan ayẹwo ilera ni kikun : awọn idanwo ẹjẹ (profaili ọra, awọn homonu tairodu, antigen pirositeti pato, bbl), aworan ti ilera inu ọkan ati ẹjẹ, Akopọ ti awọn aṣa igbesi aye. Atokọ awọn oogun ati awọn ọja ilera adayeba ti o jẹ yoo pari aworan naa. Iwadii yii yoo ṣe iranlọwọ lati yọkuro awọn idi miiran ti o ṣeeṣe ti awọn ami aisan ti a ro (ẹjẹ, ibanujẹ, hypothyroidism, aarun rirẹ onibaje, awọn iṣoro sisan ẹjẹ, awọn ipa ẹgbẹ ti awọn oogun, bbl).

Awọn idanwo ẹjẹ

Eyi ni diẹ ninu awọn alaye nipa awọn idanwo ti a lo lati ṣe ayẹwo boya aipe testosterone wa.

Gẹgẹbi International Society for Study of Aging Male (ISSAM), awọn idanwo ti a pinnu lati wiwọn Awọn ipele ipele ti awọn ẹjẹ ẹsẹ yẹ ki o jẹ apakan ti ayẹwo nitori awọn aami aisan le ma ni ibatan si andropause³. Ṣugbọn awọn idanwo wọnyi ni a ṣe nikan ti awọn ami aisan diẹ sii ju ọkan lọ.

• Lapapọ awọn ipele testosterone. Abajade idanwo yii pẹlu mejeeji testosterone ti a dè si olutaja (awọn homonu ibalopo abuda globuline tabi SHBG ati, si iye ti o kere ju, albumin) ati testosterone ti o tan kaakiri larọwọto ninu ẹjẹ;
• Awọn ipele testosterone ọfẹ. Iwọn wiwọn yii jẹ pataki nitori pe o jẹ testosterone ọfẹ ti o ṣiṣẹ ninu ara. Ni apapọ, nipa 2% ti testosterone n kaakiri larọwọto ninu ẹjẹ. Ko si idanwo ti o taara iwọn ipele ti testosterone ọfẹ. Awọn dokita nitorina ṣe iṣiro nipasẹ iṣiro: wọn ṣe iwọn oṣuwọn ti homonu ibalopo abuda globuline (SHBG) ninu ẹjẹ ati lẹhinna yọkuro kuro ninu ipele testosterone lapapọ.