Cochlea jẹ apakan ti eti inu ti a yasọtọ si gbigbọ. Nitorinaa, ikanni odo ti o ni iyipo yi ni eto ara ti Corti, ti o ni awọn sẹẹli irun ti o mu awọn igbohunsafẹfẹ ohun ti o yatọ, lati eyiti awọn sẹẹli wọnyi yoo gbejade ifiranṣẹ aifọkanbalẹ kan. Ṣeun si okun aifọkanbalẹ afetigbọ, alaye naa lẹhinna yoo tan si ọpọlọ. Ni Ilu Faranse, ni ayika 6,6% ti olugbe ni pipadanu igbọran, ati pe eyi yoo kan 65% ti awọn ti o ju 70. Pipadanu igbọran yii le, ni pataki, ni asopọ si ifihan si awọn ariwo ti npariwo pupọ, eyiti o fa iparun irun awọn sẹẹli inu cochlea, tabi paapaa si ọjọ -ogbó, eyiti o dinku nọmba awọn sẹẹli irun ni awọn etí. ti inu. Ti o da lori iwọn pipadanu igbọran ati iwulo fun isanpada, ifisinu cochlear le ṣee funni, ni pataki nigbati awọn iranlọwọ igbọran ko lagbara to lati san owo fun aditi. Ni Ilu Faranse, ni ọdun kọọkan, awọn fifi sori ẹrọ 1 ti iru yii ni a ṣe.

Ni iṣaaju ti a pe ni “igbin”, cochlea jẹ apakan ti eti inu ti o pese igbọran. O wa ni egungun igba ati pe o jẹ orukọ rẹ si yikaka ajija rẹ. Nitorinaa, ipilẹṣẹ etymological ti ọrọ naa wa lati Latin “cochlea”, eyiti o tumọ si “igbin”, ati pe o le, ni awọn akoko ijọba, ṣe apẹrẹ awọn nkan ni irisi ajija. Cochlea wa ni apakan ikẹhin ti eti inu nibiti o wa lẹgbẹẹ labyrinth, ara ti iwọntunwọnsi.

Cochlea jẹ ti awọn canaliculi mẹta ti a kojọpọ ni ajija ni ayika apa egungun ti a pe ni modiolus. O ni eto ara ti Corti, eyiti o wa laarin meji ninu awọn canaliculi wọnyi (iyẹn ni, laarin ikanni cochlear ati odi tympanic). Ẹya ara ti Corti jẹ ẹya ara ti o ni imọlara-aifọkanbalẹ, ati ọkan ninu awọn alamọdaju akọkọ lati ti ṣe apejuwe rẹ ni orukọ Alfonso Corti (1822-1876). Ti a ṣe pẹlu omi bi awọn ogiri ti a bo pẹlu awọn sẹẹli irun inu ati ti ita ti o wa lori awọsanma basali rẹ, cochlea yoo yi iyipada gbigbọn ti awọn olomi ati awọn ẹya ti o wa nitosi si ifiranṣẹ aifọkanbalẹ, ati pe alaye naa yoo tan si ọpọlọ nipasẹ agbedemeji ti okun ti nafu afetigbọ.

Cochlea ṣe ipa ipilẹ ni gbigbọran, nipasẹ awọn sẹẹli irun ti eto ara ti Corti. Ni otitọ, eti lode (eyiti o pẹlu pinna auricular ti ipa rẹ jẹ lati mu awọn igbohunsafẹfẹ pọ si bii ikanni afetigbọ ti ita) ṣe idaniloju, pẹlu eti arin, adaṣe ohun si eti inu. Ati nibẹ, o ṣeun si cochlea, eto ara ti eti inu yii, gbigbe ifiranṣẹ yii yoo jẹ si awọn neuronu cochlear, eyiti awọn funrarawọn yoo firanṣẹ si ọpọlọ nipasẹ aifọkanbalẹ afetigbọ.

Nitorinaa, ipilẹ ti sisẹ gbigbọ jẹ bi atẹle: nigbati awọn ohun ba tan kaakiri ni afẹfẹ, eyi fa ija ti awọn molikula afẹfẹ ti awọn gbigbọn rẹ yoo gbejade lati orisun ohun si eti wa, awo ti o wa ni isalẹ ti afetigbọ ita ikanni. Awọ awo tympanic, gbigbọn bi ilu, lẹhinna gbejade awọn gbigbọn wọnyi si awọn ossicles mẹta ti eti arin ti o ṣẹda nipasẹ òòlù, anvil ati aruwo. Lẹhinna, gbigbọn ti awọn olomi ti o fa nipasẹ caliper yoo fa ifisilẹ ti awọn sẹẹli irun, ti o jẹ cochlea, nitorinaa ṣiṣẹda awọn ifihan agbara bi-itanna ni irisi awọn imunilara. Awọn ami wọnyi lẹhinna yoo yipada ati yipada nipasẹ ọpọlọ wa.

Awọn sẹẹli irun, ti o da lori ipo wọn ni cochlea, mu awọn igbohunsafẹfẹ oriṣiriṣi: ni otitọ, awọn ti o wa ni ẹnu -ọna cochlea yoo tun sọ awọn igbohunsafẹfẹ giga, lakoko ti awọn ti o wa ni oke cochlea, awọn igbohunsafẹfẹ baasi.

Awọn aiṣedede akọkọ ati awọn aarun inu ti cochlea ni asopọ si otitọ pe awọn sẹẹli irun ninu eniyan ko ṣe atunṣe ni kete ti wọn ba ti bajẹ tabi parun. Ni ọna kan, ifihan wọn si awọn ariwo ti npariwo pupọ nfa iparun wọn. Ni ida keji, ọjọ ogbó n dinku nọmba awọn sẹẹli irun ni awọn eti inu.

Imudara akositiki jẹ nitori naa idi ti ọpọlọpọ awọn atẹle ti ẹkọ iṣe-ara ti cochlea. Awọn wọnyi ni a fa nipasẹ imuṣiṣẹ ti awọn eya atẹgun ifaseyin (tabi ROS, ti a kà ni igba pipẹ awọn ọja-ọja ti majele ti iṣelọpọ atẹgun deede ati ti o ni ipa ninu ọpọlọpọ awọn ohun ajeji, ṣugbọn eyiti awọn oluwadi ti fihan laipe pe wọn tun ni ipa ninu mimu iwontunwonsi awọn sẹẹli). Awọn aipe igbọran wọnyi tun fa nipasẹ apoptosis, iku eto ti awọn sẹẹli irun.

Ni pataki diẹ sii, iwadii imọ -jinlẹ ti a ṣe ni ọdun 2016, ni pataki, ṣe afihan pe ifihan agbara intracellular ti kalisiomu (Ca²⁺) ṣe alabapin ninu awọn ilana pathophysiological akọkọ ti cochlea, ni atẹle ifihan ti o pọ si ariwo. Ati nitorinaa, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe ibaamu akositiki ti ipilẹṣẹ nipasẹ awọn apọju ohun ti o gba, loni, ipo akọkọ ti awọn ifosiwewe aditi.

Ifisinu cochlear jẹ itọju ti a tọka si lati fi idi igbọran ti o munadoko mulẹ ni awọn ọran kan ti aditi jijin ti o jinle, ati nigbati awọn iranlọwọ igbọran ti aṣa ko to. Gbigbe ti iru afisinu gbọdọ wa ni iṣaaju nigbagbogbo nipasẹ idanwo adaṣe. Awọn opo ti yi afisinu? Fi idapo ti awọn elekiturodu sinu aaye ninu cochlea eyiti yoo ṣe iwuri fun aifọkanbalẹ afetigbọ ni ibamu si igbohunsafẹfẹ ti awọn ohun eyiti a mu nipasẹ apakan ita ti afisinu. Ni Ilu Faranse, awọn fifi sori ẹrọ 1500 ti iru yii ni a ṣe ni ọdun kọọkan.

Pẹlupẹlu, gbigbe ti ifisilẹ ọpọlọ tun ṣee ṣe, ni ọran nibiti aifọkanbalẹ ko ṣiṣẹ mọ, nitorinaa ṣe idiwọ ifisilẹ cochlear. Aipe yii ti nafu ara cochlear le ni asopọ, ni pataki, si yiyọ tumọ agbegbe tabi si anomaly anatomical. Awọn ifilọlẹ ọpọlọ wọnyi ni, ni otitọ, ni anfani lati imọ -ẹrọ ti o dagbasoke fun awọn ifisilẹ cochlear.

Adití, ti a tun tọka si nigba miiran bi pipadanu igbọran, tọka si idinku igbọran ti o dinku. Awọn ọran toje wa ti aditi aringbungbun (ti o kan ọpọlọ) ṣugbọn ninu pupọ julọ awọn ọran, aditi ni asopọ si aipe ni eti:

• pipadanu igbọran conductive jẹ nitori eti ita tabi agbedemeji;
• Pipadanu igbọran sensọ (tun npe ni pipadanu igbọran sensọ) jẹ nipasẹ ikuna ni eti inu.

Laarin awọn isori meji wọnyi, diẹ ninu awọn aditi jẹ jiini, lakoko ti awọn miiran gba.

Aisedeede ti eti inu, ati nitorinaa ti cochlea, wa ni ipilẹṣẹ ti aditi sensọ (ti iwoye): ni gbogbogbo ṣe afihan awọn ọgbẹ ti awọn sẹẹli irun tabi nafu afetigbọ.

Iwọn goolu fun iṣiro ipele ti ariwo ti ngbọ si eti jẹ ohun afetigbọ. Ti o ṣe nipasẹ onimọ-jinlẹ tabi alamọdaju ohun afetigbọ, ohun afetigbọ yoo nitorina gba ayẹwo ti pipadanu igbọran sensọ: idanwo igbọran yii yoo ṣe ayẹwo pipadanu igbọran, ṣugbọn tun ṣe iwọn rẹ.

O wa ni Oṣu Kẹsan ọdun 1976 pe afisinu intracochlear multi-electrode akọkọ ti pe, dagbasoke, itọsi ati fi sii. O jẹ, ni otitọ, nipa tẹsiwaju iṣẹ Faranse ti Djourno ati Eyries pe dokita ati oniṣẹ abẹ ti o ṣe amọja ni otolaryngology Claude-Henri Chouard, ti iranlọwọ nipasẹ ẹgbẹ rẹ lati ile-iwosan Saint-Antoine, yoo ṣe agbekalẹ afisinu yii. Nitori ọpọlọpọ awọn ọrọ -aje ṣugbọn awọn okunfa ile -iṣẹ paapaa, iṣelọpọ ati titaja ti awọn ifibọ cochlear ni laanu, ni ogoji ọdun lẹhinna, sa asala France patapata. Nitorinaa, awọn ile -iṣẹ mẹrin nikan ni agbaye ni bayi ṣe awọn iṣẹ wọnyi ati pe wọn jẹ ọmọ ilu Ọstrelia, Swiss, Austrian ati Danish.

Lakotan, ṣakiyesi: cochlea, laarin gbogbo awọn iwa -rere rẹ, ni ọkan ti a ko mọ, ṣugbọn o wulo pupọ si awọn onimọ -jinlẹ: o le ṣe iranlọwọ gaan fun wọn lati pinnu ibalopọ ti egungun kan. Cochlea wa ninu egungun ti o nira julọ ti timole -apata ti egungun igba akoko -, ati pe yoo ṣee ṣe, nipasẹ ọna imọ -jinlẹ kan pato, lati fi idi mulẹ, o ṣeun fun rẹ, ibalopọ ti atijọ pupọ, boya fosaili tabi kii ṣe. Ati eyi, paapaa nigbati o ba de awọn ajẹkù.