Awọn akoonu
Ẹkọ aisan ara ti aaye, ninu eyiti awọn ohun elo rirọ ko dagba pọ, ni a pe ni “ẹtẹ cleft”. Orukọ yii ni a fun ni nitori ni awọn ehoro ni aaye oke ni awọn idaji meji ti a ko dapọ.
Iseda abawọn jẹ kanna bi ti "palate cleft". Ṣugbọn ninu ọran ti igbehin, kii ṣe awọn awọ asọ nikan ko dapọ, ṣugbọn tun awọn egungun ti palate. Ni idaji awọn iṣẹlẹ, awọn iṣan oju ko ni ipa, ati pe ko si abawọn ohun ikunra. Ni idi eyi, yoo jẹ "ẹnu Ikooko" nikan.
Awọn palate ati awọn ète ni imọ-jinlẹ pe ni cheiloschisis. Ẹkọ aisan ara abirun yii waye ninu inu, nigbagbogbo ni oṣu mẹta akọkọ ti oyun. Labẹ ipa ti awọn okunfa ipalara, idagbasoke ti aaye, palate ati ilana alveolar ti bajẹ.
Awọn ọmọde ti o ni aaye gbigbọn le ni kii ṣe awọn abawọn ita nikan, ṣugbọn tun ni idibajẹ pataki ti awọn egungun timole. Nitori eyi, awọn iṣoro wa pẹlu ounjẹ, ọrọ sisọ. Ṣugbọn Ẹkọ-ara nfa awọn iṣoro ti ara nikan - ọgbọn ati psyche ti iru awọn ọmọ ikoko wa ni ilana pipe.
Ètè gígé láìsí àtẹ̀tẹ́lẹ̀ jẹ́ ẹ̀kọ́ àtọwọ́dọ́wọ́ tí ó túbọ̀ ní ìrẹ̀lẹ̀, níwọ̀n bí ó ti jẹ́ pé àwọn àwọ̀ rírọ̀ nìkan ni wọ́n kan, tí àwọn egungun kò sì ní dídàrú.
Ohun ti o jẹ cleft aaye
Cleft palate ati ète han ninu ọmọ ni awọn osu akọkọ ti idagbasoke. O jẹ lẹhinna pe agbọn ati oju ti wa ni akoso. Ni deede, nipasẹ ọsẹ 11th, awọn egungun ti palate ninu ọmọ inu oyun dagba papọ, lẹhinna a ti ṣẹda palate rirọ. Ni oṣu 2nd si 3rd, aaye oke ni a tun ṣẹda, nigbati awọn ilana ti bakan oke ati ilana imu imu agbedemeji ti ni idapo nikẹhin.
Awọn osu akọkọ ti oyun jẹ pataki julọ fun dida anatomi ti o tọ ti ọmọ naa. Ti o ba jẹ pe lakoko yii awọn ifosiwewe odi lati ita ni ipa lori ọmọ inu oyun, ikuna ni dida awọn egungun ati awọn ohun elo rirọ le waye, ati pe ète ge kan waye. Awọn okunfa jiini tun ṣe ipa kan.
Awọn okunfa ti cleft aaye ninu awọn ọmọde
Awọn cleft aaye ndagba labẹ awọn ipa ti "ti abẹnu" ati "ita" okunfa. Ohun ti o jogun, ailagbara ti awọn sẹẹli germ, awọn iṣẹyun ni kutukutu le ni ipa lori idagbasoke ọmọ inu oyun.
Ko si awọn akoran ti o lewu ti o kere ju ti obinrin kan jiya ni ibẹrẹ oyun.
Kemikali, Ìtọjú, iya ti oogun, oti tabi siga adversely ni ipa lori intrauterine idagbasoke. Ounjẹ ti ko dara, beriberi, otutu ati ooru, ibalokan inu inu, hypoxia oyun tun ni ipa lori dida ọmọ inu oyun naa.
Awọn okunfa ti Ẹkọ aisan ara ti wa ni ṣi iwadi. Awọn akọkọ ti wa ni akojọ si oke, ṣugbọn ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, tila kan n dagba lẹhin ibimọ. Lẹhin awọn ipalara, awọn akoran, yiyọ awọn èèmọ, palate ati awọn ète le bajẹ.
Awọn aami aisan ti cleft aaye ninu awọn ọmọde
Ẹ̀tẹ̀ títẹ́ ọmọdé kan ni a sábà máa ń rí àní kí wọ́n tó bímọ pàápàá, lórí àyẹ̀wò ẹ̀rọ awòràwọ̀ lẹ́yìn ọ̀sẹ̀ 12 ti oyún. Laanu, paapaa pẹlu wiwa tete yii, ko si ohun ti a le ṣe ṣaaju ki a to bi ọmọ naa.
Lẹ́yìn ìbímọ, ọmọ náà máa ń ṣàfihàn ètè, imú, ó sì ṣeé ṣe kó jẹ́ òtẹ́ẹ̀lì kan. Fọọmu ati alefa ti pathology jẹ iyatọ ti o yatọ - awọn crevices ṣee ṣe paapaa ni ẹgbẹ mejeeji. Ṣugbọn palate ati awọn ète apa kan jẹ diẹ wọpọ.
Ọmọdé tí ó ní irú àbùkù bẹ́ẹ̀ máa ń mú ọmú lọ́nà tí kò bójú mu, ó sábà máa ń paná, ó sì máa ń mí láìjìnnà. O jẹ ifaragba si awọn akoran ti nasopharynx ati eti nitori isunmi nigbagbogbo ti ounjẹ nipasẹ fifọ ni agbegbe yii.
Itoju ti cleft aaye ninu awọn ọmọde
O ṣe pataki lati ni oye pe aaye fifọ nigbagbogbo kii ṣe iṣoro ikunra nikan. O yoo ni lati ṣe itọju lonakona, ati ni ọjọ-ori pupọ. Bibẹẹkọ, ọmọ naa kii yoo ni anfani lati mu, gbe ounjẹ mì ni deede, nigbakan ifunni nipasẹ tube paapaa nilo.
Laisi itọju abawọn, a ti ṣẹda ojola ti ko tọ, ọrọ ti wa ni idamu. Pipin ti palate ṣe idamu timbre ti ohun, awọn ọmọde ko sọ awọn ohun daradara ati sọrọ "nipasẹ imu". Paapaa fifọ nikan ni awọn ohun elo rirọ yoo dabaru pẹlu iṣelọpọ ọrọ. Loorekoore igbona ninu iho imu ati awọn etí nitori isọdọtun ti ounjẹ nyorisi pipadanu igbọran.
Lẹhin ti a ṣe ayẹwo ayẹwo, a ṣe ipinnu lori iṣẹ abẹ - ko si awọn ọna miiran lati ṣe iranlọwọ fun ọmọ naa. Ọjọ ori ti wọn yoo ṣe iṣẹ abẹ fun ọmọ naa jẹ ipinnu nipasẹ dokita. Ti abawọn naa ba lewu pupọ, iṣẹ akọkọ ṣee ṣe ni oṣu akọkọ ti igbesi aye. Nigbagbogbo o sun siwaju titi di oṣu 5-6.
Itọju jẹ awọn ipele pupọ, nitorinaa iṣẹ abẹ kan kii yoo ṣiṣẹ. Paapaa ṣaaju ọjọ-ori 3, ọmọ naa yoo ni lati lọ nipasẹ awọn iṣẹ 2 si 6. Ṣugbọn bi abajade, aleebu ti o ṣe akiyesi lasan ati boya asymmetry diẹ ti awọn ete yoo wa. Gbogbo awọn iṣoro miiran yoo wa lẹhin.
Awọn iwadii
Ayẹwo akọkọ ti aaye fifọ ni a gbe jade paapaa inu inu inu nipa lilo olutirasandi. Lẹhin ibimọ iru ọmọ bẹẹ, dokita ṣe ayẹwo bi o ṣe le ṣe pataki ti pathology. O pinnu iye abawọn naa ṣe idiwọ fun ọmọ lati jẹun, boya eyikeyi awọn rudurudu ti atẹgun.
Wọn lo si iranlọwọ ti awọn alamọja miiran: otolaryngologist, ehin ehin, alamọja arun ajakalẹ-arun. Pẹlupẹlu, ẹjẹ gbogbogbo ati awọn idanwo ito, biochemistry ẹjẹ, awọn egungun x-ray ti agbegbe maxillofacial ni a fun ni aṣẹ. Idahun ti ọmọ naa si awọn ohun ati awọn oorun ti wa ni ṣayẹwo - eyi ni bi gbigbọ ati õrùn, awọn oju oju ti ṣe ayẹwo.
Awọn itọju igbalode
Lati yọkuro abawọn ti aaye fifọ, iṣẹ abẹ ṣiṣu ni a lo. Awọn dokita ti awọn profaili oriṣiriṣi yoo ni ipa ninu itọju ipele pupọ. Ṣaaju iṣẹ abẹ, ọmọ naa nigbagbogbo wọ obturator - ẹrọ kan ti o ṣiṣẹ bi idena laarin awọn iho imu ati ẹnu. Eleyi idilọwọ awọn reflux ti ounje, iranlọwọ lati simi ati ki o soro deede.
Pẹlu abawọn kekere kan, a ti lo cheiloplasty ti o ya sọtọ - awọ ara, okun, iṣan ati awọn fẹlẹfẹlẹ mucous ti awọn ète ti wa ni papọ. Ti imu ba ni ipa, a ṣe rhinocheiloplasty, ṣe atunṣe awọn kerekere ti imu. Rhinognatocheiloplasty ṣe fọọmu ti iṣan ti agbegbe ẹnu.
Cleavage ti palate jẹ imukuro nipasẹ uranoplasty. Ko dabi awọn iṣẹ iṣaaju, o ti ṣe pẹ pupọ - nipasẹ ọdun 3 tabi paapaa ọdun 5. Idawọle ni kutukutu le ba idagbasoke bakan jẹ.
Awọn iṣẹ abẹ atunṣe ni afikun ni a nilo lati yọ awọn aleebu kuro, mu ọrọ sisọ dara ati awọn ẹwa.
Ni afikun si itọju iṣẹ abẹ, ọmọ naa nilo iranlọwọ ti olutọju-ọrọ ọrọ, niwọn bi o ti ṣoro fun iru awọn ọmọde lati sọ awọn ohun ti o tọ ju ti awọn miiran lọ. Onisegun otolaryngologist rii daju pe igbọran ọmọ ko ni ipa, ati pe mimi ti kun. Ti eyin ko ba dagba dada, orthodontist fi awọn àmúró sori ẹrọ.
Ebi atẹgun igbagbogbo nitori mimi aijinile, ere iwuwo ti ko dara ati awọn akoran loorekoore le ja si irisi aisan, idagbasoke ti o dinku.
Iranlọwọ ti onimọ-jinlẹ yoo jẹ pataki bakanna, nitori nitori awọn abuda wọn, awọn ọmọde ti o ni awọn iṣoro aaye ti o ni ege ni awọn iṣoro ni ibamu. Bíótilẹ o daju pe ọkan iru awọn ọmọde wa ni ilana pipe, wọn tun le fa sẹhin ni idagbasoke. Nitori awọn iṣoro inu ọkan, aifẹ lati kawe nitori ipanilaya nipasẹ awọn ẹlẹgbẹ, awọn iṣoro wa ni kikọ. Awọn iṣoro ni sisọ awọn ọrọ tun le dabaru pẹlu igbesi aye ti o ni itẹlọrun. Nitorinaa, o dara lati pari gbogbo awọn ipele ti itọju ṣaaju ọjọ-ori ile-iwe.
Idena ti cleft aaye ninu awọn ọmọde ni ile
O ti wa ni oyimbo soro lati yago fun iru a isoro. Ti o ba jẹ pe a ṣe akiyesi iru aisan inu ọkan ninu ẹbi, o le kan si onimọ-jiini kan lati rii boya o ṣeeṣe lati ni ọmọ ti o ni aaye ti o ya.
O ṣe pataki lati ṣe abojuto ararẹ pataki ni awọn ọsẹ akọkọ ti oyun - yago fun awọn akoran, awọn ipalara, jẹun daradara. Gẹgẹbi odiwọn idena, awọn aboyun mu folic acid.
O jẹ dandan lati rii iṣoro naa ni kutukutu bi o ti ṣee, paapaa ninu inu. Níwọ̀n bó ti jẹ́ pé ọ̀fọ̀ àti ètè máa ń fa àfikún ìṣòro nígbà ibimọ, dókítà gbọ́dọ̀ mọ̀. Lakoko ibimọ, eewu omi amniotic ti o wọ inu apa atẹgun ọmọ naa pọ si.
Lẹhin ibimọ ọmọ kan ti o ni aaye ti o ya, o jẹ dandan lati ṣe iwadii aisan pipe, kan si alagbawo pẹlu awọn alamọja ati ṣe ayẹwo bi o ṣe buru ti pathology. Ti awọn dokita ba taku lori iṣẹ-abẹ ni kutukutu, lẹhinna ọmọ naa nilo rẹ gaan.
Awọn oṣu akọkọ ati awọn ọdun ti igbesi aye iru ọmọ bẹẹ yoo nira, ifunni jẹ nira ati pe awọn obi nilo lati mura silẹ fun eyi. Ṣugbọn maṣe gbagbe pe lẹhin gbogbo awọn ipele ti itọju, ọmọ naa yoo ni ilera patapata ati pe iṣoro naa yoo fi silẹ.
Gbajumo ibeere ati idahun
Oniwosan ọmọ wẹwẹ jẹ dokita akọkọ fun ọmọde ti o ni aaye ti o ni fifọ - o ṣe ilana awọn idanwo afikun, tọka si awọn alamọja dín. Kọ ẹkọ diẹ sii nipa pathology yii paediatrician Daria Schukina.