Cauda Equina Syndrome jẹ ibajẹ si awọn gbongbo nafu ti ẹhin isalẹ. O jẹ ifihan nipasẹ irora ati irisi ifarako, motor ati awọn rudurudu genitosphincter. Eyi jẹ pajawiri iṣoogun ti o nilo itọju lẹsẹkẹsẹ lati yago fun awọn atẹle ti kii ṣe iyipada.

Itumọ ti Cauda Equina Syndrome

Cauda Equina Syndrome jẹ ẹgbẹ kan ti awọn rudurudu ti o waye nigba titẹ awọn gbongbo nafu ni ẹhin isalẹ. Ti o nwaye lati inu ọpa ẹhin ni ipele ti vertebrae lumbar, awọn gbongbo nafu wọnyi dabi iru ponytail. Wọn ṣe innervate awọn ara ti pelvis ati awọn ẹsẹ isalẹ.

Nigbati awọn gbongbo nafu ba wa ni fisinuirindigbindigbin, wọn ko le ṣe ni kikun ipa wọn mọ. Awọn rudurudu ni ibadi ati awọn ẹsẹ isalẹ han. Nigbagbogbo wọn han ni ilọpo meji pẹlu asymmetry diẹ. Eyi tumọ si pe o maa n kan awọn ẹsẹ kekere mejeeji, ṣugbọn iru ati kikankikan ti awọn aami aisan le yatọ si apa osi ati ọtun.

Awọn idi ti cauda equina dídùn

Cauda equina dídùn jẹ ṣẹlẹ nipasẹ titẹkuro ti awọn gbongbo nafu ara lumbar. Eyi ni awọn idi pataki meji:

• disiki ti a fi silẹ, iyẹn ni lati sọ itusilẹ ti disiki intervertebral eyiti yoo rọ awọn ara;
• tumo ti o maa n ni ipa lori eto aifọkanbalẹ.

Idi ti o wọpọ julọ ti iṣọn-alọ ọkan cauda equina jẹ disiki herniated. Nigbati o ba jẹ nitori tumo, o le ni pato jẹ abajade ti ependymoma. O jẹ tumo buburu ti o bẹrẹ ninu awọn sẹẹli ti ependyma. Kii ṣe ẹlomiran ju awo awọ ara ti o ni awọn ventricles cerebral ati odo aarin ti ọpa ẹhin.

Ni awọn igba diẹ, cauda equina dídùn le fa nipasẹ stenosis ọpa-ẹhin. O jẹ idinku ti odo odo nipasẹ eyiti awọn gbongbo nafu ti ponytail kọja. Cauda equina dídùn le tun jẹ nigba miiran ilolu ti spondylodiscitis àkóràn, igbona ti ọkan tabi diẹ ẹ sii vertebrae ati awọn disiki intervertebral nitosi.

Ayẹwo ti cauda equina dídùn

Ayẹwo ile-iwosan jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe ayẹwo akọkọ ti cauda equina dídùn. O gbọdọ jẹ ifọwọsi ni kiakia nipasẹ awọn idanwo aworan iṣoogun lati gba itọju iṣoogun pajawiri laaye. Ayẹwo naa jẹ ifọwọsi nigbagbogbo nipasẹ aworan iwoyi oofa (MRI).

Cauda equina dídùn le waye ni eyikeyi ọjọ ori ninu awọn ọkunrin ati awọn obinrin. Nigba ti o jẹ atẹle si disiki ti a fi silẹ, o nigbagbogbo kan awọn ọkunrin ni awọn ogoji wọn.

Aisan Cauda equina jẹ afihan nipasẹ hihan ti awọn rudurudu ti o yatọ.

irora

Isalẹ irora han. A maa n sọrọ nipa cruralgia (neuralgia crural) ati sciatica (sciatic neuralgia, tabi diẹ sii sciatica), irora ti o wa lati pelvis si awọn ẹsẹ isalẹ.

Ìrora ẹhin isalẹ nigbagbogbo n tẹle pẹlu ibadi ati irora abo.

Awọn rudurudu ifarako

Paresthesia ti awọn ẹsẹ isalẹ ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo. O jẹ iṣọn-alọ ọkan ti ko ni irora ti o ni abajade ni tingling, numbness ati tingling sensations.

Awọn rudurudu mọto

Funmorawon ti awọn gbongbo nafu ti ponytail fa awọn rudurudu mọto ni awọn ẹsẹ isalẹ. Igbẹhin le jẹ diẹ sii tabi kere si pataki, lati ailagbara lati fa ẹsẹ si paralysis ti awọn ẹsẹ isalẹ ni awọn iṣẹlẹ ti o buru julọ.

Awọn aiṣedeede Genitosfincter

Funmorawon ti awọn gbongbo nafu ninu cauda equina tun le ni ipa lori iṣẹ ṣiṣe ti ito ati eto sphincter furo.

Ọpọlọpọ awọn rudurudu ito le waye: iṣoro ito bi ito ni kiakia, ito ni kiakia, ito ni kiakia ti o le ja si aibikita.

Ni ipele furo, àìrígbẹyà jẹ diẹ sii ju aiṣedeede fecal.

Iṣẹ iṣe ibalopọ tun le ni idaru, pẹlu ailagbara erectile.

Ni kete ti o ti ṣe iwadii rẹ, iṣọn-alọ ọkan cauda equina gbọdọ ṣe itọju ni iyara.

A le funni ni itọju ailera Corticosteroid lati mu irora pada. Idawọle Neurosurgical ni a ṣeto nigbagbogbo lati ṣe iranlọwọ fun titẹkuro ti awọn gbongbo nafu. O ti ṣe:

• boya nipasẹ isọdọtun ti tumo tabi disiki herniated;
• tabi nipasẹ laminectomy, ilana ti o kan yiyọ ọkan tabi diẹ ẹ sii awọn abẹfẹlẹ vertebral.

Iṣẹ abẹ naa ni atẹle nipasẹ isọdọtun iṣẹ.

Ni awọn igba miiran, itọju fun cauda equina dídùn ko kan iṣẹ abẹ. O da lori:

• oogun aporo aisan fun awọn okunfa àkóràn;
• itọju ailera itankalẹ tabi kimoterapi nigbati tumo ko ṣee ṣe.

Diẹ ninu awọn okunfa ti cauda equina dídùn le ni idaabobo. Ni pato, idagbasoke ti disiki ti a fi silẹ le ni idaabobo nipasẹ mimu iwuwo ilera, igbesi aye ilera ati ipo ti o dara.

O tun ṣe iṣeduro lati wa ni iṣọra fun ibẹrẹ ti awọn aami aisan ti cauda equina dídùn. Ni iyemeji diẹ, ijumọsọrọ iṣoogun kan ni a ṣe iṣeduro. Aisan yii jẹ iwadii aisan ati pajawiri itọju lati yago fun awọn atẹle ti kii ṣe iyipada.